conceptos, términos y herramientas utilizados para desarrollar y describir los perfiles...

SSEE11-- PPEERRFFIILLEESSNNUUTTRRIICCIIOONNAALLEESSYYSSUUPPAAPPEELLEENNNNUUTTRRIICCIIÓÓNNYYSSAALLUUDDPPÚÚBBLLIICCAA

Cuernavaca,México2017

MesaRedondaI.IntroducciónalosPerfilesNutricionales

Conceptos,términosyherramientasutilizadosparadesarrollarydescribir

los PerfilesNutricionales

[email protected][email protected]

Cuernavaca,2017

§ Malnutrición§ PerfilesNutricionales- Antecedentes- ConceptosyTérminos- Aplicaciones- NutrientesCríticos- Herramientas- UnidadesoBasesUtilizadas

§ Conclusiones

Contenidos

ELBUENO ElFEO ELMALO

INADECUADOSHÁBITOSALIMENTARIOS

ParaIniciar

AntesdeHablardePerfilesNutricionales,hayqueConsiderar…...

Malnutrición

“Enlaactualidad,pocossonlosobstáculosalosqueseenfrentalacomunidadmundialquepuedancompararseenmagnitudconeldelamalnutrición”

International Food Policy Research Institute. InformedelaNutriciónMundial2016.

Malnutrición

MALNUTRICIÓN

Déficit

Exceso

Desnutrición

Excesodemacronutrientes

SobrepesoyObesidad

ECNT

Déficitsdemicronutrientes

§ Hábitosalimentarios§ Disponibilidad§ Calidadnutricional

Malnutrición

Lamalnutriciónnosoloesunproblemaenlospaísesendesarrollo:existeentodaslasregionesdelmundoyafectaatodaslasclasessocioeconómicas.

FAO.2014Comprenderelverdaderocostedelamalnutriciónhttp://www.fao.org/zhc/detail-events/es/c/238398/

InternationalJournal ofObesity (2008)32,1431–1437;doi:10.1038/ijo.2008.102;published online8July 2008.Globalburden ofobesity in2005andprojections to 2030.TKelly1,WYang1,C-SChen1,KReynolds1andJHe1,2

Laprevalenciadesobrepesoyobesidadfuemayorenlospaíseseconómicamentedesarrollados,encomparaciónconlospaísesenvíasdedesarrolloeconómico

Malnutrición

Malnutrición

41 millones de niños de todo el

mundo tienen sobrepeso, mientras

que 1.900 millones de adultos

tienen sobrepeso u obesidad.

Malnutrición

http://www.noticiascv.com/una-de-cada-tres-personas-sufre-malnutricion-en-el-mundo/

Cuesta3.5billonesdeUSDalañoalaeconomíamundial

MALNUTRICIÓN

Cuestahasta2.1billonesdeUSDalaño

LASUDNUTRICIÓNDEFICIENCIADEMICRONUTRIENTES

Cuestahasta1.6billonesdeUSDalaño

OBESIDADYECNT

FAO.2014Comprenderelverdaderocostedelamalnutriciónhttp://www.fao.org/zhc/detail-events/es/c/238398

Malnutrición

Malnutrición

"Silaobesidadsigueaumentandoaesteritmo,para2025unquintodeloshombres(18%)ydelasmujeres(21%)seránobesos",advirtióEzzet.

Losdatosapuntanque,en40 años,laciframundialdeobesosseincrementóde105mill.depersonas(en1975)a641mill.(en2014)

Unproblemaque,sostienen,debegestionarseadoptando“nuevaspolíticassocialesyde

alimentación".

