cover integumen

of 33 /33
7/24/2019 Cover Integumen http://slidepdf.com/reader/full/cover-integumen 1/33 LUKA BAKAR PADA ANAK Makalah diajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah Integument System in Nursing dengan dosen mata kuliah Agus Hendra S.Kep., Ners., M.Kep disusun oleh: Ai Ro’ainingsih : !"#"$%#$"#$#& Annisa Nur'itriani (a)hri : !"#"$%#$"#$#% Asep Ramdan : !"#"$%#$"#$#* +ea airu- Hasna ati'ah : !"#"$%#$"#$#/ +ilo Ri0an)a arera : !"#"$%#$"#$#$& 1uan 2arlo 3riatmaka : !"#"$%#$"#$#&&  Nia Ratna Rukhiah : !"#"$%#$"#$#&4 Sani Sri 5ulandari : !"#"$%#$"#$#"% Siska 5idiyanti : !"#"$%#$"#$#"6 K7AS S$#"A PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA JAWA BARAT BANDUNG 2015

Author: dea

Post on 21-Feb-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    1/33

    LUKA BAKAR PADA ANAK

    Makalah

    diajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah Integument System in Nursingdengan dosen mata kuliah Agus Hendra S.Kep., Ners., M.Kep

    disusun oleh:

    Ai Roainingsih : !"#"$%#$"#$#&

    Annisa Nur'itriani (a)hri : !"#"$%#$"#$#%

    Asep Ramdan : !"#"$%#$"#$#*

    +ea airu- Hasna ati'ah : !"#"$%#$"#$#/

    +ilo Ri0an)a arera : !"#"$%#$"#$#$&

    1uan 2arlo 3riatmaka : !"#"$%#$"#$#&&

    Nia Ratna Rukhiah : !"#"$%#$"#$#&4

    Sani Sri 5ulandari : !"#"$%#$"#$#"%

    Siska 5idiyanti : !"#"$%#$"#$#"6

    K7AS S$#"A

    PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

    SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PERSATUAN

    PERAWAT NASIONAL INDONESIA JAWA BARAT

    BANDUNG

    2015

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    2/33

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    3/33

    DAFTAR ISI

    KA3A 87N

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    4/33

    DAFTAR TABEL

    &.$ 3a;elKalasi'ikasi ;erdasarkan kedalaman luka ;akar...............................!&.& 3a;el Klasi'ikasi luka ;akar ;erdasarkan tingkat usia................................%

    &." 3a;el Ren)ana, inter0ensi, dan rasional....................................................$!

    3

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    5/33

    BAB I

    PENDAHULUAN

    $.$ Latar Belaka!

    uka ;akar merupakan )edera yang )ukup sering dihadapi

    oleh dokter dan peraat. 1enis yang ;erat memperlihatkan mor;iditas

    dan derajat )a)at yang relati' tinggi di;anding dengan )edera oleh

    se;a; lain. (iaya yang di;utuhkan dalam penangananpun tinggi.

    8enye;a; luka ;akar selain ter;akar api langsung atau tak

    langsung, juga pajanan suhu tinggi dari matahari, listrik, maupun

    ;ahan kimia. uka ;akar karena api atau aki;at tak langsung dari api

    misalnya tersiram panas ;anyak terjadi pada ke)elakaan rumah

    tangga.

    uka adalah rusaknya struktur dan 'ungsi anatomis normal

    aki;at proses patologis yang ;erasal dari internal maupun eksternal

    dan mengenai organ tertentu. >a-arus, $44! dalam 8otter ? 8erry,

    &*@$/%".

    (erat ringannya luka ;akar tergantung pada 'aktor, agent,

    lamanya terpapar, area yang terkena, kedalamannya, ;ersamaan

    dengan trauma, usia dan kondisi penyakit se;elumnya.

