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MEDICINA DEL VIAJERO MEDICINA DEL VIAJERO PATOLOGIAS REGIONALES Y MEDICINA TROPICAL HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ BUENOS AIRES

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MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERO

PATOLOGIAS REGIONALES Y MEDICINA TROPICAL

HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ

BUENOS AIRES

REPUBLICA DE VENECIA, 1377REPUBLICA DE VENECIA, 1377

CUARENTENA DE BARCOS “CUARENTENA DE BARCOS “QUARANTA GIORNI”QUARANTA GIORNI”

CEMPRA-MT. CEMPRA-MT.

HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZHOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ

CEMPRA-MT Y MEDICINA DEL VIAJEROCEMPRA-MT Y MEDICINA DEL VIAJERO

ANTES 1981

1981 - 1992: ASISTENCIAL “in crescendo”

1993 - 1995: ORGANICIDAD Sector

1996 - 1997: CONSOLIDACION - DIFUSION

1998: OPTIMIZACION : material impreso, historias clínicas pre y post viaje, ISTM, congresos, docencia, Internet.

62 58 70 68 115

348

0

100

200

300

400

1993 1994 1995 1996 1997 1998

MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERONUMERO DE CONSULTAS ANUALESNUMERO DE CONSULTAS ANUALES

ENERO 1993- OCTUBRE 1998ENERO 1993- OCTUBRE 1998

CEMPRAMT.CEMPRAMT.

554

3384

0500100015002000250030003500

consultas

98-99 99-00

periodo

1998 -2000

CEMPRAMT.CEMPRAMT.

MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERONUMERO DE CONSULTAS ANUALESNUMERO DE CONSULTAS ANUALES

1998- 20001998- 2000

PRE-VIAJE : RECOMENDACIONES GENERALES

INMUNIZACIONES

PALUDISMO

DIARREA DEL VIAJERO

POBLACIONES ESPECIALES

POST-VIAJE : PACIENTE ASINTOMATICO PARA CONTROL

PACIENTE SINTOMATICO

MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERO

CEMPRAMT.CEMPRAMT.

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

INMUNIZACIONES EN VIAJEROS

VACUNAS HABITUALES (CALENDARIO OFICIAL)VACUNAS HABITUALES (CALENDARIO OFICIAL)

VACUNAS REQUERIDAS ( O.M..S. 1988)VACUNAS REQUERIDAS ( O.M..S. 1988)

VACUNAS RECOMENDABLESVACUNAS RECOMENDABLES

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSEJO SOBRE VACUNAS EN EL PREVIAJE

• DESTINO GEOGRAFICODESTINO GEOGRAFICO

• ESTILO Y CONDICIONES DEL VIAJEESTILO Y CONDICIONES DEL VIAJE

• TIEMPO DE CONSULTA PREVIO AL VIAJETIEMPO DE CONSULTA PREVIO AL VIAJE

• REPORTES DE ENFERMEDADESREPORTES DE ENFERMEDADES

• PRESUPUESTO DEL VIAJERO PRESUPUESTO DEL VIAJERO

• ALERGIA A VACUNAS O COMPONENTES VACUNALESALERGIA A VACUNAS O COMPONENTES VACUNALES

• HUESPEDES ESPECIALES HUESPEDES ESPECIALES

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

TOMAN TODOS LOS RIESGOSTOMAN TODOS LOS RIESGOS

VIAJEROSVIAJEROS

EVITAN TODOS LOS RIESGOSEVITAN TODOS LOS RIESGOS

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION DE CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION DE FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA

DIRECCION NACIONAL DE SANIDAD DE DIRECCION NACIONAL DE SANIDAD DE FRONTERASFRONTERAS

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

ZONA ENDEMICAZONA ENDEMICA

ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AMERICAZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AMERICA

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

ZONA ENDEMICAZONA ENDEMICA

ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AFRICAZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AFRICA

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

VACUNAS RECOMENDABLES

FIEBRE TIFOIDEAFIEBRE TIFOIDEA

HEPATITIS AHEPATITIS A

HEPATITIS BHEPATITIS B

COLERACOLERA

MENINGOCOCCICA (A/C/Y/W-135)MENINGOCOCCICA (A/C/Y/W-135)

