1. Secretara de Salud 2. PROGRAMA DE VACUNACIONDR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVALCOORDINADOR DEL PROGRAMA DE ATENCIONA LA SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIAJURISDICCION SANITARIA II 3. El Dr. Francisco Balmis, parteen 1803 con la RealExpedicin Filantrpica de laVacuna que transportaba 22nios desde Espaa, paravacunar contra la viruela enel Nuevo Mundo 4. En Mxico en1804, se inician lasacciones devacunacin contra laviruela, enfermedadque ocasionaba masmuertes que lainfluenza en laactualidad.HISTORIA EN MEXICO 5. ANTECEDENTESAo Actividad Relevante1973 Programa Nacional deInmunizaciones: BCG, SABIN, DPT,ANTISARAMPION, T. TETANICO1974 Campaa Nacional de Vacunacion1974 Programa Ampliado deInmunizaciones de la OMS1978 Decreto para obligatoriedad del usode la Cartilla Nacional de Vacunacion 6. IMSS43%ISSSTE7%SSA50% ACUERDOINTERINSTITUCIONAL PARAPVU ORGANIZACIN : Libre Cada estado selecciona reasgeogrficas deresponsabilidad PROPORCIN: Definido anivel nacional por institucin1991Cmo iniciamos? 7. EN 1991 SE CREA EL CONSEJO NACIONAL DEVACUNACION (CONAVA)EL INICIO 8. A Nivel EstatalChihuahua secoordina con elCOEVA (ConsejoEstatal deVacunacin) 9. Instituciones participantes del COMUVASecretaria de SaludIMSSISSSTEDIF MunicipalSECH (Estatal)SECH (Federal)Pensiones Civiles del EstadoHospital GeneralServicios Mdicos MunicipalesColegio Medico de Cd. JuarezGobierno MunicipalPEMEXClnica Rural de San AgustnFEMAPSEDENAComisin de Salud Fronteriza Mxico y Estados Unidos 10. Lneas de Accin Fortalecer el comit municipal de vacunacin(planeacin, supervisin, evaluacin). Reforzar la coordinacin interinstitucional e intersectorial. Actualizacin de la regionalizacin operativa. Programacin de actividades (metas, programa de trabajo). Facilitar la participacin social (Inauguracin, Promocin). Fortalecimiento de la capacitacin. 11. Lneas de Accin Dotacin suficiente y oportuna de insumos. Fomentar la practica de vacunacin Segura. Manejo adecuado de la Cadena de Fri. Supervisin. Evaluacin. Vigilancia de Eventos Asociados a la vacunacin. Vigilancia Epidemiolgica. 12. Acciones de Vacunacin1. Vacunacin permanente. En las unidades de salud. Brigadas de vacunacin En las reas de influencia de las mismas mediantevisitas domiciliarias. Este servicio se otorga durante los 365 das del ao. 13. Acciones de vacunacin2. FASE INTENSIVA Semanas Nacionales de Salud. 14. Principales Logros Erradicacin de poliomielitis (1990) Eliminacin de la Difteria (1991) Eliminacin del sarampin. Reduccin significativa de tetanosneonatal, Tb menngea, tos ferina yrubeola congnita. 15. Resultados Se han sistematizado las acciones devacunacin en el pas, logrando laparticipacin de todas las Instituciones deSalud en la ejecucin del Programa 16. Se han identificadoareas deresponsabilidad porInstitucion. Se cuenta con uncenso nominalResultadosCAAPSNOGALESCSINSURGENTESCSREVOLUCIONCS CERROPRIETOCS SANFELIPECS PAULAAUN DEAGUIRRECS MARTINLOPEZCS SANJORGECSVILLAJUAREZCS DIV.DELNORTECS 2 DEOCTUBRE 17. Se ha mejorado lainfraestructura de la redde frio. Consolidacin yfortalecimiento delSistema de VigilanciaEpidemiolgicaResultados 18. Se ha mostrado el valor dela participacin comunitaria Se ha establecido un patrnde difusin y se hafortalecido una imagencorporativa en el materialpromocionalResultados 19. DR. HECTOR PUERTAS RINCONESDIRECTOR DE LA JURISDICCION SANITARIA IIENF. GRAL. ELIZABETH ARELLANESSUP. DE UNIDADESLIC. VERONICA VILLA LUJANRESPONSABLE JURIDICCIONAL. PROG. DEVACUNACIONENF. GRAL. PATSY SALCIDOSUP. UNIDADESDR. MAURICIO ACOSTASUBDIRECTORDR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVALCOORDINADOR PASIAORGANIGRAMA DEL PROGRAMA DE VACUNACION JURISDICCION SANITARIA II 20. 