control infecciones
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7/25/2019 Control Infecciones
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Laboratorio de Microbiologa,
Divisin de Estudios de
Posgrado e Investigacin.
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CONTROL DE INFECCIONES
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CONTROL DE INFECCIONES Y SEGURIDADOCUPACIONAL
Desarrolle y tenga a la mano un programa escrito sobre salud
ocupacional. Incluya estos temas en su programa:
Entrenamiento Inmunizaciones
Prevencin de Exposiciones y Manejo Post-exposicin
Condiciones Mdicas, Enfermedades Relacionadas
al Trabajo y Restricciones Laborales Mantenga los Registros y la Confidencialidad Evaluaciones
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Entrenamiento
Proporcione capacitacin sobre control de infecciones antes de iniciar el
trabajo clnico. Cuando las tareas o procedimientos cambien, y por lo
menos una vez cada ao. Informe al personal clnico sobre la exposicin
potencial a agentes fsicos, qumicos y biolgicos. Tome en cuenta el nivel
educativo, el idioma natal y el grado de alfabetizacin.
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Inmunizaciones
Documente la aplicacin de las vacunas requeridas y recomendadas;
remita al personal a profesionales segn se requiera. Revise los
Lineamientos de los CDC para el Control de Infecciones enOdontologa
(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5217a1.htm)
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Prevencin de Exposiciones y Manejo Post-exposicin
Reduzca al mnimo las exposiciones ocupacionales a sangre y fluidos
corporales, los incidentes deben ser reportados lo ms pronto posible y el
personal remitido a evaluacin, asesora y tratamiento. Haga arreglos para
poder remitir al personal del consultorio hacia mdicos especialistas y
asegurarles un pronto y adecuado cuidado a su salud; que el personal
identifique claramente a estos profesionales.
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Condiciones Mdicas, EnfermedadesRelacionadas al Trabajo y Restricciones
Laborales
Desarrolle e implemente polticas escritas que promuevan que el personal
clnico obtenga diagnsticos apropiados, cuidado y tratamiento para
aquellas condiciones, inclusive las alergias ocupacionales, que puedan
incrementar su susceptibilidad a infecciones oportunistas
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Mantenga los Registros y la Confidencialidad
Establezca y actualice los expedientes mdicos del personal clnico de
acuerdo con la legislacin federal, estatal y local sobre acceso a la
informacin y la confidencialidad.
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Evaluaciones
Evale regularmente la claridad y eficacia de su programa de control de
infecciones
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VACUNAS INDICADAS PARA:
Hepatitis B Personal con riesgo de exposicin a sangre y fluidos corporales.
InfluenzaPersonal que mantiene contacto con pacientes de alto riesgo
o personal con condiciones mdicas de alto riesgo.
Sarampin
Personal que naci en o despus de 1957 sin comprobante de:
a) haber recibido la vacuna,
b) haber recibido un diagnstico mdico de sarampin,
c) evidencia de laboratorio sobre inmunidad.
PaperasPersonal posiblemente susceptible puede ser vacunado. Los adultos nacidos antes de 1957 pueden considerarse inmunes.
Rubola
Personal sin documentacin de haber recibido la vacuna o evidencia
de laboratorio sobre inmunidad. Los adultos nacidos antes de 1957 pueden considerarse inmunes.
Varicela
zoster
Personal sin una historia confiable de varicela o herpes zoster, o
evidencia de laboratorio sobre inmunidad.
Difteria y Ttanos. La inmunizacin debe estar actualizada; la vacuna contra el
neumococo debe ser considerada para personas mayores de 65 aos de edad, opara trabajadores inmunocomprometidos.
Expedientes. Las fechas de vacunacin y los resultados de los anlisis
serolgicos post-vacunacin deben ser registrados para todo el personal clnico.
El personal odontolgico puede registrar su propia historia de vacunacin.
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PREVENGA LA
TRANSMISIN DEPATGENOS
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Inmunizacin contra la hepatitis B
Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades www.cdc.gov Todo el personal expuesto a sangre o a materiales potencialmente
infecciosos debe estar inmunizado con la serie de 3 dosis de vacuna.
Eduque a todo el personal clnico sobre los riesgos de transmisin de la
Hepatitis B y la disponibilidad de la vacuna.
