cuenta pública participativa 2010

Cuenta Pública Participativa2010

Instituto Nacional de Geriatría“Presidente Eduardo Frei Montalva”

Somos una institución que integra la Red de Establecimientos Públicos del SSMO, RM, y País que entregan atención y cuidados de salud destinado a la atención de especialidad de Geriatría y formación de Recursos Humanos e investigación.

La atención es entregada con el Modelo propio de la especialidad de Geriatría con una oferta organizada en tres niveles Asistenciales:

Consulta Ambulatoria de Especialidades médicas Adulto Mayor

Hospitalización Diurna Geriatría Hospitalización Especializada

Adulto Mayor

¿Quiénes Somos?¿Quiénes Somos?

S.S.M.O.

HOSPITAL LUIS TISNEINSTITUTO

NEUROCIRUGIA

HOSPITALL. CALVO

MACKENNA

CRS. CORDILLERA

HOSPITALSALVADOR

INSTITUTONACIONAL

DEL TORAX

H. PAC

INSTITUTO NACIONAL GERIATRÍA

18 CENTROS DE SALUD DE ATENCIÓN PRIMARIA

Red Asistencial del SSMORed Asistencial del SSMO

Nuestro Equipo DirectivoNuestro Equipo Directivo

Reseña HistóricaReseña Histórica

Reseña Histórica

1976 se crea como Centro Geriátrico.

1984 el Servicio de Salud Metropolitano Oriente (SSMO) le da el carácter de Centro Especializado de atención de salud para la población Adulto Mayor.

1997, se le reconoce como establecimiento de especialidad y que forma recursos humanos recibiendo el nombre de Instituto Nacional de Geriatría (INGER).

1999, el INGER establecimiento único en su especialidad y de cobertura nacional pasa a llamarse “Instituto Nacional de Geriatría, Presidente Eduardo Frei Montalva”.

Reseña HistóricaReseña Histórica

Entregamos atención y cuidados de salud especializada en Geriatría y otras especialidades médicas requeridas por ésta.

Capacitamos al Cuidador Principal del AM atendido en el INGER

Formamos Recursos Humanos Profesionales y Técnicos para la atención y cuidados de la salud de los Adultos Mayores siendo parte de un equipo multidisciplinario.

Investigamos temas que impactan el Estado de Salud Funcional de los Adultos Mayores.

Asesoramos en temas de la especialidad a Programa del Adulto Mayor de MINSAL y otros Organismos Públicos.

¿Qué Hacemos?¿Qué Hacemos?

Usuarios de asistencia

Personas de 60 años o más frágiles , que requieren atención de especialidad en Geriatría.

Cuidador principal del Adulto Mayor que es atendido en Instituto.

Equipos de profesionales de la Red SSMO, y Red de Salud de la Región Metropolitana que refieren AM para atención.Usuarios de Formación

Equipos de Profesionales de la Red de Servicios de Salud a nivel nacional que demandan formación.

Universidades e Institutos con convenios para pasantías y prácticas de Pre y Post grado.

Usuarios de Asesorías

Organismos Públicos ligados a la atención y cuidados de los Adultos Mayores.

Ministerio de Salud - Programa del Adulto Mayor.

Nuestros UsuariosNuestros Usuarios

Usuarios de asistencia

Personas de 60 años o más frágiles , que requieren atención de especialidad en Geriatría.

Cuidador principal del Adulto Mayor que es atendido en Instituto.

Equipos de profesionales de la Red SSMO, y Red de Salud de la Región Metropolitana que refieren AM para atención.Usuarios de Formación

Equipos de Profesionales de la Red de Servicios de Salud a nivel nacional que demandan formación.

Universidades e Institutos con convenios para pasantías y prácticas de Pre y Post grado.

Usuarios de Asesorías

Organismos Públicos ligados a la atención y cuidados de los Adultos Mayores.

Ministerio de Salud - Programa del Adulto Mayor.

