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¿CON CUALES HERRAMIENTAS CUENTA LA GESTALT PARA TRABAJAR
EL ESTRÉS?
Ayax Nieto López
Institución: Instituto Humanista de psicoterapia Gestalt
Correo: [email protected]
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¿CON CUALES HERRAMIENTAS CUENTA LA GESTALT PARA TRABAJAR
EL ESTRÉS?
Resumen
En este trabajo se encontrará una revisión de varias publicaciones y algunos libros que nos
llevaron a ampliar el conocimiento acerca del estrés y la ansiedad; en qué momento se le
da un lugar al estrés y algunas formas de trabajarlo desde la perspectiva de grandes autores
y creadores de la psicoterapia gestalt, tales como Fritz Perls, Laura Perls y Goldstein entre
otros, que no son gestaltistas, pero que trasladaron a un mejor entendimiento del tema y
sus probables complicaciones hoy en día.
Palabras clave:
Estrés, ansiedad, angustia, aquí y ahora, debeísmos e introyectos, sensaciones emociones,
modos de relación.
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INTRODUCCIÓN
El propósito de escribir acerca de las herramientas con las que cuenta la gestalt para
trabajar el estrés, consiste en mostrar que esta teoría a pesar de no tener suficientes
estudios acerca del tema, cuenta con la capacidad de abordar y trabajar este tema dentro
del proceso terapéutico. Para poder escribir sobre este tema, se analizarán autores que no
son terapeutas gestálticos, y sus teorías se contrastaran con la teoría gestáltica que tiene
relación con el tema.
El tema del estrés es de suma importancia abordarlo en esta época, ya que todos lo
sufrimos en ciertos momentos del día, desde estar atrapado en tráfico, hasta las
responsabilidades del hogar o del trabajo. Tanto ha sido el impacto y las repercusiones,
que la organización mundial de la salud lo ha diagnosticado como enfermedad y es
considerado como uno de los problemas de salud más importantes en la sociedad actual.
El estrés ha sido mostrado como una condición Psicológica que se activa cuando una
persona percibe una situación como amenazante o desbordante de sus recursos, que le
exige un sobreesfuerzo y es posible que ponga en peligro su bienestar personal y algunos
autores comentan que es un mecanismo de defensa, que se acompaña de cierto grado de
ansiedad.
El dar a conocer las herramientas con las que cuenta la gestalt, podrá llevar a los terapeutas
a realizar un mejor trabajo con sus pacientes y tener más recursos para poder trabajar el
síntoma y llevar al paciente a llevar una vida más adecuada, relajada y saludable.
Revisaremos autores como Laura Perls, Fritz Perls y Paul Goodman entre otros, que no
hablan directamente del estrés y sí tienen escritos que pueden relacionarse adecuadamente
al tema, para desde ahí poder ver la postura de la gestalt y las herramientas con las que
cuenta para su abordaje.
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¿CUÁLES SON LAS METAS DEL TRABAJO?
El presente análisis se enfocó en lograr las siguientes metas: Darle su lugar a la terapia
gestalt y mostrar las herramientas con las que cuenta para poder dar una mejor atención a
los pacientes con problemas de estrés.
Las lecturas que se revisaron para poder realizar este trabajo coincidían en que el estrés
está formado en gran parte por ansiedad y algunas veces se pudo encontrar angustia, y la
mayoría de estos artículos o libros mostraban herramientas similares y se enfocaban en
lecturas muy similares, sin importar que fueran de otras corrientes.
DESARROLLO
Para comenzar a hablar del tema es necesario conocer el inicio de este estado del ser
humano, de donde viene el origen de la palabra, cual fue su función durante mucho tiempo
y como se ha magnificado al pasar de los años.
La palabra estrés proviene del latín stringere, que significa comprimir, oprimir.
El estrés existe desde los orígenes de la humanidad, convirtiéndose en una condición que
contribuye a afrontar de manera adecuada las amenazas y los peligros ligados a las tareas,
tales como la búsqueda de alimento y refugio, así como para protegernos de los cambios
climáticos y los depredadores.
De acuerdo a María Elena Sánchez Azuara (2007) el estrés es considerado como una
preparación normal del organismo para el enfrentamiento o para la huida.
Definición del estrés
En términos generales, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define al estrés como
el conjunto de reacciones fisiológicas que preparan al organismo para la acción.
