5°CONGRESSO NAZIONALE SICCR

DALLE PERSONAL OPINIONS ALL’EVIDENCE

BASED SURGERY

Lecce, 7-9 ottobre 2013 Castello Carlo V

Presidente: Donato F. Altomare

Associazione italiana Gastroenterologi & Endoscopisti Digestivi Ospedalieri

Con il patrocinio di:

SOCIETÀ POLISPECIALISTICA ITALIANA DEI GIOVANI CHIRURGHI

Provincia di Lecce

PRESIDENTE ONORARIO DEL CONGRESSOVincenzo Memeo

PRESIDENTE DEL CONGRESSODonato F. Altomare

SEGRETERIA SCIENTIFICADonato F. Altomare, John Nicholls, Andrew P. Zbar

CONSIGLIO DIRETTIVO SICCRPresidente Onorario: Mario Pescatori

Presidente: Mario TrompettoVicepresidente: Antonio Amato

Segretario: Stefano ManciniTesoriere: Donato M. Scardigno

Consiglieri: Corrado Bottini, Claudio Coco, Iacopo Giani, Giovanni Leoni, Massimiliano Mistrangelo, Nicola Tricomi

COMITATO ORGANIZZATORE LOCALED. De Giorgi, M. Di Lena, I. Giannini, S. Giuratrabocchetta, C. Manca, G. Manca,

F. Marino, N. Nardelli, A. Quarta, F. Serinelli, A. Tinelli, Arch. I. Fiorentino

SEGRETERIA SICCRMarina Fiorino

Tel. 331/6796776 e-mail: marina.fi orino@siccr.org - presidenza@siccr.org

www.siccr.org

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D.F. ALTOMARE Bari A. AMATO Sanremo (Im)A. AREZZO TorinoL. ASCIORE Roma C. ASTERIA MantovaA. BALZANO NapoliD. BARBATO NapoliM. BASILE Pescara L. BASSO RomaR. BERGAMASCHI New York (USA)G.A. BINDA GenovaS. BIONDO Barcelona (Spagna)R. BOCCHINI Forlì C. BOTTINI Gallarate (Va)A. BOVE NapoliE. CARDONE Napoli G. CASULA CagliariL. CAUSA Treviso D. CAVALIERE ForlìG. CLERICO VercelliM. COCCETTA TerniC. COCO RomaE. CONTESSINI AVESANI MilanoF. CORNO TorinoF. CRAVERO Torino D. CUICCHI BolognaP.P. DAL MONTE BolognaGG. DELAINI VeronaA. D’ELIA MilanoP. DELRIO NapoliN. DE MANZINI TriesteP. DE NARDI MilanoI. DESTEFANO Orbassano (To)M. DEVESA Madrid (Spagna)M. DI LENA BariA. DI LEO BariL. DONISI RomaE. FALLETTO TorinoA. FIORE Bari C. FOPPA New York (USA)L. FRANCESCHILLI RomaE. GANIO VercelliP. GAZZETTA Milano M. GENTILE NapoliP. GIAMUNDO Bra (Cn)I. GIANI Cortona (Ar)I. GIANNINI BariG. GIULIANI RomaS. GIURATRABOCCHETTA BariV.J. GRECO CosenzaF. GUERRA RomaA. GURRADO BariA. INFANTINO S. Vito al T. (Pn)S. LA MANNA NapoliF. LA TORRE RomaA. LAURETTA S. Vito al T. (Pn)

G. LEONI VeneziaC. MANCA Lecce G. MANCA Brindisi S. MANCINI Civitanova Marche (Mc)F. MANGUSO Napoli F. MARINO BariF. MARTIN BolzanoA. MASSOBRIO GenovaC. MATTANA RomaK. MATZEL Erlangen (Germany)A. MAZZARI RomaP.C. MEINERO Rapallo (Ge)G. MILITO RomaM. MISTRANGELO TorinoL. MORI Rapallo (Ge)G. NALDINI PisaJ. NICHOLLS London (UK)A. PARELLO RomaA. PASCARIELLO Pieve di Coriano (Mn)R. PERINOTTI Biella M. PESCATORI RomaV. PILONI AnconaP. PORTINCASA BariF. PUCCIANI FirenzeS. PUCCIARELLI PadovaA. PULVIRENTI D’URSO CataniaL. RAPETTI Torino C. RATTO RomaA. REALIS LUC VercelliG. RIEGLER Napoli M. RINALDI BariG. RIZZO Roma G. ROMANO NapoliM.T. ROTELLI BariP.L. SALLUSTIO BrindisiG.A. SANTORO TrevisoS. SCABINI GenovaD. SCALA NapoliD.M. SCARDIGNO Bisceglie (Ba)D. SEGRE CuneoF. SELVAGGI NapoliA. SERVENTI Novi Ligure (Al)P. SILERI RomaA. SPINELLI MilanoG. TEGON Treviso G. TESSERA Gallarate (Va)A. TINELLI LecceM. TODARO Palermo N. TRICOMI PalermoM. TROMPETTO VercelliR. VAIANA BresciaM. VENTURI MilanoA. VIGNALI MilanoAP. ZBAR Tel Aviv (Israel) R. ZINICOLA Parma

FACULTY

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PROGRAMMALUNEDI’ 7 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

08,00 Inaugurazione del Congresso Saluto delle autorità 08,50 Lettura magistrale Chair: G. Casula CHEMIOPREVENZIONE DEI POLIPI DEL COLON RETTO A. Di Leo

09,20 CANCRO DEL COLONRETTO I Moderatori: C. Manca, G. Romano • Epigenetica del Ca del colon-retto M.T. Rotelli • Stem cells e cancro colo-rettale M. Todaro • Applicazioni della metabolomica nello screening M. Di Lena • Trattamento degli adenomi cancerizzati A. Arezzo • Risposta del cancro rettale alla radiochemioterapia.

