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Con la colaboración de
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¿Qué es?• Contenido: 2ª Edición de la obra 5 Minutos de Consulta
Urológica.
• Guía de referencia urológica rápida.
• Objetivo: ofrecer al lector información útil para facilitar la atención diaria a los pacientes aquejados de problemas urológicos.
• Curso de formación médica continuada de Actualizaciones en Urología: – 5 Minutos en la consulta urológica
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¿Qué contiene?
• Temas: urología pediátrica y adulta, y áreas subespecializadas: oncología urológica, endourología, urología femenina, neurourología, andrología, etc…
• Información garantizada: redactado, revisado y editado por urólogos y MAPs
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Índice
• SECCIÓN I: Enfermedades y afecciones urológicas 1• SECCIÓN II: Temas breves: A a Z 543• SECCIÓN III: Algoritmos 681• SECCIÓN IV: Determinaciones en orina 721• SECCIÓN V: Tratamientos urológicos alternativos 725• SECCIÓN VI: Relación de fármacos urológicos 729• SECCIÓN VII: Anexo 779• Índice 807
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Curso de formación Online
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Curso de formación Online
“Actividad registrada con el nº de expediente: 13-2383 y acreditada por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid (SNS), con 9,6 créditos de formación continuada para las profesiones médicas. Enseñanza no reglada y sin carácter oficial”
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Capítulo Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP)
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HBP CLINICA (OMS 1991)
• Criterios Anatómicos-Demostración objetiva de aumento de tamaño prostático(>20-30cc)
• Criterios Urodinámicos-Demostración objetiva de reducción al flujo de salida(<10-15ml/seg)
• Criterios Sintomáticos- Síntomas del Tracto Urinario Inferior (STUI) *Obstructivos o de vaciado: Disminución del calibre miccional, goteo
postmiccional, vaciado incompleto, interrupción del chorro miccional *Irritativos o de llenado: Imperiosidad miccional, polaquiuria,
incontinencia por imperiosidad y nocturia
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VALORACIÓN DE LOS SÍNTOMAS: IPSS(Autoadministrado)
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TACTO RECTAL
Nivel de evidencia III, grado recomendación C.Se debe valorar:
• Tono esfínter anal.• Sensibilidad: muy dolorosa en el caso de las prostatitis agudas.• Tamaño glandular: se expresa en grado (I-IV). El crecimiento progresivo hace desaparecer
el surco medio prostático.• Consistencia: en condiciones normales fibroelástica, homogénea en toda su superficie, si
encontramos algún punto de consistencia pétrea sospechar patología tumoral.• Límites: se pueden acotar con nitidez los límites de la glándula, en caso contrario
sospechar patología tumoral.• Movilidad: en condiciones normales discretamente móvil, si se encuentra fija sospechar
proceso neoplásico.• Estado de la mucosa rectal: descartar fisuras, valorar presencia de hemorroides...
Diagnóstico de la HBP
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Sensibilidad, especificidad valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de Tacto Rectal y diferentes niveles de PSA
T.R. PSA 4- 10 PSA>10 TR/PSA 4- 10
TR/PSA>10
Sensibilidad 52 71 59 82 77
Especificidad 85 52 79 39 65
V. predictivo + 62 41 57 39 51
V. predictivo - 79 79 81 83 86
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Punto de corte del PSA en la Progresión
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