Nuestros UsuariosNuestros Usuarios

El 90% de los Adultos Mayores del país, son beneficiarios del Sistema Público de Salud.

Nuestras Definiciones EstratégicasNuestras Definiciones Estratégicas

“Contribuimos a satisfacer con calidad, la demanda de atención geriátrica en el nivel secundario y terciario del adulto mayor frágil, manteniendo o mejorando su funcionalidad mediante el modelo propio de la especialidad, con un equipo profesional interdisciplinario y especializado, liderado por el médico geriatra, fomentando en este proceso la participación de la familia y la integración a la comunidad. Transferimos el modelo de atención geriátrica a la red pública de salud, a través de la docencia, investigación y extensión”.

Nuestra MisiónNuestra Misión

“Queremos ser reconocidos en la red asistencial como un centro de excelencia especializado en Geriatría y participar activamente en su instalación en el sector público de salud, constituyéndonos así en un real aporte en la mejora de la calidad de vida del adulto mayor”.

Nuestra VisiónNuestra Visión

Respeto mutuo

Trabajo en equipo

Reconocimiento

Comunicación abierta

Sentido de pertenencia

Disposición al Cambio

Búsqueda de Calidad

Nuestros ValoresNuestros Valores

TERREMOTO FEBRERO 2010TERREMOTO FEBRERO 2010

Efectos del Terremoto Febrero 2010Efectos del Terremoto Febrero 2010

ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOSANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS

Grupo etareo

Año 2002 Año 2020(%)

crecimiento

0 - 14 3.890.126 3.751.558 -3.56%

15 - 59 9.508.831 11.589.808 21.88%

60 - 79 1.466.638 2.750.941 87.57%

80 y más 250.840 456.788 82.10%

TOTAL 15.116.435 18.549.095 100%

Antecedentes DemográficosAntecedentes Demográficos


0 - 14 15 - 59 60 - 79 80 y más

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

9.000

10.000

11.000

12.000M

ILE

S D

E P

ER

SO

NA

S

EDAD

POBLACION 2002

POBLACION 2020

Como ejemplo, en el 2020, Valparaíso tendrá 103 adultos mayores por cada cien menores de quince años.


RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS

ORGANIGRAMA FUNCIONAL INTEGRAL 2011

SDGC SDM SDA

C R FinalHospitalizacion Diurna

C R Final C.E.A.

C R Final Hospitalización Camas Indiferenciadas

DIRECCIÓN

Clínica A.del Dolor

ClínicaT.de la Marcha

At. Piso Pelvico Pelvico

At. Geriátrica

At. Fisiátrica

At. Unid. Agudos

At. ortogeriatria Geriatria

U.Control de Gestión

C R Final D.I.D.E.

C R Apoyo Administración

Coordinadora Atencion Cerrada

Coordinadora de ortogeriatria

Coordinadora atencion abierta

Servicios Generales

Unidad Informática

C R Apoyo U.G.U.

Admisión

Estadística

Agenda Medica

Secretaria/ Of.Partes

Comitees Auditoria

C R Apoyo Gestión del Cuidado

Recursos Humanos

Contabilidad y Finanzas

Alimentación

OIRS y Serv. Social

Farmacia y Abastecimiento Residencia

Medica

GES

C R FinalNeuropsicogeriatria

Encargado Rehabilitacion Fisiatricaedica

Coordinadora CEA

Coordinadora Alivio del dolor

Coordinadora Hospital de Dia

Coordinador de terapia ocupacional

Encargada Nutricion Clinica

Coordinador de Fonoaudiologia

Hospital de dia

OrganigramaOrganigrama

DOTACIÓN DE PERSONAL

CANTIDAD

MÉDICOS 27

PROFESIONALES

47

TÉCNICOS 34

ADMINISTRATIVOS

16

AUXILIARES 25

TOTAL DOTACIÓN

143

Dotación de Personal 2010Dotación de Personal 2010

PROFESIONAL

DOTACIÓNDE

CARGOS

MÉDICOS (28 HRS.)

