¿cuál es la ley del cuidado de salud a bajo precio (“obamacare”) ? ley de protección al...
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La Ley del Cuidado de Saluda Bajo Precio y Usted:
lo que debe saber todo consumidor
¿Cuál es la ley del cuidado de salud a bajo precio (“Obamacare”)?
Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)
ACA reformar nuestro sistema complejo de atención medica85% de los trabajadores reciben seguro médico como beneficio
de su empleo a tiempo completoLos demás pueden comprarlo a través del Mercado federal.
ACA hará que el cuidado de salud sea más asequible y menos costosoCuidado preventivoPlanificación familiarServicios relacionados de salud Prohibido la discriminación por condiciones pre-existentes o género 2
¿Cómo funciona la ley?Consumidores pueden inscribirse en un Plan de Salud
Calificado (QHP) a través del MercadoPueden comparar las opciones disponibles incluyendo las
mensualidades, co-pagos, deducibles, redes de servicio, etc.Hay un sólo formulario simplificado para solicitar planes de
seguro particulares, Medicaid y/o CHIP
ACA requiere que usted tenga cobertura médicaEn 2014, la penalidad es $95 por persona;
$285 por familia; o 1% del ingreso familiarExisten varias exenciones a la penalidad
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https://www.cuidadodesalud.gov/es/marketplace/individual/
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El Proceso de la Aplicación
Se envía la aplicación
al Mercado
Se inscribe en Medicaid
o CHIP
Se determina y verifica
si es elegible
Se inscribe en un Plan de Salud
Calificado
Con ayuda del
Concentrador de Datos
• En línea• Por teléfono• En persona
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Se escoge un Plan de Salud
Calificado, Medicaid o
CHIP
Como Aplicar
En línea:www.CuidadodeSalud.gov
Por teléfono (24/7, 150 idiomas):
1-800-318-2596
En Persona:Consejeros Certificados para Solicitantes & NavegadoresVisite el centro de salud comunitario más cercano oVisite www.AyudaLocal.Cuidadode Salud.gov
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Para ser elegible
Para ser elegible hay que:
Vivir en el área de servicioSer ciudadano americano o
residente legal durante el periodo de inscripción
No estar encarcelado
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Cobertura AsequibleUn Crédito Fiscal Anticipado (APTC):
Solo se usa para la compra del seguro médico del MercadoLo puede usar ahora para reducir su mensualidad
O, lo puede usar después para reducir sus impuestos
El ser elegible para el APTC depende de:Su categoría al hacer su declaración de impuestos
y el numero de integrantes familiaresIngreso familiar entre 100%-400% Tasa Federal de PobrezaNo es elegible para cobertura por empleo o el gobierno
Existen otras Reducciones al CostoPara ingresos entre 100%-250% Tasa Federal de Pobreza
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Inmigrantes Documentados
Los inmigrantes documentados son inelegibles para beneficios federales hasta cumplir 5 anos en el país.
Sin embargo, si son inelegibles para Medicaid por su estado migratorio, pueden recibir el APTC aun cuandosu ingreso sea menos de 100% de la Tasa Federal de Pobreza.
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Tasa Federal de la Pobreza
1. Aumente $4,060 para cada integrante familiar en exceso de 8.2. Ingresos familiares menores de 100% TFP no son elegibles
para el APTC.3. Ingresos familiares mayores de 400% TFP no son elegibles
para el APTC.4. No hubo expansión de Medicaid en la Florida.
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Tipos de Planes
Tipos de planes de seguro médico Platino
90% de los costos son pagados por el plan Más servicios Menor deducible, mayor mensualidad
Oro 80% de los costos son pagados por el plan
Plata 70% de los costos pagados por el plan
Bronce 60% de los costos pagado por el plan Menos servicios Mayor deducible, menor mensualidad
Hay planes de cobertura catastrófica para adultos menores de 30 anos y/o aquellos que obtengan exención por costo.
Beneficios de Salud Esenciales Cada plan incluye, como mínimo, los siguientes 10 beneficios de salud esenciales:
Planes más caros ofrecen beneficios adicionales
Servicios para pacientes ambulatorios Medicamentos por receta
Servicios de emergencia Servicios y aparatos de Rehabilitación
Hospitalización Servicios de Laboratiorio
Maternidad y Neonatales Servicios de Bienestar y Preventivos y Control de Enfermedades Crónicas
Salud Mental y Abuso de Sustancias (incluidos los tratamientos para la modificación de conducta)
Servicios de pediatría
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Inscripción
Inscripción abierta a través del Mercado desde el 15 de noviembre, 2014 hasta el 15 de febrero, 2015.
Efectividad de cobertura es el 1 de enero, 2015 se compra el plan antes de diciembre 15, 2014.
Para más información ….
En Persona: [Insertar sus Datos de Contacto Aquí]
Por Teléfono: Mercado 1 (800) 318-2596
En línea: www.CuidadodeSalud.gov
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