E’ possibile prevederlo? C. Coco • Management del cancro del retto dopo risposta radiochemioterapica

completa N. De Manzini

11,00 Coffee Break

11,30 CANCRO DEL COLONRETTO II Moderatori: S.Biondo, G. Manca • Le deiscenze anastomotiche nella chirurgia del retto: fattori prognostici e

trattamento G. Milito • Trattamento locale mininvasivo del cancro del retto P. Delrio • Tips and tricks nella chirurgia laparoscopica del cancro del retto A. Vignali • Compression anastomosis M. Trompetto • Il Follow-up: come, quando, perché C. Mattana • La sindrome da resezione anteriore del retto D. Scala • Update nella terapia neoadiuvante del cancro del retto: trial in corso

S. Pucciarelli

WORKING LUNCH SALA CAMINO13.30 SUTURATRICI MECCANICHE IN CHIRURGIA COLORETTALE: CONNUBIO

TRA INNOVAZIONE E TRADIZIONE

13,30 Colazione di lavoro

14,30 Lettura magistrale Chair: D.F. Altomare QUALE TECNICA LAPAROSCOPICA PER IL TRATTAMENTO DEL CANCRO

COLORETTALE? TRADIZIONALE - SILS - ROBOTICA R. Bergamaschi

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LUNEDÌ 7 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

15,00 TRATTAMENTO MININVASIVO DELLE FISTOLE ANALI Moderatori: P.C. Meinero, A. Tinelli • LIFT A. Realis Luc • VAAFT L. Mori • FiLaC P. Giamundo • Plugs D. Barbato

Discussants: V.J. Greco, F. Marino, A. Pulvirenti d’Urso

16,15 VISITA GUIDATA AI POSTERS 1 Conduttori: M. Coccetta, M. Mistrangelo 16,15 Break & visita agli stands

16,45 TERAPIA MININVASIVA DELLE EMORROIDI Moderatori: G. Milito, C. Ratto • Dearterializzazione doppler guidata con laser P. Giamundo • Dearterializzazione doppler guidata e mucopessia A. Parello • Emorroidopessi non doppler guidata M. Basile • Emorroidopessi con stapler G. Naldini

Discussants: D.M. Scardigno, N. Tricomi

MARTEDÌ 8 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

08,00 Lettura magistrale Chair: F. La Torre LA NEUROSTIMOLAZIONE SACRALE: DAL VOODOO ALLA “EVIDENCE-BASED MEDICINE” K. Matzel 08,30 CHIRURGIA MININVASIVA NEL TRATTAMENTO DELL’INCONTINENZA FECALE Moderatori: E. Falletto, E. Ganio • SNS I. Giani • Gatekeeper L. Donisi • Nuovi Bulking agents F. La Torre • PTNS S. Giuratrabocchetta • Nuove protesi M. Devesa

Discussants: L. Basso, G. Clerico, I. Giannini, S. La Manna

10,00 Coffee break

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MARTEDI’ 8 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIENMARTEDÌ 8 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

10,30 Lettura magistrale Chair: M. Pescatori DEFECAZIONE OSTRUITA: RAZIONALE RADIOGRAFICO

PER UNA TERAPIA APPROPRIATA V. Piloni

11,00 TAVOLA ROTONDA TERAPIA DELLA DEFECAZIONE OSTRUITA Presidente: F. Pucciani Moderatori: A. Amato, P. Sileri Panel: C. Bottini, L. Franceschilli, M. Gentile, A. Lauretta, M. Rinaldi, G.A. Santoro,

A.P. Zbar

12,30 COMUNICAZIONI ORALI 1 - CANCRO DEL COLON-RETTO Moderatori: G.A. Binda, G. Leoni • The role of lymph-node ratio in predicting recurrence after total mesorectal

excision for rectal cancer P. Gazzetta • The immunosuppressive network: circulating myeloid-derived

suppressor and T regulatory cells in patients with neoadjuvant short RT treated rectal cancer E. Cardone

• Circulating Endothelial Cells and Circulating Endothelial Progenitors as markers of response to Short Course Radiotherapy in Locally Advanced Rectal Cancer E. Cardone

• Width of circumferential resection margin and quality of mesorectal excision in rectal cancer: open vs. laparoscopic vs. robotic C. Foppa

• Transanal endoscopic microsurgery: early rectal cancer resection and sentinel lymph node biopsy F. Cravero

• Presence of apoptosis in diagnostic rectal cancer biopsies predicts complete response (trg1) to neoadjuvant chemo-radiotherapy L. Rapetti

WORKING LUNCH SALA CAMINO13.30 MANAGEMENT DEI SINTOMI POST EMORROIDECTOMIA:

DAL LABORATORIO ALL’EVIDENZA CLINICA

WORKING LUNCH SALA CONFERENZE13.30 NEW TRENDS IN CHIRURGIA COLORETTALE

13,30 Colazione di lavoro

14,30 COMUNICAZIONI ORALI 2 - MISCELLANEA Moderatori: G. Tegon, G.Tessera • The impact of intravenous fl uid administration on complication rates

in bowel surgery with enhanced recovery protocol: a randomized controlled trial C. Foppa

• Dearterialization with Mucopexy vs. Hemorrhoidectomy for Grade III or IV Hemorrhoids: Short-Term Results of a Double-blind Randomized Controlled Trial C. Foppa

• A new cure for pudendal neuralgia: preliminary results M. Venturi

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MARTEDÌ 8 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

• Detection of colorectal polyps by exhaled VOCs. Preliminary data M. Di Lena • Stem cells treatment in symptomatic chronic anal fi ssure not responding to

traditional therapy R. Vaiana • Colectomy rate after long-term therapy with infl iximab in steroid-dependent

ulcerative colitis G. Rizzo

15,30 FOCUS: IL SINUS PILONIDALE Chair: F. Corno • Trattamento multimodale del sinus pilonidalis D. Segre • Risultati dell’Annual Report delle UCP R. Perinotti

16,00 VISITA GUIDATA AI POSTERS 2 Conduttori: C. Asteria, P.P. Dal Monte

16,00 Break & visita agli stands

16,30 MEETING CONGIUNTO CON LA SOCIETA’ ITALIANA POLISPECIALISTICA GIOVANI CHIRURGHI (SPIGC)

