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Conceitos de multidisciplinaridade, transdisciplinaridade e interdisciplinaridade
Anita Liberalesso Neri
Gerontologia Unicamp
Maio 2007
Anita Liberalesso Neri 2
Nova cartografia das ciências
Ciências de fronteira: Novas disciplinas constituídas nas interfaces de duas disciplinas tradicionais. Exs: Bioquímica, Biofísica, Geofisica, Biomatemática, Biodemografia, Neuropsicologia, Psicolinguística, Engenharia Genética
Interciências: Novas disciplinas constituídas pela contribuição de várias outras. Exs: Ecologia, Ciências cognitivas, Cibernética.
Inter, multi e transdisciplinaridadeInter, multi e transdisciplinaridade
Implicam em esforços de pesquisa que envolvem investigadores provenientes de várias disciplinas, cada uma com os próprios objeto, paradigmas, teorias, metodologias e linguagens.Corresponderiam às mesmas Corresponderiam às mesmas formas de fazer ciência? formas de fazer ciência?
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Pesquisa multidisciplinar
Esforços coordenados de várias disciplinas para alcançar um objetivo comum.Pesquisadores de diferentes disciplinas colaboram e compartilham resultados.As contribuições das várias disciplinas são complementares, não integrativas.Não há integração de conceitos, epistemologias e metodologias.A integração entre as disciplinas é restrita ao compartilhar dos resultados das pesquisas.
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Pesquisa transdisciplinar
Mais foco nos desafios de sociedades complexas do que nos da pesquisa acadêmica.Integração de fontes científicas e não-científicas.A meta é desenvolver compreensão ou soluções novas para um problema.Geração de um novo quadro de referência que integra e ultrapassa as perspectivas disciplinares.
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Pesquisa interdisciplinar
Os pesquisadores trabalham juntos, cada um em sua perspectiva disciplinar, mas fazem intercâmbio de conceitos e de metodologias. Combinação de métodos e conceitos de várias disciplinas.Integração de várias disciplinas e criação de um produto unificado com potencial para, no futuro, dar origem a um novo paradigma ou a uma nova disciplina.
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Na vida real
“ A interdisciplinaridade é uma decorrência A interdisciplinaridade é uma decorrência natural da pesquisa relevante e de natural da pesquisa relevante e de qualidade, não uma causa ou uma qualidade, não uma causa ou uma
condição”condição” (S. Schwartzman, 2007).
A multi, a inter e a transdisciplinaridade existem sobretudo na prática.
Dependem de sólida formação disciplinar.
Perfis de fragilidade em idosos Perfis de fragilidade em idosos brasileirosbrasileiros
Pesquisa multicêntrica e
interdisciplinar com idosos recrutados na comunidade
Rede FIBRA
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Fragilidade
Síndrome de declínio de energia que ocorre em espiral e que é baseada num tripé de alterações relacionadas ao envelhecimento Sarcopenia Desregulação neuroendócrina Disfunção imunológica
Linda Fried (2003)
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Trajetória molecular
Variações gênicas expressas em estresse oxidativo, perdas mitocondriais, encurtamento de telômeros, danos ao DNA e envelhecimento celular, em interação recíproca com doenças inflamatórias e desregulação neuroendócrina sarcopenia, osteopenia, declínio da função imunológica, déficits cognitivos, antecedentes de anorexia, problemas hematológicos e no metabolismo da glicose.
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Trajetória fisiológica
Redução de energia
Aumento da dependência
Maior susceptibilidade a agressores
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Trajetória clínica
LentidãoDebilidadePerda de pesoBaixo nível de atividadeFadigaSeu diagnóstico não se baseia numa queixa principal. Presença sutil e assintomática.
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PressupostosPressupostos
Fragilidade como condição multifatorial, histórica, associada a variáveis genético-biológicas e sócio-culturais Variabilidade na expressão da fragilidadeOs indivíduos não são passivos frente às perdas da velhice e à fragilidadeEstilos de vida, redes de suporte e recursos pessoais influenciam as manifestações de fragilidade e seus efeitos
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HipótesesHipóteses
Existem diferentes perfis de fragilidade, perfis esses associados a combinações entre condições de gênero, idade, renda, escolaridade, status conjugal,saúde e de funcionalidade física e mental.
Variáveis subjetivas sensíveis a gênero, idade, renda e escolaridade moderam a relação entre fragilidade biológica e a funcionalidade física e mental.
Há diferenças nas relações entre fragilidade biológica, saúde, funcionalidade e bem-estar subjetivo em grupos com diferentes níveis de bem-estar social.
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ObjetivosObjetivos
1)Determinar a prevalência e investigar as características da síndrome de fragilidade em mulheres e homens idosos com 65 anos ou mais, residentes na comunidade, em diferentes regiões geográficas do Brasil, com diferentes níveis de renda e escolaridade, diferentes estados conjugais e tipos de arranjos domiciliares.
2) Analisar indicadores clínicos e auto-relatos de saúde, funcionalidade física e mental, marcadores biológicos de doenças e bem-estar subjetivo.
