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MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERO
PATOLOGIAS REGIONALES Y MEDICINA TROPICAL
HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ
BUENOS AIRES
REPUBLICA DE VENECIA, 1377REPUBLICA DE VENECIA, 1377
CUARENTENA DE BARCOS “CUARENTENA DE BARCOS “QUARANTA GIORNI”QUARANTA GIORNI”
CEMPRA-MT. CEMPRA-MT.
HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZHOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ
CEMPRA-MT Y MEDICINA DEL VIAJEROCEMPRA-MT Y MEDICINA DEL VIAJERO
ANTES 1981
1981 - 1992: ASISTENCIAL “in crescendo”
1993 - 1995: ORGANICIDAD Sector
1996 - 1997: CONSOLIDACION - DIFUSION
1998: OPTIMIZACION : material impreso, historias clínicas pre y post viaje, ISTM, congresos, docencia, Internet.
62 58 70 68 115
348
0
100
200
300
400
1993 1994 1995 1996 1997 1998
MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERONUMERO DE CONSULTAS ANUALESNUMERO DE CONSULTAS ANUALES
ENERO 1993- OCTUBRE 1998ENERO 1993- OCTUBRE 1998
CEMPRAMT.CEMPRAMT.
554
3384
0500100015002000250030003500
consultas
98-99 99-00
periodo
1998 -2000
CEMPRAMT.CEMPRAMT.
MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERONUMERO DE CONSULTAS ANUALESNUMERO DE CONSULTAS ANUALES
1998- 20001998- 2000
PRE-VIAJE : RECOMENDACIONES GENERALES
INMUNIZACIONES
PALUDISMO
DIARREA DEL VIAJERO
POBLACIONES ESPECIALES
POST-VIAJE : PACIENTE ASINTOMATICO PARA CONTROL
PACIENTE SINTOMATICO
MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJERO
CEMPRAMT.CEMPRAMT.
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
INMUNIZACIONES EN VIAJEROS
VACUNAS HABITUALES (CALENDARIO OFICIAL)VACUNAS HABITUALES (CALENDARIO OFICIAL)
VACUNAS REQUERIDAS ( O.M..S. 1988)VACUNAS REQUERIDAS ( O.M..S. 1988)
VACUNAS RECOMENDABLESVACUNAS RECOMENDABLES
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSEJO SOBRE VACUNAS EN EL PREVIAJE
• DESTINO GEOGRAFICODESTINO GEOGRAFICO
• ESTILO Y CONDICIONES DEL VIAJEESTILO Y CONDICIONES DEL VIAJE
• TIEMPO DE CONSULTA PREVIO AL VIAJETIEMPO DE CONSULTA PREVIO AL VIAJE
• REPORTES DE ENFERMEDADESREPORTES DE ENFERMEDADES
• PRESUPUESTO DEL VIAJERO PRESUPUESTO DEL VIAJERO
• ALERGIA A VACUNAS O COMPONENTES VACUNALESALERGIA A VACUNAS O COMPONENTES VACUNALES
• HUESPEDES ESPECIALES HUESPEDES ESPECIALES
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
TOMAN TODOS LOS RIESGOSTOMAN TODOS LOS RIESGOS
VIAJEROSVIAJEROS
EVITAN TODOS LOS RIESGOSEVITAN TODOS LOS RIESGOS
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION DE CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION DE FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA
DIRECCION NACIONAL DE SANIDAD DE DIRECCION NACIONAL DE SANIDAD DE FRONTERASFRONTERAS
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
ZONA ENDEMICAZONA ENDEMICA
ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AMERICAZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AMERICA
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
ZONA ENDEMICAZONA ENDEMICA
ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AFRICAZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AFRICA