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Inmunizacin contra la hepatitis B
De 1 a 2 meses despus de completar la vacunacin, se puede evaluar lapresencia de anticuerpos protectores mediante pruebas de laboratorio.
Las personas sin anticuerpos detectables deben recibir otra serie de 3dosis.
Quienes no respondan a la vacunacin pueden necesitar una pruebaadicional y asesora.
Quienes rechacen la vacunacin deben firmar una forma para serarchivada.
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Precauciones estndar
Siempre use Precauciones Estndar para prevenir la transmisin depatgenos presentes en la sangre. Considere potencialmente infecciosos los instrumentos cortantes
contaminados con sangre y saliva.
Coloque las jeringas y agujas usadas, hojas de bistur y otros objetos
similares en un contenedor de punzocortantes. No doble, rompa o remueva las agujas antes de desecharlas.
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Precauciones estndar
Evale anualmente los dispositivos con mecanismos de seguridad; seloscuando sea posible.
Re-enfunde las agujas usando una sola mano con la tcnica de cuchara,o use dispositivos que le protejan contra punciones accidentales.
No tape la aguja con ambas manos ni dirija la punta contra su cuerpo.
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PREVENGA LA
TRANSMISIN DEPATGENOS
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Manejo y profilaxis post-exposicin
Siga las recomendaciones de los CDC despus de una exposicinpercutnea, de la membrana mucosa, o de la piel no intacta a sangre o
saliva contaminada con sangre
(www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5011a1.htm).
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Prevenga la Transmisin de MycobacteriumTuberculosis (TB).
Desarrolle, por escrito y mantenga un plan de control de infeccionescontra la TB (http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5417.pdf)
Eduque a todo el personal clnico sobre signos, sntomas y transmisin de
la tuberculosis. Evale a todos los pacientes que tengan una historia y/o sntomas de TB;
deber documentarlo en la historia clnica.
Realice la prueba de diagnstico de tuberculina en piel para todo
el personal quien probablemente tuvo contacto con TB.
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Prevenga la Transmisin de MycobacteriumTuberculosis (TB).
Pacientes que sepan o sospechen tener TB activa:
Aplazar el tratamiento dental electivo hasta que el paciente sea noinfeccioso.
Evale al paciente lejos de otros pacientes y del equipo. El paciente deberusar cubrebocas o cubrir su boca y nariz cuando estornude o bostece.
La mascarilla quirrgica (cubrebocas) no evita la exposicin amycobacterias, se requiere por lo menos de un respirador desechable N95.
Remita a los pacientes que necesiten tratamiento dental urgente a unconsultorio equipado con un programa adecuado de proteccin respiratoriay control de infecciones.
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HIGIENE DE LAS MANOS
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Lave o desinfecte sus manos
Cuando tengan suciedad visible o despus de tocar con sus manos
desnudas objetos potencialmente contaminados.
Antes y despus de tratar a cada paciente. Inmediatamente antes de ponerse los guantes, y despus de quitrselos.
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Si en sus manos son visibles suciedad, sangreo fluidos corporales
Lave con agua y jabn (ya sea simple o antibacterial).
Si no esta visiblemente sucio, puede usar alcohol en gel, de acuerdo las
instrucciones del fabricante.
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Antes de una ciruga bucal, realice el lavado demanos quirrgico
Use agua y un jabn antimicrobial con actividad prolongada de
acuerdo con las instrucciones del fabricante.
O jabn y agua seguido de alcohol en gel con actividad prolongada,
de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
MTODO AGENTE:
Use la cantidad adecuada
TIEMPO
Lavado de manos de rutina Agua y jabn simple 15 seg.
Antisepsia de manos de rutina Agua y jabn antibacterial 15 seg.
Antisepsia quirrgica aplicada a manos y
antebrazos
Agua y jabn que contenga un agente
antibacterial.
2 5 min.
Frotado antisptico de manos. Solucin a base de alcohol; deje secar antes
de usar guantes.
15 seg.
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Almacene y dispense el jabn lquido y laslociones en contenedores cerrados
Los contenedores deben ser desechables, o lavados y secados antes de
usarlos nuevamente.
No rellene los contendores parcialmente vacos.
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Consideraciones especiales para el lavado demanos
Use cuidadosamente lociones para las manos. Con los guantes de ltex, no
use productos a base de aceite o derivados del petrleo.
