comunicación y promoción de la salud

Mónica Padial. DG Salud Pública y PMónica Padial. DG Salud Pública y Participación. C. Saludarticipación. C. Salud

11

Comunicación y Comunicación y Promoción de la Salud Promoción de la Salud

Osuna, 20 de mayo de 2008

Mónica Padial EspinosaD.G. de Salud Pública y Participación


22

IntroducciónIntroducción

Objetivo generalObjetivo general: : Proporcionar información sobre las principales Proporcionar información sobre las principales

teorías de comunicación en promoción de la salud teorías de comunicación en promoción de la salud y su aplicación a través de distintos formatos y y su aplicación a través de distintos formatos y canales de comunicación.canales de comunicación.

Objetivos específicosObjetivos específicos::– Establecer el marco teórico de la promoción y Establecer el marco teórico de la promoción y

la comunicación en salud.la comunicación en salud.– Trazar los vínculos existentes entre promoción Trazar los vínculos existentes entre promoción

y canales de comunicacióny canales de comunicación


33

Contenidos a desarrollarContenidos a desarrollar

– Fundamentos teóricos. La promoción de la Salud Fundamentos teóricos. La promoción de la Salud y la Carta de Ottawa.y la Carta de Ottawa.

– Comunicación en promoción de la salud. Modelos Comunicación en promoción de la salud. Modelos de la comunicación de los mensajes en salud.de la comunicación de los mensajes en salud.

– La promoción de la salud y los medios de La promoción de la salud y los medios de comunicación de masas.comunicación de masas.

– La segmentación de los públicos objetivoLa segmentación de los públicos objetivo


44

Fundamentos teóricosFundamentos teóricosLa Promoción de la Salud y la Carta de La Promoción de la Salud y la Carta de

OttawaOttawa

En 1986, la Carta de Ottawa para la

Promoción de la Salud la definió como

"el proceso que proporciona a las

poblaciones los medios necesarios para

ejercer un mayor control sobre su salud

y así poder mejorarla”


55

La expresión estado de salud aúna:

• el bienestar físico, mental y social,

• la capacidad de las personas para

identificar sus metas,

• capacidad para satisfacer sus necesidades

• la posibilidad de adaptarse a los cambios

del entorno.


OttawaOttawa


66


OttawaOttawa A partir de Ottawa, se establecen 5 campos de acción para favorecer esta participación activa en el control de la salud:

• elaborar políticas públicas más saludables (para que las opciones saludables sean fáciles)

• crear ambientes favorables a la salud

• reforzar la acción comunitaria (participación)

• desarrollar las aptitudes personales (capacidad para elegir)

• reorientar los servicios sanitarios (estímulo de otros sectores)


77

Fundamentos teóricos Fundamentos teóricos Los determinantes de la saludLos determinantes de la salud

los estilos de vida y el ambiente: alimentación, actividad física, tabaco, factores protectores psicosociales y ambientales


88

Fundamentos teóricos Fundamentos teóricos Los determinantes de la saludLos determinantes de la salud

el estatus social y

económico, la cultura,

el empleo, la

educación y los

ingresos

la desigualdad y la

inequidad en salud


99

Fundamentos teóricosFundamentos teóricosLos determinantes de la saludLos determinantes de la salud

Al ser este concepto más amplio, la promoción de la salud no compete sólo al

sector sanitario, sino que en esta tarea están implicados

más sectores.


1010

F.teóricos. Los determinantes de la saludF.teóricos. Los determinantes de la salud

Las intervenciones sobre los individuos y las Las intervenciones sobre los individuos y las

poblaciones poblaciones

Mejorar la competencia

de las personas en salud

influencia sobre los estilos

de vida, que incluyen

hábitos saludables como no

fumar, alimentarse de

forma equilibrada, hacer

ejercicio físico y beber

moderadamente.


1111

Mejorar la competencia de las

personas en salud

Aunque también se entiende “la manera

general de vivir”, respecto a las formas de

pensar y relacionarse de forma interpersonal

y con el entorno, y las habilidades

personales y sociales.