Majid Ezzati.Faculty ofMedicine,School ofPublic Health https://www.eurekalert.org/pub_releases/2016-03/tl-tlw033016.php

Malnutrición

Malnutrición:ECNT

En el mundo, las ECNT sonresponsable de una pérdidaeconómica acumulada de 17,3billones de dólares entre 2011 y2030 por los gastos de salud,reducción de productividad y pedidade capital

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5206235/

ALIMENTOS HÁBITOSALIMENTARIOS ESTADOSFISIOLÓGICOS

AllenLH,DeBenoist B,DaryO,Hurrell R,eds.Guidelines on foodfortification with micronutrients.Geneva:World Health Organization,2006.http://www.orphannutrition.org/spanish/orphan-nutrition-library/micronutrient-malnutrition-guidelines-on-food-fortification/

Malnutrición:DéficitFactores

ALIMENTOS HÁBITOSALIMENTARIOS ACTIVIDADFÍSICA

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/

Malnutrición:ExcesoFactores

Malnutrición:Medidas

Seestablecieronmetasnutricionalesparalasdietasde

poblaciones,encuantoacantidaddegrasastotales,saturadas,trans,sodioo

azúcares,porcitarsolamentealosnutrientesconpotencialesefectosadversosensalud

1

OMS, Serie de Informes Técnicos 916

DIETA, NUTRICIÓN Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS

Informe de una Consulta Mixta de Expertos OMS/FAO

Organización Mundial de la SaludGinebra

Malnutrición:Medidas

Márgenes de las metas de ingesta de nutrientes por la población

Factor alimentario Meta (% de la energía total, si no se indica otra cosa)

Grasas totales 15%-30% Ácidos grasos saturados < 10% Ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) 6%-10%

Ácidos grasos poliinsaturados n-6 5%-8% Ácidos grasos poliinsaturados n-3 1%-2%

Ácidos grasos trans < 1% Ácidos grasos monoinsaturados Por diferenciaa

Carbohidratos totales 55%-75%b

Azúcares libresc < 10% Proteínas 10%-15%d

Colesterol < 300 mg/día Cloruro sódico (sodio)e < 5 g/día (< 2 g/día) Frutas y verduras 400 g/día Fibra alimentaria total en alimentosf

Polisacáridos no amiláceos (PNA) en alimentosf

¿QuéRutaSeleccionarparaContribuirEfectivamenteenMejorarlaAlimentación

yNutricióndelosCiudadanos?

LasRutas

PerfilesNutricionales

Antecedentes

El perfil de nutrientes no es una idea nueva. Los estudios de EE.UU, en los años1970 han medido los nutrientes por caloría como un medio para evaluar lacalidad nutricional de los alimentos individuales.

ZuluagaE.2010.Aplicacióndelametodologíaparadeterminarlacalidadnutricionalporelpuntaje(nutrient rich foods)NRFdeungrupodealimentos

AAnntteecceeddeenntteess

Antecedentes

SIGLOXX SIGLOXXI

EE.UU:1970Análisisdecaloríasdealimentosparamedircalidadnutricional

REINOUNIDO:En1986elprimermodelodeperfilesnutricionalesfueimplementadoporelGrupodePrevenciónCoronaria

EFSA2006:DioinicioaltrabajodedesarrollodelosperfilesnutricionalesysepropusoelReglamento1924/2006

OMS2009:Emprendiólaelaboracióndeuninformeparaunaadaptacióneimplementarydesarrollarlosmodelosdeperfilesnutricionalesysusdiferentesusos

OMS2013:TuvolugarunencuentrodeexpertosparaestablecerlosprincipiosypasosnecesariosparadesarrollarunmodelodePNcomún.

OMS2004:adoptóenmayo la"Estrategiamundialsobrerégimenalimentario,actividadfísicaysalud".

SUECIA1989:Implementalaestrategia“SwedishGreenKeyhole”en1989

Antecedentes:Documentos

SIGLOXXI

Nutrient profiles: Options fordefinitions for use in relation to food

promotion and children’s diets

Final report

Mike Rayner, Peter Scarborough and Lynn Stockley

British Heart Foundation Health Promotion ResearchGroup, Department of Public Health, University of Oxford

October 2004

1

OMS, Serie de Informes Técnicos 916

DIETA, NUTRICIÓN Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS

Informe de una Consulta Mixta de Expertos OMS/FAO

Organización Mundial de la SaludGinebra

2004 20102006 2012

Antecedentes:Documentos

SIGLOXXI

2016 2017

Nutrient profiles:Options for definitions for useinrelation to foodpromotion andchildren’s diets.Finalreport MikeRayner,PeterScarborough andLynnStockley.BritishHeart Foundation Health Promotion ResearchGroup,Department ofPublic Health,University ofOxford,October 2004

