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UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE FONOAUDIOLOGÍA “Conciencia Fonológica y Desarrollo del Conocimiento del Lenguaje escrito en niños con Trastorno Especifico del Lenguaje Expresivo” Luis Cárdenas Gajardo Ana Espinoza Peña Ariela González Varas Solange Hermosilla Ríos Sara Tapia Saavedra TUTOR PRINCIPAL Profesora Carmen Julia Coloma Tirapegui. TUTORES ASOCIADOS Prof. Flga. Zulema De Barbieri Ortiz. Prof. Sra. Ílse López Bravo. Santiago - Chile 2004

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  • UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE FONOAUDIOLOGA

    Conciencia Fonolgica y Desarrollo del Conocimiento del Lenguaje escrito en nios con Trastorno Especifico del Lenguaje Expresivo

    Luis Crdenas Gajardo Ana Espinoza Pea

    Ariela Gonzlez Varas Solange Hermosilla Ros

    Sara Tapia Saavedra TUTOR PRINCIPAL Profesora Carmen Julia Coloma Tirapegui. TUTORES ASOCIADOS Prof. Flga. Zulema De Barbieri Ortiz. Prof. Sra. lse Lpez Bravo.

    Santiago - Chile 2004

  • Agradecimientos

    Nuestro sinceros agradecimientos a todos aquellos que nos ayudaron en la realizacin

    de este seminario, en especial a nuestra Tutora profesora Carmen Julia Coloma Tirapegui,

    quien logr generar un espritu de superacin frente a las correcciones y logr estimular un

    trabajo riguroso, constante y exigente.

    A nuestras familias, gracias a las cuales contamos con un apoyo incondicional, adems

    de alivianar nuestras obligaciones y as dedicar la mayor parte de nuestro tiempo al trabajo de

    seminario.

    Finalmente agradecemos a quienes, que de una u otra forma, nos apoyaron a lo largo

    de este ao, entre ellos mencionamos a la Prof. Ilse Lpez, Prof. Luis Romero, Prof. Ximena

    Hormazabal, Prof. Mara Mercedes Pavez y a nosotros mismos.

  • Conciencia Fonolgica y Desarrollo del Conocimiento del Lenguaje escrito en nios con

    Trastorno Especifico del Lenguaje Expresivo

    Universidad de Chile

    - 2004 -

    ndice Introduccin Pg.1 Marco terico Pg.3 Hiptesis Pg.21 Objetivos Pg.22 Material y Mtodo Pg.24 Resultados Pg.37 Discusin Pg.45 Conclusiones Pg.51 Bibliografa Pg.53 Anexos Pg.58

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    Trastorno Especifico del Lenguaje Expresivo

    Universidad de Chile

    - 2004 -

    Resumen

    El propsito de esta investigacin es comprobar la existencia de correlacin entre la

    conciencia fonolgica y el conocimiento del lenguaje escrito en nios preescolares con y sin

    TEL. Se evalu treinta nios con diagnstico de TEL expresivo, que asistan a escuelas de

    lenguaje y treinta nios sin TEL. Todos pertenecan a nivel socioeconmico bajo y tenan un

    rango de edad que fluctuaba entre 4.0 y 4.11 aos.

    Ambos grupos fueron evaluados con una prueba de conciencia fonolgica y una de

    escritura. Los resultados comprueban la existencia de una correlacin entre la conciencia

    fonolgica y el conocimiento del lenguaje escrito en los nios con TEL. Tambin se corrobora la

    anterior correlacin en los nios con desarrollo normal del lenguaje.

    Al comparar los resultados totales obtenidos por ambos grupos de nios en las pruebas

    de conciencia fonolgica y escritura sus desempeos no arrojaron diferencias significativas.

    Por ello, se dividi al grupo de nios con TEL, segn grado de severidad, en aquellos

    que presentaban TEL solo con trastorno fonolgico y TEL con trastorno fonolgico y

    morfosintctico, para saber si esta variable influye en el rendimiento de estos nios, en las

    pruebas de conciencia fonolgica y la de escritura.

    Se obtuvieron diferencias significativas en el rendimiento de los nios de ambos grupos

    de nios con TEL, en la prueba de conciencia fonolgica. Estas diferencias no se observaron en

    el conocimiento del lenguaje escrito.

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    Introduccin

    Los nios preescolares pueden presentar dificultades en el desarrollo normal del

    lenguaje. Una de las alteraciones ms frecuentes es el cuadro llamado Trastorno Especfico de

    Lenguaje (TEL), que corresponde a una alteracin que no se explica por limitaciones como

    prdida auditiva, deficiencia mental, problemas motores, trastorno de personalidad, entre otros.

