cta publica ssmc 2014

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  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    Titulo de la PresentacinBajada Presentacin

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    De qu les informaremos?

    2

    Nuestro quehacer en este primer ao del gobierno de la PresidentaMichelle Bachelet.

    Dar respuesta a diversas inquietudes que en la etapa participativa losgremios y la comunidad organizada nos han planteado.

    Tambin, plantearemos las lneas de trabajo en que estaremosenfocados en este segundo ao.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    Un territoriode personasEn el centro nuestros usuarios y usuarias, austedes, a quienes habitan las comunas deSantiago, Estacin Central, Cerrillos, Maipy Pedro Aguirre Cerda.

    Lo primero es conocerlos.

    Dnde estn? Quines son?

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    4/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 4

    973.00463.383

    105.176152.201

    10.044

    Maip

    Cerrillos

    Estacin Central

    Santiago

    Pedro Aguirre Cerda

    Poblacin en territorio SSMC

    214.369

    59.938

    101.398

    343.571 SANTIAGO

    CERRILLOS

    ESTACIN CENTRAL

    MAIP

    Poblacin beneficiaria (registrada en FONASA)

    719.276

    1.303.808Se estima en 120.000 los usuarios

    de pueblos originarios y en unos20.000 los migrantes.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 5

    0 - 4 5 - 9 10 -14

    15 -19

    20 -24

    25 -29

    30 -34

    35 -39

    40 -44

    45 -49

    50 -54

    55 -59

    60 -64

    65 -69

    70 -74

    75 -79

    80 -84

    85 -89

    90 -94

    95 -99

    100y +

    sininf

    46979,0

    42744,0

    39688,0

    41876,0

    45439,0

    42335,0

    37006,0

    33034,0

    34641,0

    37419,0

    41317,0

    34988,0

    28374,0

    25937,0

    21581,0

    14864,0

    11590,0

    6660,0

    2508,0

    713,0

    703,0

    48,0

    CANTIDADD

    EPERS

    ONAS

    RANGO DE EDAD

    POBLACIN POR GRUPO ETARIO, SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 6

    Polo Maip / Cerrillos

    Polo Santiago / Est. Central

    20 Cesfams

    3 Hospitales

    Nuestra Red en el territorio

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    7/58Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 7

    Qu hemos hecho

    durante este primer ao?Primero

    Ordenar nuestra casa:

    Recibimos un servicio inarticulado No centrado en las personas Con un uso desenfocado de los recursos Fue necesario construir un diagnstico a ciegas, porque no hubo entrega.Para qu?

    Segundo Responder a la demanda de salud de nuestros usuarios y usuarias. Avanzando las

    condiciones para optimizar nuestros recursos y energas. Particularmente en lo referido a las altas expectativas generadas luego de la adelantada

    inauguracin del Hospital El Carmen de Maip y Torre Valech de la HUAP.

    Tercero Generar las condiciones de dilogo y confianza con los gremios de trabajadores y las

    organizaciones comunitarias, para buscar juntos soluciones por una mejor salud, solidaria ycon equidad.

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    8/58Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 8

    GESTINASISTENCIAL

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    9/58Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 9

    ATENCINPRIMARIA

    Puerta de Entrada

    ATENCINSECUNDARIA

    ATENCINTERCIARIA

    La ruta

    del Usuario

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 10

    Gestin Atencin Mdica:

    Distribucin de las Atenciones Mdicasen la Red del SSMC, ao 2014

    ConsultasMdicas

    APS41%

    Consultas

    Mdicas deEspecialidad

    20%

    ConsultasMdicas de

    Urgencia39%

    Debiramos seguir avanzando hacia:

    Contar con una mayor oferta de

    atenciones mdicas en APS (50%).

    Reservar las consultas mdicas deurgencias para casos que representen unriesgo vital. (30%).