Evite usar uas artificiales. Mantenga sus uas cortas y limpias. Evite usar joyera en sus manos o uas que afecten la colocacin y
durabilidad del guante.
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EL AGUA DE LA UNIDAD
DENTAL, BIOPELCULA YCALIDAD DEL AGUA
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Recomendaciones generales
Use agua potable que cumpla con la NOM-127-SSA1-1994.
Mantenga y vigile la calidad del agua en las lneas de agua de la unidad
dental y en el equipo de tratamiento de agua de acuerdo con las
recomendaciones del fabricante.
Despus de cada paciente purgue por 20 a 30 segundos el agua y el aire
de dispositivos conectados a la unidad dental y que entran a la boca del
paciente.
D mantenimiento peridico a los mecanismos anti-retraccin segn las
instrucciones del fabricante de la unidad dental.
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Alertas sobre la Necesidad de Hervir el Agua
Durante la alerta:
No use agua del sistema pblico para el tratamiento dental, enjuagues
bucales del paciente, ni para el lavado de sus manos.
Use productos para la desinfeccin de manos que no requieran agua como
los productos con alcohol para frotarse las manos.
Si las manos estn visiblemente sucias lavar con agua embotellada y jabn
o usar toallas limpiadoras que contengan jabn
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Alertas sobre la Necesidad de Hervir el Agua
Despus de la alerta:
Siga las recomendaciones de autoridades locales sobre la purga de las
lneas de agua; si no dan recomendaciones, deje fluir el agua en las llaves
y en las lneas de la unidad por 1 a 5 minutos antes de usarlas. Desinfecte las lneas de agua como recomienda el fabricante de la unidad.
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VESTIMENTA PROTECTORA
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Use vestimenta protectora de manga larga
Esto incluye batas desechables o re-usables, batas de laboratorio, pijamas
quirrgicos.
Cmbielos cuando estn sucios. Cmbielos inmediatamente si han sido
penetrados por sangre u otros fluidos potencialmente infecciosos.
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Use guantes cuando est en contacto consangre, saliva u otros fluidos potencialmente
infecciosos. Use un par de guantes nuevos con cada paciente. Use guantes que sean
de su medida correcta.
Para limpiar y desinfectar superficies o lavar instrumental, use guantes
resistentes a la perforacin; no use guantes de ltex para estos propsitos
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Use guantes cuando est en contacto consangre, saliva u otros fluidos potencialmente
infecciosos.
Cambie los guantes que estn rasgados, cortados o perforados.
Use guantes quirrgicos estriles cuando vaya a realizar un procedimiento
de ciruga bucal.
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Use guantes cuando est en contacto consangre, saliva u otros fluidos potencialmente
infecciosos.
Qutese los guantes rpidamente despus de usarlos; lave sus manos
inmediatamente. No lave ni reutilice los guantes ya sean de exploracin oquirrgicos.
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Qutese el equipo de proteccin personal
Siempre que sea posible, qutese los guantes, mascarilla quirrgica,
anteojos y batas antes de salir del rea de atencin clnica, de la central de
esterilizacin o del laboratorio.
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DERMATITIS ALERGIA PORCONTACTO Y ALERGIA AL
LTEX NATURAL
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Eduque a todo el personal sobre los sntomas y factores de riesgo para las
dermatitis y alergias ocupacionales. Evale al paciente para la alergia al ltex (antecedentes mdicos y
consultas segn se requieran).
Provea un ambiente libre de ltex a los pacientes y al personal con alergia
al ltex. Ya estn disponibles en el comercio los paquetes de diagnsticolibres de ltex para tratamiento dental y de emergencia.