1212

Mejorar la competencia de las personas en

salud

Estos modelos socioculturales afectan a:

• el rol de género

• la multiculturalidad

• las escuelas promotoras de salud

• lugares de trabajo saludables





1313

Mejorar el entorno y la sociedad en que viven

(entornos saludables)

Un ejemplo son las llamadas “ciudades saludables”, en las que se prefieren:

• planteamientos urbanísticos favorables al hombre,

• espacios para desarrollar actividad física,

• el cuidado del medio ambiente,

• actividades de ocio para todas las personas





1414

Ahora bien, la salud y los estilos de vida

son diferentes y distintos para cada

persona y situación vital.

¿Cuánto influyen

los determinantes de la salud?





1515

1,11,1Contenido de grasa de la comidaContenido de grasa de la comida

42,142,1TotalTotal

2,42,4Uso de otras drogasUso de otras drogas

2,92,9DesempleoDesempleo

3,13,1PobrezaPobreza

3,53,5Deficiencia de vegetales y fruta en la dietaDeficiencia de vegetales y fruta en la dieta

3,63,6Factores ambientales laboralesFactores ambientales laborales

3,73,7SobrepesoSobrepeso

4,44,4Inactividad físicaInactividad física

8,48,4Uso de alcoholUso de alcohol

9,09,0Consumo de tabacoConsumo de tabaco

% atribuible de carga de % atribuible de carga de enfermedadenfermedadFactor de riesgo Factor de riesgo

Proporción de la carga total de enfermedad atribuida a varias causas Proporción de la carga total de enfermedad atribuida a varias causas en la C. Europea en la C. Europea ((Diderichsen 2000)Diderichsen 2000)





1616

Otros datos, por ejemplo, de tabaquismo, de la Unión Europea:





1717

F.teóricos. Los determinantes de la F.teóricos. Los determinantes de la saludsaludHerramientas de promoción de la saludHerramientas de promoción de la salud

Salvo en los determinantes pobreza y desempleo, en el resto se puede actuar desde la promoción de la salud.

¿Cómo? Las herramientas para desarrollar estrategias de promoción de la salud pueden clasificarse en las siguientes categorías:

•Promoción

•Prevención


1818

PROMOCIÓN PREVENCIÓN

Marketing socialMarketing social

MMCCMMCC

Información y Información y ComunicaciónComunicación

Programas educativosProgramas educativos

Técnicas educativasTécnicas educativas

Papel Papel educador@seducador@s

Educación Educación para la para la saludsalud

Participación de la Participación de la comunidadcomunidad

Formación e Formación e investigacióninvestigación

ReorientaciReorientación de ón de Servicios de Servicios de SaludSalud

Políticas de apoyo a Políticas de apoyo a entornos saludablesentornos saludables

Recursos normativosRecursos normativos

Medidas Medidas PolíticasPolíticas

Participación socialParticipación social

Acción intersectorialAcción intersectorial Acción Acción SocialSocial

F.teóricos. Los determinantes de la F.teóricos. Los determinantes de la saludsaludHerramientas de promoción de la saludHerramientas de promoción de la salud

AguasAguas

Seguridad Seguridad AlimentariaAlimentaria

Control medio Control medio ambientalambiental

(PROTECCION)(PROTECCION)

Enfermos Enfermos crónicoscrónicos

Niño sanoNiño sano

Mayores 65Mayores 65

Programas de Programas de seguimientoseguimiento

CáncerCáncer

Enfermedades Enfermedades crónicascrónicas

Enfermedades Enfermedades evitablesevitables

Diagnóstico Diagnóstico precozprecoz

SistemáticasSistemáticas

No sistemáticasNo sistemáticas VacunacionesVacunaciones


1919

F.teóricos. Los determinantes de la F.teóricos. Los determinantes de la saludsaludQuién maneja las herramientasQuién maneja las herramientas

¿Quién puede desarrollar estas herramientas en promoción de la salud?

A la luz de esta tabla, no hay duda de que existen muchas disciplinas y profesionales implicados en esta tarea

aunque algunos no lo sepan o

no quieran reconocerlo


2020

Maestros/as Publicistas Antropólogos/as Médicos/as

Pedagogos/as Periodistas Urbanistas Enfermeros/as

Psicólogos/as Nutricionistas

Sociólogos/as

Técnicos Medioambientales

Trabajadores Sociales

F.teóricos. Los determinantes de la F.teóricos. Los determinantes de la saludsaludQuién maneja las herramientasQuién maneja las herramientas


2121

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la salud salud

“Una estrategia clave destinada a informar a la población sobre aspectos concernientes a la salud y a mantener cuestiones sanitarias importantes en la agenda pública. El uso de los medios informativos y los multimedia, además de otras innovaciones tecnológicas para difundir información sobre salud entre la población, aumenta la concienciación sobre aspectos específicos de la salud individual y colectiva y sobre la importancia de la salud en el desarrollo”.