    Procurar que las consultas deespecialidad sean ms consultas nuevasque controles

    Proveer de herramientas Dg. Deresolucin en APS.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 11

    Red de Urgencia del Servicio

    de Salud Metropolitano Central

    Atenciones de Urgencia 2014Incorpora atenciones SAMU

    (Prehospitalizaciones)

    592.200

    2 UEH Adulto2 UEH Peditricas2 UEH Ginecoobstetricas

    7 SAPU

    1 Posta Salud

    2 Mviles Avanzados

    2 Mviles Bsicos

    7 Mviles SAPU

    Rural

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 12

    Consultas Mdicas de Urgencia 2014

    Total ao 2014: 588.400

    Hospitales

    57%

    APS43%

    Lugares donde seentreg la atencin

    de urgencia

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 13

    Atenciones Mdicas en

    especialidades 2014

    Total ao 2014: 304.086

    HCSBA78%

    HEC18%

    COSAM4%

    Atenciones Medicas enEspecialidades

    2011 2012 2013 2014

    322.862323.529

    311.003

    304.086

    Atenciones Mdicas enespecialidad aos 2011-2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 14

    Actividades Odontolgicas en gruposprioritarios nios adolescentes y mujer (gestantes)

    0

    5000

    10000

    15000

    20000

    25000

    30000

    35000

    40000

    Menores de 20

    Aos

    Embarazadas Nios de 6 aos Nios de 12 aos

    Altas 2013 32853 4401 3673 2880

    Altas 2014 35724 4319 4120 3355

    Al tas Odontolgicas 2013 versus 2014 DAP

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 15

    Ciclo Vital: Adulto y Adulto mayor

    Hitos relevantes ao 2014

    0

    5000

    10000

    15000

    20000

    25000

    30000

    35000

    HOMBRES 20 A

    44 AOS

    MUJERES 45 A 64

    AOS

    ADULTOS

    MAYORES

    TOTAL

    EXAMENES

    Examenes Preventivos 6827 6738 17268 30833

    EXAMENES PREVENTIVOS 2014 DAP

    54,50%50,100%

    53,700%56,400%

    TOTAL SSMC: MUN.SANTIAGO MUN. MAIPU CENTROS SALUDDEPENDIENTES SSMC

    Cobertura de Personas con Diabetes Mellitus tipo 2 Ao 2014 / Meta Pais = 55%

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    16/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 16

    5000

    6000

    7000

    8000

    9000

    10000

    11000

    12000

    13000

    14000

    Numero Visitas

    Integrales

    Visitas 2013 11103

    Visitas 2014 13215

    VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES

    2013 VERSUS 2014 DAP

    Salud familiar visitas domiciliarias

    Hitos relevantes ao 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 17

    Tres Medidas Presidenciales1. FONDOS DE FARMACIA (FOFAR)

    2. PROGRAMA MAS SONRISAS PARA CHILE

    3. 33.000 HORAS MEDICAS

    Equidad Acceso y Calidad de vida

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 18

    Programa Fondo de Farmacia (FOFAR)Medida Presidencial

    Indicadores de Medicin junioa diciembre 2014

    Pas SSMC

    % recetas con despacho total yoportuno 96% a noviembre 97,3% Reclamos atingentes consolucin antes de 24 horas

    100% 99,8% de establecimientos conatencin permanente defarmacias

    98% 98,6

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 19

    Programa Ms Sonrisas para Chile

    Medida Presidencial

    Otorga altas odontolgicas integrales amujeres beneficiarias de FONASA,mayores de 15 aos, con el objetivo demejorar su calidad de vida, su autoestimay sus posibilidades de insertarse msfcilmente en la vida laboral.

    Mayo a

    diciembre

    2014

    1301 pacientes

    de alta, contratamientosodontolgicosintegrales

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 20

    Compromiso presidencial 33 mil

    horas mdicas para la red:Medida Presidencial

    Programa 33 mil horas mdicas:33.000 horas mdicas semanales adicionales,equivalentes a la contratacin de 750 mdicos

    especialistas para el sector pblico.

    Se destinaron 13 cargos de 44 hrs para el HCSBA;7 cargos de 44 horas, para el HEC y 236 horas

    para la atencin de especialistas en APS(Consultoras). Estas asignaciones se focalizaron

    en resolucin de listas de espera GES.