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Resultado positivo:
EVITE productos con alrgenos
Resultado negativo:
Considere otras pruebas sitiene sntomas
Resultado positivo:
EVITE el ltex de hule natural
Realice la prueba de parche con alrgenos
relevantes
Realice la prueba por puncin cutnea o en
sangre (prueba RAST)
Tipo IV: Alergia al hule o a qumicos de uso
dental
Tipo 1 : Alergia al ltex de hule natural
Obtenga / Registre la historia clnica mdica y ocupacional
as como tambin los sntomas del trabajador y exposicin al alrgeno
Valoracin de Sntomas
DIAGNSTICO DE LA ALERGIA OCUPACIONAL
Resultado positivo:
EVITE productos con alrgenos
Resultado negativo:
Considere otras pruebas sitiene sntomas
Resultado positivo:
EVITE el ltex de hule natural
Realice la prueba de parche con alrgenos
relevantes
Realice la prueba por puncin cutnea o en
sangre (prueba RAST)
Tipo IV: Alergia al hule o a qumicos de uso
dental
Tipo 1 : Alergia al ltex de hule natural
Obtenga / Registre la historia clnica mdica y ocupacional
as como tambin los sntomas del trabajador y exposicin al alrgeno
Valoracin de Sntomas
DIAGNSTICO DE LA ALERGIA OCUPACIONAL
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41/92
PIEL: Ronchas,engrosamiento, prurito,
hinchazn, enrojecimiento y
ardor.
PULMONES:Asma, jadeo,constriccin de la garganta,
tos, estornudo, rinitis y
angioedema.
OTROS: Nusea, vmito,diarrea, clico, hipotensin,
taquicardia y shock.
PIEL: dolor, prurito, grietas,descamacin, costras,
ppulas, resequedad,
engrosamiento, hormigueo,
enrojecimiento, elevaciones yvesculas**Aunque no es comn la diseminacin
de estos sntomas a otras partes del
cuerpo, puede ocurrir si el alrgeno es
ingerido o inhalado
Incluye:
Despus de pocas horasDespus de pocas semanasDesaparece:
En minutos u horasEn horas o dasAparece:
S
NT
O
M
A
S
Historia clnica y
Deteccin de anticuerpos en
piel por puncin o en sangre
por RAST
Historia clnica y
Reaccin cutnea a
productos qumicos en la
prueba del parche
Forma deDiagnstico:
Piel, boca, nariz, pulmones,
I.V. y sitios quirrgicos
Pielrea deexposicin:
Protenas del rbol de huleProductos qumicos para
procesar todos los hules
Alrgeno:
Sobre todo el cuerpoSobre la piel (celular)*Reaccin:
Dermatitis alrgica decontacto (alergia tipo IV)
Dermatitis alrgica decontacto (alergia tipo IV)
PIEL: Ronchas,engrosamiento, prurito,
hinchazn, enrojecimiento y
ardor.
PULMONES:Asma, jadeo,constriccin de la garganta,
tos, estornudo, rinitis y
angioedema.
OTROS: Nusea, vmito,diarrea, clico, hipotensin,
taquicardia y shock.
PIEL: dolor, prurito, grietas,descamacin, costras,
ppulas, resequedad,
engrosamiento, hormigueo,
enrojecimiento, elevaciones yvesculas**Aunque no es comn la diseminacin
de estos sntomas a otras partes del
cuerpo, puede ocurrir si el alrgeno es
ingerido o inhalado
Incluye:
Despus de pocas horasDespus de pocas semanasDesaparece:
En minutos u horasEn horas o dasAparece:
S
NT
O
M
A
S
Historia clnica y
Deteccin de anticuerpos en
piel por puncin o en sangre
por RAST
Historia clnica y
Reaccin cutnea a
productos qumicos en la
prueba del parche
Forma deDiagnstico:
Piel, boca, nariz, pulmones,
I.V. y sitios quirrgicos
Pielrea deexposicin:
Protenas del rbol de huleProductos qumicos para
procesar todos los hules
Alrgeno:
Sobre todo el cuerpoSobre la piel (celular)*Reaccin:
Dermatitis alrgica decontacto (alergia tipo IV)
Dermatitis alrgica decontacto (alergia tipo IV)
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42/92
LAVADO, ENVOLTURA Y
ALMACENAMIENTO DELINSTRUMENTAL
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43/92
Recepcin, lavado y descontaminacin
Evite la contaminacin de reas limpias.
Designe reas separadas para procesar el instrumental:
a) recepcin, limpieza y descontaminacin
b) preparacin y empaque
c) esterilizacin
d) almacenamiento.
Minimice la manipulacin de instrumentos punzocortantes durante el
transporte:use contenedores o bandejas.
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44/92
Recepcin, lavado y descontaminacin
Deseche los dispositivos para usarse solo una vez, y no los use
nuevamente.
Quite toda la sangre y materia orgnica visible sobre los instrumentos antes
de la esterilizacin o desinfeccin.