DECISION MAKING IN CHIRURGIA COLORETTALE: QUALI CERTEZZE PER IL GIOVANE CHIRURGO

Presidente: M. Pescatori Moderatori: A. Serventi, S. Scabini

• CT+RT neoadiuvante: si-no - quando e dopo quanto operare D. Cuicchi • Laparoscopia nella diverticolite acuta perforata: si-no-quando P. Sallustio • Resezione colica profi lattica nella diverticolite: si-no-quando e in

che paziente A. Pascariello • Polipo cancerizzato del retto: escissione trans anale o resezione R. Zinicola • Stomia di protezione: si - no - quale e quando ricanalizzare A. Massobrio • L’impatto delle protesi biologiche sulle anastomosi intestinali:

nuove frontiere A. Gurrado • Vantaggi e limiti dell’approccio robotico alla chirurgia del retto D. Cavaliere • Fast track in chirurgia rettale A. Mazzari

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MERCOLEDÌ 9 OTTOBRE SALA MARIA D’ENGHIEN

08,00 Lettura magistrale Chair: A. Bove FEBBRE MEDITERRANEA FAMILIARE. UN FALSO ADDOME ACUTO P. Portincasa 08,30 MEETING CONGIUNGTO SICCR/AIGO LA COLITE ULCEROSA ACUTA SEVERA: TRATTAMENTO MEDICO O

CHIRURGICO? Presidente: G. Riegler Moderatori: A. Balzano, GG. Delaini • Colite severa, prima diagnosi e diagnosi differenziale R. Bocchini • Refrattarietà a steroidi endovena: terapia di salvataggio o chirurgia? A. Bove • Le complicanze post-operatorie sono maggiori dopo l’utilizzo di terapie di

salvataggio (IFX e Ciclosporina) F. Manguso • Pro e contro la mucosectomia E. Contessini Avesani • Colectomia in urgenza: quando e come F. Martin • Colectomia “single port” A. Spinelli • Follow-up a lungo termine della pouch F. Selvaggi

10,00 Coffee Break

10,30 Lettura magistrale Chair: J. Nicholls MISURAZIONE DELL’OUTCOME DOPO CHIRURGIA DEI DISTURBI

FUNZIONALI PELVICI A.Infantino

11,00 COMUNICAZIONI ORALI 3 - DISTURBI FUNZIONALI Moderatori: P. De Nardi, S. Mancini • Sacral nerve stimulation in chronic refractory constipated patients: effects on

gastrointestinal and bowel motorfunction I. Giannini • Effects of thd gatekeeper in fecal incontinence treatment when six prostheses

are implanted L. Donisi • Semiclosed bilateral partial miotomy of the puborectalis for anismus.

preliminary results of a prospective study L. Asciore • Gas incontinence: a challenging condition for THD Gatekeeper A. Parello • Posterior tibial nerve stimulation as a new option for the treatment of fecal

incontinence: more gain with less pain S. Giuratrabocchetta • Sacral Nerve Stimulation for Fecal Incontinence and Constipation in

Spinal-Cord Injured Patients L. Causa

Assegnazione Premio miglior Comunicazione e miglior Poster

12,00 ASSEMBLEA GENERALE SICCR Risultati delle elezioni - Nomina del nuovo Consiglio Direttivo

13,30 Test di verifi ca ECM e Chiusura del congresso

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LUNEDÌ 7 OTTOBRE - ORE 16.00

SESSIONE 1 (N. 1-32)

P1 TREATMENT OF MINOR FECAL INCONTINENCE WITH ANAL BULKNG (PTQ) R. Abete, V. La Manna, C. Pellegrino*, S. La Manna Dept of Multi-Specialist Surgery and Nephrology, University of Naples “Federico II”

(Dir. Prof. E. Di Salvo) *Hemorrhoids Center Salerno

P2 ADHESIONAL SMALL BOWEL OBSTRUCTION AFTER OPEN AND LAPAROSCOPIC COLORECTAL SURGERY: A PROSPECTIVE LONGER-TERM STUDY

L. Franceschilli, C.I. Ciangola, F. Perrone, I. Capuano, S. D’Ugo, S. Amirhassankhani, N. Di Lorenzo, A.L. Gaspari, P. Sileri

Department of Surgery, University of Rome Tor Vergata, Rome

P3 MODIFIED LAPAROSCOPIC VENTRAL MESH RECTOPEXY P. Sileri, L. Franceschilli, I. Capuano, C.I. Ciangola, F. Giorgi, L.A. Gaspari Department of Surgery, University of Rome Tor Vergata, Rome

P4 FAILED LAPAROSCOPIC VENTRAL MESH RECTOPEXY: WHAT TO DO? P. Sileri, L. Franceschilli, I.C. Ciangola, I. Capuano, F. Giorgi, F. Perrone, A.L. Gaspari Department of Surgery, University of Rome Tor Vergata, Rome

P5 STAPLED TRANSANAL RECTAL RESECTION WITH THE CCS-30 CONTOUR TRANSTAR FOR OBSTRUCTIVE DEFECATION SYNDROME AND RECTOCELE: A LONG TERM FOLLOW UP

G. Giarratano, C. Ghini, M. Mazzi, C. Toscana1, P. Sileri2, A. Stazi Madonna delle Grazie Clinic, Rome 1 Villa Tiberia Clinic, Rome 2 Department of Surgery, University of Rome Tor Vergata, Rome

P6 ROLE OF 0.4% GLYCERYL TRINITRATE OINTMENT AFTER STAPLED TRANSANAL RECTAL RESECTION FOR OBSTRUCTED DEFECATION SYNDROME. A PROSPECTIVE, RANDOMIZED, TRIAL

D. Izzo, A. Brillantino, P. Falco, A. Renzi, R. Rea Colorectal Surgery Unit - Mediterranea Clinic- Naples

P7 VALIDITY OF COMBINED MODALITY TREATMENT, BIO-FEEDBACK (BFB), ELECTRO-STIMULATION (ES) AND PHYSIOTHERAPY (FT), FOR MINIMAL URO-FAECAL INCONTINENCE

V. La Manna, R. Abete ,*C. Pellegrino, S. La Manna Dpt of Multi-Specialist Surgery and Nephrology, University of Naples ‘Federico II”

