““TÉCNICAS DE VACUNACIÓN”TÉCNICAS DE VACUNACIÓN”

UNIDAD IIUNIDAD II

“CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN “CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS”DE LAS VACUNAS”

Clase Nº 1Clase Nº 1

Técnico de Nivel Superior en EnfermeríaTécnico de Nivel Superior en Enfermería

Leonardo Iturra B.Leonardo Iturra B.

Enfermero – Licenciado en Enfermero – Licenciado en Enfermería.Enfermería.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 22

CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS.LAS VACUNAS.

CADENA DE FRÍO.CADENA DE FRÍO.

Definición:Definición: La La “Cadena del frío”“Cadena del frío” es el proceso de Elaboración, es el proceso de Elaboración, conservación, manejo, transporte y distribución de conservación, manejo, transporte y distribución de las vacunas. La finalidad de este proceso es las vacunas. La finalidad de este proceso es asegurar que las vacunas sean conservadas asegurar que las vacunas sean conservadas debidamente dentro de rangos de temperatura debidamente dentro de rangos de temperatura establecidos para que no pierdan su poder establecidos para que no pierdan su poder inmunológico. inmunológico.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 33

CADENA DE FRÍOCADENA DE FRÍO

Objetivo:Objetivo: Conservar todo el poder Conservar todo el poder inmunológico de las vacunas para producir inmunológico de las vacunas para producir la protección esperada en la población.la protección esperada en la población.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 44

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 55

CADENA DE FRÍOCADENA DE FRÍO

Nivel Central Nivel Central ((lmacenamiento entre 6 a 12 meses)lmacenamiento entre 6 a 12 meses)

Nivel IntermedioNivel Intermedio((almacenamiento entre 3 a 4 meses)almacenamiento entre 3 a 4 meses)

Nivel OperativoNivel Operativo((almacenamiento entre 1 a 2 meses)almacenamiento entre 1 a 2 meses)

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Conservación de las vacunas Conservación de las vacunas según niveles:según niveles:

VACUNAVACUNA

NIVEL NIVEL INTERMEDIOINTERMEDIO

Servicio de SaludServicio de Salud NIVEL LOCALNIVEL LOCAL

VacunatorioVacunatorio TRESVIRICATRESVIRICA

ANTIPOLIOANTIPOLIO

3 a 4 MESES3 a 4 MESES

-15°C a –25°C-15°C a –25°C

1 MES1 MES

+2°C a 8°C +2°C a 8°C

PENTAVALENTEPENTAVALENTE

(DPT, Hib, VHB)(DPT, Hib, VHB)

BCGBCG

TOXOIDE DIFTERICO TOXOIDE DIFTERICO TETANICO (DT)TETANICO (DT)

3 a 4 MESES3 a 4 MESES

+2°C a +8°C +2°C a +8°C

1 MES1 MES

+2°C a +8°C +2°C a +8°C

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EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS

EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR TÉRMOS Y CAJAS DE TRANSPORTE.TÉRMOS Y CAJAS DE TRANSPORTE.

Uso de Cajas Térmicas o frías Uso de Cajas Térmicas o frías Uso de Termos Uso de Termos Unidades RefrigerantesUnidades Refrigerantes

Uso de Botellas con agua en casos especiales Uso de Botellas con agua en casos especiales Termómetros Termómetros

Termómetro de Máxima y Mínima. Termómetro de Máxima y Mínima. Termómetro de Cristal Líquido Termómetro de Cristal Líquido Termómetro de Alcohol Termómetro de Alcohol

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 88

EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS

EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:

¿Qué características ¿Qué características

debe tener?debe tener?

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EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS

EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR

Tipo:Tipo: Debe ser en lo posible de dos puertas. Debe ser en lo posible de dos puertas.

Ubicación:Ubicación: Debe estar instalado en un ambiente Debe estar instalado en un ambiente fresco, lejos del sol y bien ventilado. fresco, lejos del sol y bien ventilado. Alejado de toda fuente de calor. A 15 cm Alejado de toda fuente de calor. A 15 cm de la pared y a 40 cm del techo. Ubicado de la pared y a 40 cm del techo. Ubicado sobre una superficie nivelada y plana.sobre una superficie nivelada y plana.

