craneo y cara en general

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[1] SENOS PARANASALES SENOS FRONTALES Dos cavidades que se abren en las fosas nasales, en el meato medio, por medio del infundíbulo. Más desarrollados en el hombre que en la mujer. Miden de: 20 a 25 ml de altura. 25 a 30 ml de anchura. 10 a 15 ml de profundidad. Están localizados entre la órbita interna, por delante del hueso plano del etmoides y por arriba del unguis. Forrados por una prolongación de la mucosa pituitaria. CELDILLAS ETMOIDALES También llamadas células etmoidales, se encuentran en las masas laterales del etmoides. Formados por la unión de laminillas óseas anfractuosas. Tapizadas por una prolongación de la mucosa pituitaria. Hay alrededor de 7 a 9. CÉLULAS ANTERIORES Se abren en el meato medio. Autor: Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso

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craneo y cara en generalhuesos

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ANATOMIA

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senos paranasales

Senos frontales

Dos cavidades que se abren en las fosas nasales, en el meato medio, por medio del infundbulo.Ms desarrollados en el hombre que en la mujer.Miden de:20 a 25 ml de altura.25 a 30 ml de anchura.10 a 15 ml de profundidad.Estn localizados entre la rbita interna, por delante del hueso plano del etmoides y por arriba del unguis.Forrados por una prolongacin de la mucosa pituitaria.

Celdillas etmoidales

Tambin llamadas clulas etmoidales, se encuentran en las masas laterales del etmoides.Formados por la unin de laminillas seas anfractuosas.Tapizadas por una prolongacin de la mucosa pituitaria.Hay alrededor de 7 a 9.

CLULAS ANTERIORES

Se abren en el meato medio.Clulas del canal del unciforme.- Se relacionan con el canal lacrimal que aloja al saco lacrimal.Clulas del canal de la ampolla.- Se extienden hacia el seno frontal en el espesor de la bveda orbitaria.CLULAS POSTERIORES:Se abren en el meato superior.Confinan con el seno esfenoidal.Y en relacin con el y conducto ptico.SENOS ESFENOIDALES2 cavidades formadas dentro del cuerpo del esfenoides.Situado debajo de la silla turca y del canal ptico.Separados por un tabique medio.Se abre en el meato superior.En la etapa infantil, el orificio de entrada es reducido por una laminilla llamada cornete de Bertin.

SENO MAXILARO antro de Highmore.Forma piramidal, con base (interna), vrtice, 3 caras (anterior, posterior y superior), 4 bordes (anterior, posterior, superior e inferior)Se relaciona con el conducto lacrimonasal.Se abre en el meato medio.

CRANEO EN GENERAL

CONFIGURACIN INTERIOR DEL CRNEO

Por medio del corte transversal convencional desde la glabela a la eminencia occipital externa se divide el crneo en bveda y base.BVEDA:

En la lnea media (delante atrs) presenta:Parte de la cresta frontal en la que se inserta la hoz del cerebro.Sutura sagital (por dentro)El canal longitudinal para el seno longitudinal superior que va desde la cresta hasta la prominencia occipital interna.A los lados:Fosa frontal.Sutura coronal (por dentro)Fosa parietal.Canales para la arteria menngea media.Agujero parietal (Vena emisaria de Santorini)Numerosas depresiones para alojar a los corpsculos de Pacchioni.Sutura Lambdoidea (por dentro)Fosas occipitales.BASE:

Se divide en 3: anterior, media y posterior.Compartimiento anterior o fosa anterior:Limitado por delante por el plano convencional y por detrs por el canal ptico y el borde posterior de las alas menores del esfenoides.Formada por la cara superior de la lmina cribosa del etmoides, parte de la cara posterior del frontal y de la cara superior del cuerpo del esfenoides, cara superior de las alas menores del esfenoides presenta:

En la lnea media: (delante atrs):Parte inferior de la cresta frontal.Agujero ciego (Vena emisaria de Espirini)Apfisis crista galli.Una cresta no muy marcada continuacin de la apfisis.Canal ptico (direccin transversal)A los lados:Canales olfatorios.- Para el bulbo olfatorio.Agujeros olfatorios.Hendidura etmoidal.Agujero etmoidal anterior.Surco etmoidal.- une el agujero del mismo nombre con el conducto orbitario interno anterior.Sutura frontoetmoidal (agujeros orbitarios anterior y posterior),Eminencias orbitarias (eminencias mamilares e impresiones digitales)Sutura frontoesfenoidal.Jugum esfenoidal.Agujeros pticos.- Pasan nervio ptico y arteria oftlmica. Zona media o fosa media:Limitada: Delante.- Canal ptico y borde posterior de las alas menores del esfenoides; Atrs.- Lmina cuadriltera del esfenoides y bordes superiores de los peascos; presenta:Formada por parte de la cara superior, caras laterales del cuerpo y cara posterior de las alas menores del esfenoides; cara anterosuperior del peasco y cara interna de la concha del temporal; y parte de la cara interna del parietal; presenta:Lnea media:Silla turca o fosa pituitaria.A los lados:Apfisis clinoides anteriores y posteriores.Canal cavernoso.- Para el seno cavernoso y la arteria cartida interna.Fosas esfenotemporales.- alojan los lbulos temporales.Nueve agujeros que de delante atrs son:Hendidura esfenoidal.- comunica con la fosa orbitaria, y pasan la rama oftlmica del trigmino (frontal, nasal y lacrimal), nervio motor ocular comn motor ocular externo, pattico, vena oftlmica, y algunas ramas de la menngea media; en su parte externa esta un tubrculo para insercin del anillo de Zinn.Agujero redondo mayor.- comunica con la fosa pterigomaxilar y pasa el nervio maxilar superior.Agujero oval.- pasa el nervio maxilar inferior y la arteria menngea menor.Conducto innominado de Arnold.- pasan el nervio petroso superficial menor y profundo menor fusionados en una rama para dar origen al ganglio ptico.Agujero redondo menor.- pasa la arteria menngea media.Agujero de Vesalio.- da paso a una vena emisaria.Hiatos de Falopio.Agujero rasgado anterior.- entre el borde interno del ala mayor del esfenoides y borde anterior del peasco, cerrado por una lmina fibrocartilaginosa atravesada por el nervio vidiano.Orificio interno del conducto carotdeo.Fosita de Gasser.- para el ganglio de Gasser.Eminencia arcuata.Tegmen tympani.Zona posterior o fosa posterior:Limitada: Delante.- Lmina cuadriltera del esfenoides y borde superior del peasco, Detrs y a los lados por el corte convencional.Formada por parte de la cara interna del occipital y cara posterosuperior del peasco presenta:Lnea media:Canal basilar.Agujero occipital.Cresta occipital interna.Protuberancia occipital interna.A los lados:Canal petroso superior para el seno venoso petroso superior.Conducto auditivo interno.Acueducto del vestbulo.Fosita ungueal.Fosita sub - arcuata.Canal lateral para el seno lateral.Agujero mastoideo inconstante da paso a la vena emisaria del seno lateral.Canal petroso inferior labrado en la parte interna de la sutura petrooccipital para el seno petroso inferior.Agujero condleo anterior.- pasa el nervio hipogloso mayor.Agujero condleo posterior.- inconstante da paso a una vena condlea posterior. Fosas cerebelosas.Agujero rasgado posterior.- Entre el borde anterior de la apfisis yugular del occipital y el borde posterior del peasco, 2 apfisis seas lo dividen en 2 porciones, interna o anterior por donde pasan nervio espinal, glosofarngeo y neumogstrico, y otra externa por donde pasa la vena yugular interna.

CONFIGURACIN EXTERIOR DEL CRNEO:REGIN DE LA BVEDA:

Se extiende desde la glabela hasta la protuberancia occipital externa, a los lados la lnea curvatemporal superior.

