RIESGOS  BIOLÓGICOS:  CONTROL  DE  LA  INFECCIÓN  Y  

SISTEMAS  BARRERA  

Tema 15

PREVENCIÓN  DE  RIESGOS  

MÉTODOS DE CONTROL DE LA INFECCIÓN

•  Consisten en la interposición de barreras entre el sujeto expuesto al riesgo y el material biológico infeccioso.

•  Los dos puntos básicos son: – MEDIDAS BARRERA – LAVADO DE MANOS

MEDIDAS BARRERA

MEDIDAS  BARRERA  

•  No eliminan el riesgo de exposición, ya que se puede entrar en contacto con el agente infectado (cortes, punciones,..etc..)

•  Seles conoce como EPIs (Equipos de protección individual)

•  Son : –  GAFAS –  PANTALLA –  MASCARILLAS –  GUANTES GRUESOS DE LÁTEX –  DELANTALES –  BATAS Y GORROS DESECHABLES

GAFAS    Y    PANTALLAS  

GAFAS  Y  PANTALLAS  

Protegen las conjuntivas del ojo, muy vascularizadas, de la proyección o salpicadura de elementos contaminados.

Deben ser de obligado uso, tanto en el operador como en el paciente.

GAFAS  Y  PANTALLAS  

Se  dividen  en  dos  TIPOS:  -­‐  GAFAS  DE  PROTECCIÓN  

-­‐  Universal  (con  paEllas)  -­‐  De  montura  integral  (con  cierre  estanco  de  la  región  orbital)  

-­‐  PANTALLAS  DE  PROTECCIÓN  (norma  EN  165:  1995)  -­‐  Facial  -­‐  Integral  

GAFAS  específicas    Para LÁMPARAS DE POLIMERIZACIÓN

GAFAS    específicas    

Para LASER

08/01/12 23:51Gafas de Protección

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Las gafas suministradas por IBSA Laser también se diferencian por la calidad de su embalaje;contando todas ellas con su estuche protector, correa anti caída y paño para su limpieza.

Gafas para aplicaciones LáserTipo de Láser Longitud de onda CE/EN-207 Rating OD VLT Color del filtro Ficha Técnica