2 CAMARAS FRIAS 3 VANS (TRASLADO BRIGADAS) 2 TSURUS ( SUPERVISION) 1 DAKOTA ( SUPERVISION) 6 EQUIPOS DE COMPUTOMATERIAL CON QUE CUENTA ELPROGRAMA 21. 4 BRIGADAS DE VACUNACION VACUNADORES EN 26 UNIDADES DE SALUD. 2 VACUNADORES EN CAS AHUMADA 2 SUPERVISORAS 4 RESPONSABLES DE RED DE FRIO. 3 CHOFERES 3 INFORMATICAPERSONAL QUE CUENTA ELPROGRAMA 22. Secretara de Salud 23. PROGRAMA DE VACUNACIONDR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVALCOORDINADOR DEL PROGRAMA DE ATENCIONA LA SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIAJURISDICCION SANITARIA II 24. El Dr. Francisco Balmis, parteen 1803 con la RealExpedicin Filantrpica de laVacuna que transportaba 22nios desde Espaa, paravacunar contra la viruela enel Nuevo Mundo 25. En Mxico en1804, se inician lasacciones devacunacin contra laviruela, enfermedadque ocasionaba masmuertes que lainfluenza en laactualidad.HISTORIA EN MEXICO 26. ANTECEDENTESAo Actividad Relevante1973 Programa Nacional deInmunizaciones: BCG, SABIN, DPT,ANTISARAMPION, T. TETANICO1974 Campaa Nacional de Vacunacion1974 Programa Ampliado deInmunizaciones de la OMS1978 Decreto para obligatoriedad del usode la Cartilla Nacional de Vacunacion 27. IMSS43%ISSSTE7%SSA50% ACUERDOINTERINSTITUCIONAL PARAPVU ORGANIZACIN : Libre Cada estado selecciona reasgeogrficas deresponsabilidad PROPORCIN: Definido anivel nacional por institucin1991Cmo iniciamos? 28. EN 1991 SE CREA EL CONSEJO NACIONAL DEVACUNACION (CONAVA)EL INICIO 29. A Nivel EstatalChihuahua secoordina con elCOEVA (ConsejoEstatal deVacunacin) 30. Instituciones participantes del COMUVASecretaria de SaludIMSSISSSTEDIF MunicipalSECH (Estatal)SECH (Federal)Pensiones Civiles del EstadoHospital GeneralServicios Mdicos MunicipalesColegio Medico de Cd. JuarezGobierno MunicipalPEMEXClnica Rural de San AgustnFEMAPSEDENAComisin de Salud Fronteriza Mxico y Estados Unidos 31. Lneas de Accin Fortalecer el comit municipal de vacunacin(planeacin, supervisin, evaluacin). Reforzar la coordinacin interinstitucional e intersectorial. Actualizacin de la regionalizacin operativa. Programacin de actividades (metas, programa de trabajo). Facilitar la participacin social (Inauguracin, Promocin). Fortalecimiento de la capacitacin. 32. Lneas de Accin Dotacin suficiente y oportuna de insumos. Fomentar la practica de vacunacin Segura. Manejo adecuado de la Cadena de Fri. Supervisin. Evaluacin. Vigilancia de Eventos Asociados a la vacunacin. Vigilancia Epidemiolgica. 33. Acciones de Vacunacin1. Vacunacin permanente. En las unidades de salud. Brigadas de vacunacin En las reas de influencia de las mismas mediantevisitas domiciliarias. Este servicio se otorga durante los 365 das del ao. 34. Acciones de vacunacin2. FASE INTENSIVA Semanas Nacionales de Salud. 35. Principales Logros Erradicacin de poliomielitis (1990) Eliminacin de la Difteria (1991) Eliminacin del sarampin. Reduccin significativa de tetanosneonatal, Tb menngea, tos ferina yrubeola congnita. 36. Resultados Se han sistematizado las acciones devacunacin en el pas, logrando laparticipacin de todas las Instituciones deSalud en la ejecucin del Programa 37. Se han identificadoareas deresponsabilidad porInstitucion. Se cuenta con uncenso nominalResultadosCAAPSNOGALESCSINSURGENTESCSREVOLUCIONCS CERROPRIETOCS SANFELIPECS PAULAAUN DEAGUIRRECS MARTINLOPEZCS SANJORGECSVILLAJUAREZCS DIV.DELNORTECS 2 DEOCTUBRE 38. Se ha mejorado lainfraestructura de la redde frio. Consolidacin yfortalecimiento delSistema de VigilanciaEpidemiolgicaResultados 39. Se ha mostrado el valor dela participacin comunitaria Se ha establecido un patrnde difusin y se hafortalecido una imagencorporativa en el materialpromocionalResultados 40. DR. HECTOR PUERTAS RINCONESDIRECTOR DE LA JURISDICCION SANITARIA IIENF. GRAL. ELIZABETH ARELLANESSUP. DE UNIDADESLIC. VERONICA VILLA LUJANRESPONSABLE JURIDICCIONAL. PROG. DEVACUNACIONENF. GRAL. PATSY SALCIDOSUP. UNIDADESDR. MAURICIO ACOSTASUBDIRECTORDR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVALCOORDINADOR PASIAORGANIGRAMA DEL PROGRAMA DE VACUNACION JURISDICCION SANITARIA II 41. 