Lnea media:Vestigios de la sutura metpica, o sutura mediofrontal.Bregma.Sutura biparietal o sagital.Lambda.A los lados:Eminencias frontales laterales.Sutura frontoparietal o coronal.Eminencias parietales.Agujeros parietales (punto craneomtrico obelin).Sutura occipitoparietal o lambdoidea.Eminencias occipitales.REGIN LATERAL O REGIN TEMPORAL:Formada por el parietal, frontal, temporal y ala mayor del esfenoides; limitada:Arriba y atrs.- por una lnea curva llamada lnea temporal, empieza por delante a nivel de la apfisis orbitaria externa del frontal (cresta lateral del temporal) y termina por detrs en la fontanela posterolateral o asterin.Abajo y adelante.- presenta una extensa abertura oval, formada por dentro por la cresta esfenotemporal y hacia fuera el arco cigomtico, esta comunica con la fosa cigomtica. REGIN DE LA BASE:Dividida por 2 lneas, la bicigomtica (tubrculos cigomticos) y la lnea bimastoidea (apfisis mastoides) en 3 zonas anterior, media y posterior:Zona anterior o facial.- Formada por el frontal, etmoides y esfenoides y presenta:Lnea media:Espina nasal del frontal.Lamina perpendicular del etmoides. Cresta esfenoidal inferior.A los lados: Bveda de las fosas nasales formada por la cara inferior de la lmina cribosa del etmoides y cara inferior del cuerpo del esfenoides. Masas laterales del etmoides. Fosas orbitarias del frontal. La superficie esfenocigomtica del ala mayor del esfenoides (se inserta el msculo pterigoideo externo) Los siguientes agujeros: Agujeros olfatorios. Hendidura etmoidal. Agujeros o conductos etmoidales u orbitarios internos. Agujero ptico.Hendidura esfenoidal. Orificio del seno esfenoidal.Zona media o yugular.- est formada por:Lnea media: La superficie basilar del occipital, donde se encuentran: La fosita navicular de Poelchen. El tubrculo farngeo. Rugosidades para insercin de los msculos recto anterior mayor y recto anterior menor. A los lados:Por 2 cuadrilteros limitados por las siguientes eminencias seas, adelante apfisis pterigoides y tubrculo cigomtico, atrs cndilo del occipital y apfisis mastoides.Una serie lineal de crestas que va desde la apfisis mastoides a la apfisis pterigoides y que est formada por:Apfisis mastoides.Apfisis estiloides.Apfisis vaginal.La espina del esfenoides.Laminilla sea que sale del borde interno del ala mayor del esfenoides.Ala externa de la apfisis pterigoides.Esta lnea divide el cuadriltero en 2 tringulos:Tringulo anteroexterno.- Formada por la concha del temporal y el ala mayor del esfenoides, encontramos:Conducto auditivo externo.Cavidad glenoidea del temporal dividida por la cisura de Glaser en 2 porciones.Agujero redondo menor.Agujero oval.Tringulo posterointerno.- Formada por la porcin precondlea del occipital y la cara inferior del peasco, encontramos:Agujero estilomastoideo.Agujero rasgado posterior.Fosa yugular.Orificio inferior del conducto de Jacobson.Orificio inferior del conducto carotdeo.Agujero rasgado anterior.Entre el agujero rasgado anterior y el orificio inferior del conducto carotdeo una superficie cuadriltera en la cual vienen a insertarse los msculos periestafilino interno y msculos del martillo (interno)Acueducto del caracol.Orificio de la trompa de Eustaquio.Orificio del conducto del msculo del martillo.Fosita y agujero condleo anterior.Orificio posterior del conducto vidiano (delante se abre en la fosa pterigomaxilar)Zona posterior u occipital.- Formada por el occipital y la porcin mastoidea del temporal.Lnea media:Agujero occipital.Cresta occipital externa.Protuberancia occipital externa.A los lados:Cndilos del occipital.Fosa y agujero condleo posterior.Apfisis yugular.- se inserta el msculo recto lateral del cuello.Ranura digstrica por dentro de la apfisis mastoides.Lnea curva que forma el reborde posterior del agujero occipital.Lnea curva occipital inferior que parte de la mitad de la cresta occipital externa y termina en el lado externo de la apfisis yugular.Lnea curva occipital superior nace de la protuberancia occipital externa y termina en la apfisis mastoides.