    1"2 R#$#%a Ma%ala&

    Adapun rumusan masalah dari makalah ini adalah:

    $. (agaimana de'inisi luka ;akarB

    &. (agaimana etiologi luka ;akarB

    ". (agaimana 'ase luka ;akarB

    !. (agaimana klasi'ikasi luka ;akarB%. (agaimana derajat luka ;akarB

    *. (agaimana tingkatan usia luka ;akarB

    6. (agaimana pato'isiologi luka ;akarB

    /. (agaimana data penunjang luka ;akarB

    1

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    6/33

    4. (agaimana asuhan keperaatan pada pasien luka ;akarB

    1"' T#(#a Makala&

    Adapun tujuan dari makalah ini adalah

    $. =ntuk mengetahui de'inisi luka ;akar

    &. =ntuk mengetahui etiologi luka ;akar

    ". =ntuk mengetahui 'ase luka ;akar

    !. =ntuk mengetahui klasi'ikasi luka ;akar

    %. =ntuk mengetahui mengetahui derajat luka ;akar

    *. =ntuk mengetahui tingkatan usia luka ;akar

    6. =ntuk mengetahui pato'isiologi luka ;akar

    /. =ntuk mengetahui data penunjang luka ;akar

    4. =ntuk mengetahui asuhan keperaatan pada pasien luka ;akar

    1") Ma*aat

    Adapun man'aat yang dapat diperoleh adalah se;agai ;erikut, yaitu:

    $. Menam;ah aasan dan pengetahuan ;agi pem;a)anya.

    &. +apat mem;antu pem;a)a dalam mengetahui pentingnya )ara

    mengukur atau menghitung persentase luka ;akar, sehingga dapat

    diketahui tingkat dan derajat luka ;akar pada penderita luka

    ;akar.". Mem;antu peraat memahami ;er;agai )ara dalam menghadapi,

    menangani, serta meraat klien atau pasien >anak yang

    menderita luka ;akar.

    1

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    7/33

    BAB II

    PEMBAHASAN

    2"1 La+,ra Pe-al#a

    &.$.$ +e'inisi

    uka ;akar adalah kerusakan atau kehilangan jaringan yang

    dise;a;kan oleh energi panas atau ;ahan kimia atau ;enda#;enda

    'isik yang menghasilkan e'ek ;aik memanaskan atau

    mendinginkan.

    uka ;akar merupakan luka yang unik diantara ;entuk#;entuk

    luka lainnya karena luka terse;ut meliputi sejumlah ;esar jaringanmati >eskar yang tetap ;erada pada tempatnya untuk jangka aktu

    yang lama. >Smelt-er, &$ : $4$$.

    uka adalah rusaknya struktur dan 'ungsi anatomis normal

    aki;at proses patologis yang ;erasal dari internal maupun eksternal

    dan mengenai organ tertentu. >a-arus, $44! dalam 8otter ? 8erry,

    &*@$/%".

    uka ;akar adalah kerusakan atau kehilangan jarinan yang

    dise;a;kan oleh kontak dengan sum;er panas, api, air panas, ;ahankimia, listrik dan radiasi >Moenadjat. &$.

    uka ;akar adalah injury pada jaringan yang dise;a;kan oleh

    panas >3hermal, Kimia, 7lektrik, dan Radiasi >Suriyadi. $4/6.

    uka ;akar adalah suatu trauma yang dise;a;kan oleh panas,

    arus listrik, ;ahan kimia dan petir yang mengenai kulit, mukosa

    dan jaringan yang le;ih dalam >Irna (edah RS=+ +r.Soetomo,

    &$.

    &.$.& 7tiologi

    +apat diglongkan dalam ;e;erapa ;agian:

    a. lame: ko;aran api di tu;uh

    ;. lash: jilatan api ditu;uh

    ). S)ald:terkena air panas

    d. Kontak panas: tersentuh ;enda pana

    e. Aki;at sengatan listrik

    '. Aki;at ;ahan kimia

    g. Sun ;urn: sengatan matahari

    2

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    8/33

    h. uka ;akar radiasi

    &.$." ase uka (akar

    a. ase akut

    +ise;ut se;agai 'ase aal atau 'ase syok. Se)ara umum

    pada 'ase ini, seorang penderita akan ;erada dalam keadaan

    yang ;ersi'at relati' li'e thretening. +alam 'ase aal penderita

    akan mengalami an)aman gangguan airay >jalan na'as,

    ;rething >mekanisme ;erna'as, dan )ir)ulation >sirkulasi.