    Total de horas SSMC: 1.116

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    GES(AUGE)

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 22

    Porcentaje de Cumplimiento GES

    SSMC (Hospital y APS)

    85,5

    90,291,8

    97,3

    99,3 99,7 99,7

    075

    080

    085

    090

    095

    100

    2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

    Cumplimiento GES aos 2008 - 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 23

    Garantas cumplidas 2014

    Establecimiento CumplidasExceptuadas

    Incumplidas

    con evento

    No

    gestiona-

    ble por SS

    Retra-

    sadas

    Total

    generalIndicador

    DAP 38.821 657 359 2 1 39.840 99.99%

    HCSBA 12.206 2.517 1.037 43 52 15.855 99.40%

    HEC 1.858 256 408 14 7 2.543 99.17%HUAP 10.853 22 26 1 0 10.902 99.99%

    Total general 63.738 3.452 1.830 60 60 69.140 99.83%

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 24

    2010 2011 2012 2013 2014

    10.393

    29.50233.812

    38.37041.447

    Lista Espera NO GES

    Total Lista Espera No GESacumulada a Diciembre 2014

    98.555

    2010 2011 2012 2013 2014

    96

    4.5985.031

    4.221

    5.121

    Nuestro desafo el acumulado adiciembre 2014

    8.542

    Consultas de Especialidad Mdicas Intervenciones Quirrgicas

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 25

    Lista de Espera

    Consulta de EspecialidadEspecialidad Total

    OFTALMOLOGA 14.409

    TRAUMATOLOGA 13.264

    DERMATOLOGA 10.149

    NEUROLOGA 7.453

    GASTROENTEROLOGA 7.234

    CIRUGA ABDOMINAL 7.081

    UAPO

    (vicios derefraccin)

    59.590 personas en6 Problemas de Salud

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 26

    Prioridades de nuestra gestin1. Hospital El Carmen Consolidar

    2. Torre Valech HUAP Impulsar nuevomodelo de gestin

    3. Hospital San Borja Arriarn Dotar con ms especialistas

    e infraestructura

    Mejorar la CALIDAD y OPORTUNIDAD de la ATENCINObjetivo

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 27

    Mejoramiento Hospital de Urgencia

    Asistencia Pblica Edif. Mons. Valech

    Se licitar el 15 de mayo.

    El monto total de Saldo por Invertir

    M $ 17.067.610.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 28

    En HEC frente a las expectativas de nuestrosusuarios incumplidas En marzo 2014 lo

    recibimos con un 20% de funcionamiento

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 29

    Cumpliendo un viejo sueo de

    las maipucinas y maipucinos

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 30

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 31

    Cmo trabajamos?

    1. Vinculndonos y haciendoalianzas en el territorio.

    2. Capacitando a nuestros

    funcionarios.

    3. Practicando la participacin connuestros usuarios.

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 32

    Trabajamos en red interna y externa

    TRABAJO INTERSECTORIAL enPROMOCIN DE LA SALUD

    25.230 Estudiantes intervenidos en 71 colegios yjardines infantiles

    El trabajo con 18.210 vecinos y organizacionescomunitarias en 20juntas vecinales y / o sedes deorganizaciones sociales

    21.544 personas intervenidas en diferentes instanciasinstitucionales (municipios, polica, otras).

    Trabajo articulado con 5 municipios (Santiago, Cerrillos,Pedro Aguirre Cerda, Maip y Estacin Central), con focoen objetivos sanitarios y en RED Asistencial.

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 33

    Atencin de Sanadores Quilliri enCESFAM N1 y CESFAM N 5

    Actividades decomunicacin y difusin

    (Diarios Murales)

    Ceremonia de Plantacin deCanelo en Cerro Santa Lucia

    Wiol - tripantu

    Sensibilizacin enSalas de espera

    Talleres de Hierbas

    Pueblo Originarios, actividades 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 34

    216 funcionarioscapacitados

    Difusin de Cartillade Salud

    Capacitacin, en conjunto con elColegio de Traductores e Intrpretes

    de Chile, a 48 voluntarios parala facilitacin lingstica alcreole, hindi, chino, ruso,

    portugus, francs e Ingls,como apoyo a la atencin de salud a

    migrantes no hispanoparlantes.

    Migrantes

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 35

    0

    1.000

    2.000

    3.0004.000

    5.000

    6.000

    7.000

    8.000

    2012 2013 2014

    5.6806.613

    7.648

    DOTACION TOTAL SSMC, 2012-2014 (incluye Honorarios

    y art. 44)

    Direccin94 DAP

    693

    HCSBA1.319

    HUAP774

    HEC575

    Total Capacitados 3.455Funcionarios

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 36

    Distribucin de Becarios SSMC

    ingresados ao 2015Establecimiento 2010 2011 2012 2013 2014 2015

    HCSBA 2 3 6 5 9 11

    HUAP 3 16 10 1 4 22

    HEC 1 6

    DAP / Municipios 10 14 9 10 3 2

    DSSMC (destinopendiente) 18

    TOTAL 15 33 25 34 17 41

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    37/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 37

    Relaciones Laborales

    Hemos mantenido relacin permanente, conreuniones programadas con todos Gremios .