CARA EN GENERALGENERALIDADES:Forma de prisma triangular, bases laterales y 3 caras:BASES: Formadas por cara externa del hueso malar, porcin posterior del borde alveolar del maxilar superior y cara externa de la rama ascendente del maxilar inferior; encontramos:Agujero malar.Escotadura sigmoidea del maxilar inferior cubierta por el arco cigomtico y limitada por delante por la apfisis coronoides y detrs por el cndilo.Sutura frontomalar.Sutura temporomalar.Sutura maxilomalar.CARA ANTERIOR:

Limitada:Arriba.- por una lnea transversal imaginaria que pasa por las 2 suturas frontomalares.Abajo.- borde inferior del cuerpo del maxilar inferior.Encontramos:Lnea media:Articulacin nasofrontal.Sutura medionasal.Orificio anterior de las fosas nasales, se ve el borde anterior del vmer.Espina nasal anterior.Sutura bimaxilar.Snfisis mentoniana y eminencia mentoniana.A los lados:Cara externa de los nasales (tiene un agujero vascular)Cara externa de la apfisis ascendente del maxilar superior.Base de la rbita.Agujeros suborbitarios.Fosita canina.Fosita mirtiforme.Eminencia canina.Bordes alveolares.Cara anterior del cuerpo del maxilar inferior.Agujero mentoniano.Lnea oblicua externa.CARA SUPERIOR: En relacin con la base del crneo, se extiende desde la articulacin nasofrontal a la parte ms posterior de la articulacin esfenovomeriana.Lnea media:Sutura etmovomeriana (lmina perpendicular del etmoides con el vmer)Sutura esfenovomeriana (cresta inferior del esfenoides con el vmer)A los lados:Parte ms elevada de las fosas nasales por dentro.El suelo de la rbita por fuera.

CARA POSTERIOR O INFERIOR:

Circunscrita:Por detrs por una lnea convencional que pasa por las 2 cavidades glenoideas.En el resto de su contorno por el borde inferior del maxilar inferior y el borde posterior de su rama ascendente.Encontramos:Lnea media (de atrs adelante):Borde posterior del vmer.Espina nasal posterior.Sutura mediopalatina (Formada por atrs por la reunin de las 2 porciones horizontales de los palatinos; por delante por la reunin de las 2 apfisis palatinas del maxilar superior.Conducto palatino anterior (detrs del borde alveolar)Snfisis mentoniana.Apfisis geni. A los lados:Orificios posteriores de las fosas nasales o coanas (de embudo)Ambas mitades de la bveda palatina circunscrita por el borde alveolar del maxilar superior.Las 2 hileras dentarias.Cara posterior del cuerpo del maxilar inferior.Orificio superior del conducto dentario.Espina de Spix.Canal milohioideo.Lnea oblicua interna o milohioidea, fosita submaxilar, fosita sublingual, fosita digstrica.

CAVIDADES COMUNES DE CRNEO Y CARACAVIDAD ORBITARIA

SITUACIN: A cada lado de la lnea media, debajo de la cavidad craneal y arriba del seno maxilar separadas por las masas laterales del etmoides y el unguis, forman entre s un ngulo de vrtice posterior de 40 a 45 (ngulo nasomalar de Flower 131)

DIMENSIONES:Altura.- 35 mm.Ancho.- 40 mm.Profundidad.- 42 a 50 mm (trmino medio)Lado interno.- 40 a 41 mm.Lado externo.- 43 mm.Reborde superior.- 43 mm.Reborde inferior.- 46 mm.Distancia que separa las 2 rbitas (intervalo interorbitario de Broca)- 25 mm.

FORMA:De pirmide cuadrangular.

