comunicaÇÃo em enfermagem

Profª Monica Gusmão [email protected]

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEM

Função administrativa , cerne das atividades administrativas, que perpassa todas as fases do processo administrativo.

Sistemática Contínua Integrada à estrutura organizacional Motivadora (Troca de pontos de vista e

idéias) Ligada à cultura e influenciada por ela


Conceito:

“Troca complexa de pensamentos , idéias ou informações em , pelo menos , dois níveis: verbal e não verbal. Inicia-se quando uma ou mais pessoas percebem a presença umas das outras.”

Chitty (2001)


Elementos Básicos:

Emissor

Mensagem

Receptor

Clima Interno

ClimaExterno

Clima Interno

ClimaExterno

Escrita

Não Verbal

Verbal


Clima Interno:Mais difícilValores, sentimentos , temperamento e níveis de estresse

Clima Externo:Mais fácilCondições atmosféricas,temperatura , momento certo , ambiente,status, poder e autoridade


“Os indivíduos são diferentes e percebem o seu entorno de maneiras

diversas.”

“Os receptores só podem se comunicar se a mensagem for

compatível com suas expectativas.”


VARIÁVEIS QUE AFETAM A COMUNICAÇÃO ORGANIZACIONAL:

Estrutura formal ( hierarquia) Número de funcionários

( Comunicações) Complexidade e tamanho das

organizações

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMVARIÁVEIS QUE AFETAM A COMUNICAÇÃO ORGANIZACIONAL:DIFICULDADES

Distância Espacial Subgrupos ou subculturas diversos

( identidade de valores = lealdade)

Sistemas de relacionamento(estrutura de prestígio, estrutura de amizade,estrutura de status)

Fluxo e permanente estado de mudança Questões de gênero


REDES:

FORMAIS = acompanham linha de autoridade formal da estrutura hierárquica da organização

INFORMAIS = Ocorrem entre pessoas do mesmo nível ou de níveis diferentes na hierarquia organizacional

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMESTRATÉGIAS DE COMUNICAÇÃO ORGANIZACIONAL:

Conhecimento da estrutura da organização e suas redes formais e informais de comunicação – “Cuidado com o que diz”;

A comunicação não é um canal de mão única “Consultar áreas envolvidas antes de comunicar”;

Clara , simples e precisa –” O emissor é responsável por garantir a compreensão da mensagem”;

Buscar feedback – Supervisionar a compreensão do comunicado;

Usar métodos múltiplos de comunicação; Informação e Comunicação são diferentes , mas ,

interdependentes » Não sobrecarregar subordinados de informações.


COMUNICAÇÃO = envolve percepção e sentimentos

INFORMAÇÃO = formais , impessoais e não influenciadas por valores , emoções , expectativas e percepções

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMCANAIS DE COMUNICAÇÃO:

Ascendente =comunicações à um nível hierárquico superior

Descendente= repasse de informações aos subordinados

Horizontal =interação entre mesmo nível hierárquico e em segmentos diferentes

Diagonal=interação entre grupos diferentes (chefes , funcionários de outro segmento)=fundamental para organização e menos formal

Parreira = espontânea ,sujeita a erros e distorções, não respeita padrões hierárquicos.

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMFORMAS DE COMUNICAÇÃO:

Escrita=mensagens escritas (inclusive eletrônicas) permitem documentação, porém abertas a várias interpretações

Face a face= mensagem oral = rápida, porém tende a impossibilitar o acesso a muitas pessoas

Não verbal =expressão facial,movimentos corporais , gestos(linguagem corporal) – mais confiável que a verbal, porém mais sujeitas a interpretações incorretas

Por telefone= rápida,porém sem registro

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMCOMUNICAÇÃO ESCRITA:

Mais freqüente em grandes organizações,deve ser clara, profissional e compreensível, aperfeiçoada pela prática.APARÊNCIA E FORMATO TRADUZEM A MENSAGEM E SEU SENTIDO.

Dicas da HealthCare Education Associates(1988): Saiba o que quer dizer antes de começar a escrever; Envolva as pessoas na sua escrita-Discuta com envolvidos e evite palavras

impessoais e abstratas (administração , implementação, autorização); Use palavras de ação (verbos de ação impactam mais); Escreva de forma simples – Use palavras conhecidas , especificas e concretas; Use o mínimo possível de palavras; Use frases simples e diretas (frases com menos de 20 palavras); Dê um rumo ao leitor – indique o ponto de vista; Organize o material de forma lógica – aumenta a confiabilidade (Material pode ser

organizado de maneira indutiva ou dedutiva,por ordem de importância,do familiar ao desconhecido,em ordem cronológica,por relação próxima ou localização física;

Use parágrafos que conduzam o leitor: 8 a 10 linhas em memorando , 5 a 6 em cartas;

Conecte seus pensamentos – usar detalhes ,repetição para unir os pensamentos e palavras de transição para mostrar uma nova idéia;

Seja claro – pronomes claramente definidos; Expresse pensamentos similares de formas similares.