Alejandrita720-840 nm

755 nm809 nm

D 720-820 L5I 720-820 L7R 720-820 L6

6+7+7+

24.50%Ref: GANOALX

Diodo190-400nm800-830nm805-825nm

D 720-820 L5I 720-820 L7R 720-820 L6

5+5+7+

69%Ref: GANODI8

Alejandrita + Diodo720-840 nm

755 nm809 nm

D 720-820 L5I 720-820 L7R 720-820 L6

6+7+7+

24.50%Ref: GANOALX

Nd:Yag

808-840nm >840-950nm

>950-1070nm>1070-1090nm

808-840 DIRM LB4>840-950 + >1070-1090

DIRM LB5>950-1070 D L6 + IRM

LB7

4+5+7+5+

59%Ref: GANOYG3

Argón-KTP-532nm 190-532 nm

D 180-315 L7IR 180-315 L4

DM>315-532 L5IR >315-532 L6

7+ 48%Ref: GANOARG

Argón-532nm +Nd:yag

190-534 nm960-1064 nm925-1070 nm850-925 nm

D >>315-534 L4IRM >>315-534 L6

D 925-1064 L5IRM 925-1064 L6IR 980-1064 L7

7+7+6+5+

35%Ref: GANODBY

CO2 190-380 nm9000-11000 nm 9000-11000 DI LB4 5+

7+ 90%Ref: GANOEC3

Erbium Yag

190-398 nm2940 nm2780 nm

10,600 nm

180-315 D L8 180-390 IR L4 >315-390 D L4

2780-2940 DI L2 10600 DI L2

5+6+5+5+

93%Ref: GANOERB

Erbium Yag +Nd:Yag

190-380 nm950-1070 nm808-840 nm

>840-950 nm1064 nm

2700-2950nm

190-315 D LB7 + IR LB4>315-400 DIRM LB5

808-840 DIR LB4>840-950 D LB4 + IR

LB5>950-1070 D LB4 + IR

LB62780-2940 DI LB2

5+7+4+5+7+5+

65%Ref: GANOYRB

CO2 + Erbium +Nd:Yag

850-5200nm 945-2300nm

2800-10600nm 1010-1500nm

950-1000 DIR L5>1000-1063 DIR L6

>1063-1400 D L6 + IR L7>1400-1700 DIR L4

2100-2200 + 2900-3200DI L4

3+5+5+7+

75%Ref: GANOFG1

Diodo 905nm180-400 nm

720-1090 nm750-1064nm

720-725 DM LB5720-750 + >1064-1075 IR

LB5>725-1075 DM LB6>750-1064 IRM LB7

6+5+7+

25%Ref: GANOYG2

Diodo 659nm190-400 nm

659 nm655-664 nm

180-315 D LB7 + IR LB4>315-390 DIRM LB5

655-664 D LB4 + IR LB5659 D LB5 + IR LB6

6+6+5+

34%Ref: GANOZS1

MASCARILLAS  

MASCARILLAS  

Protegen la cavidad nasal y bucal del operador y ayudante, de la entrada de aerosoles contaminados a las vías aéreas. Debe filtrar el 95% de las partículas de Ø≤ 3,5 µm y ser capaces de absorber la humedad de la respiración

MASCARILLAS  

•  CARACTERÍSTICAS de una mascarilla de uso odontológico: –  Triple capa –  Facilitar la respiración – Antiempañante – Capa externa de color antirreflejante – Con estructuras metálicas adpatables

MASCARILLAS  

•  El uso correcto de la mascarilla, supone: –  Colocarla antes que los guantes –  Cubrir la nariz y la boca –  Reemplazarla después de cada

paciente o cuando tenga salpicaduras o humedad de la respiración

–  Evitar que entre en contacto con los labios o fosas nasales, ya que la humedad reduce su poder de filtración y facilita la contaminación

–  No mantenerla colgada del cuello

GUANTES  

GUANTES  

DEFINICIÓN: Son productos sanitarios de un solo uso que suponen una barrera bidireccional entre el personal sanitario y el entorno, Constituyendo una barrera física de protección al evitar el contacto con los fluidos y la sangre del paciente.

GUANTES  •  El uso correcto de los guantes supone: –  Quitarse anillos, pulseras y reloj –  Lavarse y secarse las manos antes de colocárselos –  Escoger la talla adecuada –  Utilizar guantes de calidad contrastada –  Elegir un material hipoalergénico –  Emplear guantes desechables –  Cambiarlos después de cada paciente –  Usar guantes dobles en situaciones de alto riesgo –  Si el guante se perfora: quitarlo, lavarse las manos y ponerse

uno nuevo –  Desechar guantes defectuosos –  La Academia Española de Dermatología recomienda guantes

sintéticos o de látex natural, sin polvo y bajo en alergenos

GUANTES  

•  CLASIFICACIÓN – Según el MATERIAL – Según su ESTERILIDAD – Según su INDICACIÓN

GUANTES  

•  Los guantes pueden confeccionarse con los siguientes materiales : – LATEX – CLORURO DE POLIVINILO –  POLIETILENO – ANTICORTE – ALGODÓN

GUANTES  

– LATEX •  Buenas propiedades de resistencia, impermeabilidad,

flexibilidad, sensibilidad táctil y biocompatibilidad •  Pueden llevar polvo, que mejora la calzabilidad y la

conservación o carecer de él (power-free) •  Pueden ocasionar reacciones dermatológicas tanto por

el polvo como por las proteínas del látex. •  Son ignífugos, normalmente ambidiestros y se venden

en cajas de 100 unids. A excepción de los guantes estériles de los cirujanos, que se suministran por parejas (derecho e izquierdo)

GUANTES  

– CLORURO DE POLIVINILO –  Son los de elección para casos de alergia al

látex, tanto del operador como del paciente, por lo que deben ser considerados indispensables en un consultorio odontológico

–  Son poco flexibles, de escasa adherencia y pobre sensación táctil.