BASE: Llamada abertura anterior o abertura facial, forma de un cuadriltero con los ngulos redondeados conocido como reborde orbitario mira hacia delante y afuera. Formado:Por arriba por el arco orbitario del frontal y por las 2 apfisis orbitarias del mismo hueso.Por dentro por la apfisis ascendente del maxilar superior.Por fuera y abajo borde anterosuperior del hueso malar.Por abajo por el borde anterior de la apfisis piramidal del maxilar superior.Encontramos:Por arriba la escotadura supraorbitaria convertida a veces en un verdadero agujero.Por abajo el conducto suborbitario.Por dentro y arriba la fosita troclear.

VRTICE: Corresponde a la porcin ms interna y ms ancha de la hendidura esfenoidal.En el borde interno se encuentra un tubrculo seo en el cual se inserta el anillo de Zinn.

PARED SUPERIOR: Formada (de delante atrs):Bveda orbitaria del frontal.Cara inferior del ala menor del esfenoides.Encontramos:Fosita lacrimal por delante y afuera, fosita troclear por delante y afuera.Sutura esfenofrontal.PARED INFERIOR: Cncava, descansa sobre el seno maxilar.Formada de delante atrs:Cara superior de la apfisis piramidal del maxilar superior.Cara superior de la apfisis orbitaria del palatino.Encontramos:Canal suborbitario.

PARED EXTERNA:Formada de delante atrs:Cara interna de la apfisis orbitaria externa del frontal Borde anterosuperior o apfisis orbitaria del hueso malar.Cara anterior del ala mayor del esfenoides.Encontramos:Orificio posterior del conducto malar.Se marcan 3 suturas: frontomalar, frontoesfenoidal y esfenomalar.

PARED INTERNA (Plana):Formada de delante atrs:Cara externa de la apfisis ascendente del maxilar superior.Cara externa del unguis.Hueso plano del etmoides o lmina papircea.Cara externa del cuerpo del esfenoides.Encontramos:Se marcan 3 suturas verticales.- maxilounguial, etmounguial y esfenoetmoidal.Canal lacrimonasal.Cresta anterior del canal para insercin del tendn directo del orbicular de los prpados.Cresta posterior para insercin del tendn reflejo del orbicular y el msculo de Horner.

BORDE SUPEROEXTERNO:Encontramos la sutura frontoesfenoidal.

BORDE SUPEROINTERNO: Encontramos de delante atrs:Sutura frontomaxilar.Sutura frontounguial.Sutura frontoetmoidal.Agujeros de los conductos orbitarios internos anterior y posterior.Agujero o conducto ptico.

BORDE INFEROINTERNO:Encontramos de delante atrs:Sutura maxilounguial inferior.Sutura etmomaxilar.Sutura esfenopalatina.

BORDE INFEROEXTERNO:Encontramos:Hendidura esfenomaxilar.- que comunica con la fosa pterigomaxilar y en el vivo esta cubierta por periostio.

COMUNICACIN CON REGIONES INMEDIATAS:CAVIDAD CRANEAL ANTERIOR.- Por medio de:Conducto orbitario interno anterior o etmoidal anterior.Conducto orbitario interno posterior o etmoidal posterior.Agujero ptico.CAVIDAD CRANEAL MEDIA:Hendidura esfenoidal.FOSAS NASALES:Conducto lacrimonasal. FOSA PTERIGOMAXILAR:Hendidura esfenomaxilar.FOSA CIGOMTICA:Hendidura esfenomaxilar.FOSA TEMPORAL:Conducto malar bifurcacin posterior (sale el nervio cigomatotemporal).BVEDA PALATINAConducto dentario anteriorEXTERIOR:Escotadura supraorbitaria.Conducto suborbitario.Conducto malar bifurcacin anterior (sale el nervio cigomatofacial)

Fosas nasalesSon dos, derecha e izquierda, su cavidad da paso al aire de la respiracin y sus paredes estn tapizadas por la mucosa pituitaria, la cual lleva diseminados los aparatos terminales de la olfacin

