crs benda asing di hidung
DESCRIPTION
CRS Benda Asing Di HidungTRANSCRIPT
![Page 1: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/1.jpg)
Benda Asing di Hidung(Nasal Foreign Bodies)
BY:
ILHAM RIZKA PUTRA (1010313076)
ADEFRI WAHYUDI (10103)
PRESEPTOR: DR. AL HAFIZ, SP.THT KL
CASE REPORT SESSION
![Page 2: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/2.jpg)
BAB 1 PENDAHULUAN
![Page 3: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/3.jpg)
Latar Belakang
11% dari seluruh kedaruratan dibidang THT.
Bayi di bawah 1 tahun yang gawat napas karena aspirasi benda asing merupakan penyebab utama kematian.
Komplikasi : perdarahan, iritasi, inflamasi (sinusitis, otitis media), dan infeksi lain
![Page 4: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/4.jpg)
Tujuan
Makalah ilmiah ini bertujuan untuk menambah pengetahuan dan pemahaman mengenai penegakan diagnosis dan penatalaksanaan kasus benda asing di hidung.
![Page 5: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/5.jpg)
BAB 2TINJAUAN PUSTAKA
![Page 6: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/6.jpg)
Anatomi Hidung
![Page 7: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/7.jpg)
Fisiologi Hidung
![Page 8: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/8.jpg)
Definisi Benda Asing di Hidung
Benda asing yang berasal baik dari dalam (benda asing endogen) maupun luar (benda asing eksogen) tubuh yang dalam keadaan normal tidak ada pada hidung.
![Page 9: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/9.jpg)
Klasifikasi Benda Asing
![Page 10: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/10.jpg)
Epidemiologi
![Page 11: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/11.jpg)
Faktor Predisposisi
![Page 12: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/12.jpg)
Patogenesis
![Page 13: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/13.jpg)
Benda asing organik (kacang-kacangan) sifat higroskopik, mudah lunak dan mengembang oleh air iritasi pada mukosa.
Benda asing anorganik reaksi jaringan yang lebih ringan, dan mudah didiagnosis dengan pemeriksaan radiologik karena bersifat radioopak.
![Page 14: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/14.jpg)
Manifestasi Klinis
![Page 15: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/15.jpg)
Diagnosis
Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang
![Page 16: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/16.jpg)
Diagnosis Banding
Sinusitis Polip Tumor Upper Respiratory Infection (URI) Atresia koana unilateral Tumor hidung Abses Hematoma septum
![Page 17: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/17.jpg)
Tatalaksana
Peran serta keluarga dan kerjasama pasien
Pasien tidak kooperatif : dengan anestesi atau dengan teori nonmekanik (tekanan positif)
Teknik yang dipilih untuk mengeluarkan benda asing di dalam hidung selain berdasarkan jenis dari benda asing sendiri juga harus berdasarkan dengan lokasi dan bentuk benda asing tersebut.
![Page 18: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/19.jpg)
Penggunaan Forgarty Catheter
![Page 20: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/20.jpg)
Mengeluarkan benda asing dengan forsep aligator
![Page 21: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/21.jpg)
Komplikasi
Perdarahan
Aspirasi
Sinusitis
Otitis media akut
Perforasi septum hidung
Selulitis periorbital
Meningitis
Epiglotitis akut
Difteri
Tetanus
![Page 22: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/22.jpg)
BAB 3LAPORAN KASUS
![Page 23: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/23.jpg)
Identitas
Nama : dhirgam MR : 919816 Jenis kelamin : laki-laki Umur : 5 tahun Alamat : Siteba, Padang. Tanggal masuk : 6 Agustus 2015
![Page 24: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/24.jpg)
Anamnesis
Keluhan Utama: rasa hidung tersumbat pada hidung kanan sejak 30 menit sebelum masuk rumah sakit
![Page 25: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/25.jpg)
Riwayat Penyakit Sekarang
Rasa hidung tersumbat pada hidung kanan sejak 30 menit sebelum masuk rumah sakit.
Awalnya pasien sedang bermain sambil makan jagung dengan kakaknya, kemudian pasien memasukkan biji jagung ke dalam hidung kanannya. Pasien berusaha mengeluarkan biji jagung dengan cara menghembuskan nafas melalui hidung kuat-kuat, tapi biji jagung tidak keluar. Pasien dibawa oleh orang tuanya ke RSUP. DR. M. Djamil, Padang.
