Costo de hipertensión arterial en los establecimientos de salud del Perú

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<ul><li><p>Tabla 1: Costos de manejo clnico de Hipertensin arterial (US$). Per, 2014</p><p>Condicin Especfica Poblacin Objetivo Costo </p><p>DiagnsticoCosto </p><p>TratamientoCosto </p><p>Seguimiento Costo total</p><p>Hipertensin arterial 359,672 5,098,754 136,381,652 17,271,321 158,751,728</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID </p><p>Tabla 2: Costos de Hipertensin arterial segn tipo de costos (US $). Per, 2014Condicin Especfica Costos fijos Costos variables </p><p>Hipertensin arterial 55,294,137 103,457,589 34.8% 65.2%</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID </p><p>Condicin Especfica Poblacion Objetivo Estimacin financiera $</p><p>Estimacin financiera - Costos fijos $</p><p>Estimacin financiera - Costos variables $</p><p>Estimacin financiera - Prevencin </p><p>$</p><p>Estimacin financiera - Diagnstico </p><p>$</p><p>Estimacin financiera - Tratamiento </p><p>$</p><p> Estimacin financiera - </p><p>Seguimiento $</p><p>Diabetes mellitus no complicada 43,758 19,917,077 3,594,548 16,322,528 - 567,909 15,395,276 3,953,891 43,758 19,917,077$ 3,594,548$ 16,322,528$ -$ 567,909$ 15,395,276$ 3,953,891$ </p><p>455.16$ 18.0% 82.0% 0.0% 2.9% 77.3% 19.9%Total</p><p>34.8% </p><p>65.2% </p><p>Costos fijos</p><p>Costos variables</p><p>Tabla 1: Costos de manejo clnico de Hipertensin arterial (US$). Per, 2014</p><p>Condicin Especfica Poblacin Objetivo Costo </p><p>DiagnsticoCosto </p><p>TratamientoCosto </p><p>Seguimiento Costo total</p><p>Hipertensin arterial 359,672 5,098,754 136,381,652 17,271,321 158,751,728</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID </p><p>Tabla 2: Costos de Hipertensin arterial segn tipo de costos (US $). Per, 2014Condicin Especfica Costos fijos Costos variables </p><p>Hipertensin arterial 55,294,137 103,457,589 34.8% 65.2%</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID </p><p>Condicin Especfica Poblacion Objetivo Estimacin financiera $</p><p>Estimacin financiera - Costos fijos $</p><p>Estimacin financiera - Costos variables $</p><p>Estimacin financiera - Prevencin </p><p>$</p><p>Estimacin financiera - Diagnstico </p><p>$</p><p>Estimacin financiera - Tratamiento </p><p>$</p><p> Estimacin financiera - </p><p>Seguimiento $</p><p>Diabetes mellitus no complicada 43,758 19,917,077 3,594,548 16,322,528 - 567,909 15,395,276 3,953,891 43,758 19,917,077$ 3,594,548$ 16,322,528$ -$ 567,909$ 15,395,276$ 3,953,891$ </p><p>455.16$ 18.0% 82.0% 0.0% 2.9% 77.3% 19.9%Total</p><p>34.8% </p><p>65.2% </p><p>Costos fijos</p><p>Costos variables</p><p>COSTO DE HIPERTENSIN ARTERIAL EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PER</p><p>Escobedo Palza S1; Timana Ruiz R3; Sobrevilla Ricci A4; Mosqueira Lovn NR4; Gutirrez Aguado A41SPEAS, Lima, Per;3SOMPEGS, Lima, Per;4Abt Associates-HFG Per, Lima, Per; 4UNMSM, Lima, Per</p><p>IntroduccinEn el Per, la hipertensin arterial es una dolencia muy frecuente en personas adultas. Con frecuencia es una enfermedad que no produce sntomas (70 - 80% son asintomticos) y condiciona una alta morbimortalidad: es la primera causa de accidentes cerebrovasculares, infartos al corazn, insuficiencia cardiaca, ceguera e insuficiencia renal. Por tanto, constituye una de las prioridades sanitarias que demanda atencin integral y el conocimiento del impacto econmico para su abordaje en los diferentes estadios clnicos que cursa esta enfermedad.