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    9/33

    parut yang hipertropik, kleoid, gangguan pigmentasi,

    de'ormitas dan kontraktur.

    &.$.! Klasi'ikasia. (erdasarkan Kedalaman uka (akar

    Ta.el 2"1

    Kalasi'ikasi ;erdasarkan kedalaman luka ;akar

    Kedalaman 8enye;a; 8enampilan 5arna 8erasaan

    Kete;alan

    partial

    seper'isial

    >tingkat $

    1ilatan api,

    sinar ultra

    0iolet

    >ter;akar

    oleh

    matahari

    Kering tidak ada

    gelem;ung. 7dema

    minimal E tidak ada

    pu)at ;ila ditekan

    dengan ujung jari,

    ;erisi kem;ali ;ila

    tekanan dilepas.

    (ertam;ah

    merah

    Nyeri

    e;ih dalam

    dari kete;alan

    partial

    >tingkat &

    seper'isial

    dalam

    Kontak

    dengan

    ;ahan air

    atau ;ahan

    padat. 1ilatan

    apai pada

    pakaian atau

    jilatan

    langsung

    kimiai

    (lister ;erdasarkan

    lem;a; yang

    ukurannya ;ertam;ah

    ;esar. 8u)at ;ila

    ditekan dengan ujung

    jari, ;ila tekanan

    dilepas ;erisi kem;ali.

    (intik#

    ;intik yang

    kurang

    jelas,

    putih,

    )oklat,

    pink,

    daerah

    merah

    )oklat.

    Sangat

    nyeri

    Kete;alan

    sepenuhnya

    >tingkat "

    Kontak

    dengan

    ;ahan )air

    atau padat.

    Nyala api,

    kimia,

    kontak

    Kering disertai kulit

    mengelupas.pem;uluh

    darah sepertiarang

    terlihat di ;aah kulit

    yang mengelupas.

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    10/33

    langsung

    dengan arus

    listrik

    tidak mem;esar, tidak

    pu)at ;ila ditekan

    di)a;ut.

    ;. 3ingkat =sia

    Ta.el 2"2

    Klasi'ikasi luka ;akar ;erdasarkan tingkat usia

    Area l#ka .akar 0/1

    Ta

    1/)

    Ta

    5/

    Ta

    10/1)

    Ta

    15

    Ta

    Dea%a

    Kepala $4 $6 $" $$ 4 6

    eher & & & & & &

    +ada $" $" $" $" $" $"

    8unggung $" $" $" $" $" $"

    engan kanan atas ! ! ! ! ! !

    engan kiri atas ! ! ! ! ! !

    engan kanan ;aah " " " " " "

    engan kiri ;aah " " " " " "

    3angan kanan &,% &,% &,% &,% &,% &,%

    5

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    11/33

    3angan kiri &,% &,% &,% &,% &,% &,%

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    12/33

    d. (erat ringannya luka ;akar

    Ameri)an )ollege o' surgeon mem;agi dalam " ;agian:

    $ 8rah#)riti)al

    # 3ingkat &: "F atau le;ih

    # 3ingkat ": $F atau le;ih# 3ingkat " pada tangan, kaki dan ajah

    # +engan adanya komplikasi perna'asan, jantung, 'ra)ture,

    so't tissue yang luas

    & Sedang#moderate

    # 3ingkat &: $%#"F

    # 3ingkat ": $#$F

    " Rin&./gan minor

    # 3ingkat &: $%F

    # 3ingkat ": $F

    &.$.% +erajat uka (akar

    +erajat luka ;akar ter;agi menjadi tiga ;[email protected]

    a. +erajat satu >superficial yaitu hanya mengenai epidermis

    dengan ditandai eritema, nyeri, 'ungsi 'isiologi masih utuh,

    dapat terjadi pelepuhan, serupa dengan ter;akar mata hari

    ringan. 3ampak &! jam setelah terpapar dan 'ase

    penyem;uhan "#% hari.