GUANTES  

POLIETILENO – Usados para higiene medioambiental –  Son muy rígidos

GUANTES  

ANTICORTE •  Guantes de material gomoso o plástico •  Se emplean para limpieza medioambiental, de aparatos

o para la eliminación de residuos cortantes o punzantes •  Pueden desinfectarse y reutilizarse •  Muy rígidos y de difícil adaptación

GUANTES  

– ALGODÓN •  Son guantes de tela, que

habitualmente se colocan debajo de los guantes de látex •  Se usan en el caso de ciertas

enfermedades de la piel de las manos del operador. •  Se lavan y se reutilizan

GUANTES  

– EMPOLVADO •  Con polvo (almidón de maiz)

– VENTAJAS »  Efecto lubricante para facilitar su colocación

–  INCONVENIENTES »  Irritante, proinflamatorio y alergénico

•  Sin polvo –  Se someten a un proceso de cloración o lavado

intensivo para disminuir los niveles de proteinas –  Poseen un revestimiento sintético (hidrogel,

silicona o polimero)

GUANTES  

•  Los guantes dependiendo del Grado de Esterilidad pueden ser : – De EXAMEN (estériles y no estériles) – QUIRÚRGICOS (estériles)

GUANTES  

•  Los guantes denominados QUIRÚRGICOS son aquellos que se presentan estériles y en pareja, según tallas:

GUANTES  

•  La secuencia de colocación de unos guantes quirúrgicos puede ser la siguiente:

GUANTES  

La forma de los guantes puede ser: •  ANATÓMICOS – Se adaptan perfectamente a la anatomia de

cada mano (derecha e izquierda) •  AMBIDIESTROS – Un mismo guante se usa para ambas manos – Se usan en maniobras que no requieren una

gran destreza o adaptabilidad

GUANTES  

•  Las indicaciones de utilización de los guantes son:

•  - EXPOSICIÓN DIRECTA – Contacto con sangre, saliva, secreciones y

tejidos, con piel no intacta o mucoss de un paciente

•  - EXPOSICIÓN INDIRECTA – Manipulación de objetos, materiales o

superficies contaminadas – Manipulación de instrumental y equipos

DELANTALES,  BATAS  Y  GORROS  

DELANTALES  

Los de limpieza, son de tejido impermeable para usarse en la limpieza de instrumentos y aparatos

Los delantales plomados son utilizados para la protección frente a los Rayos X

BATAS  Y  GORROS  DESECHABLES  • Suponen una barrera antibacteriana, impidiendo el contacto de los fluidos orgánicos y/o la sangre del paciente.

• Deben ser resistentes al desgarro., dar sensación térmica cómoda y facilitar la libertad de movimientos.

LAVADO DE MANOS

LAVADO  DE  MANOS  tipo Material

utilizado Material eliminado

método Cuándo efectuarlo

LAVADO SIMPLE

Agua y jabón líquido

Suciedad, Grasa, Residuos, Microflora transitoria

Lavar uñas con cepillo estéril autoclavable Lavar durante 10-15 sg. Aclarar Secar con toallitas desechables

Al inicio de la actividad laboral Antes de comer Después de usar el servicio

LAVADO ANTISÉPTICO

Agua y jabón antiséptico líquido

Suciedad, Grasa, Residuos, Microflora transitoria

Lavar uñas con cepillo estéril autoclavable Lavar durante 10-15 sg. Aclarar Secar con toallitas desechables

Después del contacto con el paciente o con el material infectado Antes de realizar prácticas invasivas Antes de ponerse los guantes

LAVADO QUIRÚRGICO

Agua y jabón antiséptico líquido

Destruye y elimina microorganismos transitorios y reduce la flora microbiana

Lavar las uñas con cepillo estéril Lavar manos y antebrazos de 3-5 min. Aclarar desde las manos a los antebrazos Secar los antebrazos con toallitas desechables de manos, sin volver a pasar por las manos

Antes y después de un abordaje quirúrgico

Lavado  anEsèpEco  

Lavado  quirúrgico  

PREVENCIÓN  DE  RIESGOS  

PROFILAXIS Y VIGILANCIA DE LA SALUD

PROFILAXIS  PASIVA  

•  Consiste en la administración de anticuerpos específicos, gammaglobulinas o inmunoglobulinas, en personas no vacunadas.

VIGILANCIA  SANITARIA  

•  Son controles periódicos anuales del personal sanitario, regulados por ley

•  En el caso de la vacunación de la hepatitis B, se realizará un control a los 2 meses para valorar el nivel de anticuerpos y solo se administrarán dosis de recuerdo si el valor de éstos es inferior o negativo