6

MÉDICOS (11 HRS.)

11

MÉDICOS (22 HRS.)

5

MÉDICOS (33 HRS.)

3

QUÍMICOS FARMACEÚTICOS (44 HRS.)

2

TOTAL 27

Dotación de RR.HH. Ley Médica 2010Dotación de RR.HH. Ley Médica 2010

RESULTADOS FINANCIEROSRESULTADOS FINANCIEROS

TOTAL INGRESOS M$ 2.309.364

Prestaciones valoradas M$ 274.783

Prestaciones Institucionales M$ 1.870.451

TOTAL GASTOS M$ 2.241.348

Gastos en personal M$ 1.689.713

Bienes y Servicios de consumo M$ 507.030

Prestaciones de seguridad social M$ 44.605

Ingresos y Gastos 2010Ingresos y Gastos 2010

Se terminó el año 2010 sin deuda

GASTO EN PERSONAL

M$ 1.689.713

100%

Horas Extraordinarias

M$ 79.735 5%

Asignación De Turno M$ 78.589 5%

Suplencia y Reemplazo

M$ 17.592 1%

Sueldos M$ 1.513.797 89%

Gasto en Personal 2010 (miles)Gasto en Personal 2010 (miles)

PRODUCCIÓN 2011PRODUCCIÓN 2011

Total de Egresos 661

Total Consultas Médicas 7.372

Total Consultas Otros Profesionales 10.967

Categorización de pacientes en niveles de riesgo dependencia

99%

Producción 2010Producción 2010

Hospitalización 2010Hospitalización 2010

NUMERO DE CAMAS

Del 01 enero al 27 de febrero:

Efectos del terremoto:

A partir del 01 de marzo al31 de julio:

A partir del 19 de mayo al 31 de julio:

Del 01 de agosto al 31 de Diciembre:

74 camas.

31 camas Hospital del Salvador

6 camas Hospital Tisné

26 camas INGER19 camas Hospital del Salvador

Promedio días de Estada

13,3 días por pacientes

Índice de Sustitución 0.4

Índice Ocupacional 84.7%

Año Total de atenciones

2009 336

2010 40*

A consecuencia del terremoto, Hospital de Día

no prestó servicios.

*Atenciones desde el 01 de Enero hasta el 27 Febrero

Hospital de Día 2010Hospital de Día 2010

COMPROMETIDOS EJECUTADOS

CANTIDAD

RECURSOSCANTIDAD

RECURSOS%

CUMPLIMIENTO

GES 2.332$

153.073.270

2.192$

141.816.680

94%

SALUD MENTAL 660

$ 7.047.000

864$

9.274.680131%

TOTALES 2.992

160.120.270

3.056151.091.3

60102%

METAS COMPROMETIDAS Y METAS COMPROMETIDAS Y CUMPLIDAS PPV Y GESCUMPLIDAS PPV Y GES

EVENTOS ADVERSOSEVENTOS ADVERSOSCOMPARATIVO TASAS 2008 - 2009 - 2010COMPARATIVO TASAS 2008 - 2009 - 2010

INGER SSMO

TIPO EVENTO ADVERSO

2008 2009 20102008

2009 2010

CAIDAS 49.4 45.0 39.8 1.1 7.8 7.2

UPP 22.0 22.0 14.5 6.2 6.6 9.6

ERROR MEDIC. 0.0 6.9 16.9 4.5 4.2 6.8

QUEMADURAS 0.0 0.0 0.0 0.2 0.7 0.3

OTROS 0.4 0.0 7.2 0.6 7.2 11.6

PARTICIPACIÓN SOCIALPARTICIPACIÓN SOCIAL

SOLICITUDES CIUDADANAS

RECLAMOS57

SUGERENCIAS8

FELICITACIONES47

RECLAMOS FELICITACIONES SUGERENCIAS

Total de Atenciones en el 2010: 16.327Los reclamos representan el 0.35% del

total de atenciones otorgadas en el 2010.