Nutrient profiles: Options fordefinitions for use in relation to food

promotion and children’s diets

Final report

Mike Rayner, Peter Scarborough and Lynn Stockley

British Heart Foundation Health Promotion ResearchGroup, Department of Public Health, University of Oxford

October 2004

LadefinicióndeperfilesdenutrientestuvosusinicioshacemásunadécadaenUK, cuando

en2004laBritishHeartFoundation Health Promotion

Research Group,delDepartamentodeSaludPúblicadelaUniversidaddeOxfordpublicósuprimerinforme

Antecedentes

ConceptosyTérminos

ConceptosyTérminos

Se define como la ciencia de clasificar los alimentos según sucomposición nutricional con el propósito de prevenirenfermedades o promover la salud (2016)

Construct andcriterion-related validation ofnutrient profiling models:Asystematic review ofthe literature.AppetiteVolume 100,1May 2016,Pages 26-40


ConceptosyTérminos

PerfilesNutricionales*

Es la ciencia de la clasificación de alimentos de acuerdo consu composición nutricional por razones relacionadas con laprevención de enfermedades y la promoción de la salud(2015)

World Health Organization.Guiding principles andframework manualfor the development or adaptations ofnutrient profile models.Ginebra:OMS;2015

(*) Los perfiles de nutrientes constituyen un método práctico para clasificar determinados alimentos, pero no loshábitos alimentarios, que se abordan en las guías alimentarias basadas en alimentos.

ConceptosyTérminos


Es el procedimiento por el cual se categorizan losalimentos de acuerdo a su composición nutricional, y suuso sirve para fines de etiquetado y regulación depublicidad de alimentos (2014)

MarciaErazoRobertoDelÁguilaNutrient profiles:An essential requirement for promot ing dietary changes inthe population Rev Chil SaludPública2014;Vol 18(1):33-39

ConceptosyTérminos


Son sistemas que permiten evaluar y categorizaralimentos según su calidad, dependiendo de cómo seadecuen a criterios de contenido de nutrientes ocomponentes seleccionado (2012)

AgustinaSaraví,NuriaChichizola,SergioBritos 2012.AplicacióndesistemasdePerfilesNutricionalesenlaevaluacióndelacalidaddealimentosdeconsumomasivo:elcasodelosproductosdepreferenciainfantil

ConceptosyTérminos


Es la categorización de los alimentos para fines específicossobre la base de su composición nutritiva según principioscientíficos (2008)

Asimplevisualmodel tocompareexisting nutrient profiling schemes HansVerhagen andHenk vandenBerg 2Vol 52(2008)>Verhagen

ConceptosyTérminos


Un conjunto de criterios que permiten categorizar alimentossegún atributos de su composición nutricional (2007)

Defined by the UKFoodStandards Agency,FSA.What’s Next for NutritionLabeling andHealth Claims?An Update on Nutrient Profiling inthe European Union andthe United States AdamDrewnowski,PhDNutritionToday,Volume 42Number 5September/October,2007

ConceptosyTérminos


Hace referencia a la composición de nutrientes de un alimento odieta (2011)

V.Okesli,C.A.González-Bermúdez,M.L.Vidal-Guevara,J.Dalmau,G.Ros(2011).Alimentacióncomplementaria:¿esigualelperfilnutricionaldeunpurécaseroqueeldeuntarritocomercial?

ConceptosyTérminos

https://en.wikipedia.org/wiki/Food_composition_data

Conjunto detallado de información sobre loscomponentes nutricionalmente importantesde los alimentos y proporcionan valorespara la energía y los nutrientes, y otroscomponentes importantes como la fibra.

ComposiciónNutricional

ConceptosyTérminos

Clasificar:Ordenarodividirunconjuntodeelementosenclasesapartirdeuncriteriodeterminado.

Categorizar:Ordenaroclasificarporcategorías.

Evaluar: Atribuir o determinar el valor de algo o dealguien, teniendo en cuenta diversos elementos o juicios.

