conseil général des a.m. direction de la santé et des solidarités dss
DESCRIPTION
Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS. CDAG. DEPISTAGE ANONYME ET GRATUIT DU VIH ET DES HEPATITES B ET C; DISPENSAIRE PRINCIPAL ET ANTENNES NICE CANNES et ANTIBES GRASSE 2 MAISONS D ’ARRET. BUTS. TESTER ET INFORMER EVITER le dépistage obligatoire - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/1.jpg)
Conseil Général des A.M.direction de la Santé et des
SolidaritésDSS
![Page 2: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/2.jpg)
CDAG
• DEPISTAGE ANONYME ET GRATUIT DU VIH ET DES HEPATITES B ET C;
• DISPENSAIRE PRINCIPAL ET ANTENNES
– NICE
– CANNES et ANTIBES
– GRASSE
– 2 MAISONS D ’ARRET
![Page 3: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/3.jpg)
BUTS
• TESTER ET INFORMER
• EVITER– le dépistage obligatoire– le dépistage à l ’insu du patient
![Page 4: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/4.jpg)
tests
• ANONYME– Numéros sur étiquettes
• Carton remis au patient
• Tube de sang
• Fiche d ’accueil
• Registre des statistiques
• Pendant 5 ans
![Page 5: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/5.jpg)
DEPISTAGE
FONCTIONS MULTIPLES
CONNAISSANCE D 'UN STATUT ET
ACCES A UN CONSEIL DE PREVENTION
EVALUATION DU RISQUE ET EVENTUEL
TRAITEMENT PRECOCE
DIAGNOSTIC PRECOCE D 'UNE
INFECTION , AVANT L 'APPARITION DES
SYMPTOMES DE LA MALADIE .
![Page 6: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/6.jpg)
dépistage vih – hepatitessujet asymptomatique
• RISQUE AVERE – EXPOSITION AU SANG
– EXPOSITION SEXUELLE
– CONSULTATION POUR ORIENTATION
• ABSENCE DE RISQUE ?– COUPLES
– PROBLEMES DE SANTE
![Page 7: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/7.jpg)
TESTS VIH
• DELAI DE SIX SEMAINES post exposition
• MAIS TOUJOURS DES EXCEPTIONS
• A EVALUER AU COURS DE LA CONSULTATION
• MAXI --- TROIS MOIS
![Page 8: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/8.jpg)
LES TESTS VIH
• ELISA CLASSIQUE 2 TECHNIQUES HIV1 ET HIV2
• TEST COMBINE : COMPREND L ’AgP24, test précoce entre le 15° et le 20° Jour et le test ELISA CLASSIQUE
• TEST DE CONFIRMATION WESTERN BLOT– OBLIGATOIRE SI LE PREMIER TEST EST POSITIF OU DOUTEUX
• PCR OU CHARGE VIRALE POSSIBLE EN DEPISTAGE SELON LES CIRCONSTANCES
![Page 9: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/9.jpg)
HEPATITE B
• FAIRE L ’ANTIGENEMIE HB S
• LES ANTICORPS AUSSI– POUR LES SUJETS VACCINES
– POUR LES SUJETS AYANT EU UNE HEPATITE B GUERIE
• AC Anti-HBs guérison ou vaccin
• AC anti-HBc guérison
![Page 10: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/10.jpg)
HEPATITE C
• TEST ELISA
• DEPISTAGE SELON CRITERES ETABLIS PAR ANAES EN 2001 AU COURS D ’UNE CONSULTATION MEDICALE
• NON IST
• RESULTAT POSITIF : CONFIRMATION OBLIGATOIRE• ORIENTATION POUR BILAN ET TRAITEMENT
![Page 11: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/11.jpg)
ENJEUX
• DECOUVERTE PRECOCE POUR UN SUIVI ET/ OU UN TRAITEMENT AVANT LES COMPLICATIONS
• EVITER LES RISQUES DE TRANSMISSION
![Page 12: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/12.jpg)
TRAVAIL EN RESEAU
• CONSEIL GENERAL • DDASS• HOPITAUX• EDUCATION NATIONALE• ASSOCIATIONS
• EMIPS Equipe mobile d ’Information et de Prévention du SIDA• Sida Info Service 0800 840 800• SPRS• CRIPS• MDM
![Page 13: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/13.jpg)
I.S.T.