Por lo tanto, conviene abordar este concepto de estrés, como una respuesta adaptativa,
mediada por las características individuales y/o sus procesos psicológicos. De lo anterior,
se plantea que es una respuesta del cuerpo y la mente que se genera ante situaciones que
la persona percibe como meritorias de realizar una actividad diferente. El estado de estrés
se identifica cuando hay un conjunto de señales a nivel fisiológico que delatan que se esta
preparando para poder sobrellevar alguna situación.
Sigmund Freud (1984) hablaba de angustia, como un estado que provoca alteraciones,
que son experimentadas por el sujeto como malestar o enfermedad física. El miedo a lo
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nuevo o la diversificación de las situaciones y las relaciones sociales parecería ser parte
de la herencia genética, ya que desde tiempos antiguos se observaba en el material
biológico del ser humano primitivo, un conjunto de respuestas ante las situaciones que se
identificaban como peligrosas.
Además, puede englobar las representaciones, creencias, mitos y fantasías anticipadoras
que predicen las terribles consecuencias que acarreará hacer o dejar de hacer algo.
De lo anterior se puede deducir que para Freud el estrés es una combinación de varios
factores que sacan al ser humano de su normalidad y pueden llevarlo a un nuevo estado
que le es difícil manejar y comprender en ese momento, pero que anticipan algo que puede
resultar riesgoso.
María Elena Sánchez Azuara (2007) comenta que el estrés es un mecanismo de defensa
frente a una situación considerada amenazante y que, por lo tanto, está acompañado de
una alarma en el organismo. Es una condición psicológica que se activa cuando una
persona percibe una situación o acontecimiento como amenazante o desbordante de sus
recursos ya que le exige un sobre esfuerzo y por tanto es posible que ponga en peligro su
bienestar personal.
Concordando con lo que refiere la autora, el estrés es una manera adecuada de mantener
a salvo al individuo y gracias a eso la raza humana sigue existiendo y evolucionó a partir
del aprendizaje que le dejaban esas experiencias.
Ansiedad
Entrando al campo que compete a esta investigación Perls et al (1951/2002) también
refieren que la ansiedad va a tener cualidades concretas dependiendo del tipo de excitación
que se haya bloqueado, aunque lo más frecuente es que ésta se encuentre matizada por el
miedo. El nos muestra como el estrés va cargado de ansiedad y puede manifestarse de
diferentes maneras, dependiendo en qué punto se encuentra la ruptura que tuvo el
paciente con su gestalt, en ese momento que se queda el asunto inconcluso.
En esta epoca los objetivos terapeuticos en el tratamiento de la ansiedad se enfocaban
principalmente en: (a) descubrir que excitaciones no se pueden aceptar actualmente como
propias, ya que estas emergen de manera espontanea se encuentran relacionadas con
necesidades genuinas del organismo, por lo tanto, (b) deben encontrarse los modos de
satisfacer esas necesidades, sin poner en peligro las otras funciones del organismo. Y
finalmente, (c) se debe descubrir exactamente como, por medio de las diferentes
estructuras de la contraccion muscular, se detiene la exhalacion completa (Perls et al,
1951/2002).
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Para Perls era importante reconocer que tipo de personalidad tenía el paciente y de qué
forma se desarrollaba el estrés en él y los guiaba a cubrir las necesidades faltantes, para
poder cerrar ese ciclo y poder comenzar otro.
Para Perls el problema surge cuando el individuo deja de mantener contacto con la realidad
y considera las fantasias y los ensayos como si fueran reales, ahi es donde emerge la
ansiedad; el individuo se vuelve fobico ya que no puede aceptar el fenomeno de lo
desagradable y comienza a evitar. Las evasiones son la forma como se confunde la fantasia
con la realidad (Perls 1974, 2006). Para él, la ansiedad surge solo cuándo “dejamos la
solida base del ahora y nos preocupamos del despues, del futuro” (p. 38), el futuro contiene
ambas expectativas; esta nocion refleja la actitud holistica de la terapia gestalt al
considerar ambos aspectos o polaridades de la expectativa como fuente de la ansiedad.
Aquí Perls muestra la importancia de centrar al paciente en el aquí y el ahora y de cómo
el paciente a partir de las fantasías o las negaciones lo llevan a estar inmerso en la
ansiedad y el estrés.