</p><p>ObjetivoEstimar los costos de Hipertensin Arterial (HTA) de los servicios a brindar en los establecimientos del Ministerio de Salud del Per.</p><p>ConclusionesEl costo anual total para Hipertensin Arterial en el Per se estim en 158,751,728 dlares. Este monto representa el 114.1% del presupuesto ejecutado el ao 2014 en el Programa Presupuestal 018 Enfermedades no Transmisibles.Es necesario complementar la informacin de costos estndar presentados en este estudio con los costos observados en los establecimientos de salud para mejorar la orientacin del gasto, como parte de la poltica de financiamiento en el marco de la cobertura universal en salud en el pas.</p><p>AutoresEscobedo Palza, Seimer: Sescobedope@yahoo.comTimana Ruiz, Raul Alonso: Rtimanar@gmail.comSobrevilla Ricci, Alfredo: Alfredo_Sobrevilla@Abtassoc.comMosqueira Lovn, Nelly Roco: Rocio_Mosqueira@Abtassoc.comGutirrez Aguado, Alfonso: Alfonso2805@gmail.com; Alfonso2805@yahoo.es</p><p>Conflicto de inters:Este estudio ha sido financiado por USAID a travs del Proyecto HFG-Per y los autores manifiestan no tener conflicto de intereses. </p><p>Referencias bibliogrficas Arredondo A, Aviles R. Costs and Epidemiological Changes of Chronic Diseases: Implications and Challenges for Health Systems. PLoS One. </p><p>2015; 10(3): e0118611. Lanas F, Sern P, Lanas A. Cardiovascular disease in Latin America: the growing epidemic. Prog Cardiovasc Dis. 2014 Nov-Dec;57(3):262-7. Per, Ministerio de Salud. RM N 195-2009/MINSA: Documento Tcnico Metodologa para la Estimacin de Costos Estndar en los </p><p>Establecimientos de Salud. Lima. MINSA; 2009. Per, Congreso de la Repblica. Ley N 29344: Ley marco de aseguramiento universal en salud. Lima: Congreso de la Repblica; 2009.</p><p>MetodologaSe realiz una evaluacin econmica parcial de tipo costo de enfermedad (CE). La poblacin de estudio fue una cohorte hipottica de pacientes con HTA afiliada al Seguro Pblico de Salud (Seguro Integral de Salud) en el Per. Los costos se estimaron desde la perspectiva del financiador al ao 2014. La definicin de los esquemas de manejo clnico (procedimientos mdicos y medicamentos para el diagnstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad) provienen de las Condiciones Asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Cada esquema de manejo clnico se ha estimado con la metodologa de costeo estndar. El costo total fue ajustado por factores de oferta, demanda y adherencia. </p><p>ResultadosLa cohorte hipottica de HTA es de 359,672 personas para el ao 2014 (Incidencia de HTA: 27% en mayores de 30 aos). </p><p>El costo total para HTA es de 158,751,728 dlares correspondiendo a diagnstico es 5,098,754 dlares (3.2%), tratamiento 136,381,652 dlares (85.9%) y para seguimiento 17,271,321 dlares (10.9%) (Tabla 1). </p><p>El costo fijo correspondi a 55,294,137 dlares (34.8%) y el costo variable a 103,457,589 dlares (65.2%) (Grfico 1).</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID</p><p>Tabla 1: Costos de manejo clnico de Hipertensin Arterial (US$). Per, 2014</p><p>Grfico 1: Costos de Hipertensin Arterial segn tipo de costos (US $). Per, 2014</p><p>5a Conferencia ISPOR para Amrica Latina6-8 septiembre 2015Centro Parque Event &amp; Convention CenterSantiago, Chile</p><p>Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID</p></li></ul>