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45/92
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46/92
Preparacin y envoltura del InstrumentalCrtico y Semi-crtico para su Esterilizacin
Envuelva el instrumental o colquelo en contenedores compatibles con el
proceso de esterilizacin y que puedan preservar la esterilidad durante el
almacenamiento y transporte. Etiqutelos correctamente. Puede esterilizar instrumentos crticos o semicrticos desenvueltos si los
usar inmediatamente; la esterilidad de estos instrumentos deber ser
mantenida durante su manipulacin y transporte.
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47/92
Preparacin y envoltura del InstrumentalCrtico y Semi-crtico para su Esterilizacin
Coloque indicadores qumicos junto con el instrumental, que sean visibles
desde el exterior del paquete, o use tambin un indicador externo. Si el
instrumental no est envuelto, use indicadores qumicos en el contenedor obandeja.
El cambio de color en la cinta testigo distingue paquetes limpios de
paquetes procesados, pero no demuestra la esterilidad de los instrumentos.
Solo los testigos biolgicos confirman el xito de la esterilizacin.
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CRTICOS - Instrumentos que penetran mucosa, piel y hueso, y llegan asitios normalmente estriles. Sin excepcin deben esterilizarse para su uso.
SEMICRTICOS - Instrumentos que tocan las mucosas. Deben
esterilizarse. En el consultorio dental la esterilizacin se logra, preferentemente, por
tcnicas de calor, ya sea calor seco o por vapor de agua a presin(autoclave).
Para el instrumental y equipo hueco, como la pieza de mano, los
procedimientos deben garantizar la esterilidad interna y externa.
SISTEMA SPAULDING
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49/92
Instrumental Estril y Suministros DentalesLimpios
Almacene instrumentos estriles y materiales dentales en reas limpias ysecas; si es posible cubiertos o en gabinetes cerrados.
Las envolturas protectoras deben mantenerse intactas y secas durante el
almacenamiento; repita la limpieza y esterilizacin de los paquetesdaados.
Use el instrumental o repita la envoltura y esterilizacin, segn la fecha de
caducidad del empaque.
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50/92
ESTERILIZACIN Y
DESINFECCIN DELINSTRUMENTAL
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
Siga todas las Indicaciones del Fabricante
Esterilizacin con autoclave o calor seco
Debe ser usado para todo el instrumental crtico y es recomendado para el
semicrtico. La tolerancia de los instrumentos al calor debe ser la mayor posible.
Use solo equipo de esterilizacin validado como esporicida; calor seco,vapor de agua a presin o vapor qumico a presin.
Deje que los paquetes se sequen completamente en el interior del
esterilizador.
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
Instrumental sensible al calor
De ser posible reemplcelo por instrumental que si resista al calor.
Use mtodos de esterilizacin de baja temperatura (plasma de H2O2, xidode etileno). En caso excepcional, descontamine los instrumentossemicrticos por inmersin prolongada (6 a 10 horas) en desinfectantesesporicidas de alto nivel (www.fda.gov/cdrh/ode/germlab.html) p. ej.:glutaraldehdo > 2%, 7.5 H2O2%.
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
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PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIN
Esterilizacin Rpida flash (no recomendada para uso rutinario)
No realice esterilizaciones rpidas, a menos que vigile cada ciclo mediante
verificacin biolgica. Debe llevar un registro de verificacin mecnica, qumica y biolgica de
cada ciclo de esterilizacin rpida.
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
Vigile el funcionamiento del equipo segn las indicaciones del fabricante
Use monitores mecnicos (tiempo, temperatura y presin) y qumicos:
Mantenga un registro de cada ciclo de acuerdo con las regulacionesfederales, estatales y locales.
No use los instrumentos procesados si los indicadores mecnicos oqumicos revelan un ciclo inadecuado.
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
Aplique testigos biolgicos (prueba de esporas):
Al menos semanalmente; realice una verificacin biolgica y mantengaregistros segn regulaciones federales, estatales y locales.
Para los dispositivos implantables, use testigos biolgicos con cada ciclo deesterilizacin; verifique los resultados antes de colocar el dispositivo.
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
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VIGILANCIA DE LA ESTERILIZACIN
Cuando las pruebas de esporas son posit ivas: Saque el esterilizador de servicio y repita la prueba de esporas en 3 ciclos
consecutivos con el equipo vaco.