ConceptosyTérminos

Alimento/Matrizalimentaria

Macroymicronutrientes

Evaluar

Clasificar

Categorizar

✓

✘

CIENCIA- SISTEMA/MODELO- CRITERIOS- PROCEDIMIENTOS

Sistema/Modelo Consumidor


ConceptosyTérminos

Alimento/Matrizalimentaria

Macroymicronutrientes

Evaluar

Clasificar

Categorizar

✓

✘

Sistema/Modelo

CIENCIA- SISTEMA/MODELO- CRITERIOS- PROCEDIMIENTOS

Consumidor


ConceptosyTérminosNiveld

ecomplejidad

delam

atriz

alim

entaria

Valoragregadoenlamatrizalimentaria



ConceptosyTérminos

Ingredientes MétodosdePreparaciónReceta Momento

Dieta– Matrizalimentaria

El papel de los nutrientes y alimentos, que pueden incluirse dentro de un sistemade Perfiles Nutricionales, pueden diferir entre los países, por la variabilidad de loshábitos dietéticos y las costumbres de cada uno de ellos.

FundaciónIberoamericanadeNutrición(FINUT)(2016)Perfilesnutricionales:Intencionalidadcientíficaversusimpactorealensaludpública.Informecientífico-técnicodelaFINUTNo.01.Granada,España

ConceptosyTérminos

Japan:The Ukita family ofKodaira City.Foodexpenditure for one week:37,699Yenor $317.25.Favorite foods:sashimi,fruit,cake,potato chips.

Italy:The Manzofamily ofSicily.Foodexpenditure for one week:214.36Eurosor $260.11.Favorite foods:fish,pastawith ragu,hotdogs,frozen fish sticks.(PeterMenzel,from the book,"Hungry Planet:What the World Eats.")

Kuwait:The AlHaggan family ofKuwaitCity.Foodexpenditure for one week:63.63dinaror $221.45.Family recipe:Chicken biryaniwith basmati rice

México:The Casalesfamily ofCuernavaca.Foodexpenditure for one week:1,862.78Mexican Pesosor $189.09.Favoritefoods:pizza,crab,pasta,chicken.

Ecuador:The Ayme family ofTingo.Foodexpenditure for one week:$31.55.Family recipe:Potato soup with cabbage.(PeterMenzel,from the book,"Hungry Planet:What the World Eats.")

UK:The Bainton family ofCllingbourne Ducis.Foodexpenditure for one week:155.54BritishPounds or $253.15.Favorite foods:avocado,mayonnaisesandwich,prawn cocktail,chocolatefudge cakewith cream.

Australia:The Browns ofRiver View- Foodexpenditure for one week:481.14Australian dollars or US$376.45.Family Recipe:Marge Brown'sQuandong (an Australian peach)Pie,Yogurt.

Turkey:The Celiks ofIstanbul - Foodexpenditure for one week:198.48NewTurkish lirasor $145.88.Favorite Foods:Melahat's Puffed Pastries.

http://time.com/8515/hungry-planet-what-the-world-eats/

United States:The Revis family ofNorthCarolina.Foodexpenditure for one week:$341.98.Favorite foods:spaghetti,potatoes,sesame chicken

United States:The Cavenfamily ofCalifornia.Foodexpenditure for one week:$159.18.Favorite foods:beef stew,berry yogurtsundae,clam chowder,icecream.

Chad:The Aboubakar family ofBreidjing Camp.Foodexpenditure for one week:685CFAFrancs or $1.23.Favorite foods:soup withfresh sheep meat

Aplicaciones

APLICACIONES ESPECIFICASDELOSPERFILES INDUSTRIAENTES

REGULATORIOS

§ Herramienta para clasificar los alimentos y bebidas

§ Ofrece información sobre los niveles de nutrientes

§ Posibilita la intervenciones de salud públicadirigidas a mejorar las dietas

§ Herramienta para el etiquetado frontal deproducto

§ Diseño y comercialización de alimentos para niños

§ Elaboración de recomendaciones dietéticas

§ Organización Panamericana de la Salud. Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC : OPS, 2016.§ Chizuru Nishida. Nutrient profiling, Coordinator Nutrition Policy & Scientific Advice Unit WHO Department of Nutrition for Health and Development§ Mike Rayner. Director, BHF HPRG British Heart Foundation Health Promotion Research Group FAO/WHO. Information Meeting on Front-of-Pack Nutrition Labelling, Charlottetown, Prince Edward Island, 16th May 2013