(Dir Prof. E. Di Salvo) * Hemorrhoids Center Salerno

P8 SACRAL NERVE STIMULATION FOR FECAL INCONTINENCE AND CONSTIPATION IN PATIENTS WITH SPINAL INJURY

G. Lamanna, S. Martina, E. Novelli, E. Ganio Colorectal Eporediensis Centre, S. Rita Clinic,- Vercelli

P9 THE EFFECT OF SACRAL NERVE MODULATION ON CEREBRAL EVOKED POTENTIAL LATENCY IN FECAL

G. Lamanna, S. Martina, E. Novelli, E. Ganio Colorectal Eporediensis Centre, S. Rita Clinic, Vercelli

POSTERS

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P10 PERINEAL STAPLED PROLAPSE RESECTION (PSP) FOR COMPLETE EXTERNAL RECTAL PROLAPSE: A REVIEW OF THE LITERATURE

F. Cravero, P. Tonello1, R. Borroni1, I. Giono, N. Canavesio1, L. Rapetti, M.E. Allaix, S. Arolfo, A. Arezzo, M. Morino, M. Mistrangelo

Digestive and Coloproctological Surgical Department, Centre of Minimal Invasive Surgery, University of Turin

1 Department of Surgery, Koelliker Hospital, Turin

P11 LONG TERM RESULTS FOLLOWING SACRAL NERVE STIMULATION FOR CHRONIC CONSTIPATION

A. Rosanò, S. Martina, G. Lamanna, E. Novelli, E. Ganio Colorectal Eporediensis Centre, S. Rita Clinic, Vercelli

P12 THE VALUE OF SACRAL NERVE STIMULATION IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH FAECAL INCONTINENCE AND PELVIC RADIOTHERAPY: A MULTICENTER RETROSPECTIVE STUDY

M. Schiano di Visconte, L. Causa, N. Cracco, G.A. Santoro, G. Sarzo Pelvic Floor Unit,1st Dpt of Surgery, Regional Hospital, Treviso

P13 INITIAL THD EXPERIENCE IN A SINGLE-INSTITUTION: PRELIMINARY RESULTS OF MINIMALLY INVASIVE HEMORRHOIDS APPROACH

N. Foti, F. Greco, A. Iossa1, F.C. Campanile Division of General Surgery, ASL VT Civita Castellana 1 School of Specialization in General Surgery,”Sapienza”, Rome

P14 WHAT IS THE FUTURE FOR THE MILLIGAN-MORGAN’S TECNIQUE? G. Gallo, F. Ferrari, A. Carpino, A. Ammendola, R.Congiusta, M.Papandrea G. Sena, D. Silipo,

G. Vescio, G. Sammarco, R. Sacco “Magna Graecia” University, Catanzaro

P15 FERGUSON VS PEXY-EXCISION TECHNIQUE ACCORDING TO THE HEMORRHOID TAILORED CLASSIFICATION

C. Elbetti1, E. Novelli2, F. Renzi3, G. Mura3, A. Santini4, I. Giani5 1 Proctology Unit, Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 2 Mendeley Biostatistic Dept, Milano 3 Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 4 Division of Gastroenterology, USL1 1 Empoli 5 Division of General Surgery Valdichiana, USL8 Arezzo

P16 HEMORRHOIDAL TAILORED CLASSIFICATION AND THE SINGLE PILE TAILORED TREATMENT

C. Elbetti1, E. Novelli2, F. Renzi3, G. Mura3, A. Santini4, I. Giani5 1 Proctology Unit, Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 2 Mendeley Biostatistic Dept, Milano 3 Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 4 Division of Gastroenterology, USL1 1 Empoli 5 Division of General Surgery Valdichiana, USL8 Arezzo

P17 THE HEMORRHOID TAILORED CLASSIFICATION C. Elbetti1, E. Novelli2, F. Renzi3, G. Mura3, A. Santini4, I. Giani5 1 Proctology Unit, Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 2 Mendeley Biostatistic Dept, Milano 3 Division of General Surgery Valdarno, USL8 Arezzo 4 Division of Gastroenterology, USL1 1 Empoli 5 Division of General Surgery Valdichiana, USL8 Arezzo

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P18 THD DOPPLER TECHNIQUE IN IV-DEGREE HAEMORRHOIDS: EFFICACY OF DISTAL DOPPLER-GUIDED DEARTERIALIZATION (“DDD”) AND MUCOPEXY

A.Parello, L. Donisi, F. Litta, G. Zaccone, V. De Simone, C. Ratto Dept of Surgical Sciences, University Cattolica del Sacro Cuore, Rome

P19 LONG TERM FOLLOW-UP IN PATIENTS TREATED WITH TRANSANAL HEMORRHOIDAL DEARTERIALIZATION (PSO2- THD SLIDE) FOR III-IV DEGREE HEMORRHOIDS DISEASE

C. Pellegrino1, R. Abete, V. La Manna, S. La Manna 1 Hemorrhoids Center Salerno Dept of Multi-Specialist Surgery and Nephrology, University “Federico II” Naples (Prof. E. Di Salvo)

P20 DIGITAL PHOTOGRAPHY IN THE TREATMENT ASSESSMENT OF GRADE II-III HAEMORRHOIDS

A. Zampogna, D. Costamagna, O. Soresini Second Division of General and Emergency Surgery (Chief Dr. Amedeo Alonzo), “Maggiore

della Carità” Hospital, Novara

P21 AIR BUBBLES IN THE SPINE: AN UNUSUAL COMPLICATION OF PERIANAL FISTULA I.Giannini1, S. Cornaglia2, A. Realis Luc2, G. Clerico2, M. Trompetto2 1 Dept of Emergency and Organ Transplantation, General Surgery and Liver transplantation

Unit, University Aldo Moro of Bari 2 Colorectal Eporediensis Centre, Clinica S. Rita, Vercelli

P22 MARTIUS FLAP FOR RECTO-VAGINAL FISTULA. PRELIMINARY RESULTS OF A SINGLE CENTER EXPERIENCE

I.Giannini1, S. Cornaglia2, P. Campennì3, G. Clerico2, A. Realis Luc2, M. Trompetto2 1 Dept of Emergency and Organ Transplantation, General Surgery and Liver transplantation

Unit, University Aldo Moro of Bari 2 Colorectal Eporediensis Centre, S. Rita Clinic, Vercelli 3 Dept of General Surgery, S. Maria della Misericordia Hospital, Udine

