crisis asmatica en pediatria 2013
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CORPORACION UNIVERSITARIA REMINGTONJAMES YALEISON ARIASESTUDIANTE2013
• Asma prevalencia que varia entre 5-14%, con mortalidad es de 1-5 por cada 100.000 habitantes que son potencialmente prevenibles.
MANEJO DEL ASMA AGUDA
• Una crisis o exacerbación de asma se define como un episodio agudo o subagudo de aumento progresivo o empeoramiento de los síntomas de asma (disnea, tos, sibilancias y opresión torácica) asociado a obstrucción del flujo de aire reversible con fármacos. broncodilatadores.
• Disminución del PEF y VEF1 indicador de gravedad, mas que los síntomas.
• Otros síntomas pueden ser letargia, discapacidad o impedimento para las actividades diarias, incluido la alimentación, disminución de la tolerancia al ejercicio o pobre respuesta a la medicación de rescate.
• La identificación precoz de la crisis asmática y el tratamiento inmediato y enérgico son objetivos primordiales de la actuación del pediatra, ya que el fallo en el reconocimiento de la gravedad de la crisis o su tratamiento insuficiente o tardío, se asocian significativamente con la morbilidad y la mortalidad del asma
Factores de riesgo para recaidas
• Asma con riesgo vital que requirió intubación
• Una hospitalización por asma el ultimo año
• Quienes usan o dejaron de usar recientemente esteroides orales
• Dependientes de beta-2
• Enfermedad psiquiátrica
• No adherencia
TTO
• Evitar la hipoxemia y planificar la prevención de recaídas, 2 factores asociados a mortalidad.
Antibióticos
Los antibióticos no deben utilizarse como rutina en el tratamiento de la crisis de asma del niño o del adolescente a no ser que se sospeche una sobreinfección bacteriana.
• Mucolíticos, antihistamínicos y antitusígenos: no indicados
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