Laura Perls contribuyo con el desarrollo de otra perspectiva sobre la ansiedad en la terapia
gestalt, en la cual articula la nocion de ausencia de apoyo en la experiencia de contacto
como genesis de la ansiedad (Robine, 1997). La funcion mas importante del apoyo es la
respiracion. La falta de oxigeno produce el prototipo de la ansiedad y, al mismo tiempo,
se vive como falta total de soporte fundamental (L. Perls, 1992/1994).
De acuerdo a lo que comenta Laura Perls, el sentirse sólo, y sin una oxigenación adecuada
del organismo, son factores pueden llevar al individuo a sufrir ansiedad.
En este contexto la meta de la terapia consiste en desarrollar el apoyo suficiente para la
reorganizacion y recanalizacion de la energia (L. Perls, 1992/1994), no consiste en apoyar
a la persona sino la construccion de la gestalt, es decir, en permitir la transformacion de
la excitacion fija en la ansiedad en excitacion activa, y por consiguiente, permitir el
analisis de las inhibiciones y bloqueos de las funciones de apoyo y de contacto (Robine,
1997).
En este párrafo se distingue la importancia de orientar al paciente a permitirse reconocer,
sentimientos, emociones, sensaciones y estados de su cuerpo que van surgiendo, para
poder llevarlo a cubrir sus necesidades y así cerrar esa gestalt inacabada.
Angustía
Para Goldstein (1955) la angustia es el resultado de la espera de la catástrofe, y para Fritz
Perls era la tensión entre el ahora y el más tarde.
Fritz Perls (en Ceballos 2017) La angustia es un resultado del desequilibrio entre el papel
que nos gustaría desempeñar y el que realmente desempeñamos, generando un conflicto
entre dos partes. La parte estática (no te arriesgues) y la aventurera (corre riesgo).
Ambos autores se percatan que la ansiedad se produce a partir de estar en un futuro incierto
o anclado en el pasado, no colocándose en el aquí y el ahora. De igual manera, se percibe
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como una lucha entre lo que somos y lo que quisiéramos ser, preparándonos para un
evento futuro.
Angustia vs. Ansiedad
Es importante mencionar que el estrés, aparte de estar cargado de ansiedad, tiene un grado
de angustia y saber reconocer las diferencias que existen entre ellas.
Littré y Robin, en su celebre diccionario de medicina editado por ellos (en Berrios 2008),
definian la angustia como “sensacion de constriccion o de presion en la region epigástrica,
acompañanada con gran dificultad para respirar y de inmensa trsiteza”. Sin embargo, la
ansiedad es un estado de transtorno y agitación con desplazamiento hacia el polo activo e
intelectual y la angustia un fenómeno físico.
Se puede ver como Litré relaciona a la angustia con los aspectos físicos que suceden en el
organismo, como por ejemplo: la sudoración de manos, temblor, aceleración de ritmo
cardiaco, dolor, frío etc. Y la ansiedad, en cambio, es un fenómeno que está enfocado a la
parte intelectual, todos los pensamientos.
Aquí ya se muestra una clara diferencia: la angustia nos remite al ámbito de las reacciones
corporales-fisiológicas, en cambio, la ansiedad está relacionada con reacciones a nivel
mental-intelectual.
Gran parte de nuestros pensamientos tienen poco que ver con el otro y mucho que ver con
nosotros, es decir, nuestros pensamientos están distorsionados y contaminados por nuestra
cultura y el ambiente social. (Augusto Cury, 2017).
Referente a lo que comenta el autor se ve claramente, como los pensamientos están
cargados de debeísmos e introyectos, aprendidos en la familia y en la sociedad.
El aquí y ahora
El ahora cubre todo lo que existe, incluye el equilibrio de estar “aqui, es la experiencia, la
implicación de darse cuenta, todo lo que ocurre, el proceso continuo; el resto es irrelevante
(Fritz Perls, 1974)
El presente es la única realidad, ya que el pasado se fue y el futuro es incierto, ahí se
muestra la fuerza e importancia de estar en el aquí, y las ganancias que recibimos al estar
en el ahora, concentrándonos así en los términos reales que se están presentando;
disminuyendo el enfoque en lo que ya pasó y no se puede cambiar, y lo que aún no pasa
y ni sabemos si pasará.
En su texto “Sueños y existencia” (Perls, 1974) nos recuerda una frase “La angustia es la
brecha entre el ahora y el despues. Si estas en el ahora no puedes sentir angustia”.
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Al llevar al paciente a tomar conciencia de su presente y del poder que tiene éste, puede
constituir un paso relevante hacia la sanación y vivir plenamente.