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3)Verificar relações conjuntas entre as variáveis indicadoras da síndrome de fragilidade e variáveis de natureza sócio-demográfica, variáveis indicadoras de saúde e funcionalidade física e mental, marcadores biológicos de doenças e qualidade de vida percebida, relações essas indicadas por conglomerados das variáveis consideradas. 4) Estabelecer perfis de risco de fragilidade tomando-se como base esses conglomerados.
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5) Comparar diferentes grupos, caracterizados por diferentes Índices de Desenvolvimento Humano quanto aos perfis de risco para fragilidade.
6) Validar medidas diagnósticas de fragilidade para uso na atenção primária em saúde na velhice.
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Participantes
7. 983 idosos recrutados na comunidade65 anos e maisAmostra casualizada por quotas em duas fases20 cidades das regiões Norte, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-OesteDiferentes e contrastantes IDHs municipaisBelém, Parnaíba, Fortaleza, Santa Cruz, Recife, João Pessoa, Aracaju, Rio de Janeiro – Zona Norte, Juiz de Fora, Belo Horizonte, Butantã e Ermelino Matarazzo em São Paulo, Amparo, Ribeirão Preto, São José do Rio Preto, Concórdia, Ivoti e Cuiabá
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Variáveis sócio-demográficasVariáveis sócio-demográficas
gênero, idade, etnia, renda, chefia familiar, escolaridade, status conjugal, tipo de arranjo domiciliar, origem rural ou urbana, tempo de residência na região, ocupação atual e anterior
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Variáveis antropométricasVariáveis antropométricas
peso,
altura,
IMC,
circunferência de cintura e de quadril.
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Variável clínicaVariável clínica
pressão arterial
Marcadores biológicosapolipoproteína E colesterol e frações, triglicérides, glicemia, hemograma proteína C reativa
Saúde física auto-relatadaSaúde física auto-relatada
1)Número de doenças
2)Número de internações hospitalares no último ano
3)Número de visitas ao médico no último ano
4)Ter recebido visita de algum profissional de saúde, em domicilio, no último ano
5)Ter passado acamado mais de 14 dias no último ano.
6)Número de quedas no último ano, segundo auto-relato
7) Número de fraturas no último ano
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8)Dispor de um cuidador informal se precisar
9) Incontinência urinária ou fecal auto-relatada
10) Qualidade do sono
11) Dificuldade visual
12)Dificuldade auditiva
13) Dor
14) Etilismo
15)Tabagismo
16) Saúde bucal
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Capacidade funcional auto-relatadaCapacidade funcional auto-relatada
1) AAVDs (atividades avançadas de vida diária)
2) Ajuda necessária para realizar AVDs e AIVDs
3) Nível de atividade física habitual
4) Status mental (teste de desempenho)
5) Problemas de memória episódica ou confusão mental
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Bem-estar subjetivoBem-estar subjetivo
1)Satisfação global com a vida. Individual e comparada a outros da mesma idade
2) Satisfação referenciada a domínios e a comparação social
Saúde física Saúde bucal Memória para lembrar as coisas do dia-a-dia Capacidades para fazer e resolver as coisas do dia-a-dia
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Amizades Ajuda que recebe das outras pessoas para cuidar das
coisas do dia-a-dia Cuidados que recebe dos outros para cuidar da saúde Atenção e carinho que recebe das pessoas com quem
convive Condições do ambiente físico (clima, atrativos,poluição) Condições da moradia Acesso aos serviços de saúde Meios de transporte Segurança no domicilio Segurança nas ruas
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Fenótipo de fragilidade
1) Perda de peso não intencional, conforme auto-relato
2) Fadiga avaliada por auto-relato3) Força de preensão manual4) Nível de atividade física avaliado por auto-
relato5) Velocidade da marcha
Rede FIBRA
MédicosEnfermeirasFisioterapeutasGeneticistasDentistasFonoaudiólogasPsicólogosSociólogosAntropólogosEstatísticosDemógrafos
UNICAMP: FCM, FE e FOP
USP RP: Faculdade de Medicina
UFMG: Depto. de Fisioterapia
UERJ: Depto. de Psiquiatria
APOIO: CNPq
Edital 17/2006
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A interdisciplinaridade éA interdisciplinaridade é uma decorrência natural uma decorrência natural
de pesquisa relevante de pesquisa relevante e de qualidade, e de qualidade, não uma causa não uma causa
ou uma condição”ou uma condição” (S. Schwartzman, 2007).
A atração exercida pela ciência não é explicação suficiente
para a decisão de estabelecer um novo campo. Igualmente importantes são a força da personalidade
dos indivíduos envolvidos,sua disposição de assumir riscos,
sua capacidade de capturar apoio e atenção públicos,
sua capacidade de trabalhar em grupos interdisciplinares, e finalmente,
a disponibilidade de fundos externosem apoio a novos enfoques de pesquisa.
(Bass e Ferraro, 2000)
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Obrig
ada!