Si las 3 pruebas de esporas resultan negativas puede volver a usar elesterilizador, y no necesita detener el uso del instrumental procesado.
Si obtiene un resultado positivo, revise o repare el equipo antes de volver ausarlo. No use los instrumentos del ciclo sospechoso hasta reparar y repetirla prueba de esporas 3 veces consecutivas. Cuando las 3 pruebas seannegativas, reinstale el esterilizador y repita la esterilizacin del instrumentalque proces en los ciclos sospechosos.
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CONTROL AMBIENTAL DE
INFECCIONES
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CONTROL AMBIENTAL DE INFECCIONES
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CONTROL AMBIENTAL DE INFECCIONES
Para desinfectar las superficies clnicas, aplique soluciones con nivelgermicida bajo o intermedio (www.epa.gov/oppad001). Siga lasinstrucciones del fabricante.
No use desinfectantes de alto nivel o esterilizantes lquidos sobre las
superficies. Use vestimenta protectora.
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Limpieza de las Superficies Clnicas de
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Limpieza de las Superficies Clnicas deContacto
Tanto como sea posible envuelva con cubiertas protectoras y cmbielas
entre pacientes. Si no usa barreras protectoras, entre pacientes, limpie y
use desinfectantes de bajo nivel efectivos contra VIH y VHB.
Si la superficie no fue cubierta y est visiblemente contaminada con sangre,
limpie y aplique desinfectante de nivel intermedio (tuberculicida).
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Limpieza de Pisos Paredes Lavabos y Tarjas
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Limpieza de Pisos, Paredes, Lavabos y Tarjas
Use, regularmente y cuando estn visiblemente sucias, detergentes y agua,o desinfectantes de uso hospitalario.
Escoja limpiadores o desinfectantes de acuerdo al tipo de superficie ycontaminacin.
Lave los trapeadores y jergas despus de usarlos y deje que se sequen; ouse trapeadores y jergas desechables.
Prepare las soluciones de limpieza y los desinfectantes de acuerdo con lasinstrucciones del fabricante.
Limpie las paredes, las persianas y cortinas cuando estn visiblemente
sucias o manchadas. Evite usar alfombras y vestiduras de tela en el reaclnica y el laboratorio.
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Limpieza de las Manchas de Sangre o Fluidos
Aplique desinfectantes de uso hospitalario con actividad tuberculicida.
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS
Programa para el manejo de los desechos regulados:
Conozca todos lo requerimientos locales, estatales y federales (Norma
Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002).
Capacite al personal en los mtodos apropiados para el manejo ydisposicin de los desechos potencialmente infecciosos.
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS
Desechos slidos
Utilice bolsas impermeables rojas rotuladas riesgo biolgico para losdesechos que no contengan punzocortantes.
Deposite lo punzocortantes nicamente dentro de los contenedoresdesignados.
No deposite otros desechos dentro los contenedores para punzocortantes.
Cierre los contenedores de punzocortantes inmediatamente antes de
removerlos o reemplazarlos.
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO
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DESECHOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS
Desechos lquidos
La sangre, fluidos succionados y otros desechos lquidos pueden ser
cuidadosamente descargados al drenaje sanitario, si las regulaciones lopermiten.
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Laboratorio de Microbiologa, DEP
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SISTEMA SPAULDING 2
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SISTEMA SPAULDING 2
No-crticos, son artculos y superficies del ambiente clnico que slo tocanla piel. Se deben lavar y desinfectar con productos de bajo nivel germicida.
Si estn visiblemente contaminados debe lavarlos y aplicarlesdesinfectantes de nivel germicida intermedio(http://www.epa.gov/oppad001).
Las superficies ambientales se lavan con agua y jabn. Si estnvisiblemente contaminadas debe lavarlas y aplicarles desinfectantes denivel germicida intermedio.
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Laboratorio de Microbiologa, DEP
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LABORATORIO DENTAL
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LABORATORIO DENTAL
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LABORATORIO DENTAL
Use equipo de proteccin personal para manipular los objetos hasta
que estos sean descontaminados.
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Limpieza y desinfeccin
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Limpieza y desinfeccin
Lave y luego esterilice por calor (preferentemente) los objetos usados en laboca del paciente.
Para prtesis y aditamentos, use desinfectantes de nivel intermedio
(http://www.epa.gov/oppad001). El equipo que tiene contacto con superficies contaminadas debe ser lavado
y luego esterilizado por calor (preferentemente), o sometido a desinfeccinde alto nivel, o desechado.
