corpus alienum (3)
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
1/24
Corpus Alienum
Presentan : Desti Monasari Asshagab
Pembimbing : dr. A. Sengngeng Relle, Sp.M, MARS
Laporan Kasus
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
2/24
Identitas Pasien..
• Nama : Tuan M.T
• Usia : 35 tahun
• Jenis Kelamin : Laki-laki
•
Agama : Islam• Alamat : Bonto Manai
• Peke!aan : Konstuksi Ba!a
•
No. "M : #$ %# %$• Tanggal masuk "& : %' (e)uai
%$*+
• ,okte emeiksa : d. usu/ Ba0hmid1
&.M
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
3/24
Anamnesis.. Keluhan Utama : Mata kiri kemasukan serbuk besi
Anamnesi Teimin : Seorang laki-laki datang ke poli mata RSUD Syech Yusuf
dengan keluhan mata kiri kemasukan serbuk besi yangdialami sejak kemarin. asien sehari-hari bekerja sebagaikonstruksi besi. asien mengeluh mata sedikit merah yangtimbul perlahan setelah keluhan kemasukan besi. asien juga
mengeluh mata terasa seperti berpasir! silau dan mata seringberair. "erdapat serbukan besi pada kornea ber#arna coklatkehitaman! pasien mengaku tidak mengalami gangguanpenglihatan dan pasien tidak ada ri#ayat menggunakan obatuntuk mengurangi keluhan.
"i2aat enakit dahulu : Ri#ayat mata merah sebelumnya disangkal
Ri#ayat alergi disangkal
"i2aat enakit keluaga :
"idak ada keluarga yang mengeluhkan sakit yang sama
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
4/24
&tatus 4thalmologi..
• Kesadaan : omos mentis
• Keadaan Umum : Baik
• 4, : Mata tamak tenang
• 4& : Tamak mata kemeahan1 )enda
asing 678
Kesan
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
5/24
No. Pemeiksaan 4, 4&
*. $isus %&'%& %&'%&
%. "ekanan (ntra )kuler "idak diperiksa "idak diperiksa
3. *edudukan +ola Mata
osisi )rtoforia )rtoforia
,ksoftalmus - -
,noftalmus - -
Mikroftalmus - -
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
6/24
No. Pemeiksaan 4, 4&
#. ergerakan +ola Mata *e segala arah *e segala arah
5 alpebra /iperemi - /iperemi -
+. 0pparatus 1akrimalis 1arimasi 2 1arimasi 2
*onjungti3a bulbi /iperemis 2 2
; *ornea 4ernih! 50 2 4ernih! 50 2
' Sklera Skleritis - Skleritis -
*$ *amera okuli anterior 4ernih! dalam 4ernih! dalam
** (ris 5oklat! kripte 25oklat! kripte
2*% upil +ulat! isokor +ulat! isokor
*3. 1ensa 4ernih 2 jernih 2
*# 6unduskopi "idak dilakukan
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
7/24
Palasi
4, 4&
Tensi o0ula "n "n
Nei tekan - -
Massa tumo - -
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
8/24
&lit Lam..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
9/24
"esume..Seorang laki-laki! 78 tahun! datang ke poliklinik
mata RSUD Syech Yusuf dengan keluhan mata kiri
kemasukan serbuk besi yang dialami sejak kemarin.
asien sehari-hari bekerja sebagai konstruksi besi! dan
pasien tidak menggunakan google glass saat bekerja.asien mengeluh mata sedikit merah yang timbul
perlahan setelah keluhan kemasukan besi. asien juga
mengeluh mata terasa seperti berpasir! silau dan mata
sering berair. "erdapat serbukan besi pada kornea
ber#arna coklat kehitaman! pasien mengaku tidak
mengalami gangguan penglihatan dan pasien tidak ada
ri#ayat menggunakan obat untuk mengurangi keluhan.
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
10/24
"esume.."esume..
asien tidak pernah mengalami hal serupa
sebelumnya! ri#ayat mata merah sebelumnya
disangkal! dan ri#ayat alergi disangkal. "idak ada
keluarga yang mengeluhkan sakit yang sama
ada pemeriksaan oftalmologi pada inspeksi tampak
corpus alienum pada limbus inferior kornea. ada
pemeriksaan 3isus )DS %&'%&. ada palpasi tidak
ditemukan kelainan. enyinaran oblik dan Slit lamp
pada )S tampak konjungti3a hiperemis 2! kornea
tidak keruh! corpus alienum 2! +MD kesan normal! iris
cokelat! kripte 2! pupil bulat! sentral! lensa ()1 2.
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
11/24
,iagnosis Ke!a..
4& : ous Alienum
Konea )agian
Lim)us In/eio
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
12/24
Teai dan =dukasi..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
13/24
Pognosis..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
14/24
4"PU& ALI=NUM..4"PU& ALI=NUM..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
15/24
Anatomi dan >istologi..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
16/24
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
17/24
=idemiologi..
Di 0merika Serikat corpus alienum adalah salah
satu penyebab paling sering kedaruratan pada
mata. *adang-kadang! corpus alienum mungkin
tidak ditemukan pada saat pemeriksaan! namun
meninggalkan abrasi kornea
5orpus alienum super9sial pada kornea lebih sering
daripada 5orpus alienum yang lebih dalam. ada
pasien-pasien dengan ri#ayat trauma! harus selalu
dipertimbangkan adanya corpus alienum
intraokular.
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
18/24
=tioatogenesis..
+enda asing di kornea secara umum masuk ke kategori
trauma mata ringan. +enda asing dapat bersarang menetap
di epitel kornea atau stroma bila benda asing tersebut
diproyeksikan ke arah mata dengan kekuatan yang besar.
+enda asing dapat merangsang timbulnya reaksi inamasi!
mengakibatkan dilatasi pembuluh darah dan kemudian
menyebabkan udem pada kelopak mata! konjungti3a dan
kornea.
enyebab cedera mata pada pemukaan mata adalah :
ercikan kaca! besi! keramik ! artikel yang terba#a angin!
Ranting pohon! dan sebagainya
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
19/24
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
20/24
Penegakan ,iagnosis..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
21/24
,iagnosis..
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
22/24
Penatalaksanaan..
enatalaksanaannya adalah dengan mengeluarkan
benda asing tersebut dari bola mata.
+ila lokasi corpus alienum berada di palpebra dan
konjungti3a! kornea maka dengan mudah dapatdilepaskan setelah pemberian anatesi lokal. Untuk
mengeluarkannya! diperlukan kapas lidi atau jarum
suntik tumpul atau tajam. 0rah pengambilan! dari
tengah ke tepi. *emudian diberi antibiotik lokal!
siklopegik! dan mata dibebat dengan kassa steril
dan diperban.
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
23/24
Komlikasi..
*omplikasi terjadi tergantung dari jumlah! ukuran! posisi!
kedalaman! dan efek dari corpus alienum tersebut. 4ika
ukurannya besar! terletak di bagian sentral dimana fokus
cahaya pada kornea dijatuhkan! maka akan dapat
mempengaruhi 3isus. Reaksi inamasi juga bisa terjadi
jika corpus alienum yang mengenai kornea merupakan
benda inert dan reaktif. Sikatrik maupun perdarahan juga
bisa timbul jika menembus cukup dalam
-
8/19/2019 Corpus Alienum (3)
24/24