    ;. +erajat dua >partial adalah mengenai dermis dan

    epidermis dengan ditandai lepuh atau ter;entuknya

    0esikula dan ;ula, nyeri yang sangat, hilangnya 'ungsi

    'isiologis. ase penyem;uhan tanpa in'eksi 6#&$ hari.

    ). +erajat tiga atau kete;alan penuh yaitu mengenai seluruh

    lapisan epidermis dan dermis, tanpa meninggalkan sisa#

    sisa sel epidermis untuk mengisi kem;ali daerah yang

    rusak, hilangnya rasa nyeri, arnanya dapat hitam, )oklat

    dan putih, mengenai jaringan termasuk >fascia, otot,

    tendon dan tulang.

    7

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    13/33

    &.$.* 8ato'isiologi

    (erat ringannya luka ;akar tergantung pada 'aktor, agent,

    lamanya terpapar, area yang terkena, kedalamannya, ;ersamaandengan trauma, usia dan kondisi penyakit se;elumnya.

    isiologi syok pada luka ;akar aki;at dari lolosnya )airan

    dalam sirkulasi kapiler se)ara massive dan ;erpengaruh pada

    sistem kardio0askular karena hilangnya atau rusaknya kapiler, yang

    menye;a;kan )airan akan lolos atau hilang dari compartment

    intra0askuler kedalam jaringan interstisial. 7ritrosit dan leukosit

    tetap dalam sirkulasi dan menye;a;kan peningkatan hematokrit

    dan leukosit. +arah dan )airan akan hilang melalui e0aporasi

    sehingga terjadi kekurangan )airan.

    Kompensasi terhadap syok dengan kehilangan )airan maka

    tu;uh mengadakan respon dengan menurunkan sirkulasi sistem

    gastrointestinal yang mana dapat terjadi ilius paralitik, tachycardia

    dan tachypneamerupakan kompensasi untuk menurunkan 0olume

    0askuler dengan meningkatkan ke;utuhan oksigen terhadap injury

    jaringan dan peru;ahan sistem. Kemudian menurunkan per'usipada ginjal, dan terjadi 0asokontriksi yang akan ;eraki;at pada

    depresi 'iltrasi glomerulus dan oliguri.

    Respon luka ;akar akan meningkatkan aliran darah ke organ

    0ital dan menurunkan aliran darah ke peri'er dan organ yang tidak

    0ital.

    Respon meta;olik pada luka ;akar adalah hipermeta;olisme

    yang merupakan hasil dari peningkatan sejumlah energi,

    peningkatan [email protected] dimana terjadi peningkatan temperaturdan meta;olisme, hiperglikemi karena meningkatnya pengeluaran

    glukosa untuk ke;utuhan meta;olik yang kemudian terjadi

    penipisan glukosa, ketidakseim;angan nitrogen oleh karena status

    hipermeta;olisme dan injury jaringan.

    8

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    14/33

    Kerusakan pada sel daerah merah dan hemolisis menim;ulkan

    anemia, yang kemudian akan meningkatkan )urah jantung untuk

    mempertahankan per'usi.

    8ertum;uhan dapat terham;at oleh depresi hormon

    pertum;uhan karena ter'okus pada penyem;uhan jaringan yang

    rusak.

    8em;entukan edema karena adanya peningkatan permea;ilitas

    kapiler dan pada saat yang sama terjadi 0asodilatasi yang

    menye;a;kan peningkatan tekanan hidrostatik dalam kapiler.

    3erjadi pertukaran elektrolit yang a;normal antara sel dan )airan

    interstisial dimana se)ara khusus natrium masuk kedalam sel dan

    kalium keluar dari dalam sel. +engan demikian mengaki;atkan

    kekurangan sodium dalam intra0askuler.

    Skema ;erikut menyajikan mekanisme respon luka ;akar

    terhadap injury pada anakEorang deasa dan perpindahan )airan

    setelah injury thermal.