P23 FISTULOTOMY OR FISTULECTOMY AND PRIMARY SPHINCTEROPLASTY (FIPS) FOR ANAL FISTULA: A SYSTEMATIC REVIEW

F. Litta, A. Parello, L. Donisi, V. De Simone, G. Zaccone, C. Ratto Dept of Surgical Sciences, University Cattolica del Sacro Cuore, Rome

P24 LIGATION OF THE INTERSPHINCTERIC FISTULA TRACK (LIFT) BY LATERAL APPROACH FOR TRANSSPHINCTERIC ANAL FISTUAS

I. Loiudice, F. Pezzolla Dept. of Surgery, IRCCS, Castellana Grotte (BA)

P25 TREATMENT OF RECTOVAGINAL FISTULA WITH ENDORECTAL MUCOSAL FLAP: TECHNIQUE AND RESULTS

S. Pietrantoni, C. Pietrantoni Dept. of Surgery, Avezzano Hospital, A.S.L. di Avezzano-Sulmona-L’Aquila

P26 ANAL FISTULA REPAIR WITH BIOPROSTHETIC ACELLULAR DERMAL MATRIX (ADM) PLUG: DESCRIPTION OF A NOVEL TECHNIQUE AND EARLY RESULTS.

G. Sarzo, C. Finco, B. Mungo, M. Gruppo, R. Cadrobbi, L. Polese, R. Rizzato, S. Merigliano Coloproctology Unit, Dept of Surgery III, Padova University

P27 BIOLOGIC ANAL FISTULA PLUG: PRELIMINARY RESULTS A. Testa, A. Verdi, B. Fabiani, E. Gentile Dept of Surgery, S. Pietro FBF Hospital, Rome

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P28 PERIANAL CROHN’S DISEASE AND FISTULA-ASSOCIATED CARCINOMA: A CASE SERIES A. Zefelippo, F. Botti, B. Oreggia, A. Carrara, E. Contessini-Avesani IRCCS Foundaton, Maggiore Hospital, Milan

P29 CROHN’S DISEASE AND COLORECTAL CANCER R. Fornaro, S. Perotti, N. Morelli, T. Testa, C. Stabilini, C. Sticchi, M. Imperatore, M.S. Bruno,

M. Frascio Dept of Surgery, Genoa University IRCS, San Martino Hospital, IST- National Institute for Cancer Research

P30 SURGERY OF ULCERATIVE COLITIS. RESTORATIVE PROCTOCOLECTOMY: MANUAL OR MECHANICAL ANASTOMOSIS?

R. Fornaro, S. Perotti, M. Imperatore, M.S. Bruno, C. Sticchi, T. Testa, N. Morelli, M. Frascio Dept of Surgery, Genoa University IRCS, San Martino Hospital, IST- National Institute for Cancer Research

P31 ALTERATIONS IN NITRERGIC TRANSMISSION OF COLONIC CIRCULAR MUSCLE FROM PATIENTS WITH ULCERATIVE COLITIS: EFFECT OF CR3294

M.A. Maselli^, P. Trisolini^, A. Ignazzi^, D. Lorusso*, M.L.Caruso˜, O. Letari°, G. Caselli° F. Pezzolla*

^Experimental Pharmacological Lab, *Surgery Dept., and ˜Pathology Dept., IRCCS “S. de Bellis”, Castellana Grotte, Bari °Pharmacology and Toxicology Dept., Rottapharm Spa, Monza Italy

P32 SINGLE INCISION LAPAROSCOPIC SURGERY FOR INFLAMMATORY BOWEL DISEASE A. Spinelli, P. Bazzi, M. Sacchi, M. Montorsi Dept of Surgery III, Milan University, Humanitas Clinic, Rozzano Milan

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MARTEDÌ 8 OTTOBRE - ORE 16.00

SESSIONE 2 (N. 33-67)

P33 REDUCING POSTOPERATIVE ILEUS SUBSEQUENT TO OPEN INTESTINAL SURGERY S. Amirhassankhani1, F. Rulli1, M. Stefani2, A. Kartheuser3, L. Franceschilli1, P. Sileri1, A.L. Gaspari1 1 Department of Surgery, University of Rome “Tor Vergata”, Rome, Italy 2 Catholic University “ Nostra Signora del Buon Consiglio”, Tirana, Albania 3 Université Catholique de Louvain, Brussels, Belgium

P34 USE OF THE “LOST ANVIL” TECHNIQUE IN LAPAROSCOPIC COLORECTAL ANASTOMOSIS S. Amirhassankhani1, F. Rulli1, A. Kartheuser2, L. Franceschilli1, P. Sileri1, A.L. Gaspari1 1 Department of Surgery, University of the Study of Rome “Tor Vergata”, Rome, Italy 2 Université Catholique de Louvain, Brussels, Belgium

P35 LAPAROSCOPIC VERSUS ROBOTIC RIGHT HEMICOLECTOMY I. Barillaro, M. Coccetta, A. Boccolini, M.S. Di Patrizi, D. Giuliani, N. Avenia Dept of Surgery, Perugia University, S. Maria Hospital, Terni

P36 STREETCHING MASSAGE PLUS TRANS-RECTAL APPLICATION OF NITROGLYCERINE ASSOCIATED WITH IVS: A MULTIMODAL APPROACH IN TREATMENT OF RECTOCELE

D. Cafaro, L. Onofrio, E. Pantano Coloproctology Unit, Madonna della Catena Clinica ASL 4 Cosenza

P37 SINGLE-PORT DEVICES FOR TRANSANAL MINIMALLY INVASIVE SURGERY: OUR EXPERIENCE, SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE AND META-ANALYSIS

P. Campennì1, M. Brizzolari1, G. Terrosu1, F. Pisa2, S. Calandra1, V. Bresadola1, A. Risaliti1 1 Department of General Surgery, Santa Maria della Misericordia Hospital, Udine 2 Institute of Hygiene and Clinical Epidemiology, Santa Maria della Misericordia Hospital, Udine

P38 PERIPHERAL NERVE INJURY IN COLORECTAL SURGERY IN OPEN AND LAPAROSCOPIC COLORECTAL SURGERY

L. Franceschilli, I. Capuano, C.I. Ciangola, F. Perrone, E. Limura, N. Di Lorenzo, A.L. Gaspari, P. Sileri

Department of Surgery, University of Rome “Tor Vergata”, Rome

P39 20 YEARS OF TEM: A REVIEW OF LITERATURE AND OUR EXPERIENCE M.S. Di Patrizi, M. Coccetta, I. Barillaro, A. Boccolini D. Giuliani, N. Avenia Dept of Surgery, Perugia University, S. Maria Hospital, Terni, Italy