Perls, Hefferline y Goodman (1951/2002) consideran a la ansiedad como el resultado de
la interrupción de la excitación del crecimiento creativo.
Hacia la década de los sesenta Perls amplió las definiciones previas sobre la ansiedad que
había esbozado, añadiendo a éstas la noción de tiempo, expectativas catastróficas y la
representación de roles como elementos esenciales en la génesis de la ansiedad (la brecha
que hay entre el ahora y el después).
Para Perls el pasado y el futuro nos lleva a alejarnos de la realidad y es un trampolín para
que suceda la interrupción del ciclo de contacto, y por lo tanto, detonar la ansiedad, al
estar fantaseando en lo que fue o puede ser.
Herramientas
En la teoria de la terapia gestalt coexisten varias aproximaciones al concepto de ansiedad;
si bien estas fueron desarrolladas en diferentes periodos, no son excluyentes. Los dos
enfoques principales son: (a) el que trata a la ansiedad y su relacion con la excitacion y
(b) el que ve a la ansiedad relacionada con el tiempo (Brito, 2007). Una perspectiva
adicional es la desarrollada por L. Perls (1992/1994) en la que vincula a la ansiedad con
la perdida de apoyo.
En referencia a lo que dicen varios autores, la ansiedad puede desarrollarse por una
excitación, por tiempo o por no contar con un apoyo. Debido a lo anterior, se puede
considerar que es multifactorial, por lo que se puede estudiar y trabajar de diferentes
maneras.
La Excitacion
El concepto de excitacion en la teoria de la terapia gestalt es integrador (Perls, 1977/2012a;
Latner, 1994). Al igual que este gran parte de los constructos de la terapia gestalt son
integrativos. Esto se debe a que la terapia gestalt es un enfoque integrativo tanto en el
sentido actual que esta nocion tiene en la psicoterapia integrativa como en las teorias
holisticas de la personalidad.
Fritz Perls comenta acerca de la ansiedad y la excitación, siendo esta ultima la que
acompaña al contacto y a la formación figura/fondo. Nace con la emergencia de toda
figura y tiende a confundirse con el objeto de contacto, a tal punto que sería vano
localizarla del lado del organismo, como del lado del entorno. Es la evidencia inmediata
del campo orgánico.
La excitación se mantiene y se acrecienta a lo largo de la secuencia de contacto. Pero, por
diferentes razones, esta excitación puede ser inhibida o aun bloqueada y entonces se
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convierte en angustia. Por lo que entonces la angustia se convierte en la manifestación de
una excitación del crecimiento creativo.
Perls (1978/2012b) define la excitacion como la energia basica del organismo humano; en
otra parte tambien habla de ella como energia psicologica basica (Perls, 1977/2012a). Es
decir, esta comprende la manifestacion energetica a nivel fisiologico y psicologico (Perls
et al, 1951/2002).
A nivel fisiologico la excitacion es una funcion del metabolismo del organismo que se
manifiesta en la forma de emociones indiferenciadas (como ritmo, vibracion,
estremecimiento, calidez).
A este proceso de cambio de una excitacion indiferenciada hacia una especifica, Perls
(1977/2012a) lo denomino como Teoria de la Transformacion. Este proceso tiene lugar
dentro de una situacion de campo en donde el organismo busca la satisfaccion de sus
necesidades apremiantes a fin de restablecer el equilibrio.
Segun Perls et al (1951/2002) la excitacion persiste y aumenta a lo largo de la secuencia
de contacto y culmina en el momento del contacto final. Esto ocurre aun si los obstaculos
y conflictos impiden la conclusion del proceso de contacto; del ajuste creativo (Robine,
1997). Los caracteres pueden ser entendidos como modos de contacto en una situacion
en curso, son “los ajustes creativos de un campo en el que hay represiones” (Perls et al,
1951/2002, p. 281).
De acuerdo con Perls et al (1951/2002) ocurren cinco momentos de interrupcion: 1) antes
de la nueva excitacion primaria: confluencia; 2) durante la excitacion: introyeccion; 3) al
enfrentarse al entorno: proyeccion; 4) durante el conflicto y la destruccion: retroflexion y
5) en el contacto final: el egotismo. La etapa concreta de interrupcion es significativa y
determina el habito neurotico que se aprende.