    &.$.6 8emeriksaan 8enunjang

    a. Hitung darah lengkap : H; >hemoglo;in turun

    menunjukkan adanya pengeluaran darh yang ;anyak

    sedangkan peningkatan le;ih dari $%F mengindikasikan

    adanya )edera, pada Ht> hematokrit yang meningkat

    menunjukkan adany kehilangan )airan sedangkan Ht turun

    dapat terjadi sehu;ungan dengan adanya in'eksi atau pans

    terhadap pem;uluh darah

    ;. eukosit : leukosit dapat terjadi sehu;ungan dengan adany

    in'eksi atau in'lamasi.

    ). 8aC& atau peningkatan kar;on doioksida >8a2C&

    mungkin terlihat pada retensi kar;onmonoksida.

    d. 7lektrolit serum : kalium dapat meningkat pada aal

    sehu;ungan dengan )edera jaringan dan penurunan 'ungsi

    9

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    15/33

    ginjal, natrium pada aal mungkn menurun karena

    kehilangan )airan, hipertemi dapat terjadi saat konser0asi

    ginjal dan hipokalemi dapat terjadi ;ila mulai diuresis.

    e. Ntarium urin : le;ih ;esar dari & m7E mengindikasikan

    kele;ihan )airan, kurang dari $ m7A menduga

    ketidakadekuatan )airan.

    '. Alkali 'os'at : peningkatan alkali 'os'at sehu;ungan dengan

    perpindahan )airan intertisial atau gangguan pompa,

    natrium.

    g. dengan )edera luka ;akar le;ih dari &F A833:

    hipotensi >[email protected] penurunan nadi peri'er distal pada

    ekstremitas yang )[email protected] 0asokontriksi peri'er umum dengan

    kehilangan nadi, kulit putih dan dingin >syok [email protected]

    10

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    16/33

    takikardia >[email protected] disritmia >syok [email protected]

    pem;entukan oedema jaringan >semua luka ;akar.

    ). Integritas ego

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    17/33

    3anda: [email protected] ;atuk [email protected] partikel kar;on dalam [email protected]

    ketidakmampuan menelan sekresi oral dan [email protected] indikasi

    )edera inhalasi.

    8engem;angan torak mungkin ter;atas pada adanya luka

    ;akar lingkar [email protected] jalan na'as atau stridorEmengii >o;struksi

    sehu;ungan dengan laringospasme, oedema [email protected] ;unyi

    na'as: gemeri)ik >oedema [email protected] stridor >oedema [email protected]

    sekret jalan na'as dalam >ronkhi.

    i. Keamanan

    3anda:

    Kulit umum: destruksi jarinagn dalam mungkin tidak ter;ukti

    selama "#% hari sehu;ungan dengan proses tro;usmikro0askuler pada ;e;erapa luka.

    Area kulit tak ter;akar mungkin dinginElem;a;, pu)at,

    dengan pengisian kapiler lam;at pada adanya penurunan

    )urah jantung sehu;ungan dengan kehilangan )airanEstatus

    syok.

    2edera api: terdapat area )edera )ampuran dalam sehu;unagn

    dengan 0ariase intensitas panas yang dihasilkan ;ekuan

    ter;akar. (ulu hidung [email protected] mukosa hidung dan mulut

    [email protected] [email protected] lepuh pada 'aring [email protected] lingkar

    mulut dan atau lingkar nasal.

    2edera kimia: tampak luka ;er0ariasi sesuai agen penye;a;.

    Kulit mungkin )oklat kekuningan dengan tekstur seprti kulit

    samak [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] atau jarinagn parut te;al.

    2edera se)ara mum e;ih dalam dari tampaknya se)ara

    perkutan dan kerusakan jaringan dapat ;erlanjut sampai 6&

    jam setelah )edera.2edera listrik: )edera kutaneus eksternal ;iasanya le;ih

    sedikit di ;aah nekrosis. 8enampilan luka ;er0ariasi dapat

    meliputi luka aliran masukEkeluar >eksplosi', luka ;akar dari

    gerakan aliran pada proksimal tu;uh tertutup dan luka ;akar

    termal sehu;ungan dengan pakaian ter;akar.