P40 ELECTIVE LAPAROSCOPIC SURGERY FOR DIVERTICULAR DISEASE: A SINGLE CENTRE ANALYSIS

P. De Nardi, A. Vignali, P.G. Gazzetta, S. Di Palo, C. Staudacher Department of Surgery, San Raffaele Scientifi c Institute, Milan, Italy

P41 SURGICAL AND REHABILITATIVE THERAPY FOR THE TREATMENT OF A SEVERE ANORECTAL INJURY DUE TO MOTORCYCLE TRAUMA. A CASE REPORT

F. Iaquinandi, A. Farina, D. Coletta, G. Giuliani, F. Velluti, F. Guerra, F. La Torre Dept of Emergency, “Sapienza” University of Rome, Umberto I Hospital, Rome, Italy

P42 ENDOSPONGE TREATMENT OF ANASTOMOTIC LEAKS F. Cadeddu, G. Lisi Department of Surgery, University of Rome “Tor Vergata”, Rome

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P43 ANAL MALIGNANCIES ASSOCIATED TO CONDYLOMA ACUMINATA: DIFFERENCES BETWEEN HIV+ AND HIV-PATIENTS

L. Rapetti, I. Dal Conte*, P. Cassoni**, R. Senetta**, S. Delmonte***, S. Rondoletti***, C. America, S. Arolfo, D. Celi, M. Mistrangelo

Digestive and Colorectal Surgical Department and Centre of Minimally Invasive Surgery, University of Turin

*Infectious Diseases Department, University of Turin **Department of Biomedical Sciences and Human Oncology, University of Turin ***Dermatological Department, University of Turin

P44 SKIN BRIDGE LOOP ILEOSTOMY: A LONG LASTING SINGLE CENTER EXPERIENCE U. Pace, D. Rega, D. Scala, E. Cardone, V. Montesarchio, F. Ruffolo, C. Sassaroli, P. Delrio Colorectal Surgical Oncology - Abdominal Oncology Department Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

P45 A RARE CASE OF INTUSSUSCEPTION DUE TO AN ILEAL DUPLICATION CYST TREATED LAPAROSCOPICALLY

A. Pascariello, C. Bosi, R. Cavallini, P. Mazza, A. Brandimarte, L. Boccia Dept of Surgery, Carlo Poma Hospital, Pieve di Coriano (MN), Italy

P46 CIRCUMFERENTIAL RECTAL RESECTION OF GIANT RECTAL ADENOMAS WITH TRANSANAL ENDOSCOPIC MICROSURGERY (TEM)

A. Arezzo, S. Arolfo, A. Bullano, M.E. Allaix, M. Migliore, M. Morino Department of Surgical Sciences, University of Turin

P47 TRANSANAL ENDOSCOPIC MICROSURGERY AFTER ENDOSCOPIC POLIPECTOMY S. Arolfo, A. Arezzo, M. Migliore, M.E. Allaix, F. Cravero, M. Morino Department of Surgical Sciences, University of Turin

P48 EMERGENCY STENTING IN MALIGNANT COLONIC OBSTRUCTION: PERSONAL EXPERIENCE C.A. Beati, L. Gastaldo, G. Rubis Passoni1, M. Stella Department of Surgery, San Carlo Borromeo Hospital, Milan, Italy 1Department of Gastroenterology, San Carlo Borromeo Hospital, Milan, Italy

P49 EARLY RESULTS OF COLORECTAL CANCER SCREENING PROGRAMS: SHOULD WE TREAT ALSO COLON CANCER IN REFERRAL CENTERS?

S. De Franciscis1, F. Bianco1, M. Di Lena2, A. Belli1, G.M. Romano1 1 Colorectal Surgical Oncology - Abdominal Oncology Dept,“Giovanni Pascale Foundation”

IRCCS-Naples, Italy 2 Dept of Emergency and Organ Transplantation, University Aldo Moro of Bari

P50 FOUR HUNDRED RECTAL CANCER PROCTECTOMY. IMPACT OF AGE ON SURGICAL OUTCOMES. THE NATIONAL CANCER CENTRE “G. PAOLO II” EXPERIENCE

R. De Luca, C. Caliandro, E. Ruggieri. A. Rucci, S. Montemurro Dept of Oncologic Surgery, Cancer Institute “ G.Paolo II” IRCCS

P51 RECTAL CANCER PROCTECTOMY WITHOUT COVERING STOMA. THE “G. PAOLO II” CANCER CENTRE EXPERIENCE

R. De Luca, C. Caliandro, E. Ruggieri. A. Rucci, S. Montemurro Dept of Oncologic Surgery, Cancer Institute “ G.Paolo II” IRCCS

P52 ROBOTIC SURGERY FOR COLORECTAL CANCER: INITIAL EXPERIENCE IN A SINGLE CENTER

F. Ferrara, G. Di Mare, E. Caputo, R. Piagnerelli, D. Marrelli, E. Pinto, F. Roviello Dept of General and Oncologic Surgery, Siena University

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P53 ADENOCARCINOMA ARISING FROM A LONG STANDING KOCK POUCH. REPORT OF A CASE

I.Giannini1, S. Cornaglia2, G. Clerico2, A. Realis Luc2, M. Trompetto2 1 Dept of Emergency and Organ Transplantation, General Surgery and Liver transplantation Unit,

University Aldo Moro of Bari, Bari, Italy 2 Colorectal Eporediensis Centre, Clinica S. Rita, Vercelli, Italy

P54 GHOST ILEOSTOMY AFTER RECTAL RESECTION FOR RECTAL CANCER: PRELIMINARY RESULTS OF A PROSPECTIVE STUDY

G. Giarratano, M. Mazzi, C. Ghini, P. Sileri1, C. Toscana2, A. Stazi Madonna delle Grazie Clinic, Rome 1 Department of Surgery, University of Rome Tor Vergata, Rome 2 Villa Tiberia Clinic, Rome

P55 EXCISION OF DEMANDING RECTAL NEOPLASMS WITH A HYBRID TRANSAL ENDOSCOPIC MICROSURGICAL TECHNIQUE.