Aplicaciones

http://www.foodmanufacture.co.uk/Regulation/Poor-diets-why-next-government-must-do-more

Aplicaciones

http://www.foodmanufacture.co.uk/NPD/Tesco-s-NPD-to-provide-targeted-health

Aplicaciones

APLICACIONES ESPECIFICASDELOSPERFILES INDUSTRIAENTES

REGULATORIOS

§ Reformulacióndelproducto

§ Estándaresdecomposición

§ Promover y armonizar las declaraciones depropiedades nutricionales y de salud

§ Regulacióndelapublicidad

§ Innovación

§ Organización Panamericana de la Salud. Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC : OPS, 2016.§ Chizuru Nishida. Nutrient profiling, Coordinator Nutrition Policy & Scientific Advice Unit WHO Department of Nutrition for Health and Development§ Mike Rayner. Director, BHF HPRG British Heart Foundation Health Promotion Research Group FAO/WHO. Information Meeting on Front-of-Pack Nutrition Labelling, Charlottetown, Prince Edward Island, 16th May 2013

Aplicaciones

http://www.foodmanufacture.co.uk/Regulation/Poor-diets-why-next-government-must-do-more

Aplicaciones

Embutidodecerdo

Alimentosaludable

AlimentoNosaludable

Aplicaciones

Tecnologíadefluidossupercríticos

Alimentación

2

1

Aplicaciones

Matrizalimentariaconunperfillipídicodiferentes(funcional)

Aplicaciones

Nutrientescríticosensaludpública

NUTRIENTESCUYASINGESTASPUEDENEXCEDER LASRECOMENDACIONES

NUTRIENTESCUYASINGESTASPUEDENSERMENORES ALASRECOMENDACIONES

Energía é Fibra dietética ê

Grasas totales é Ácidosgrasosinsaturados(Ω3,6)ê

Ácidosgrasos saturadas é Vitaminas/ Mineralesê

Ácidosgrasostrans é

Azúcares é

Sodio é


HerramientasparaDesarrollarModelosdePerfiles

SoftwareIMAPP“WHOintake,monitoring,assessment andplanning programme”(WHO,2009).

§ Prevalencia de déficits (proteína y otrosmacronutrientes).

§ Prevalencia de ingestas que pudieran serexcesivas (macro y micronutrientes).

§ Impacto de estas prevalencias en los cambiosproyectados en los alimentos adquiridos(simulaciones).


Tablasybasesdedatosdecomposicióndealimentos


Basesdedatosdereferenciacontamañosderaciónparacadatipodealimentohttps://estilsdevidasaludables.blogspot.com.br/2016/01/


Encuestasdietéticasdelapoblaciónparaconocerlosnutrientesconmásriesgodedéficit

Softwareparasugerirposiblesmodelosapropiados



Métodosparacategorizaroclasificaralimentoshttp://www.thefoodprofiler.com

UnidadesoBasesUtilizadasSistemasdePerfilesNutricionales

Tamañoderaciónoporción1

Peso/volumen,porejemplo100g/100ml.22

3

5

Energía, expresada en 100 kcal o para macronutriente,como porcentaje de contenido de energía (E%)

Tamañoderaciónoporción


Peso/volumen,porejemplo100g/100ml.


Energía,expresadaen100kcaloparamacronutriente,comoporcentajedecontenidodeenergía(E%)


Conclusiones

§ Existe una relación intima entre algunos nutrientes,grupos de alimentos y dietas con el desarrollo deECNT.

§ Los Perfiles Nutricionales son una metodología paraclasificar alimentos, no dietas.

§ No hay Perfiles Nutricionales universales, estarándeterminados por los tipos de alimentos y dietassegún las regionales y costumbres.

Conclusiones

§ Pueden usarse para apoyar las políticas alimentariasdirigidas a mejorar la calidad nutricional general dela dieta.

§ La aplicación de Perfiles Nutricionales puede apoyara los consumidores a seleccionar opciones dealimentos más saludables.

Gracias