    12

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    18/33

    Adanya 'rakturEdislokasi >jatuh, ke)elakaan sepeda motor,

    kontraksi otot tetanik sehu;ungan dengan syok listrik.

    j. 8emeriksaan diagnostik:

    7+: mengkaji hemokonsentrasi.

    7lektrolit serum mendeteksi ketidakseim;angan )airan dan

    ;iokimia. Ini terutama penting untuk memeriksa kalium

    terdapat peningkatan dalam &! jam pertama karena

    peningkatan kalium dapat menye;a;kan henti jantung.

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    19/33

    g. penampilan peran ;Ed krisis [email protected]

    ke)a)atan @nyeri.

    h. integritas kulit ;Ed kerusakan permukaan kulit sekunder

    destruksi lapisan kulit.

    &.&." Ren)ana Inter0ensi dan Rasional

    Ta.le 2"'

    Ren)ana, inter0ensi, dan rasional

    +iagnosa

    Keperaatan

    Ren)ana Keperaatan

    3ujuan dan

    Kriteria Hasil

    Inter0ensi Rasional

    Resiko tinggi;ersihan jalan

    na'as tidak

    e'ekti' ;Ed

    o;struksi

    trakheo;ronkh

    [email protected] oedema

    [email protected]

    kompressi

    jalan na'as .

    (ersihan jalanna'as tetap

    e'ekti'.

    Kriteria Hasil :

    (unyi na'as

    0esikuler, RR

    dalam ;atas

    normal, ;e;as

    dispnoeE)yanos

    is

    Aasi tanda 0ital,28. 8erhatikan

    kapiler dan kekuatan

    nadi peri'er.

    Aasi pengeluaran

    urine dan ;erat

    jenisnya. C;ser0asi

    arna urine dan

    hemates sesuai

    indikasi.

    8antau drainase luka

    dan kejilangan yang

    tampak

    3im;ang ;erat ;adan

    setiap hari

    =kur lingkar ekstremitas yang

    ter;akar tiap hari

    sesuai indikasi

    Selidiki peru;ahan

    mental

    C;ser0asi distensi

    Mem;erikan pedomanuntuk penggantian

    )airan dan mengkaji

    respon kardio0askuler.

    8enggantian )airan

    dititrasi untuk

    meyakinkan rata#&

    pengeluaran urine "#

    % ))Ejam pada orang

    deasa. =rine

    ;erarna merah pada

    kerusakan otot masi'

    karena adanyadarah

    dan keluarnya

    mioglo;in.

    8eningkatan

    permea;ilitas kapiler,

    perpindahan protein,proses in'lamasi dan

    kehilangan )airan

    melalui e0aporasi

    mempengaruhi 0olume

    sirkulasi dan

    pengeluaran urine.

    14

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    20/33

    a;domen,hematomesi

    s,'e)es hitam.

    Hemates drainase Nmengikis pada eskar

    atau 'asiotomi

    mungkin diperlukan

    23

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    29/33

    akukan peraatan

    luka ;akar yang tepat

    dan tindakan kontrol

    in'eksi.

    8ertahankan

    penutupan luka

    sesuai indikasi.

    3inggikan area gra't

    ;ila mungkinEtepat.

    8ertahankan posisi

    yang diinginkan dan

    imo;ilisasi area ;iladiindikasikan.

    8ertahankan ;alutan

    diatas area gra't ;aru

    danEatau sisi donor

    sesuai indikasi.

    2u)i sisi dengan

    sa;un ringan, )u)i,dan minyaki dengan

    krim, ;e;erapa aktu

    dalam sehari, setelah

    ;alutan dilepas dan

    penyem;uhan selesai.

    akukan program

    kola;orasi :

    # Siapkan E ;antu

    prosedur

    ;edahE;alutan

    ;iologis.

    untuk memper;aiki

    sirkulasi adekuat.