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Limpieza y desinfeccin
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Limpieza y desinfeccin
Para objetos que normalmente no contactan al paciente, siga lasinstrucciones del fabricante o use desinfectantes de nivel intermedio.
Verifique con el fabricante la estabilidad y resistencia de los materiales a
los procedimientos de desinfeccin o esterilizacin.
Con cada modelo o aditamento que enva al laboratorio, anexe la
informacin sobre como fue desinfectado.
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RADIOLOGA DENTAL
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RADIOLOGA DENTAL
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RADIOLOGA DENTAL
Use guantes cuando tome radiografas y manipule pelculascontaminadas
Para dispositivos intraorales que se usan para sostener y colocar lapelcula
Esterilice en calor o deschelo. Si el dispositivo es sensible al calor y no es desechable, use desinfectantes
de alto nivel de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
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RADIOLOGA DENTAL
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RADIOLOGA DENTAL
Transporte y Manipule Aspticamente las Radiografas Expuestas
No contaminar durante el revelado.
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RADIOLOGA DENTAL
Para Sensores de Radiografa Digital Use barreras impermeables.
Los objetos semi-crticos protegidos por barreras deben ser lavados y
desinfectados entre pacientes; es preferible su esterilizacin o desinfeccin
de alto nivel.
Siga las instrucciones del fabricante para la desinfeccin apropiada y losmtodos de esterilizacin.
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CONSIDERACIONES
ESPECIALES
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Tcnica Asptica para Medicamentos
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Tcnica Asptica para MedicamentosParenterales
Use preferentemente cartuchos de dosis nica.
No administre medicamentos con una sola jeringa a mltiples pacientes.
No junte el contenido de los cartuchos para su uso posterior.
Los equipos para la administracin de fluidos (equipos de venoclsis yconectores) son de un solo uso.
Si van a ser usadas mltiples dosis, limpie la tapa con alcohol al 70% y use
una jeringa estril para acceder al contenido. Evite tocar la tapa
Deseche el frasco si duda de su esterilidad.
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Procedimientos de Ciruga Bucal
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Procedimientos de Ciruga Bucal
Realice el lavado de manos pre-quirrgico y use guantes de ciruga.
Use solucin salina estril o agua estril para irrigacin durante la ciruga
bucal
Use los dispositivos diseados para aplicar soluciones estriles.
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Manipulacin de Biopsias
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Manipulacin de Biopsias
Para su transporte, coloque la biopsia en un contened
etiquetado riesgo biolgico.
Si el exterior del contenedor est visiblemente contaminado, lmpielo y
desinfctelo, o colquelo en una bolsa impermeable con etiqueta de riesgo
biolgico.
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Los Dientes Extrados son Desechos
BiolgicosS sern transportados a una institucin educativa o a un laboratorio dental:
lmpielos y colquelos en un contenedor etiquetado riesgo biolgico. Llene el contenedor con un desinfectante apropiado y sllelo.
Los dientes que sern usados con fines educativos primero debernesterilizarse.
Los dientes extrados que contienen amalgama no deben ser incinerados nideben esterilizarse con calor.
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Dispositivos para Usarse una Sola Vez
(Desechables) Use dispositivos desechables una sola vez con un paciente.
Deschelos adecuadamente
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Piezas de Mano y otros Dispositivos que se
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e as de a o y o os spos os que seConectan al Aire y Agua
Entre paciente, limpie y esterilice la pieza de mano y otros dispositivosintraorales.
Limpie, lubrique y esterilice la pieza de mano y otros dispositivos intraoralessegn las instrucciones del fabricante.
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Piezas de Mano y otros Dispositivos que se
Conectan al Aire y Agua
No use desinfectantes de superficies, soluciones qumicas esterilizantes, u
xido de etileno para la pieza de mano y otros dispositivos intraorales. Los pacientes no deben cerrar sus labios alrededor del eyector de saliva.
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SI LA SALIVA FUESE ROJA
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RECURSOS EDUCATIVOS
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FDA-Cleared Sterilants and High LevelDisinfectantswith General Claims for Processing ReusableMedical and Dental Devices - September 28, 2006www.fda.gov/cdrh/ode/germlab.html
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