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Health & Medicine

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Manual de enfermedades crónico degenerativas

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  • 1. SOCIEDAD MEXICANA DE SALUD PBLICA, A.C. GUA PARA LA ESTRATEGIA DE PREVENCIN EN TEMAS PRIORITARIOS DE SALUD PBLICA: CRNICO-DEGENERATIVAS Cosas de la Vida Historias de mi comunidad Fallaste corazn
  • 2. GUA PARA LA ESTRATEGIA DE PREVENCIN EN TEMAS PRIORITARIOS DE SALUD PBLICA: ENFERMEDADES CRNICO-DEGENERATIVAS Tabla de contenido INTRODUCCION............................................................................................................. 1 ESCENARIO ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES CRNICO DEGENERATIVAS ..... 2 COOPERACIN SMSP SSA PARA CONTRIBUIR A LA PREVENCIN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES CRNICO DEGENERATIVAS ........................ 3 PROYECTO PARA LA PREVENCIN EN TEMAS PRIORITARIOS DE SALUD PBLICA ........................................................................................................................ 4 ESTRATEGIA DE EDUCACION A TRAVES DE HISTORIETAS ................................... 6 HISTORIAS DE VIDA .................................................................................................. 6 COORDINACION DE LA ESTRATEGIA ........................................................................ 8 INFORMACION TECNICA PARA EL PROFESIONAL DE LA SALUD ......................... 9 DIABETES MELLITUS ............................................................................................................................................... 9 Clasificacin internacional de enfermedades ........................................................................................................ 9 Etiologa ................................................................................................................................................................. 9 Aspectos epidemiolgicos ................................................................................................................................... 10 Diagnstico .......................................................................................................................................................... 14 Prevencin. .......................................................................................................................................................... 14 HIPERTENSIN ARTERIAL ..................................................................................................................................... 15 Clasificacin internacional de enfermedades ...................................................................................................... 16 Etiologa ............................................................................................................................................................... 16 Aspectos epidemiolgicos. .................................................................................................................................. 17 Diagnstico .......................................................................................................................................................... 18 Prevencin. .......................................................................................................................................................... 21 OBESIDAD ............................................................................................................................................................ 22 Clasificacin internacional de enfermedades ...................................................................................................... 22 Etiologa ............................................................................................................................................................... 22 Aspectos epidemiolgicos ................................................................................................................................... 23 Diagnstico .......................................................................................................................................................... 25 MANEJO NUTRICIONAL EN LAS ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES .............................................. 27 ACTIVIDAD FISICA EN LAS ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS ............................................................. 30 MODIFICACION DEL COMPORTAMIENTO ............................................................................................................ 37 BIBLIOGRAFIA............................................................................................................. 39
  • 3. GUA PARA LA ESTRATEGIA DE PREVENCIN EN TEMAS PRIORITARIOS DE SALUD PBLICA: ENFERMEDADES CRNICO-DEGENERATIVAS INTRODUCCION Uno de los compromisos ms importantes de la Sociedad Mexicana de Salud Pblica frente a las condiciones de salud y en coordinacin con las autoridades federales y estatales es la de sensibilizar a los profesionales de la salud, acerca del importante papel que tienen frente a la comunidad para lograr el empoderamiento de los programas de prevencin y proteccin de la salud para contribuir al bienestar de todos sus habitantes. Esta gua pretende ser un instrumento de apoyo para los profesionales de la salud para difundir informacin acerca de temas prioritarios de salud pblica por la importancia que tienen a nivel nacional y local, en virtud de que representan problemas de salud pblica que es urgente atender. Asimismo, pretende servir como apoyo a los Programas Gubernamentales, orientada hacia la prevencin y control de una manera integral, enfocada a producir cambios de comportamiento en la comunidad, como una herramienta educativa eficaz que permita obtener resultados ms permanentes a largo plazo. Unos de estos temas prioritarios es el de las Enfermedades Crnico Degenerativas que representan un problema de salud pblica actual debido a las transiciones demogrfica y epidemiolgica y que su tendencia futura le consigna una importancia trascendental no slo por su magnitud sino por su reducida vulnerabilidad y porque afecta fundamentalmente a la poblacin en edad reproductiva. La Gua contiene informacin general sobre la situacin actual de las enfermedades crnico degenerativas e informacin tcnica para el profesional de la salud en materia de prevencin de estas enfermedades, as como la descripcin de la estrategia de educacin dentro del Proyecto de Prevencin que desarrolla la SMSP de manera conjunta con autoridades de salud. La gua est dirigida a todos los miembros de la Sociedad Mexicana de Salud Pblica, pertenecientes a las 31 filiales del pas focalizando en el piloto en cuatro filiales. Se busca fomentar que stos lleven a cabo entre su poblacin de influencia, una metodologa que enfatice la reflexin y la integracin de conocimientos, propiciando un cambio de comportamiento que contribuya al mejoramiento de su salud. 1
  • 4. ESCENARIO ACTUAL DE LAS ENFERMEDADES CRNICO DEGENERATIVAS Los cambios en el estilo de vida de la poblacin han contribuido a que las enfermedades crnico-degenerativas como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares constituyan actualmente una de las principales preocupaciones para las autoridades de salud a nivel mundial. La falta de actividad fsica relacionado con el tipo de trabajo en el rea urbana ms sedentario, el consumo de tabaco y una dieta poco saludable con ingesta de alimentos hipercalricos, ricos en grasas y azcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes, han propiciado que las personas sin importar su condicin social o econmica, presenten cambios fisiolgicos que los llevarn a padecer una o varias enfermedades denominadas del progreso. Los cambios que se observan ante la presencia de estos factores son la elevacin de la tensin arterial, de los niveles de glucosa, lpidos, todo esto acompaado de sobrepeso y obesidad. Estos factores conocidos como factores modificables son responsables del 80% de las enfermedades coronarias y de la enfermedad cerebrovascular. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que existen ms de 180 millones de personas con diabetes en todo el mundo y que 80% de las muertes por diabetes se registran en pases de ingresos bajos o medios; se prev que entre 2006 y 2015 las muertes por diabetes aumenten en ms de 80% en los pases de ingresos medios altos. En 2005 se calcularon 1.1 millones de muertes por diabetes, 17.5 millones de muertes por enfermedades cardiovasculares y para los prximos 10 aos estas cifras se podran duplicar si no se toman medidas urgentes. Un factor muy importante para el desarrollo de estas enfermedades es el sobrepeso y la obesidad y se calcula que actualmente existen aproximadamente 1600 millones de adultos (mayores de 15 aos) con sobrepeso y al menos 400 millones de adultos obesos en el mundo. En Mxico, las Encuestas Nacionales de Enfermedades Crnico Degenerativas-1993 (ENEC-1993), la Encuesta Nacional de Salud-2000 (ENSA-2000) y la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin de 2006 (ENSANUT-2006), sealan que la obesidad ha aumentado 7 puntos porcentuales de 1993 a 2006, con una prevalencia de 21.4 a 30.0 por ciento. La posibilidad de que la obesidad coexista con otra enfermedad crnica es alta. La prevalencia de obesidad en la poblacin diabtica es de 40.1% y en la poblacin no 2
  • 5. diabtica de 26.9%. Lo anterior, represent un riesgo aproximadamente de 1.8 (I.C.1.7-1.9) veces ms de desarrollar diabetes si se tiene obesidad. Todas est