Solicitudes Ciudadanas 2010Solicitudes Ciudadanas 2010

CLASIFICACION DE RECLAMOS

• TRATO 19• INFRAESTRUCTURA 4• T. ESPERA 8• INFORMACION 3• PROC. ADMINIST. 23

TOTAL 57


OTRAS SOLICITUDES

166 Consultas por correo electrónico (Tiempo promedio de respuesta 17 días)

1.669 Llamadas telefónicas

2.480 Atenciones en la institución4.315 TOTAL DE

USUARIOS ATENDIDOS


Unidades intervenidas: UGU, CEA y Hospitalización.

100%

82%

100%95%

98% 98%

0%

50%

100%

Lo/a recibieronamablemente

los/asfuncionarios/as

del instituto?

La persona que loatendió ¿posee

una identificaciónde nombre a la

vista?

¿El trato fuecortés y amable

durante laatención?

¿Se cumplieronlos horarios de

atención?

¿Recibió toda lainformación

necesaria durantela atención?

¿Se sintió bienatendido/a en

general?

PORCENTAJESDE RESPUESTASPOSITIVAS

RESULTADOS ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN RESULTADOS ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN USUARIAUSUARIA

DOCENCIA, INVESTIGACIÓNDOCENCIA, INVESTIGACIÓNDIFUSIÓN Y EXTENSIÓNDIFUSIÓN Y EXTENSIÓN

(DIDE)(DIDE)

DocenciaDocencia

Número de Alumnos de pregrado Número de Alumnos de pregrado que hicieron uso del campo de que hicieron uso del campo de formación profesional en el formación profesional en el Instituto Nacional de Geriatría Instituto Nacional de Geriatría durante el año 2010: 346durante el año 2010: 346

- Universidad de ChileUniversidad de Chile- Universidad Andrés BelloUniversidad Andrés Bello- Universidad Santo TomásUniversidad Santo Tomás- Universidad Autónoma de ChileUniversidad Autónoma de Chile- CFT Santo TomásCFT Santo Tomás- CFT MagnosCFT Magnos

PASANTIAS:PASANTIAS:

•Becas de Medicina Familiar, Medicina Física y Rehabilitación, Geriatría.

•Magíster Envejecimiento y Calidad de Vida, Universidad de Chile. INTA.

•Alumnos de 4º año de Medicina de la Universite de Nice Sohia Antipolis de Francia.

TESIS:TESIS:•Tesina de grado “Orígenes de la Geriatría en Chile”, Universidad Alberto Hurtado•Tesis de Magíster Envejecimiento y Calidad de Vida, “Desarrollo de software de entrenamiento de memoria para Adultos Mayores”, Universidad de Chile.

DocenciaDocencia

• Participación en el XIV Congreso Nacional de Geriatría y Gerontología de Chile, se presentan 5 trabajos de investigación en modalidad póster.

• Participación en el VIII Congreso Internacional “Longevidad Satisfactoria” realizado en la Habana, Cuba, “Seguimiento con prealbumina serica en A.M. frágil posterior a un programa de apoyo nutricional intrahospitalario”.

InvestigaciónInvestigación

CUMPLIMIENTO DE COMPROMISOS 2010CUMPLIMIENTO DE COMPROMISOS 2010

INDICADOR DESEMPEÑOCumplimiento

2010

Porcentajes de consultas de profesionales programadas y realizadas.

85.1%

Porcentaje de casos de GES con indicación de tratamiento, en los que se cumplen las garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.

100%

Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES otorgadas según lo programado de atenciones trazadoras de tratamiento GES en contrato PPV para el año 2010

92%

Porcentaje de funcionarios regidos por el EA que asisten durante el año 2010, al menos a una actividad de capacitación pertinente acorde a la meta.

100%

Metas Sanitarias 2010 – Ley Metas Sanitarias 2010 – Ley 18.83418.834

INDICADOR DESEMPEÑOCumplimiento

2010

Porcentaje de consultas médicas de especialidades realizadas con relación al total de consultas médicas de especialidades programadas.