Pared superior, techo o bvedaConstituida de delante atrs por:La cara posterior de los huesos propios de la nariz.La espina nasal del frontal.La cara inferior de la lmina cribosa del etmoides.La cara anterior del cuerpo del esfenoides.La cara inferior de este mismo cuerpo del esfenoides, cubierta en este punto por las alas del vmer, de una parte, y de otra, por la apfisis esfenoidal del palatino.Encontramos:El conducto pterigopalatino, y el cual, abrindose por detrs en la parte ms elevada de la fosa nasal, nos conduce hacia delante, despus de un trayecto ligeramente curvo, al interior de la fosa pterigomaxilar. Por este conducto pterigopalatino pasan los nervios y vasos del mismo nombre.Pared inferior o sueloConstituida de delante atrs por:Cara superior de la apfisis palatina del maxilar superiorCara superior de la lmina horizontal del palatino.Encontramos: El conducto palatino anterior, el cual, se dirige hacia dentro al encuentro del conducto del otro lado une con ste para formar un conducto nico. De esta unin resulta que los dos conductos palatinos anteriores, derecho e izquierdo, tienen dos orificios arriba y uno tan slo abajo en la bveda palatina.Una sutura transversal indica la unin de estas dos piezas seas.Pared internaArriba por la lmina perpendicular del etmoides Por abajo por el vmer.En el vivo adelante ocupado por el cartlago del tabique forma el tabique de las fosas.

Pared externa Constituida de delante atrs por:Porcin suprapalatina del maxilar superiorCara interna del unguisCara interna de las masas laterales del etmoidesCara interna del cornete inferior o concha inferiorCara interna de la porcin vertical del palatinoCara interna del ala interna de la apfisis pterigoidesEncontramos: Es muy irregular y est sembrada de depresiones y orificios, que ponen en comunicacin las fosas nasales con los diferentes senos.Debajo de los cornetes hay espacios llamados meatos:Meato superior.- Tiene pequeos orificios que se comunican con las clulas etmoidales posteriores y con los senos esfenoidales.Meato medio.- Orificios que se comunican con los senos frontales, celdillas etmoidales anteriores y seno maxilar.Meato inferior.- se comunica con la rbita a travs del canal lacrimonasal.

abertura anterior, apertura piriformis o narinas:Forma de corazn de naipes francs, formada por el borde anterior del maxilar superior desde la espina nasal anterior hasta el borde inferior de los propios de la nariz.Abertura posterior, coanas:Est constituida tanto en un lado como en otro: por arriba, por el cuerpo del esfenoides, cubierto en su parte interna por el ala del vmer.por abajo, por el borde posterior cncavo de la porcin horizontal del palatino.por fuera, por el ala interna de la apfisis pterigoides.por dentro, por el borde posterior del vmer. ComunicacinFosa orbitariaConducto lagrimalFosa pterigomaxilarConducto pterigopalatinoAgujero esfenopalatinoBveda palatinaConducto palatino anteriorFaringecoanasCavidad craneal anterior o piso anteriorAgujero etmoidal

fosa temporalDepresin ubicada en la cara lateral del crneo, superior a regiones maseterica y parotidea, inferior al epicraneo y posterior a la regin orbital. Esta deprimida anteriormente y convexa posteriormente.Lmite superior: lnea curva temporal superior del hueso parietal.Limite anterior: Cresta temporal del frontalBorde posterosuperior del hueso malar Lmite inferior: lnea horizontal imaginaria que va desde el borde inferior del arco cigomtico hasta la cresta esfenotemporal de la cara externa de las alas mayores del esfenoides se lo conoce como Hiato cigomticotemporal.Limite posterior: dos tercios posteriores de la cresta supramastiodeaEst compuesta por partes de varios huesos que de delante a atrs son:Carilla temporal del frontalMitad superior de la cara interna del hueso malarCara externa de las alas mayores del esfenoides por arriba de la cresta esfenotemporal.Cara externa del hueso parietal por debajo de la lnea curva temporal superiorCara externa de la concha del temporal por arriba de la cresta supramastoidea.comunicacin:FOSA ORBITARIA:Conducto malar bifurcacin posterior (sale el nervio cigomatotemporal).FOSA CIGOMTICAHiato cigomticotemporal