    Se elabor un Reglamento de normativas queservir para recoger denuncias por acoso

    laboral y sexual el cual deber durante este aoimplementarse en todos los establecimientos.

    Se puso a disposicin de los gremios unaPoltica de Recursos Humanos, para ir estableciendo mejoras en los procesos quetienen relacin con las personas, como uno delos ejes de la gestin de la Salud Publica.

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    38/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 38

    Participacin

    Generacin de instancias de encuentro y dilogo entrela comunidad y las autoridades.

    Ampliacin y profundizacin de la participacin denuevos sectores de la sociedad civil, como migrantes,

    jvenes, adolescentes y personas con discapacidad.

    Acompaamiento y coordinacin permanente con losequipos de salud.

    Apoyo, gua tcnica y acompaamiento a las distintasactividades de las y los Consejos de Desarrollo de la

    Red.

    Relevamos la Participacin Comunitaria conlos siguientes ejes:

    De Marzo a Diciembre realizamos 10 actividades departicipacin en las diversas comunas, tales como:Diagnsticos Participativos, Dilogos Ciudadanos, Charlas yConversatorios. En ellas participaron 772 personas.

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    39/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 39

    GESTINADMINISTRATIVA

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    40/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 40

    Presupuesto Anual 2013-2014 SSMC

    160.000.000

    170.000.000

    180.000.000

    190.000.000

    200.000.000210.000.000

    220.000.000

    2013 2014

    183.545.732

    213.771.021

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    41/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 41

    Distribucin del Gasto ao 2014

    RESUMEN CONSOLIDADO

    Transferencias Corrientes 29.644.429

    Gastos en Personal 111.852.732Otros 9.381.695Gasto Corriente 85.218.418

    TOTAL 236.097.274

    TransferenciasCorrientes

    13%

    Gastos enPersonal

    47%Otros

    4%

    GastoCorriente

    36%

  • 7/24/2019 Cta Publica SSMC 2014

    42/58

    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central 42

    Monto Deuda por aos en M$ SSMC

    3.317.326 3.665.532

    2.218.7491.012.718

    2.485.603

    3.426.946

    10.402.134

    0

    2.000.000

    4.000.000

    6.000.000

    8.000.000

    10.000.000

    12.000.000

    2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

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    Infraestructura y

    Equipamiento

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    Reposicin Consultorio Lo Valledor Norte,

    Comuna de Pedro Aguirre

    Se inici diseo deespecialidades el da 06 abril

    2015 y estar terminando eldiseo el 05 de julio 2015.

    Monto total

    M $ 72.594

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    Trmino Habilitacin del Servicio de

    Siquiatra Adulto, Infantil y NeuropsiquiatraInfantil del HCSBA

    Mts2: 2.670 mts2.

    Monto total del Proyecto: $1.917.080.000II Tapa 2014: $431.475.000

    Descripcin del Proyecto: Trmino Habilitacin

    del Servicio de Psiquiatra Adulto, Infantil yNeuropsiquiatra Infantil, en dependencias delHCSBA.

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    Mejoramiento Pabellones HUAP

    MONTO : $ 74.797.450

    Mejoramiento del Sistema de

    Climatizacin del Pabelln de Quemadosdel 2 piso del HUAP

    Quemados

    MONTO : $ 68.323.080Inicio mejoramiento de los 4 Pabellonescentrales del hospital, con habilitacin de2 Pabellones provisorios.

    Centrales

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    Adquisicin y reposicin Equipamiento

    MONTO : $1.194.128.011Adquisicin Equipos y Equipamiento,para cierre de brechas. Fundamentacin:diseo inicial HEC fue de medianacomplejidad, actualmente Hospital es dealta complejidad.

    MONTO : $ 515.190.020Adquisicin de Equipamiento para el ServicioPsiquiatra Adulta y los Equipos para Banco deCrneas y Unidades Crticas del hospital.