    Es decir, se presenta en ausencia de cuadros que pudieran considerarse como causas del

    dficit del lenguaje, lo que permite diagnosticarlo por exclusin (Mendoza, 2001).

    Por otra parte, la especificidad de este trastorno, apunta a que es el lenguaje el aspecto

    predominantemente afectado dentro del desarrollo general del nio (Monfort & Jurez, 1993).

    En la esfera del lenguaje, es posible encontrar comprometidos distintos niveles, como el

    fonolgico, el morfosintctico, el semntico y/o el pragmtico, aisladamente o en conjunto.

    Estos niveles se alteran en mayor o menor grado, dependiendo de la gravedad del trastorno.

    En algunos casos de TEL, se ha observado que los nios presentan problemas en el

    conocimiento del lenguaje escrito, pues muestran menor rendimiento que los nios con

    desarrollo normal del lenguaje (Coloma, De Barbieri, Allan, Bravo, Canessa, Flores & Garca,

    2003).

    Tambin se sabe que algunos nios con TEL tienen un desarrollo deficitario en la

    conciencia fonolgica, lo que se manifiesta en dificultades para identificar y manipular las

    estructuras mnimas del lenguaje oral (De Barbieri, 2002a).

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    Si consideramos que en nios con una evolucin normal del lenguaje, existe correlacin

    entre el desarrollo de la conciencia fonolgica y la adquisicin del lenguaje escrito, es posible

    que tambin exista en los nios con TEL (Maluf & Barrera, 1997).

    Por ello, la presente investigacin tiene como propsito aportar conocimientos sobre la

    conciencia fonolgica, el conocimiento del lenguaje escrito y su posible relacin en los nios

    con TEL en el periodo preescolar.

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    Marco terico

    La adquisicin del lenguaje es un proceso que en el ser humano se inicia desde su

    nacimiento y contina durante toda su vida. El lenguaje verbal es un sistema de comunicacin

    arbitrario, convencional y complejo que puede ser dividido en dos modalidades. La primera se

    refiere al lenguaje oral, cuya fundamental caracterstica es que se transmite en forma hablada

    mediante el uso de sonidos distintivos. La segunda corresponde al lenguaje escrito, el que se

    efecta a travs de signos grficos que representan determinados sonidos del lenguaje.

    Ambas modalidades del lenguaje deben ser aprendidas, aunque el nivel de exigencia

    que presentan para ello es distinto. Por una parte, el lenguaje oral es una actividad lingstica

    primaria, ya que es adquirida sin que exista una instruccin formal. En cambio, el lenguaje

    escrito es secundario ya que su aprendizaje requiere de una enseanza formal y sistemtica

    (Marttingly en Defior, 1994).

    Una de las alteraciones que se producen en la modalidad oral es el Trastorno

    Especfico de Lenguaje (TEL), el cual se define como la anormal adquisicin, comprensin y

    expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o algunos de

    los componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema

    lingstico. Los individuos con trastornos de lenguaje tienen frecuentemente problemas de

    procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para

    almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto o a largo plazo (American Speech-

    Language- Hearing Association en Mendoza, 2001, pp. 26-27).

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    En la actualidad se han presentado numerosas hiptesis que intentan explicar desde

    distintos puntos de vista, la o las causas del trastorno especfico del lenguaje. Algunas teoras

    que explican el desarrollo normal del lenguaje, tambin proponen posibilidades frente a las

    causas del TEL.

    Entre estas ltimas se encuentran las teoras conductista, de interaccin social,

    cognitivista, innatista y modular, las que se describirn a continuacin.

    La Teora Conductista, considera que el lenguaje es una conducta aprendida como

    adaptacin a continuas asociaciones entre estmulo y respuesta. Lo anterior produce un

    condicionamiento de la conducta del nio frente a determinados estmulos, resultado que no se

    obtendra de manera satisfactoria en los nios con TEL. Gran responsabilidad de esto se

    atribuye al ambiente, el que actuara como mediador de su aprendizaje (Mendoza, 2001).

    Otra teora muy relacionada a la anterior es la Teora de la Interaccin Social, la cual

    relaciona el desarrollo del lenguaje a la interaccin entre la actividad mental y el medio

    ambiente, especficamente entre el nio y su madre o cuidador. El lenguaje debe ser adquirido

    en situaciones concretas de uso y de real intercambio comunicativo (Caldern, 2001), de esta

    manera las alteraciones de lenguaje estaran dadas por cualquier desequilibrio en la relacin

    existente entre el nio y su medio ambiente inmediato.

    La Teora Cognitiva plantea que la cognicin es previa al lenguaje y que ste es el

    vehculo mediante el cual los seres humanos expresan su cognicin. Para lograr un adecuado