Fritz Perls nos habla de un modo de relación llamado Introyección, que es la interacción
entre el individuo y su ambiente. Es lo que el niño pequeño acepta, cualquier cosa que no
experimenta instantáneamente como nociva. El niño aprende absorbiendo lo que hay en
el entorno (Fritz Perls).
Retomando lo que comenta Fritz Perls, ciertamente los niños aprenden a partir de lo que
observan, y las primeras personas con las que tiene contacto son los padres y la familia
cercana, con quienes se va identificando. Dichos aprendizajes se convierten en los
introyectos, aquellos aspectos inherentes que arrastramos en nuestro día a día.
También Fritz nos enseña lo que son los debeismos; como empiezan a una edad temprana
y a menudo tienen escasa congruencia con lo que el niño siente que son sus necesidades.
Es un proceso en el cual, las autoridades externas transmiten sus juicios, que prevalecen
y disminuyen la confianza del niño, erosionan su clara identidad y la abren a los
conquistadores adultos, que se apoderan del territorio.
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En esta parte el autor muestra en forma clara como el adulto antepone las necesidades de
él o de la sociedad, no dando importancia a las que tiene el infante, y como estos juicios
comienzan a reducir la confianza del niño y comienza la confusión entre lo que es de ellos
y lo que es del ambiente.
Aprender exclusivamente mediante la introyección exigiría un ambiente óptimo,
invariable ajustado a las necesidades del individuo. Cuando este ajuste falla, el sujeto no
sólo tiene que seleccionar aquello que quiere y con lo cual está dispuesto a identificarse,
sino que, además, debe resistir las presiones e influencias que no quiere y que, a pesar
suyo, seguirán ejerciéndose sobre él. (Fritz Perls).
Este podría ser el inicio del estrés ya que, el niño entra en conflicto, queriendo cubrir sus
necesidades, pero chocando con lo que le dicta la sociedad y podría llegar un momento de
confusión acerca de qué es lo que el necesita y qué es lo que le exige su entorno, es un
choque de deseos y de valores al mismo tiempo.
¿Cómo se propone el abordaje del estrés desde la Terapia Gestalt?
Así la terapia gestalt tiene como objetivo identificar en que punto del ciclo de contacto
ocurre la interrupción de la excitación y contactar con los mecanismos que causan dicha
irrupción mediante experimentos que permitan hacer tolerable la ansiedad (Perls et, al
1952/2002) .
Como lo menciona el autor la tarea principal del terapeuta es identificar el momento en
que se pierde el ciclo de contacto y reestablecerlo para que haya un cierre adecuado y eso
lleve nuevamente al paciente a una normalidad y pueda generar la siguiente Gestalt.
Perls et al (2002/1951) definen la formacion reactiva como un “modo de evitar la ansiedad
amenazante ante el fracaso de la represión (aumentando la excitación inhibida o relajando
la inhibición), por los intentos posteriores de aniquilar la excitación o por el esfuerzo de
la inhibición”.
Cuando el autor nos habla acerca de la formación reactiva y la represión, debemos tomar
en cuenta que al final, el cuerpo va a buscar una manera de poder expresar lo que está
viviendo, sintiendo, y mucho más cuando es por la formación reactiva, que es el regreso
a uno mismo.
De Casso (2011) la gestalt escondida está relacionada con gestalten infantiles
interrumpidas, las cuales son verdaderas necesidades del niño, del sujeto, que no fueron
cerradas en su infancia y que incluyen necesidades fisiológicas de cariño, apoyo de
reconocimiento y de expresión que son necesarias para la expansión y desarrollo”. De
modo que la ansiedad pudiese estar supeditada a las relaciones con las figuras parentales,
ya sea porque éstos no satisficieron las necesidades del niño o porque éste no logro hacer
por anteponer las necesidades de éstos a las suyas.
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Laura Perls (1994) señala que la ansiedad es la única emoción infantil que surge dentro
de una situación de confluencia cada vez que ésta se ve amenazada. La emergencia de una
figura es ruptura de la confluencia.
Para Laura Perls y De Casso, la ansiedad puede aparecer desde la etapa infantil y la
confluencia que hay en ese momento se da con la madre y el padre. Se puede observar que
cuando está en peligro de romperse la confluencia, y retomando lo que hemos venido
revisando, puede ser un factor para despertar el estrés debido a que la persona se siente
perdido entre lo que le pide el medio ambiente y lo que él está intentando resolver o cubrir,
solamente que en ese momento no logra captar qué es lo que es de él y qué es lo que le
está demandando la sociedad o familia.