    2 CINEANGIOGRAFOSMONTO: M $ 1.643.779 (valor unitario)

    RESONADORMONTO: M $ 3.534.427

    Hospital Clnico San Borja Arriarn

    Hospital El Carmen Dr. Luis Valentn Ferrada

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    Y cmo lo estamoshaciendo?

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    Dialogando con nuestros usuarios

    Establecimientos N de Consultas

    Reclamos 9.893

    Felicitaciones 2.609

    Sugerencias 368

    Ley de Transparencia 76Reclamos76%

    Felicitaciones 20%

    Sugerencias3%

    Ley deTransparencia

    1%

    Tipo de ConsultaMotivosTiempos de espera: 4.102Procedimiento administrativo: 2.151Trato: 1507Competencia tcnica: 722

    Total Consultas Ciudadanas ao 2014

    12.946

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    Las Tareas2015-2017

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    Construccin de CESFAM Erasmo EscalaFecha Publicacin 31-03-2015 y apertura 6 mayo 2015. Se esperareevaluar ficha IDI 30-abril-2015. Modificacin corresponde a 53 UF/m2.Producto Mejoramiento de terreno y otros.

    Construccin

    SAR Cesfam MichelleBachelet

    En Proceso de RS con

    fecha tope 30-04-2015.Diseo Terminado Junio2015.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    MEJORAMIENTO HOSPITAL DEURGENCIA ASISTENCIA PUBLICAEDIF. MONS. VALECHSe licitar el 18 de mayo, dependiendo de la Resolucinde las Observaciones.

    El monto total de Saldo por Invertir 2016 es

    M $ 17.067.610.

    REPARACION MAYOR HOSPITALASISTENCIA PUBLICA, HUAP

    Pabellones transitorios Ejecutados, pabelln 5 pisoFinaliza 30 de junio 2015. Esterilizacin Licitacin

    Apertura 16-04-2015.

    M $ 1.053.976.

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    15 ambulancias emergencia avanzada 4x2 SAMU

    Ambulancia Emergencia Avanzada 4x2 SAMU/Hospital de Urgencia AsistenciaPblica Dr. Alejandro del Ro (Santiago, Santiago). Envo de Bases de Licitacin aContralora 10 de abril 2015.

    M $ 765.000.

    Proyecto traspasoSAMU al SSMC

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    AMPLIACION CESFAM ENF. SOFIAPINCHEIRA, COMUNA DE CERRILLOS

    Entrega de terreno: 15-04-2015, Termina 05-julio-2015.

    M $ 350.000.

    CONSTRUCCION SAR

    CESFAM ENF. SOFIA PINCHEIRA,COMUNA DE CERRILLOSFecha Publicacin 30-03-2015 y Apertura 05 mayo 2015.

    M $ 1.013.728.

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    HABILITACION BANCODE CORNEAS HCSBAFecha Publicacin 09-04-2015 y Apertura 30 abril 2015.Se requiere Decreto para adjudicar.

    M $ 77.009.

    REPARACIN MAYOR COMPLEJO

    HOSPITALARIO SAN BORJA ARRIARNA la espera de decreto para adjudicar Techumbre HCSBA,Unidad Diettica HCSBA. Por licitar GRD y Psiquiatra 2Etapa

    Avance 84%. Son 4 Proyectos, Incluido Psiquiatra de Arrastre2014.

    M $ 706.961. Adems de otrosproyectos

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    Reducir los tiempos de

    resolutividad (listas de espera).

    Mejorar el trato cotidiano connuestros usuarios.

    Mejorar las condiciones laborales

    de nuestros funcionarios.

    Dotar de mayor resolutividad a laAPS.

    Reconozcamos nuestrasprincipales brechas

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    Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

    1. Trabajamos para desarrollar un Modelo Integral en RED APS con enfoque familiar y comunitario.

    Gestin Clnica en los establecimientos.

    Atencin prehospitalaria (SAMU) integrada a la red.

    2. En colaboracin con : Trabajadores fortalecidos en sus competencias y derechos.

    Con usuarios ms y mejor informados, potenciando la participacin

    para el control social. Mayor vinculacin en el territorio.

    Desarrollo de capacidad interna y macrored en sistemas y servicios de apoyo

    (TICs, camas, etc).3. Y todo lo anterior, en un ambiente de respeto, colaboracin y sinergias.

    4. Instalar una mirada del siglo XXI en los mbitos organizativos.

    Directrices para una

    visin de Futuro al 2018

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    Gracias.