COMUNICAÇÃO ESCRITA:

MEMORANDOS: Distribuição interna ( ≠ das cartas)Finalidade: informar , instruir,recomendar ou

documentar.Devem trazer o assunto principal desde o

começo;Conter apenas informações essenciais;Escritos de forma simples;Cabeçalhos devem direcionar o leitor às questões

específicas.Peça que outros traduzam o que entenderam antes

de encaminhar.

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMCOMUNICAÇÃO INTERPESSOAL EM LOCAL DE TRABALHO MULTICULTURAL:

Não verbal :

“ Aquilo que vc é fala tão alto que não consigo escutar o que vc diz” (Rocchiccioli e Tilbury,1998,pag.147)

Quando a mensagem verbal e não verbal parecerem incoerentes o receptor acreditará na não verbal.

Indicadores : Espaço Ambiente Aparência Contato visual Postura Gestos Expressão facial Momento certo Indicadores vocais – tom , volume e inflexão


HABILIDADES DE COMUNICAÇÃO VERBAL:

Passiva – “sofre em silêncio” Agressiva – Hostil – Vencer a qualquer

custo/auto excelência Indiretamente agressiva – Troca verbal

limitada com forte componente agressivo porém de forma passiva

Passivo agressiva e assertiva – “voz informada que insiste em ser ouvida”

HABILIDADE DA ESCUTA


COMPORTAMENTO ASSERTIVO:

“É uma forma de comunicação que permite às pessoas se expressarem de maneira franca e apropriada , direta, sem infringir os direitos dos outros”

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMCOMUNICAÇÃO GRUPAL:

Fases: Estágio de formação - apresentação e

encontro recíproco. Estágio de tempestade – momento de

competição e tentativa de estabelecer identidades individuais;

Estágio de normatização – Fixação de regras e delineamento do trabalho;

Estágio de desempenho – realização do trabalho;

Estágio de fechamento ou término –síntese , expressão de sentimentos e fechamento.


Papéis nas tarefas em grupo: Iniciador- Propõe ou sugere metas ,redefine o problema. O que busca informações– estabelece embasamento factual; O que oferece informações – oferece opiniões a respeito do que deve ser

a visão do grupo; O que busca opiniões– busca opiniões que esclareçam ou reflitam o valor

das sugestões dos membros Elaborador – oferece exemplos e amplia significados das sugestões dadas

e explica como devem funcionar; Coordenador – esclarece e coordena as idéias, sugestões e atividades; Orientador – Resume decisões e ações,identifica e questiona pontos de

partida na direção das metas pré determinadas; Avaliador – Questiona as conquistas do grupo e compara-as ao padrão; Energizador – estimula e provoca o grupo a agir , elevando o nível de suas

ações; Técnico em procedimentos – facilita a ação do grupo , organizando

ambiente; Registrador – Registra as atividades e conquistas do grupo.


Papéis na construção e manutenção do grupo: Encorajador – Aceita e elogia contribuições, pontos

de vista e idéias com cordialidade e sinceridade Harmonizador – Age como mediador ,

harmonizador e solucionador de conflitos Submisso– submete-se em situações de conflito; Promotor– promove comunicação franca e facilita

a participação de todos Padronizador – Expressa e avalia padrões para

avaliar processo do grupo Comentador – Registra o processo e oferece

feedback ao mesmo Seguidor – Aceita as idéias e escuta as discussões

e decisões


Papéis individuais dos membros do grupo: Agressor – Expressa desaprovação dos valores e sentimentos

dos outros com piadas , ataques verbais ou inveja; Bloqueador – Persiste em retomar idéias abandonadas e

pontos negativos O que busca reonhecimento– Focaliza atenção positiva sobre si

mesmo; Autoconfessor– Usa o cenário do grupo como um fórum para

expressão pessoal Playboy- demonstra cinismo , indiferença e faz gracejos

pesados , não se compromete Dominador – Tenta controlar e manipular o grupo O que busca ajuda – Usa expressões de insegurança e

confusão pessoal e deprecia-se em busca da benevolência dos membros do grupo

O que alega interesse especial – disfarça preconceitos ou inclinações pessoais , falando pelos outros de maneira ostensiva.

COMUNICAÇÃO EM ENFERMAGEMIMPACTOS DA TECNOLOGIA NA COMUNICAÇÃO ORGANIZACIONAL:

“A prática colaborativa envolverá a comunidade de profissionais eletronicamente

conectados , oportunizando uma base mais rica e mais científica para a prática”

( Richards , 2001,p.6) Aumenta o potencial de comunicação Fornece novas formas de reunir informações

e conhecimento Favorece aprendizagem Novos paradigmas Novas formas de registro e documentação Agilidade


CONFIDENCIALIDADE :

Obrigatória Ética Supervisionada e garantida

comunicaÇÃo em enfermagem

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