Definición de Comunicación para la Salud según Glosario OMS


2222

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la salud.salud. Modelos de la comunicación de los mensajes en Modelos de la comunicación de los mensajes en salud.salud.

¿Cómo se puede promover los cambios en las ¿Cómo se puede promover los cambios en las conductas de las personas, conductas de las personas,

los cambios en los estilos de vida?los cambios en los estilos de vida?

– Modelo de creencias en saludModelo de creencias en salud

– Modelo de etapas de cambioModelo de etapas de cambio

– Teoría de la acción razonada y la conducta Teoría de la acción razonada y la conducta planificadaplanificada

– Teoría de colocación de metasTeoría de colocación de metas

– TTeoría de autorregulacióneoría de autorregulación

– Teoría de la búsqueda de sensacionesTeoría de la búsqueda de sensaciones


2323


Un modelo para promover el cambio de conductas es el de Creencias en Salud (Becker) en el que se barajan:

• la percepción individual

• los factores que influyen sobre la persona

como los demográficos, sociológicos

• el deseo de actuar (con los beneficios y

barreras que se perciben).


2424

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la salud.salud. Modelos de la comunicación de los mensajes en Modelos de la comunicación de los mensajes en salud.salud.La Teoría de la Conducta Planificada, una versión modificada de la Teoría de la Acción Razonada (Ajzen y Fishbein, 1980), perfila las siguientes variables a considerar:

• Una actitud hacia un determinado comportamiento o conducta• La norma subjetiva, la presión social, del ambiente, en pro o en contra de esa conducta• La percepción de la persona sobre su habilidad o competencia para cambiar de conducta.


2525


El modelo transteórico (de etapas del

cambio, Prochaska y Diclemente, 1983), que

contempla las siguientes fases en el cambio:

• precontemplación

• contemplación

• preparación para el cambio

• acción

• mantenimiento

• recaída


2626


Un ejemplo de la aplicación práctica del modelo de etapas de

cambio es la intervención en deshabituación tabáquica

que actualmente se está realizando por las Unidades de

Atención al Tabaquismo de Andalucía.

Cómo, de forma personal, en consulta, y gracias a las nuevas

tecnologías, se puede plantear una intervención, a través de la

única línea telefónica para dejar de fumar gratuita en Europa


2727


Frente a estos procesos se producen otros en el entorno social que pueden favorecer o perjudicar el cambio de estilo

de vida.


2828


En Estados Unidos surge el denominado “Proceso de Cambio de Conducta” que se divide en las siguientes etapas:

• preconocimiento (no se conocen los riesgos ni los

problemas asociados a la conducta)• conocimiento (de los riesgos)• decisión (se aprueba modificar la conducta)• deseo (intención de hacer algo para cambiar)• puesta en práctica• propaganda (aconseja a otros el cambio realizado por uno mismo)


2929


Otro modelo es la matriz de Información-

Persuasión (Mcguire), que distingue 3 factores

que pueden influir en la decisión de una persona:

• Externos

• Internos como actitudes y creencias

• Otros factores internos como las

características demográficas, la edad, la etnia

(...).


3030

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la saludsalud. . Modelos de la comunicación de los mensajes en Modelos de la comunicación de los mensajes en salud.salud.El modelo PRECEDE, de L.W. Green, divide los factores que influyen en la práctica de comportamientos preventivos en 3 grandes bloques:

• Factores Predisponentes (información, actitudes, valores y

creencias)

• Factores Facilitadores (habilidades y accesibilidad a los

recursos e instrumentos para cambiar)

• Factores Reforzantes (respuesta que el medio, pareja,

grupo de iguales, familia, medios de comunicación

proporcionan tras la realización de la conducta saludable).


3131

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la salud. salud. Modelos y técnicas de comunicación.Modelos y técnicas de comunicación.