Fosa cigomtica O fosa infratemporal, situada por debajo del arco cigomtico, entre la apfisis pterigoides y la rama del maxilar inferior.Carece totalmente de las paredes posterior e inferior. Pared superior o lmite superior.- lnea horizontal imaginaria que va desde el arco cigomtico hasta la cresta esfenotemporal de la cara externa de las alas mayores del esfenoides, este lmite comunica arriba con la fosa temporal.Pared anterior por la cara posterior de la apfisis piramidal del maxilar superior; Pared interna cara externa de las alas mayores del esfenoides por debajo de la cresta esfenotemporal y por la cara externa del ala externa de la apfisis pterigoides, por delante de la cual se encuentra una hendidura que la comunica con la fosa pterigomaxilar.ComunicacinCon cavidad orbitariaPorcin anterior de la hendidura esfenomaxilarCon fosa pterigomaxilarHendidura pterigomaxilarCon fosa temporalHiato cigomticotemporalCon la cavidad craneal media o piso medioAgujero oval

Fosa pterigoideaSituada en la cara posterior de la apfisis pterigoides mirando hacia atrs y un poco hacia abajo, En su parte inferior contribuye a su formacin una pequea superficie triangular, de base inferior, que corresponde a la apfisis piramidal del palatino. En su parte ms superior, y junto al ala, existe una pequea depresin secundaria, igualmente prolongada en sentido vertical: la fosita navicular o escafoidea La fosa pterigoidea presta insercin al msculo pterigoideo interno; en la fosita navicular viene a insertarse el origen del msculo periestafilino externo.Comunicaciones:Con fosa ptergiomaxilarConducto vidiano

Fosa pterigomaxilar

Espacio entre la tuberosidad del maxilar superior y la cara anterior de la apfisis pterigoides, Forma de pirmide cuadrangular:Vrtice.- dirigido hacia abajo, est formado por la unin de la apfisis pterigoides y la tuberosidad del maxilar superior: forma el ngulo pterigomaxilar.Base.- situada en la parte superior, constituida por la porcin ms interna de la cara externa del ala mayor del esfenoides en el punto de unin con el cuerpo del hueso y a la porcin ms posterior de la hendidura esfenomaxilar.Pared anterior.- la tuberosidad del maxilar superior o borde posterior del maxilar superior. Pared posterior est constituida por la cara anterior de la apfisis pterigoides. Pared interna est formada por la cara externa de la lmina vertical del palatino, la que en este punto separa la fosa pterigomaxilar de la fosa nasal correspondiente a travs del agujero esfenopalatino. Pared externa.- por una abertura o hendidura, ms ancha por arriba que por abajo, que comunica la fosa cigomtica Contiene el ganglio esfenopalatino o ganglio de Meckel. comunicacin:Cavidad orbitariaPorcin posterior de la hendidura esfenomaxilarCon fosas nasalesConducto pterigopalatinoAgujero esfenopalatinoCon fosa cigomticaHendidura pterigomaxilarCon bveda palatinaConducto palatino posteriorConductos palatinos accesoriosCon fosa pterigoideaConducto vidianoCon la cavidad craneal media o piso medioAgujero redondo mayor.

BVEDA PALATINAPared superiorCara inferior de la apfisis palatina del maxilarCara inferior de la lmina horizontal del palatinoPared anteriorCara posterior de la arcada alvolo dentariaPared externaCara interna de la arcada alveolodentariaEncontramos:Agujero palatino anteriorAgujeros palatinos posteriores y accesoriosSutura en Cruz.- suturas bimaxilar, bipalatina y maxilopalatinas.Torus palatinus o rodete de la bveda palatinaComunicacinCon cavidad orbitariaConducto dentario anteriorCon fosa nasalConducto palatino anteriorCon fosa pterigomaxilarConductos palatinos accesoriosConducto palatino posterior

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Autor: Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso