crs - ganglion

8/12/2019 CRS - Ganglion

1/4


2/4

I. IDENTITAS PASIEN

Nama Tn. !

Umur "0 ta#un

$eni% ke&amin 'aki(&aki

A&amat )an*ung

Agama +%&am

Tg& Pemerik%aan 2" Se,tem-er 2007

II. ANA(NESIS

Ke/$ha" %tama

)enjo&an *i ,erge&angan tangan kiri

A"am"es0s Kh$s$s

Sejak 1 -u&an %e-e&um ma%uk ruma# %akit ,en*erita menge&u# tim-u&

-enjo&an ,a*a ,erge&angan tangan kiri %e-e%ar 1 -uku i-u jari. )enjo&an ti*ak

tam,ak kemera#an. )enjo&an ti*ak tam,ak menge&uarkan nana#.

Ke&u#an nyeri *i%angka& ,en*erita. Ke&u#an ,ega&(,ega& *i%angka&

,en*erita

/iayat #i,erten%i %e-e&umnya *i%angka& ,en*erita. /iayat a%am urat

*i%angka& ,en*erita.

III. PE(ERIKSAAN )ISIK2" Se,tem-er 2007

Stat$s Ge"era/0s

Kea*aan Umum om,o% menti%

Tekanan *ara# 12070 mm5g

Na*i 80 6 menit

/e%,ira%i 246 menit

Su#u ae-ri%

Ke,a&a Konjungtia ti*ak anemi%

Sk&era ti*ak ikterik

'e#er K) ti*ak mem-e%ar


3/4

Torak% Pu&mo + )entuk *an gerak %imetri%

P :; norma& kiri < kanan

P %onor

A :/ :)S norma& kiri < kanan

/onk#i (( =#ee>ing ((

or )unyi jantung murni regu&er

A-*omen !atar &em-ut

5e,ar *an &ien ti*ak tera-a

enita&ia tak a*a ke&ainan

?k%tremita% 'i#at %tatu% &oka&i%

Stat$s Lo1a/0s

ar manu% %ini%tra

+n%,ek%i tam,ak ma%%a #i,eremi% ( &uktua%i ( ,u% ( *ara# (

Pa&,a%i ma%%a *engan ,ermukaan rata ,a*at -ata% tega% immo-i&e

ukuran 1 6 1 6 0" @m nyeri tekan ( ,u&%a%i (

I*. RES%(E

Seorang &aki(&aki -eru%ia "0 ta#un *atang ke /S5S *engan ke&u#an utama

-enjo&an *i ,erge&angan tangan kiri. !ari anamne%i% *iketa#ui -a#a 1 -u&an

S/S tim-u& -enjo&an ,a*a ,erge&angan tangan kiri %e-e%ar 1 -uku i-u jari.

)enjo&an ti*ak kemera#an *an ti*ak tam,ak menge&uarkan nana#. Ke&u#an nyeri

*an ,ega&(,ega& *i%angka& ,en*erita. !ari ,emerik%aan i%ik *i,ero&e# %tatu%

genera&i% *a&am -ata% norma& %tatu% &oka&i% ar manu% %ini%tra tam,ak ma%%a

#i,eremi% ( &uktua%i ( ,u% ( *ara# ( *engan ,ermukaan rata ,a*at -ata%

tega% ti*ak mo-i&e ukuran 1 6 1 6 0" @m nyeri tekan ( ,u&%a%i (.


4/4

*. DIAGNOSIS BANDING

1. ang&ion

2. Ki%ta !ermoi*

3. Ki%ta ?,i*ermoi%

4. Ki%ta Ateroma

". 'i,oma

*I. DIAGNOSIS KER+A

Su%,. ang&ion

*II. %S%L PE(ERIKSAAN

( /a*iograi

*III. PENATALAKSANAAN

( ?k%i%i tota&

( A%,ira%i i%i gang&ion B ,em-erian triam%ino&on ke *a&amnya

I2. PROGNOSIS

Cuo a* :itam a* -onam

Cuo a* ;un@tionam a* -onam

crs - ganglion

Documents