    Mem;erikan in'ormasi

    dasar tentang

    ke;utuhan penanaman

    kulit dan kemungkinan

    petunjuk tentang

    sirkulasi pada aera

    gra't.

    Menyiapkan jaringan

    untuk penanaman dan

    menurunkan resikoin'eksiEkegagalan kulit.

    Kain nilonEmem;ran

    silikon mengandung

    kolagen por)ine

    peptida yang melekat

    pada permukaan luka

    sampai lepasnya atau

    mengelupas se)araspontan kulit

    repitelisasi.

    Menurunkan

    pem;engkakan

    Emem;atasi resiko

    pemisahan gra't.

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    30/33

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    31/33

    BAB III

    PENUTUP

    '"1 Ke%$+#lauka ;akar adalah kerusakan atau kehilangan jaringan yang

    dise;a;kan oleh energi panas atau ;ahan kimia atau ;enda#;enda 'isik

    yang menghasilkan e'ek ;aik memanaskan atau mendinginkan.

    uka ;akar ter;agi menjadi " 'ase yaitu 'ase akut atau 'ase syok,

    'ase su; akut atau 'ase syok teratasi, dan 'ase lanjut ;erlangsung

    hingga terjadinya maturasi parut aki;at luka dan pemulihan 'ungsi

    organ#organ 'ungsional.

    +erajat luka ;akar ter;agi menjadi " yaitu derajat satu >superficial

    yaitu hanya mengenai epidermis dengan ditandai eritema, nyeri, 'ungsi

    'isiologi masih utuh, dapat terjadi pelepuhan, serupa dengan ter;akar

    mata hari ringan. +erajat dua >partial adalah mengenai dermis dan

    epidermis dengan ditandai lepuh atau ter;entuknya 0esikula dan ;ula,

    nyeri yang sangat, hilangnya 'ungsi 'isiologis. +erajat " atau kete;alan

    penuh yaitu mengenai seluruh lapisan epidermis dan dermis, tanpa

    meninggalkan sisa#sisa sel epidermis untuk mengisi kem;ali daerahyang rusak.

    (erat ringannya luka ;akar tergantung pada 'aktor, agent, lamanya

    terpapar, area yang terkena, kedalamannya, ;ersamaan dengan trauma,

    usia dan kondisi penyakit se;elumnya.

    '"2 Sara

    +alam penulisan makalah ini, penulis menyadari tentu ;anyak

    terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penyusunan makalah ini.=ntuk itu penulis sangat mengharapkan dukungan yang ;erupa kritik

    dan masukan yang mem;angun agar kedepan le;ih ;aik. +an semoga

    melalui makalah ini mahasisa dapat le;ih mengetahui dan mengerti

    tentang ;agaimana )ara meraat pasien terutama anak#anak yang

    mengalami luka ;akar se)ara ;enar dan tepat, serta memilikiskill yang

    26

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    32/33

    ;aik sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

    masyarakat.

    DAFTAR PUSTAKA

    (ar;ara 2. ong >$44*, Perawatan Medikal Bedah: Suatu Pendekatan

    Proses Keperawatan,3he 2. Mos;y 2ompany St. ouis, =SA.

    (ar;ara 7ngram >$44/,Rencana Asuhan Keperawatan Medikal Bedah

    ilid !!8ener;it (uku Kedokteran 7$44$, Medical Sur"ical #ursin": A #ursin"

    Process Approach,5(. Sauders 2ompany, 8hiladelphia.

    $446,Buku A$ar %isiolo"i Kedokteran &disi ', 8ener;it

    (uku Kedoketran 7&, Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman

    .ntuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien

    edisi /,8ener;it (uku Kedoketran 7$446, Buku A$ar !lmu Bedah &disi

    Revisi, 8ener;it (uku Kedokteran 7$44%, Patofisiolo"i: Konsep Klinis Proses0proses

    Penyakit&disi 1 Buku 2, 8ener;it (uku Kedokteran 7

  • 7/24/2019 Cover Integumen

    33/33