A. Marrosu, M.W. Ruggiu, P. Paliogiannis, F. Attene, F. Scognamillo, M. Trignano Surgical Pathology, Department of Surgical, Microsurgical and Medical Sciences, University of

Sassari, Sassari, Italy

P56 LAPAROSCOPIC VERSUS OPEN RESECTION FOR TRANSVERSE COLON CANCER M. Mistrangelo, L. Rapetti, M.E. Allaix, P. Cassoni1, G. Giraudo, S. Arolfo, F. Rebecchi, G. Bonnet,

G. Benedetto, G. Mingrone, D. Visconti, A. Arezzo, M. Morino Digestive and Colorectal Surgical Department, Centre of Minimal Invasive Surgery, University of

Turin, Città della Salute e della Scienza di Torino Hospital, Turin, Italy, Chief Prof. M. Morino 1 Department of Biomedical Sciences and Human Oncology, Città della Salute e della Scienza

di Torino Hospital, Turin, Italy, Chief Prof. A. Sapino

P57 COMPARISON STUDY BETWEEN MAGNETIC RESONANCE IMAGING (MRI) AND RIGID RECTOSCOPY IN ASSESSING THE EXTRAPERITONEAL LOCATION OF RECTAL CANCERS

A. Pascariello1, C. Puppo2, A. Montale1, F. Paparo2, L. Bacigalupo2, G.A. Rollandi2, G.A. Binda1

1 General and Epatobiliary Surgery Department, Galliera Hospital, Genoa, Italy 2 Radiology Department, Galliera Hospital, Genoa, Italy

P58 EVALUATION OF TUMOR RESPONSE AFTER SHORT COURSE RADIOTHERAPY AND DELAYED SURGERY FOR RECTAL CANCER

D. Rega1, B. Pecori2, D. Scala1, S. Imbimbo2, U. Pace1, F. Ruffolo1, F. Tatangelo, E. Cardone1, A. Petrillo2, V. Montesarchio1, L. Aloj2, A. Avallone3, P. Muto2, P. Delrio1

1 Colorectal Surgical Oncology - Abdominal Oncology Department 2 Diagnostic Imaging, Radiotherapy and Metabolic Therapy Department 3 Medical Oncology Department Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

P59 TRANSANAL MINIMALLY INVASIVE SURGERY (TAMIS) FOR LOCAL EXCISION OF RECTAL TUMORS

D. Rega, D. Scala, F. Ruffolo, U. Pace, C. Sassaroli, E. Di Girolamo, A. Tempesta, P. Delrio Colorectal Surgical Oncology - Abdominal Oncology Department Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

P60 ELECTROCHEMOTHERAPY: A FASCINATING OPTION IN PRIMARY AND METASTATIC COLORECTAL CANCER

D. Rega1, A.M. Grimaldi2, D. Scala1, U. Pace1, C. Caracò2, P. Ascierto2, N. Mozzillo2, P. Delrio1

1 Colorectal Surgical Oncology - Abdominal Oncology Department 2 Melanoma Immunoterapia Oncologica e Terapie Innovative Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

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P61 PREDICTIVE FACTORS OF ONCOLOGIC OUTCOME IN STAGE III COLON AND INTRA-PERITONEAL RECTAL CANCER: THE ROLE OF TWO NEW RATIOS.

G. Rizzo, E. Vernes, A. Verbo, C. Mattana, A. Manno, D.P. Pafundi, F. Santullo, C. Coco Dept of Surgical Sciences, Cattolica del Sacro Cuore University, Rome

P62 RANDOMIZED TRIAL ON PERITONEAL CARCINOSIS DIAGNOSIS IN MUCINOUS COLORECTAL CANCER BY LAPAROSCOPIC SECOND LOOK AT SIX MONTHS FROM A RADICAL RESECTION

C. Sassaroli, A. Cassata, F. Ruffolo, U. Pace, D. Scala, D. Rega, E. Cardone, V. Montesarchio, P. Delrio Colorectal Surgical Oncology Abdominal Medical Oncology Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

P63 SINGLE INCISION LAPAROSCOPY TO SELECT PATIENTS WITH PERITONEAL CARCINOMATOSIS FROM COLORECTAL CARCINOMA BEFORE CYTOREDUCTIVE SURGERY AND HYPERTHERMIC

C. Sassaroli1, F. Ruffolo1, A. Cassata1, O. Catalano2, D. Rega1, E. Cardone1, U. Pace1, V. Montesarchio1, A. Petrillo2, P. Delrio1

1 Colorectal Surgical Oncology Abdominal Medical Oncology 2 Diagnostic Imaging, Radiotherapy and Metabolic Therapy Department Cancer Research National Institute, “Giovanni Pascale Foundation” IRCCS-Naples, Italy

P64 PET-CT IN ANAL CANCER: INDICATIONS AND LIMITS F. Cravero, A. Lesca°, M. Bellò**, U. Ricardi ^, P. Cassoni§, M. Baccega°, P. Racca^^, F. Munoz^,

M. Morino, M. Mistrangelo Digestive and Colorectal Surgery, Centre of Minimal Invasive Surgery, University of Turin,

Molinette Hospital, Italy ** Department of Nuclear Medicine, University of Turin, Molinette Hospital, Italy ^Department of Radiotherapy, University of Turin, Molinette Hospital, Italy ^^ Oncological Centre for Gastrointestinal Neoplasms, University of Turin, Molinette Hospital, Italy § Department of Biomedical Sciences and Human Oncology, University of Turin, Molinette

Hospital, Italy ° Department of Nuclear Medicine, Molinette Hospital, Italy

P65 VALUE OF STAGING SQUAMOUS CELL CARCINOMA OF THE ANAL MARGIN AND CANAL USING THE SENTINEL LYMPH NODE PROCEDURE

F. Cravero, M. Bellò*, P. Cassoni§, E. Milanesi^^, P. Racca^^, F. Munoz^, N. Rondi^, A. Salvai, R. Senetta§, U. Ricardi^, M. Morino, M. Mistrangelo