La introyección es el segundo mecanismo correspondiente a esta etapa del contacto, la
figura o deseo toma una mejor resolución y la excitación ocupa el primer plano, el objeto
es identificado y pasa a la conciencia por medio del proceso de introyección, en esta fase
aparecen los introyectos y debeísmos.
Como anteriormente se habló de ellos, el querer cubrir lo que los introyectos nos piden y
no lo que realmente deseamos, lleva a querer cubrir cuestiones que no son propiamente
nuestras y que demandan mucho esfuerzo y energía, que nos impide manejar las cosas de
una forma adecuada a lo que necesitamos.
El tercer mecanismo es la proyección, debido a que los introyectos negativos incorporados
en la fase anterior no han interrumpido plenamente la excitación generada por el deseo
aún queda energía suficiente con la que el organismo experimenta en forma de emoción,
pues implica un movimiento. Es un momento especialmente sensible ya que la figura
permuta de un polo del campo organismo/entorno, del interior al exterior (Robine, 1998).
En esta fase donde los introyectos bloquean la excitación y no puede satisfacer la
necesidad sino que ocurre una regulación moral o debeísta, impidiendo que el individuo
asuma la responsabilidad de sus actos, ya que escucha la voz de otro y desplaza la
responsabilidad hacia el entorno, la proyecta sobre el campo, sobre otros o sobre
situaciones de manera que surge la expectativa catastrófica.
Como lo comenta Robine, al no poder introyectar las demandas del ambiente, las ponemos
en el otro, para tratar de regular lo que se está viviendo en ese momento, el problema es
que al momento de proyectar, el paciente ya no se hace responsable de sus acciones y no
alcanza a percibir lo que el necesita.
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CONCLUSIONES
El estrés consituía una protección para el ser humano en épocas anteriores, ya que nos
permitía estar alertas a los peligros, sin embargo, con el paso del tiempo se ha ido
deformando su función y ahora la mayoría de las personas en la época actual lo padece y
ha sido tan recurrente e impactante, que la OMS (organización mundial de la salud) lo ha
considerado como una enfermedad.
Desde los inicios de la terapia Gestalt, se ha mostrado interés sobre el tema, lo ha estudiado
y cuenta con herramientas cómo el llevar al paciente en el aquí y el ahora, llevandolo a
sus sensaciones y emociones, fomentando el darse cuenta acerca de lo que es de él y lo
que le pertenece al ambiente, fomentando el uso adecuado de limites, redimensionando
las amenazas, haciendole notar el auto apoyo con el que cuenta, ayudandolo a cerrar las
gesltalts inacabadas, fomentando el manejo adecuado de las emociones y sensaciones,
pensamiento positivo vs pensamiento catastrófico, las cuales ayudan al paciente a
adaptarse al medio, regresar a su normalidad al paciente, cerrar el ciclo y que siga
fluyendo.
ANTECEDENTES
La terapia gestalt y las herramientas con las que cuenta para trabajar el estrés, es un tema
recurrente en nuestros días, ya que la mayoria de los seres humanos lo padecemos a diario.
Sin embargo, hay pocos estudios acerca del tema desde gestalt. Autores, como Goldstein,
Fritz Perls y Laura Perls fueron de los pocos que se introdujeron al tema, siguiendo el
trabajo de angustia que Sigmund Freud había estudiado, rescatando algunos puntos y
proponiendo otras formas de trabajarlo, otros teóricos médicos y psicoterapeutas tambien
se han dedicado al estudio de el estrés y parecen coincidir en que está formado por
ansiedad y angustia, que puede producirse apartir de vivir en la fantasías, en el futuro o en
el pasado, también lo ven como una reacción adecuada del ser humano ante una situación
amenazante o desbordante.
Sigmund Freud (psicoanalista) propone que el manejo del estrés es dejandolo fluir,
evitando la represión. Autores como Fritz Perls, Laura Perls (Ceballos 2017), y Goldstein
(1955) (gestaltistas) además de proponer el dejar fluir libremente, revisan el momento en
que se da la interrupción de la gestalt, y fomentan a cerrarla. María Elena Sanchez Azuara
( 2007 psicóloga social) propone; redimmencionar el problema, centrar al paciente en el
presente y Augusto Cury (2017, médico psiquiatra) nos habla centar al paciente en sus
necesidades y quitar los debeísmos del paciente.
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REFERENCIAS
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