crs pterigium

Author: ekaayupartogi

Post on 17-Oct-2015

43 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • BED SIDE TEACHING PTERYGIUMEka Ayu Wandita NZahra Hamidah

  • KETERANGAN UMUMNama: Tn. SUmur: 39 tahunJenis Kelamin: Laki-laki Pendidikan : SMPPerkerjaan: Supir trukStatus: Sudah menikahAlamat: Cicalengka, BandungTanggal Pemeriksaan: Kamis, 4 April 2014

  • ANAMNESISKeluhan Utama: Mata merahAnamnesa Khusus: Sejak 5 tahun yang lalu, pasien merasakan mata merah kedua mata. Keluhan awalnya dirasakan pada mata sebelah kiri, kemudian diikuti mata sebelah kanan. Mata merah muncul tiba-tiba, tetapi dirasa semakin memerah jika terkena angin. Keluhan disertai dengan silau jika melihat cahaya. Keluhan gatal dan nyeri disangkal oleh pasien. Keluhan tidak disertai penglihatan menjadi buram.

  • Pasien pernah berobat ke RS Mata Cicendo 8 bulan yang lalu, disarankan untuk operasi tetapi pasien menolak dengan alasan tidak ada biaya. Kemudian diberikan obat tetes mata yang ditetes setiap 2 jam per harinya. Setelah mendapatkan obat tetes dari RS Mata Cicendo, keluhan dirasa membaik termasuk silau hilang.

  • Riwayat darah tinggi disangkal. Riwayat kencing manis tidak diketahui. Riwayat mengalami penyakit sama sebelumnya tidak ada. Riwayat penyakit alergi pada keluarga disangkal. Tidak ada riwayat alergi obat-obatan atau makanan

  • Pemeriksaan FisikSTATUS GENERALISKeadaan umum: Tampak sakit ringanKesadaran : Compos mentisTanda vital dalam batas normal

  • Status Ophthalmologis1. PEMERIKSAAN SUBJEKTIF (Visus)VODSC: 20/20VOS SC : 20/20

  • Muscle balance:OrthotropiaOrthotropiaGerak bola mata:Duksi dan versi normal Silia: Trikiasis (-)Trikiasis (-)Palpebra:Tenang TenangKonj. tars. sup.:HiperemisHiperemisKonj. tars. inf.:HiperemisHiperemisKonj. bulbi: Pterigium gr II Pterigium gr IIIKornea: Jernih Jernih

  • Iris:Sinekia (-)Sinekia (-)COA:SedangSedangPupil:BulatBulatLensa:JernihJernihLakrimasi:MinimalMinimal

  • DD/ - Pterigium grade II OD & Pterigium grade III OS - Pinguekula ODS - Pseudopterigium ODS

    D/ - Pterigium grade II OD & Pterigium grade III OS

  • Terapi :Umum : Menganjurkan penderita untuk menggunakan kacamataTindakan pencegahan kurangi paparan: di luar rumah pakai kacamata pelindung, topi, atau payung hindari paparan matahari, angin, atau debu.

  • Khusus :Cenfresh (artificial tears) ed 6x ODSNoncort (Na diclofenac sebagai analgetik dan antiinflamasi) eye drop 4x ODS Pro ekstirpasi pterigium ODS, bila inflamasi sudah tenang Kontrol 5 hari setelah pemberian obatPembedahan bila sudah mengganggu penglihatan

  • Indikasi pembedahan:Pterigium tingkat I alasan kosmetik.Pterigium tingkat II pterigium progresif dan menghalangi jaras penglihatan.Pterigium tingkat III mengembalikan fungsi penglihatan.

  • Prognosis :Quo ad vitam: ad bonamQuo ad functional : ad bonam

  • Pterigium

  • TERIMA KASIH