Digestive and Colorectal Surgical Department, Centre of Minimal Invasive Surgery, University of Turin, Molinette Hospital, Italy

* Department of Nuclear Medicine, University of Turin, Molinette Hospital, Italy § Department of Biomedical Sciences and Human Oncology, University of Turin, Molinette

Hospital, Italy ^Department of Radiotherapy, University of Turin, Molinette Hospital, Italy ^^ Oncological Centre for Gastrointestinal Neoplasms, Molinette Hospital, Italy

P66 TRANSANAL EXCISION OF A RECTAL ADENOMA USING THE INNER DELORME TECHNIQUE (CASE REPORT)

P. Tonello, A. Barberis, N. Canavesio, R. Borroni Department of Surgery, Koelliker Hospital, Turin

P67 IMPLICATIONS OF LYMPH NODE COUNT IN THE RECTAL CANCER SPECIMEN AFTER NEOADJUVANT TREATMENT

R. Persiani1, A. Biondi1, M.A. Gambacorta2, M. Bertucci Zoccali1, F.M. Vecchio3, A. Tufo1, C. Coco1, V. Valentini2, G.B. Doglietto1, A.A. Marra1, D. D’Ugo1

1 Department of Surgery, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy 2 Department of Radiological Sciences, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy 3 Department of Pathology, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy

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LUNEDÌ 7 OTTOBRE SALA CONFERENZE

09.00 Presentazione del Corso F. La Torre, F. Pucciani09.30 Anatomia pavimento pelvico e fattori di rischio P. De Nardi10.00 Indicazioni nelle disfunzioni del comparto posteriore A. Pulvirenti D’Urso10.30 I diversi comportamenti protocollari e loro signifi cato. Validazione F. Pucciani

11.00 Coffee break

11.30 Descrizione di apparecchiature, sonde, ecc. G. Giuliani12.00 Fisiochinesiterapia del pavimento pelvico I. Destefano12.30 L’elettrostimolazione: descrizione analitica (video) e scelta del protocollo per

patologie A. D’Elia

13.00 Colazione di lavoro

14.30 Il Biofeedback: descrizione analitica (video) e scelta del protocollo per patologie A. Fiore15.00 Il follow-up e i cicli di richiamo in funzione dei risultati F. Guerra 15.30 Risultati in letteratura (limiti?) F. Pucciani

16.00 Conclusioni

16.30 Test di verifi ca ECM

CORSO AVANZATO DI RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO

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INFORMAZIONI GENERALI

QUOTE DI ISCRIZIONE

CONGRESSO:

SOCI SICCR (in regola con tutte le quote associative) € 50,00 + IVA 21% = € 60,50

NON SOCI € 230,00 + IVA 21% = € 278,30

SPECIALIZZANDI/STUDENTI gratuita

CORSO AVANZATO DI RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO € 100,00 + IVA 21% = € 121,00

CENA SOCIALE (martedì 8 ottobre) € 60,00 + IVA 21% = € 72,80

La quota di iscrizione include: kit congressuale, colazione di lavoro, attestato di partecipazione, crediti ECM

CENA SOCIALE Martedì 8 ottobre - ore 20.30La cena sociale del Congresso si svolgerà presso il Chiostro dei Domenicanieuro 60,00 + IVA 21% = euro 72,60

ATTIGli abstracts selezionati per la presentazione orale e per l’esposizione posters verranno pubblicati su “Techniques in Coloproctology”, rivista uffi ciale della SICCR.

Un premio verrà assegnato alla miglior comunicazione orale e al miglio poster.

CREDITI FORMATIVI ECMCongresso - Evento Res 804-71994 n. 8 crediti formativi per Medico Chirurgo e infermiere

Corso Riabilitazione Pavimento Pelvico - Evento Res 804-74547n. 6 crediti formativi per Medico Chirurgo, Infermiere, Fisioterapista, Ostetrica

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IINFORMAZIONI GENERALI

SEDE DEL CONGRESSO CASTELLO CARLO VVia XXV Luglio, 32 - 73100 LECCE

COME RAGGIUNGERCI:

AutoPer chi proviene da Nord percorrere l’Autostrada A14 sino a Bari, quindi proseguire sulla Superstrada Bari Brindisi-Lecce in direzione Sud, sino ad arrivare all’ingresso della città.

Per chi Proviene da Sud: percorrere sino a Taranto la Strada Statale E90, quindi proseguire in direzione Est sulla Superstrada Brindisi-Lecce sino ad arrivare all’ingresso della città.

AereoAeroporto “Papola-Casale” di Brindisi.Distanza dall’Aeroporto alla sede congressuale 40 Km circa.

SERVIZIO NAVETTE AEROPORTO DI BRINDISI/LECCE e ritornoLa Segreteria del Congresso ha organizzato un servizio di transfer attivo da domenica 6 ottobre a mercoledì 9 ottobre: si prega di contattare via mail la Segreteria Organizzativa (SELENE SRL - siccr@seleneweb.com) per prenotazioni e per conoscere gli orari.In alternativa esiste un servizio pubblico (www.pugliairbus.aeroportidipuglia.it): durata del percorso: 50 minuti circa.

TrenoStazione di LecceAutobus circa 10 minutiNumeri: 26-27-28-30-31-33-34

Servizio TaxiTel.: +39 0832 306045 • 0832 247978 • 0832 224011 Cell. +39 320 7730231info@leccetaxi.it

CASTELLO CARLO VVia XXV Luglio, 32 - 73100 LECCE

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COLLABORAZIONI:

AG-PHARMA

ANGIOLOGICA

BIOLITEC

B-K MEDICALE

CADIGROUP

COLOPLAST

COOK MEDICAL

COVIDIEN ITALIA

DEPOFARMA

KARL STORZ

MEDTRONIC

NATHURA

NORGINE ITALIA

PROCTOMEDIA

PROSTRAKAN

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SOFAR

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TOUCHSTONE

UNIDERM

VALDERMA

W.L. GORE & ASSOCIATI

SEGRETERIA ORGANIZZATIVA E PROVIDER ECM

SELENE Srl - Eventi & CongressiVia G. Medici 23 - 10143 Torino

Tel. +39/011/7499601 - Fax +39/011/7499576e-mail:siccr@seleneweb.com - www.seleneweb.com