72%

Porcentaje de recetas para pacientes ambulatorios dispensadas completas el mismo día de su emisión.

95%

Porcentaje de recetas para pacientes hospitalizados dispensadas completas el mismo día de su emisión

100%

Porcentaje de camas en trabajo con sistema de dispensación de medicamentos por dosis unitaria en relación al total de camas en trabajo con estadía promedio mayor o igual a 3 días

100%

Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud con indicación de tratamiento, en los que se cumplen las garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.

100%

Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES otorgadas según lo programado de atenciones trazadoras de TTO GES en contrato PPV para el año 2010

92%

Porcentaje de profesionales funcionarios regidos por la Ley Nº 19.664 que asisten al menos a una actividad de formación o capacitación, pertinente al fortalecimiento del Régimen de Garantías en Salud o Guías Clínicas respectivas

88%

Metas Sanitarias 2010 – Ley Metas Sanitarias 2010 – Ley 19.66419.664

•Jornadas extraordinarios de capacitación a todo el personal (post terremoto)

LINEAMIENTO ESTRATÉGICO N°ACTIVIDADES

PROGRAMADAS

Nº ACTIVIDADE

SREALIZADAS

1.- Fortalecer instalación del nuevo MODELO DE ATENCIÓN, junto con los valores y principios que sustentan la Reforma Sectorial.

4 4

2.- Promover el mejoramiento de la CALIDAD DE LA ATENCIÓN Y TRATO AL USUARIO

4 3

3.- Generar estrategias de Desarrollo Organizacional para el MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA FUNCIONARIA

3 2

4.- Mejorar LA GESTIÓN Y DESARROLLO DE LAS PERSONAS

1 1

TOTAL 12 10

Capacitaciones 2010Capacitaciones 2010

PROYECTOS Y CONSULTORÍAS 2010PROYECTOS Y CONSULTORÍAS 2010

PROYECTO INGER – MINSAL 2010PROYECTO INGER – MINSAL 2010DESARROLLO DE MODELO DE ATENCIÓN AM SECTOR DESARROLLO DE MODELO DE ATENCIÓN AM SECTOR

PÚBLICOPÚBLICOPPV “CONTROL Sano – Policlínica de Especialidad de PPV “CONTROL Sano – Policlínica de Especialidad de

Geriatría” APSGeriatría” APS

CAPACITACIÓNEQUIPOS APS

CAPACITACIÓNEQUIPOS APS

18 CONSULTORÍASGERIATRÍA

PSICOGERIATRÍA

18 CONSULTORÍASGERIATRÍA

PSICOGERIATRÍA

1 TALLER DE REHABILITACIÓN COMUNITARIA SS ARAUCANÍA SUR

1 TALLER DE REHABILITACIÓN COMUNITARIA SS ARAUCANÍA SUR

CONFECCIÓN GUÍAS CLÍNICASPREVENCIÓN DE CAÍDAS AM

CONFECCIÓN GUÍAS CLÍNICASPREVENCIÓN DE CAÍDAS AM

Modulo I: Aspectos demográficos y epidemiológicos del EnvejecimientoModulo II: Estado de Salud Funcional Valoración Geriátrica Integral en APS. Modulo III: Trastornos cognitivos ; Aplicación de guía clínica. Modulo IV : Trastornos del Animo Aplicación de Guía Clínica.Modulo V: Trastornos Osteoarticulares Aplicación de guía clínicaCapacitados:90 Equipos de APS

173 médicos de APS581 otros

profesionales APS

PROYECTO CONTROL SANO 2010PROYECTO CONTROL SANO 2010Curso:Curso: “CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR EN APS”“CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR EN APS”

• Establecer el vinculo de la atención de Especialidad de geriatría con los Equipos de APS.

• Fortalecer aplicación de la Valoración Geriátrica Integral, herramienta central para la detección de los “Pacientes Geriátricos”.

