constantes vitales. 2 25 de agosto de 2014 1. temperatura 2. pulso 3.respiración 4. tensión...

Constantes Vitales

210 de abril de 2023

1. Temperatura2. Pulso3.Respiración4. Tensión Arterial5. Presión Venosa Central.6.Balance de líquidos.7. Gráficas

IndiceIndice


3

Grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste. Regulada por el hipotálamo.

1. 1. TemperaturaTemperatura


Hora del día

Factores influyentesFactores influyentes



• NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto,

boca o CAE.

• HIPOTERMIA: < 36º.

• HIPERTERMIA: > 37ºC

– Febrícula: 37,1º - 37,9ºC

– Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC

– Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC

– Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC

– Fiebre muy alta: >40,5ºC


ValoresValores


• TIMPÁNICA• AXILAR• BUCAL• RECTAL


Técnicas de medida de la Técnicas de medida de la temperaturatemperatura

Paciente sometido a un procedimientode medición de la temperatura de forma axilar.

Toma de temperatura rectal.

Termómetro de tira reactiva flexible. Termómetro de infrarrojos.


Es el latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

2. Pulso2. Pulso


• Estado emocional

• Ejercicio

• Hipertermia

• Edad

Factores influyentesFactores influyentes

2. Pulso2. Pulso

Carácterísticas del Carácterísticas del pulsopulso

• Frecuencia: 60-80 ppm

• Ritmo

• Tensión o fuerza.

Alteraciones del pulsoAlteraciones del pulso

• Bradicardia: < 60ppm

• Taquicardia: > 100ppm

• Arritmico o irregular

• Bigeminado

• Trigeminado


Zonas de mediciónZonas de medición

2. Pulso2. Pulso


Pulso radial Pulso apical

Técnicas de medida de Técnicas de medida de pulsopulso

2. Pulso2. Pulso

Rombo o fosa poplitea

Proceso por el cual introducimos aire en los pulmones y eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo

3. Respiración3. Respiración


• FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA• RITMO• PROFUNDIDAD• SIMETRÍA

Características de la Características de la respiraciónrespiración

3. Respiración3. Respiración

• APNEA

• BRADIPNEA<10rpm

• TAQUIPNEA>20rpm

• HIPERPNEA profundidad

• DISNEA

• ORTOPNEA

• SUPERFICIAL• ESTERTÓREA• ASMÁTICA• CHEYNE-STOKES:• KUSSMAUL: hambre de aire• BIOT

Alteraciones de la Alteraciones de la respiraciónrespiración

Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

4. Tensión arterial4. Tensión arterial


• GASTO CARDIACO: litros/minuto.

• FRECUENCIA CARDIACA

• VISCOSIDAD SANGUÍNEA

• ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

Factores implicadosFactores implicados



• NORMOTENSIÓN:

– TAD <= 90 mmHg

– TAS<= 120 mmHg

• HIPERTENSIÓN:

– TAD> 90 mmHg

– TAS>140 mmHg

• HIPOTENSIÓN:

– TAD< 60mmHg

– TAS<120mmHg

Y/O

Y/O

Valores de TAValores de TA


Partes de un fonendoscopio.

Método auscultatorio.


Método palpatorio.


Monitorización invasiva MAPAEsfigmomanómetrodigital

Esfigmomanómetroanaeroide

EsfigmomanómetroDe mercurio

Medición de la TAMedición de la TA


Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha.

5. Presión intravenosa central5. Presión intravenosa central


• PVC en vena Cava:

– 6 y 12cm de agua

• PVC en aurícula dcha:

– 0 y 4 cm de agua

Valores normalesValores normales

5. Presión intravenosa central5. Presión intravenosa central

Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados por distintas vías en un paciente.

6. Balance de líquidos6. Balance de líquidos


• INGRESOS o ENTRADAS

– Ingestas:

• Líquidos

• Alimentos

• Alimentación enteral.

– Perfusiones:

• Sueros

• Sangre

• Alimentación parenteral..

• EGRESOS o SALIDAS

– Diuresis

– Sudor

– Deposiciones

– Pérdidas insensibles

• Sudor

– Vómitos

– Aspiración gástrica

– Drenajes

– Hemorragias.

Balance de líquidosBalance de líquidos

6. Balance de líquidos6. Balance de líquidos

Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

7. Gráficas clínicas7. Gráficas clínicas

Mensuales u ordinariasMensuales u ordinarias Horarias o especialesHorarias o especiales

Constantes vitales

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