VACUNASVACUNAS

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EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS

EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR Conservación de las Vacunas:Conservación de las Vacunas:

Las Unidades refrigerantesDeben quedar separadasPara permitir la circulación del aire frío

Antes de colocar las vacunas Debemos incorporar U.C, bandejas y botellas, para casos de emergencia

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Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1212

EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS

EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR: Ubicación de las Vacunas:Ubicación de las Vacunas:

– Los frascos deben acomodarse en bandejas, queLos frascos deben acomodarse en bandejas, que se se colocan en los estantes centrales del refrigerador.colocan en los estantes centrales del refrigerador.

– No se deben guardar las vacunas en los estantes No se deben guardar las vacunas en los estantes inferiores ni en las puertas.inferiores ni en las puertas.

– La puerta del refrigerador siempre debe permanecer La puerta del refrigerador siempre debe permanecer cerrada.cerrada.

– Las bandejas en que se ponen las vacunas deben tener Las bandejas en que se ponen las vacunas deben tener un fondo perforado.un fondo perforado.

– Las etiquetas de las vacunas deben marcarse con uno Las etiquetas de las vacunas deben marcarse con uno o dos puntos negros para identificar las remesas y o dos puntos negros para identificar las remesas y mantener un control sobre ellas.mantener un control sobre ellas.

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COLOCACIÓN DE LAS VACUNAS EN LA HELADERA

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Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1515

1.-No permitir la acumulación de hielo.1.-No permitir la acumulación de hielo.2.-Mantener el congelador con hielo 2.-Mantener el congelador con hielo

reciclable. Unidades refrigerantes.reciclable. Unidades refrigerantes.3.-No congelar las vacunas adsorbidas 3.-No congelar las vacunas adsorbidas

o en forma de solución.o en forma de solución.4.-Mantener el termómetro de máximo 4.-Mantener el termómetro de máximo

y mínimo dentro del refrigerador .y mínimo dentro del refrigerador .5.-Mantener los frascos ampollas del 5.-Mantener los frascos ampollas del

diluyente en el refrigerador antes del diluyente en el refrigerador antes del uso.uso.

6.-No guardar alimentos o bebidas 6.-No guardar alimentos o bebidas dentro del refrigerador.dentro del refrigerador.

7.-Dejar un espacio libre entre las cajas 7.-Dejar un espacio libre entre las cajas de vacunas.de vacunas.

8.-Depositar botellas con agua en la 8.-Depositar botellas con agua en la gaveta de verduras o en el último gaveta de verduras o en el último estante del refrigerador.estante del refrigerador.

9.-Depositar botellas de agua en la 9.-Depositar botellas de agua en la puerta del refrigerador.puerta del refrigerador.

10.-Verificar si los burletes de goma de 10.-Verificar si los burletes de goma de las puertas mantienen una las puertas mantienen una adecuada hermeticidad. adecuada hermeticidad.

EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1616

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1717

YemenYemen19971997

Error

Programático

Error

Programático

Insulina administrada a 70 infantes en en

lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos

Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en en

lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos21 fallecidos

Vial de Insulina Viales de vacunas

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EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:

Cuidados rutinarios del Refrigerador:Cuidados rutinarios del Refrigerador: Diario:Diario: verificar la temperatura. verificar la temperatura. Semanal:Semanal: verificar la formación de hielo en verificar la formación de hielo en

el evaporador y en el congelador.el evaporador y en el congelador. Mensual:Mensual: revisar el condensador para revisar el condensador para

remover el polvoremover el polvo Verificación de cierre hermético de la Verificación de cierre hermético de la

puerta.puerta. Asegurar el buen funcionamientoAsegurar el buen funcionamiento

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2020

EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:

Aseo y limpieza.Aseo y limpieza. Descongelar el refrigerador por lo menos una vez Descongelar el refrigerador por lo menos una vez

al mes o cada vez que haya renovación de al mes o cada vez que haya renovación de vacunas en el establecimiento.vacunas en el establecimiento.