Modelos teóricos de comunicación de mensajes en salud

Teorías ConductistasPersona-personaGruposMedios de masas

Creencias en Salud

Persona-persona

Grupos

M. Etapas Cambio

Persona-persona

Grupos Autoayuda

Información-PersuasiónMM.CC.

Interiorizada

Persona-personaGrupos pequeños

Correo-eLlamadas tflnos

Seminarios, debates, encuentros, memorias, intranets, periódicos,

displays

Radios, periódicos y tv locales, discursos,

seminarios, debates, autobuses, folletos

Periódicos, radios, televisiones a nivel regional

y nacional, TDT, Internet, Móviles

Comun. Intrapersonal

Comun. interpersonal

Comun.organización

Comunicación en la comunidad

MMCC

Técnicas de comunicación


3232

El tradicional marketing, cuando se apellida “marketing social”, cobra otro significado:

Diseño, implantación y control de programas que buscan incrementar la aceptación de una idea o causa social en

determinados grupos objetivo. (Kotler y Zaltman, 1975)

Las estrategias de este cambio social voluntario se dirigen a modificar opiniones, actitudes o comportamientos, lograr la adhesión a una idea por ciertos públicos y

mejorar la situación de la población o ciertos grupos (Martín Armario, 1993)

Comunicación en promoción de la Comunicación en promoción de la salud salud Marketing social y publicidad.Marketing social y publicidad.


3333


Marketing social corporativo (cuando las

empresas comerciales buscan posicionar la

marca y la promoción de sus productos o

servicios con la aparición de éstos en los

diferentes soportes o medios de comunicación

empleados para vehiculizar la campaña)


3434


Publicidad sin ánimo de lucro

(esponsorización o patrocinio de campañas

cívicas o de bien social sin que sea notoria la

participación de la marca y sus productos)


3535


(a cargo de las entidades estatales o

internacionales promoviendo la salud,

el bienestar y la calidad de vida de la comunidad)

www.1decada4.com

Publicidad cívica y la publicidad de bien social


3636


La publicidad además tiene varios

estilos: emotivo, racional, humorístico,

informativo, educativo, demostrativo, y

por ejemplo, suele emplearse de forma

“agresiva” cuando está dirigida a grupos

de adolescentes, para la captación de

este mercado.


3737

Promoción de la salud y los medios de Promoción de la salud y los medios de comunicacióncomunicación

Entre las categorías posibles de utilización de

los medios de comunicación de masas (en

adelante MM.CC.) para la promoción de la salud

pueden destacarse los siguientes fines:

• promoción de conductas saludables

• reducción de riesgos

• protección de la salud

• educación para la salud


3838

Promoción de la salud y medios de Promoción de la salud y medios de comunicacióncomunicación

Tones y Green (2004) proponen cuatro áreas para

el debate sobre el uso de los MM.CC:

• Como una mala influencia, porque pueden

promover conductas dañinas (tabaco, alcohol y

contravalores)


3939



4040


• Uso de los MM.CC. como posibilidad

para el marketing social


4141


• Marketing de productos no saludables


4242


• Vender salud vs ofrecer

capacidades para elegir de

forma fácil la salud


4343


“Los medios de comunicación de masas tienen un indiscutible efecto educativo, tanto cuando es intencional como cuando es involuntario. Son educadores, para bien o para mal.

Hablo de educar en el sentido etimológico del término: e-ducere, es sacar de dentro hacia fuera, sacar a alguien de sí mismo, ayudarle

para que se mueva, impulsarle a ir más allá de sí mismo, apoyarle en el desarrollo de lo que ya está en él de manera embrionaria, hacer surgir

lo que está de manera latente, como en el revelado de las fotografías.”

(Joan Ferrés, U. Pompeu Fabra)


4444

Promoción de la salud y los medios de Promoción de la salud y los medios de comunicacióncomunicación

Estas líneas abren un espacio para

la reflexión, sobre todo respecto a la

promoción de la salud


4545


LO QUE SÍ PUEDEN HACER LOS LO QUE SÍ PUEDEN HACER LOS MASS MEDIAMASS MEDIA

LO QUE NO PUEDEN HACER LO QUE NO PUEDEN HACER LOS MASS MEDIALOS MASS MEDIA

Lograr una amplia coberturaLograr una amplia cobertura

Lograr un impacto en las Lograr un impacto en las conductasconductas

Informar de forma simplificadaInformar de forma simplificada

Aumentar el conocimientoAumentar el conocimiento

Incluir la salud en la agenda Incluir la salud en la agenda públicapública

Lograr el contacto persona-Lograr el contacto persona-persona persona

Cambiar conductas sin facilitar Cambiar conductas sin facilitar el cambio en los factores el cambio en los factores que influyen sobre la que influyen sobre la personapersona