• Apoyar el reconocimiento de los factores biomédicos y psicosociales desencadenantes o coadyuvantes en los síndromes geriátricos

• Enseñar realizar la VGI en un “ambiente terapéutico” adecuado para facilitar la detección de los síndromes geriátricos

• Apoyar reconocer las quejas y síntomas no tan solo de un trastorno orgánico, si no que también los que corresponden a un trastorno funcional.

OBJETIVO: “CONSULTORÍA DE GERIATRÍA OBJETIVO: “CONSULTORÍA DE GERIATRÍA Y PSICOGERIATRÍA” A EQUIPOS DE APSY PSICOGERIATRÍA” A EQUIPOS DE APS

• Apoyar a los Equipos en la formulación de plan de intervención, de acuerdo a la realidad de los pacientes y los recursos socio-sanitarios disponibles

• Corregir prejuicios y creencias erróneas respecto al enfermar de los AM

• Reconocer el impacto emocional que provocan los AM consultantes en los integrantes del Equipo.

• Reconocer la importancia terapéutica de ayudar a los AM a enfrentar conflictos no resueltos en la etapa de que viven, que impactan su calidad de vida.

• Sentir que no están tan solos en la compleja atención de los AM

• Se realizaron 18 Consultorías en RM

OBJETIVO: “CONSULTORÍA DE GERIATRÍA OBJETIVO: “CONSULTORÍA DE GERIATRÍA Y PSICOGERIATRÍA” A EQUIPOS DE APSY PSICOGERIATRÍA” A EQUIPOS DE APS

• Manual de Prevención de caídas en el Adulto Mayor

• Actualización de Guía de Trastornos Osteoarticulares en Adulto Mayor.

• Manual de aplicación del Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor

• Colaboración en la Elaboración de Guía Gestor de caso en Adulto Mayor en riesgo dependencia.

CONFECCIÓN DE GUIAS CLÍNICAS CONFECCIÓN DE GUIAS CLÍNICAS 20102010

Centrado en el EFAM, y agrega:•Identificación de Redes•Detección de Caídas•Sospecha de Maltrato•Exámenes•Patologías•Síndromes Geriátricos •Fármacos

Examen de Medicina Preventiva (EMPAM)

GERIATRÍANIVELES ASISTENCIALES

INGER RED SSMO

DESAFÍOS 2011DESAFÍOS 2011

Objetivo General:Contribuir a mejorar el diagnóstico, manejo y resolutividad de los principales problemas psicogeriatricos de la población AM consultante en APS, a través de la capacitación continua de los Equipos.Módulo I: TRASTORNOS COGNITIVOS 21 marzo al 12 de junioMódulo II: TRASTORNOS DEL ÁNIMO 13 de junio al 4 de septiembre Módulo III: TRASTORNOS DE ANSIEDAD 5 de sep. al 27 de noviembre Se capacitarán a 50 equipos de Salud de la V, VIII, IX y RM.

PROYECTO CONTROL SANO 2011 Curso: “MANEJO INTEGRAL DE TRASTORNOS PSICOGERIATRICOS EN APS”

Mantener la calidad de Hospital Autogestionado en Red

Desafíos 2011Desafíos 2011

Obtener la Acreditación Hospitalaria

Consolidar el Modelo de Atención Geriátrica en INGER y en la Red SSMO

Continuar con el desarrollo del proyecto de Reposición INGER – HDS

Promover la Instauración de la Geriatría en la Red MINSAL SNSS, en los establecimientos de mayor complejidad

Obtener la Autorización Sanitaria

Postular a Proyectos de Investigación y Proyectos de Fondos Concursables

Privilegiar convenios de Campo Clínico con Universidades con carreras de Medicina en Pregrado y Geriatría en Postgrado

Fortalecer la pertenencia del personal y mejora de Clima Laboral

MUCHAS GRACIAS

Instituto Nacional de Geriatría“Presidente Eduardo Frei Montalva”

cuenta pública participativa 2010

Documents