• Action départementale depuis 1985• CONSEIL GENERAL DES ALPES MARITIMES
• Direction de la Santé et des Solidarités DSS
• Actions de Santé en Faveur des adultes ASFA
• Lutte Antivénérienne LAV
• NOUVEAUTE : CIDDIST ( 2006) Centre d ’information de dépistage et de diagnostic des IST
• CDAG-CIDDIST
![Page 14: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/14.jpg)
IST
• CONTRÔLE– EDUCATION SUR REDUCTION DES RISQUES
– DEPISTAGE
– DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DES SUJETS ATTEINTS
– SUIVI ET TRAITEMENT DES PARTENAIRES SI POSSIBLE
– VACCINATION CONTRE L ’HEPATITE B
![Page 15: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/15.jpg)
IST
• CONSULTATION MEDICALE• D.-VENEREOLOGIE
• interrogatoire, examen, conseils, laboratoire• traitements : CLASSIQUE
• MINUTE POUR OBSERVANCE
• Une IST peut en cacher une autre
• SIGNIFICATION D ’UNE IST– EVENEMENT SENTINELLE
• PROBLEME DE CONTRACEPTION ASSOCIE
• INFECTION A VIH
![Page 16: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/16.jpg)
IST
• DISPENSAIRES ANTI VENERIENS– DEPISTAGE ET TRAITEMENTS GRATUITS
– anonymat– SUIVI
– EQUIPE : MEDECIN, INFIRMIERE, ASSISTANTE SOCIALE, PSYCHOLOGUE
• LABORATOIRE – ROLE IMPORTANT
– CONTACT FREQUENT
![Page 17: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/17.jpg)
IST ULCERATIONS
• HERPES GENITAL– DOULEUR ET VESICULES GROUPEES
– RECIDIVE AU MEME ENDROIT :HERPES RECURRENT
– PROBLEME :FEMME ENCEINTE-
– TRAITEMENT VALACYCLOVIR
• SYPHILIS– CHANCRE PRIMAIRE
– ERUPTION CUTANEO MUQUEUSE
– PROBLEME : RECRUDESCENCE, VIH ASSOCIE
– TRAITEMENT: EXTENCILLINE
![Page 18: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/18.jpg)
ISTULCERATIONS
• CHANCRE MOU
• MALADIE DE NICOLAS FAVRE ou lymphogranulomatose vénérienne
– recrudescence signalée en Europe
![Page 19: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/19.jpg)
ISTECOULEMENT GENITAL
• URETRITE ET CERVICITE– ECOULEMENT PURULENT ABONDANT AVEC OU SANS
BRULURES• GONOCOCCIE OU BLENORRAGIE
– ECOULEMENT PEU ABONDANT AVEC BRULURES• CHLAMYDIA TRACHOMATIS
• MYCOPLASMES
– COMPLICATIONS • STERILITE
• INFLAMMATION PELVIENNE
• SEPTICEMIE
• ECOULEMENT VAGINAL• TRICHOMONAS, GARDNERELLA, CANDIDA ALBICANS
![Page 20: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/20.jpg)
HERPES GENITAL
![Page 21: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/22.jpg)
SYPHILIS 2
![Page 23: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/23.jpg)
IST
• HPV = HUMAN PAPILLOMA VIRUS– CONDYLOMES OU CRETES DE COQ
– VERRUES PLUS OU MOINS VISIBLES
– CANCERS DU COL ASSOCIES
– VACCIN GARDASIL
• HEPATITE VIRALE B• VACCINATION
• IST ET TUBE DIGESTIF• SELON LE RAPPORT : ORIENTER LES PRELEVEMENTS
• GORGE ET ANAL POUR GONOCOQUE, SYPHILIS, etc
• LGV : rare
![Page 24: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/24.jpg)
IST MINEURES
• GALE
• MORPIONS
• MOLLUSCUM CONTAGIOSUM
![Page 25: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/25.jpg)
IST
• SITUATIONS PARTICULIERES
– FEMMES ENCEINTES : GRAVITE POUR LA MERE ET L ’ENFANT
– VIOL : BILAN INITIAL COMPLET ET REPETE
– MINEURS : PARENT OU TUTEUR : SECRET
– USAGERS DE DROGUES
– PROSTITUEES
![Page 26: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/26.jpg)
CONDYLOMES
![Page 27: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/27.jpg)
IST
• ROLE DU SEXE ORAL– PEUR DU SIDA– NON PROTEGE (< 5%)
![Page 28: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/28.jpg)
IST
• PREVENTION– VACCINATION CONTRE VHB
• nourrissons, enfants,adolescents, personnes exposées
– VACCINATION ANTI HPV– PRESERVATIFS MASCULINS / FEMININS
– EDUCATION A LA SANTE ET A LA SEXUALITE
– POPULATIONS CIBLES
![Page 29: Conseil Général des A.M. direction de la Santé et des Solidarités DSS](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022013012/56814ab7550346895db7cd46/html5/thumbnails/29.jpg)
MERCI DE VOTRE ATTENTION