Ofrecer información compleja Ofrecer información compleja Enseñar habilidadesEnseñar habilidadesCambiar actitudes y creencias Cambiar actitudes y creencias

sólidas sólidas Cambiar los factores Cambiar los factores

económicos, políticos y económicos, políticos y estructuralesestructurales


4646

¿Qué les contamos a los niños?¿Qué les contamos a los niños?

Bajo la denominación de “programas contenedor”, las

cadenas de televisión emiten contenidos de animación

en ocasiones contradictorios


4747


En ocasiones, los programas

generalistas infantiles se

prestan a campañas

específicas de promoción de la

salud

Caravana de la Salud en

colaboración con

La Banda de RTVA

durante la Navidad

Lemas:

Alimentación, Actividad Física


4848



4949



5050


5151



5252

La segmentación de los públicos-La segmentación de los públicos-objetivo.objetivo.¿Qué les contamos a los niños?¿Qué les contamos a los niños?


5353


5454


5555


5656

Adolescentes, estrategias de marketingAdolescentes, estrategias de marketing

“Los adolescentes actuales son los más

informados y preparados de las generaciones que

ha habido hasta el momento. Tienen a su

disposición toda la información que deseen y son

los que más han estudiado y … consumen.

Consumen como nunca: conocen todo tipo de

productos, y son los que inician las modas que se

extienden a gran velocidad” (Teresa Pintado)


5757



5858


Otros también hacen promoción:


5959



6060



6161


Miscelaneajoven es una campaña de consumo

responsable para jóvenes

de la Dirección General de Consumo

(Junta de Andalucía)


6262

¿Cómo nos dirigimos a los jóvenes?¿Cómo nos dirigimos a los jóvenes?

FORMA JOVEN en la Universidad

El Club de Mediación Universitaria Forma Joven

se integra por una red de mediadores/as que trabaja por

escuelas y facultades y en otros escenarios como los espacios

y tiempos de ocio, para mejorar los hábitos de salud de la

población universitaria a través de la influencia que ésta

ejerce entre sí, por medio de estrategias que comprenden la

ejecución de proyectos de mediación en la universidad.

El programa Forma Joven es una estrategia de

actuación intersectorial ante los problemas de salud de

adolescentes y jóvenes, que inició su andadura en el curso

escolar 2001-02, en la que participan las Consejerías de Salud,

Educación y Para la Igualdad y el Bienestar Social de la Junta

de Andalucía.


6363


FORMA JOVEN en la Universidad

Consiste en acercar a los espacios frecuentados por

adolescentes y jóvenes, asesorías de información y formación,

de manera individual y grupal, atendidas por un equipo

interdisciplinar de profesionales.

Aunque su implantación es más numerosa en los centros de

ESO, se va avanzando en el desarrollo del programa en el

ámbito universitario, donde cumple un doble objetivo:

-contribuir a la mejora de la salud de los jóvenes

universitarios

- influir en la formación de futuros profesionales con su

previsible repercusión en la sociedad en general.


6464

¿Cómo nos dirigimos a los jóvenes?¿Cómo nos dirigimos a los jóvenes?POR UNA UNIVERSIDAD SIN ACCIDENTES, CAMPAÑA DE CONCIENCIACIÓN DESDE FORMA JOVEN

El 25 de abril la comunidad universitaria de Sevilla ha celebrado una campaña de Seguridad Vial, que se inscribe dentro de las actividades de concienciación del Programa Forma Joven, organizada por el Servicio de Asistencia a la Comunidad Universitaria (SACU) de la Universidad Hispalense y el Club de Mediación Universitaria de la Asesoría Forma Joven

Actividades:

- Circuito simulado titulado “Sin distracciones” y diversos talleres de educación vial para adquirir buenas conductas de circulación. (sensibilización del uso del casco y del cinturón, los efectos de las condiciones adversas en la conducción, el control de la velocidad, el consumo de alcohol y drogas y el uso del móvil al volante). - Profesionales de Emergencias Sanitarias desarrollaron actividades informativas sobre el material inmovilización (collarines, férulas, camillas de tijeras) y de primeros auxilios así como un taller sobre técnicas de soporte vital inmediato.