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
VACUNAS RECOMENDABLES
FIEBRE TIFOIDEAFIEBRE TIFOIDEA
HEPATITIS AHEPATITIS A
HEPATITIS BHEPATITIS B
COLERACOLERA
MENINGOCOCCICA (A/C/Y/W-135)MENINGOCOCCICA (A/C/Y/W-135)
RABIARABIA
ENCEFALITIS JAPONESAENCEFALITIS JAPONESA
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
NINGUNA VACUNA ES 100% EFECTIVANINGUNA VACUNA ES 100% EFECTIVA
LAS INMUNIZACIONES CONTRA LAS INMUNIZACIONES CONTRA PATOGENOS DE TRANSMISION FECAL-PATOGENOS DE TRANSMISION FECAL-ORAL, NO INVALIDAN LAS MEDIDAS ORAL, NO INVALIDAN LAS MEDIDAS HIGIENICO-DIETETICASHIGIENICO-DIETETICAS
NINGUNA VACUNA ES NINGUNA VACUNA ES COMPLETAMENTE SEGURACOMPLETAMENTE SEGURA
NO TODOS LOS VIAJEROS Y VIAJES NO TODOS LOS VIAJEROS Y VIAJES SONSON IGUALESIGUALES
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
INCIDENCIA DE PALUDISMO SIN PROFILAXISINCIDENCIA DE PALUDISMO SIN PROFILAXIS(POR 100.000 VIAJEROS)(POR 100.000 VIAJEROS)
DESTINODESTINO
Africa OccidentalAfrica Occidental
Africa OrientalAfrica Oriental
IndiaIndia
Sudeste AsiáticoSudeste Asiático
SudaméricaSudamérica
n n
24002400
15001500
350350
100100
5050
P. falciparum (P. falciparum (%)%)
9090
9090
2020
3030
1616
MORTALIDAD (2%)MORTALIDAD (2%)
4343
2727
11
0.60.6
0.20.2
Manson´s Tropical Diseases - 1996Manson´s Tropical Diseases - 1996
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.
PALUDISMO : PREVENCIONPALUDISMO : PREVENCION
• CONOCER EL RIESGOCONOCER EL RIESGO
• EVITAR CONTACTO CON MOSQUITOSEVITAR CONTACTO CON MOSQUITOS
• USAR QUIMIOPROFILAXIS ADECUADAUSAR QUIMIOPROFILAXIS ADECUADA
• REALIZAR DIAGNOSTICO PRECOZREALIZAR DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ADECUADOY TRATAMIENTO ADECUADO
• VACUNASVACUNAS
RECORDAR...RECORDAR...
TODA FIEBRE DE ORIGEN TROPICAL O SUBTROPICALTODA FIEBRE DE ORIGEN TROPICAL O SUBTROPICAL
DEBE CONSIDERARSE EN PRIMER LUGAR COMO DE ORIGENDEBE CONSIDERARSE EN PRIMER LUGAR COMO DE ORIGEN
PALUDICO Y PROBABLEMENTE POR PALUDICO Y PROBABLEMENTE POR P. falciparumP. falciparum
CEMPRA-MT. CEMPRA-MT.
JAMAICA 20%JAMAICA 20%
EGIPTO 90%EGIPTO 90%
INCIDENCIA EN PRIMERA SEMANA DE ESTADIAINCIDENCIA EN PRIMERA SEMANA DE ESTADIA
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.Steffen R. 1996Steffen R. 1996
MEDICINA DEL VIAJEROMEDICINA DEL VIAJEROPATOLOGIAS DIAGNOSTICADASPATOLOGIAS DIAGNOSTICADAS
CEMPRA - MTCEMPRA - MT
Paludismo Lesiones por Erizo Parasitosis Intestinales Ofidismo por “yarará”Picaduras insectos Lesión contacto tiburónLarva migrans cutánea Leishmaniasis cutáneaTunguiasis Fiebre tifoideaMiasis forunculoide Coletazo RayaDengue Lesión por medusaEsquistosomiasis PiodermitisRickettsiosis
PERIODO : 1993 - 1998PERIODO : 1993 - 1998
PREVENCION
SALUD DELVIAJERO
SALUD DE LACOMUNIDAD
CENTROS DEMEDICINA DEL
VIAJERO
AGENTES DE VIAJES
OPERADORES TURISTICOS
EMBAJADAS
DIRECTIVOS DE EMPRESAS
INSTITUCIONES DEPORTIVAS
INSTITUCIONES RELIGIOSAS
FUERZAS ARMADAS
PERIODISMO DIFUSION
EDUCACION
UNIVERSIDADESPREGRADOPOSTGRADO
MEDICINATURISMOOTRAS
CEMPRA-MT.CEMPRA-MT.