2 CAMARAS FRIAS 3 VANS (TRASLADO BRIGADAS) 2 TSURUS ( SUPERVISION) 1 DAKOTA ( SUPERVISION) 6 EQUIPOS DE COMPUTOMATERIAL CON QUE CUENTA ELPROGRAMA 42. 4 BRIGADAS DE VACUNACION VACUNADORES EN 26 UNIDADES DE SALUD. 2 VACUNADORES EN CAS GUADALUPE 2 SUPERVISORAS 4 RESPONSABLES DE RED DE FRIO. 3 CHOFERES 3 INFORMATICAPERSONAL QUE CUENTA ELPROGRAMA 43. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOSA LA VACUNACIONServicios Estatales de SaludJurisdiccin Sanitaria IIDr. Francisco Javier Benitez Royval MSTCoordinador del Programa de Atencin a laSalud de la infancia y adolescenciaPrograma de Atencin a la Salud de laInfancia y la Adolescencia 44. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONDEFINICIONSON TODA AQUELLASMANIFESTACIONES CLINICASQUE SE PRESENTAN DENTRODE LOS PRIMEROS 30 DIASPOSTERIOR A LAADMINISTRACION DE UNA OMAS VACUNAS Y QUE NOPUEDEN SER ATRIBUIDOSINICIALMENTE A ALGUNAENTIDAD NOSOLOGICAESPECIFICA. 45. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONCLASIFICACION EXPRESION CLINICA LEVES MODERADOS GRAVES 46. CLASIFICACION ASOCIACION EPIDEMIOLOGICA CAUSALES COINCIDENTES ERRORES TECNICOSEVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACION 47. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONCAUSALEvento ocasionado por la administracin de la vacuna,Demostrados por:RESULTADOS DE LABORATORIOSINDROME CLINICO UNICOESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOSREPETCION DEL EVENTO 48. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONERRORES TECNICOS ABSCESO SEPTICO SOBREDOSIS MATERIAL CADUCO RECONSTITUCION INCORRECTA POCO DILUYENTE DILUYENTE INCORRECTO MALA PREPARACION DEL BIOLOGICO VACUNA O DILUYENTE CONTAMINADO VACUNAS MAL ALMACENADAS IGNORAR CONTRAINDICACIONES MAL MANEJO DE VACUNAS 49. No aplicar la vacuna en zonas eritematosas, induradas odolorosas.Utilice una aguja y una jeringa estril para cada inyeccin.Realice todas las tcnicas de asepsia recomendadas para lapreparacin de la vacuna, manejo de las jeringas y agujas, ascomo el sitio donde se aplicara la vacuna.Reconstituya utilizando slo el diluyente suministrado con lavacuna.Reglas bsicas para evitar errores tcnicos: 50. Deseche la vacuna reconstituida (sarampin, fiebre amarilla yBCG) despus de seis horas y no mantener durante la noche.Siga las recomendaciones sobre la reutilizacin de los vialesmultidosis (EPI 199)Almacene medicamentos y otras sustancias diferentes a lasvacunas en otro refrigerador.Capacite y supervise a los trabajadores adecuadamente paragarantizar las prcticas de inyeccin seguras.Investigue y notifique todos los errores programticos paraevitar que se repitan.Reglas bsicas para evitar errores tcnicos: 51. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ETAVs CASO SOSPECHOSO.- MANIFESTACIONES CLINICAS EN LOS30 DIAS POSTERIORES A LA APLICACIN. CASO PROBABLE.- CASO SOSPECHOSOS, DONDE NO SEIDENTIFICA OTRA ENTIDAD NOSOLOGICA ESPECIFICA. CASO CONFIRMADO.- ES EL CASO PROBABLE, DONDE LOSSIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER EXPLICADOS POR ELEFECTO DE LA VACUNA; EXISTEN REPORTES EN LALITERATURA MUNDIAL. 52. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LAVACUNACIONNOTIFICACIONSEMANAL.- CASOS LEVES SE REPORTAN EN ELSUIVE.INMEDIATO.- CASOS MODERADOS A GRAVES 53. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS ALA VACUNACIONVACUNA REACCION LOCAL FIEBREIRRITABILIDAD, MAL EDO.GENERAL Y OTROSSINTOMASBCG COMUN ----- -----HEPATITIS B ADULTOS >30%NINOS > 5%1 A 6 % -----SRP, SR >10% >5% >5%SABIN NINGUNO 50 >60%PENTAVALENTE A 14-29%