6565


POR UNA UNIVERSIDAD SIN ACCIDENTES, CAMPAÑA DE CONCIENCIACIÓN DESDE FORMA JOVEN

Actividades:

- Agentes de la Policía Local realizaron simulacros sobre la utilización del alcoholímetro- La Fundación RACC programó un circuito en automóvil por los alrededores de la sede del Rectorado, en la antigua Fábrica de Tabacos, para evaluar la conducción de los participantes -- Organizaciones como la Asociación para el Estudio de la Lesión Medular Espinal (AESLEME), Stop Accidentes y la Fundación para la Integración de Afectados por Daño Cerebral Adquirido informaron en stands sobre las acciones de prevención sobre el uso del cinturón de seguridad y la agresividad al volante.


6666



6767



6868

La comunicación tiene un La comunicación tiene un papel esencialpapel esencial en cualquier acción destinada a mejorar la en cualquier acción destinada a mejorar la

salud.salud.

““Es difícil imaginar cómo un mensaje Es difícil imaginar cómo un mensaje puede lanzarse para promover puede lanzarse para promover

elecciones saludables si no sabemos elecciones saludables si no sabemos comunicarlo”comunicarlo”

(Nova Corcoran)(Nova Corcoran)

Como reflexión…Como reflexión…


6969

Carta de Ottawa "Salud para Todos en el año 2000"Carta de Ottawa "Salud para Todos en el año 2000" . . I I Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud. Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud. Ottawa,21 de noviembre de 1986.Ottawa,21 de noviembre de 1986.CCommunicating health : strategies for health promotion / edited ommunicating health : strategies for health promotion / edited by Nova Corcoran. -- Los Angeles [etc.] : Sage, 2007.by Nova Corcoran. -- Los Angeles [etc.] : Sage, 2007.Promoción de la Salud. Glosario. División de Comunicación, Promoción de la Salud. Glosario. División de Comunicación, Educación y Promoción de la Salud de la OMS. Ginebra. 1998Educación y Promoción de la Salud de la OMS. Ginebra. 1998Forero Santos JA. “El marketing social como estrategia de Forero Santos JA. “El marketing social como estrategia de promoción de la salud”. En promoción de la salud”. En http://http://telesalud.ucaldas.edu.cotelesalud.ucaldas.edu.co//telesaludtelesalud/facultad/Documentos//facultad/Documentos/PromocionPromocion//VolVol%207/El%20Marketing%20Social%20Como%20Estrategia%20pa%207/El%20Marketing%20Social%20Como%20Estrategia%20para%20la%20Promoci%C3%B3n%20de.ra%20la%20Promoci%C3%B3n%20de.pdfpdfPintado Blanco T. Marketing social para adolescentes.Madrid, Pintado Blanco T. Marketing social para adolescentes.Madrid, 2004. Ediciones Pirámide.2004. Ediciones Pirámide.

Documentos de interésDocumentos de interés


7070

Documentos de interésDocumentos de interés

Grimaldi Rey, D. (1996). Marketing social para la promoción de Grimaldi Rey, D. (1996). Marketing social para la promoción de la salud. Gran Canaria: Universidad de las Palmas.la salud. Gran Canaria: Universidad de las Palmas.

Marta Lazo C.. Agentes mediadores y responsables del Marta Lazo C.. Agentes mediadores y responsables del consumo infantilde televisión: familia, escuela y medios de consumo infantilde televisión: familia, escuela y medios de comunicación. comunicación. Revista Comunicación y Hombre. Número 1. Revista Comunicación y Hombre. Número 1. 2005.2005.

Ferrés i Prats J. Educación en medios y competencia emocional. Ferrés i Prats J. Educación en medios y competencia emocional. Revista Iberoamericana de Educación. Edita OEI.. Número 32: Revista Iberoamericana de Educación. Edita OEI.. Número 32: Mayo - Agosto 2003.Mayo - Agosto 2003.


7171

Muchas gracias Muchas gracias

Mónica Padial EspinosaD.G. de Salud Pública y Participación

Sv. Promoción de la [email protected]

comunicación y promoción de la salud

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