No usar en la limpieza sustancias cáusticas ni No usar en la limpieza sustancias cáusticas ni nocivas para el gabinete.nocivas para el gabinete.

Mantener el orden en el almacenamiento de las Mantener el orden en el almacenamiento de las vacunas.vacunas.

Tener en cuenta la capacidad de almacenamiento.Tener en cuenta la capacidad de almacenamiento. Colocar botellas de agua de acuerdo al tamaño Colocar botellas de agua de acuerdo al tamaño

del refrigerador.del refrigerador.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2121

EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:

Descongelamiento:Descongelamiento: El refrigerador debe descongelarse cuando el grosor de El refrigerador debe descongelarse cuando el grosor de

hielo en el evaporador sobrepasa los 10 mm.hielo en el evaporador sobrepasa los 10 mm.

Previo a descongelar prepare un termo o caja fría para Previo a descongelar prepare un termo o caja fría para trasladar las vacunas del refrigerador. Compruebe que la trasladar las vacunas del refrigerador. Compruebe que la temperatura se encuentre entre 2º C y 8 º C y luego temperatura se encuentre entre 2º C y 8 º C y luego coloque las vacunas dentro del termo.coloque las vacunas dentro del termo.

El descongelamiento debe efectuarse de preferencia los El descongelamiento debe efectuarse de preferencia los días lunes o martes y nunca los fines de semana, ya que días lunes o martes y nunca los fines de semana, ya que pueden presentarse problemas con la regulación de la pueden presentarse problemas con la regulación de la temperatura.temperatura.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2222

PLAN DE EMERGENCIA FRENTE A UN PLAN DE EMERGENCIA FRENTE A UN CORTE DE ENERGÍA ELÉCTRICA.CORTE DE ENERGÍA ELÉCTRICA.

Por menos de 6 horas:Por menos de 6 horas: La puerta del refrigerador deberá sellarse con tela La puerta del refrigerador deberá sellarse con tela adhesiva o cinta de embalaje, lo que permitirá mantener la adhesiva o cinta de embalaje, lo que permitirá mantener la temperatura por 6 horas aproximadamente. Una vez temperatura por 6 horas aproximadamente. Una vez recuperada la electricidad, no abrir el refrigerador hasta recuperada la electricidad, no abrir el refrigerador hasta que haya transcurrido a lo menos 1 hora.que haya transcurrido a lo menos 1 hora. Si el termo Si el termo contiene vacunas, sellarlo hasta el día siguiente.contiene vacunas, sellarlo hasta el día siguiente.

Por más de 6 horas:Por más de 6 horas: En caso que la emergencia dure mas de 6 horas En caso que la emergencia dure mas de 6 horas establecidas, las vacunas se colocarán en un termo de establecidas, las vacunas se colocarán en un termo de transporte con unidades congelantes y serán llevadas a la transporte con unidades congelantes y serán llevadas a la estación de salud con PAI más cercana, para resguardar la estación de salud con PAI más cercana, para resguardar la calidad de las vacunas, hasta que se regularice la calidad de las vacunas, hasta que se regularice la emergencia. No olvidar registrar hora de inicio y término emergencia. No olvidar registrar hora de inicio y término del corte de energía eléctrica.del corte de energía eléctrica.

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2323

EL FRASCO NO EL FRASCO NO CONGELADOCONGELADO

EL FRASCO EL FRASCO CONGELADOCONGELADO

El líquido se muestra El líquido se muestra uniforme y de un color uniforme y de un color

blanquecino densoblanquecino denso

El contenido aparece El contenido aparece menos denso, y con menos denso, y con

partículas agregadaspartículas agregadas

Después de 20 minDespués de 20 min..

Comienza a aclararse en la Comienza a aclararse en la parte superior, con un parte superior, con un

sedimento blanquecino sedimento blanquecino uniformeuniforme

Presenta sedimento grueso Presenta sedimento grueso en el fondo y la soluciónen el fondo y la solución restante es transparente restante es transparente

Usar esta vacunaUsar esta vacuna No usar esta vacunaNo usar esta vacuna

Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2424

gracias…gracias…