![Page 26: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/26.jpg)
Keluar cairan dan darah dari hidung tidak ada. Sesak nafas dan wajah membiru tidak ada Usaha mengeluarkan tidak ada Nyeri hidung kanan tidak ada Demam tidak ada, nyeri kepala tidak ada Gangguan pendengaran tidak ada Gangguan penciuman tidak ada
![Page 27: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/28.jpg)
III. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : sakit ringan Kesadaran : komposmentis kooperatif Tekanan darah : 110/70 mmHg Nadi : 80x/menit Nafas : 22x/menit Suhu : 36,50C
![Page 29: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/29.jpg)
Kepala : tidak ditemukan kelainan
Kelenjar getah bening: tidak ditemukan pembesaran
Kepala : bulat, simetris
Rambut : hitam, tidak mudah rontok
Mata : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Paru : gerak dinding dada simetris kiri dan kanan, stridor -/-, wheezing -/-, retraksi intercosta tidak ada
![Page 30: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/30.jpg)
Status lokalis THT
Telinga :
Daun telinga dan liang telinga tidak ditemukan kelainan
Membran timpani utuh, hiperemis -/-, refleks cahaya +/+
Hidung luar dan sinus paranasal :
Tidak ditemukan kelainan
![Page 31: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/31.jpg)
Rinoskopi anterior
Kavum nasi kanan : Sulit dinilai, tampak benda asing warna kuning di antara meatus media dan septum,
sekret -/-, septum deviasi (-)
Kavum nasi kanan : tidak ditemukan kelainan
![Page 32: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/33.jpg)
Diagnosis
Korpus alienum “biji jagung” et cavum nasi dextra
![Page 34: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/34.jpg)
Tatalaksana
Ekstraksi biji jagung
![Page 35: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/35.jpg)
Prognosis
Quo ad vitam : bonam Quo ad sanam : bonam
![Page 36: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/36.jpg)
BAB 4DISKUSI
![Page 37: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/37.jpg)
Telah dilaporkan seorang pasien laki-laki usia 5 tahun dengan diagnosis kerja Korpus alienum di Kavum Nasi Dextra
Keluhan hidung kanan tersumbat sejak 30 menit sebelum masuk rumah sakit, diketahui dari pasien yang tiba-tiba mengatakan kepada ibunya bahwa ia memasukkan biji jagung ke dalam hidung kanannya. Biji jagung merupakan benda asing yang terdapat dalam suatu organ, yang berasal dari luar tubuh manusia dan dalam keadaan normal tidak ada.2
![Page 38: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/38.jpg)
Kejadian benda asing di hidung banyak terjadi pada laki-laki (58%). Insiden tertinggi kejadian benda asing di hidung pada anak adalah usia 2-5 tahun.8
Benda asing di hidung pada ada mulai ditemukan pada anak usia 9 bulan, usia tersebut anak mulai menjepit atau menggenggam benda disekitarnya khususnya benda yang berukuran kecil.8
Benda asing yang lazim ditemukan pada anak adalah manik-manik, kancing, karet penghapus, kelereng, kacang polong, kacang buncis, batu,biji-bijian dan kacang tanah.10
![Page 39: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/39.jpg)
Waktu terjadi masuknya benda asing dengan penatalaksanaan pada pasien sangat singkat (30 menit), sehingga tidak menimbulkan gejala-gejala yang mengganggu pasien.
Keluarga pasien tidak melakukan usaha untuk mengeluarkan benda asing tersebut, usaha untuk mengeluarkan benda asing bagi yang tidak ahli dapat menyebabkan benda terdorong lebih dalam secara tidak sengaja, meningkatkan risiko benda tersebut masuk ke saluran pernafasan yang dapat menimbulkan obstruksi jalan nafas, yang menyebabkan sesak nafas, sehingga menimbulkan keadaan yang gawat
![Page 40: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/40.jpg)
PF/ pemeriksaan aliran udara dari hidung : aliran udara dari hidung kanan (-)
Rinoskopi anterior : tampak benda asing bewarna kuning di antara meatus media dengan septum di kavum nasi dextra.
Dilakukan pengambilan benda asing menggunakan pinset byonet. Setelah beberapa saat kemudian didapatkan ekstraksi benda asing berhasil mengeluarkan 1 buah biji jagung dari kavum nasi dextra. Hal ini sesuai dengan teori untuk mengeluarkan benda asing dari dalam hidung dengan menggunakan pengait (pinset/haak) yang dimasukkan ke dalam hidung dibagian atas, menyusuri kavum nasi sampai menyentuh nasofaring, lalu diturunkan dan dikait/tarik ke depan.
![Page 41: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/41.jpg)
Pada kasus benda asing di hidung dapat diberikan antibiotik sitemik 5-7 hari, namun hanya untuk benda asing di hidung yang telah menimbulkan infeksi hidung maupun sinus.2 Pada kasus pasien ini terapi medikamentosa tidak perlu diberikan, karena pasien datang cepat dan belum menimbulkan gejala obstruksi, maupun gejala infeksi.
![Page 42: CRS Benda Asing Di Hidung](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061522/563dbb5f550346aa9aac9551/html5/thumbnails/42.jpg)
TERIMA KASIH