RABIARABIA

ENCEFALITIS JAPONESAENCEFALITIS JAPONESA

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

NINGUNA VACUNA ES 100% EFECTIVANINGUNA VACUNA ES 100% EFECTIVA

LAS INMUNIZACIONES CONTRA LAS INMUNIZACIONES CONTRA PATOGENOS DE TRANSMISION FECAL-PATOGENOS DE TRANSMISION FECAL-ORAL, NO INVALIDAN LAS MEDIDAS ORAL, NO INVALIDAN LAS MEDIDAS HIGIENICO-DIETETICASHIGIENICO-DIETETICAS

NINGUNA VACUNA ES NINGUNA VACUNA ES COMPLETAMENTE SEGURACOMPLETAMENTE SEGURA

NO TODOS LOS VIAJEROS Y VIAJES NO TODOS LOS VIAJEROS Y VIAJES SONSON IGUALESIGUALES

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

INCIDENCIA DE PALUDISMO SIN PROFILAXISINCIDENCIA DE PALUDISMO SIN PROFILAXIS(POR 100.000 VIAJEROS)(POR 100.000 VIAJEROS)

DESTINODESTINO

Africa OccidentalAfrica Occidental

Africa OrientalAfrica Oriental

IndiaIndia

Sudeste AsiáticoSudeste Asiático

SudaméricaSudamérica

n n

24002400

15001500

350350

100100

5050

P. falciparum (P. falciparum (%)%)

9090

9090

2020

3030

1616

MORTALIDAD (2%)MORTALIDAD (2%)

4343

2727

11

0.60.6

0.20.2

Manson´s Tropical Diseases - 1996Manson´s Tropical Diseases - 1996

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

PALUDISMO : PREVENCIONPALUDISMO : PREVENCION

• CONOCER EL RIESGOCONOCER EL RIESGO

• EVITAR CONTACTO CON MOSQUITOSEVITAR CONTACTO CON MOSQUITOS

• USAR QUIMIOPROFILAXIS ADECUADAUSAR QUIMIOPROFILAXIS ADECUADA

• REALIZAR DIAGNOSTICO PRECOZREALIZAR DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ADECUADOY TRATAMIENTO ADECUADO

• VACUNASVACUNAS

RECORDAR...RECORDAR...

TODA FIEBRE DE ORIGEN TROPICAL O SUBTROPICALTODA FIEBRE DE ORIGEN TROPICAL O SUBTROPICAL

DEBE CONSIDERARSE EN PRIMER LUGAR COMO DE ORIGENDEBE CONSIDERARSE EN PRIMER LUGAR COMO DE ORIGEN

PALUDICO Y PROBABLEMENTE POR PALUDICO Y PROBABLEMENTE POR P. falciparumP. falciparum

CEMPRA-MT. CEMPRA-MT.

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.

JAMAICA 20%JAMAICA 20%

EGIPTO 90%EGIPTO 90%

INCIDENCIA EN PRIMERA SEMANA DE ESTADIAINCIDENCIA EN PRIMERA SEMANA DE ESTADIA

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.Steffen R. 1996Steffen R. 1996

MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJEROPATOLOGIAS DIAGNOSTICADASPATOLOGIAS DIAGNOSTICADAS

CEMPRA - MTCEMPRA - MT

Paludismo Lesiones por Erizo Parasitosis Intestinales Ofidismo por “yarará”Picaduras insectos Lesión contacto tiburónLarva migrans cutánea Leishmaniasis cutáneaTunguiasis Fiebre tifoideaMiasis forunculoide Coletazo RayaDengue Lesión por medusaEsquistosomiasis PiodermitisRickettsiosis

PERIODO : 1993 - 1998PERIODO : 1993 - 1998

PREVENCION

SALUD DELVIAJERO

SALUD DE LACOMUNIDAD

CENTROS DEMEDICINA DEL

VIAJERO

AGENTES DE VIAJES

OPERADORES TURISTICOS

EMBAJADAS

DIRECTIVOS DE EMPRESAS

INSTITUCIONES DEPORTIVAS

INSTITUCIONES RELIGIOSAS

FUERZAS ARMADAS

PERIODISMO DIFUSION

EDUCACION

UNIVERSIDADESPREGRADOPOSTGRADO

MEDICINATURISMOOTRAS

CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.