COMPROMISOS DE GESTION 2005

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIAMINISTERIO DE SALUD DE CHILE

Compromiso de Gestión N° 2: Notificación Obligatoria

Objetivos EstratégicosImplementar la transición del sistema público al modelo

reformado en vistas de asegurar efectividad sanitaria y eficiencia en la gestión.

Fortalecer la autoridad sanitaria en su rol normativo, regulador y fiscalizador del sector público y del privado para avanzar en el cumplimiento de los objetivos sanitarios nacionales, respondiendo al perfil epidemiológico y enfermedades emergentes.

Compromiso de Gestión N° 2: Notificación Obligatoria

Objetivo EspecíficoImplementar el nuevo reglamento de enfermedades

transmisibles (N° 158) de acuerdo a la estructura de la Autoridad Sanitaria Regional, potenciando el rol fiscalizador y sanitario a nivel regional.

Compromiso de Gestión N° 2: Notificación Obligatoria

Objetivos OperacionalesEvaluar integridad de la notificación de enfermedades

de notificación obligatoria. Mejorar la oportunidad en el envío de notificaciones de

las ENO a la Autoridad Sanitaria Regional y de ésta al MINSAL

Objetivos, Metas e Indicadores

Objetivos Operacionales

Meta Indicador Fórmula

Evaluar integridad de la notificación de enfermedades de notificación obligatoria.

33% de las comunas con al menos una unidad notificadora evaluada

% de comunas evaluadas con Instrumento de evaluación.

Comunas con UN evaluada/ total de comunas

Mejorar la oportunidad en el envío de notificaciones de las ENO a la Auroridad Sanitaria Regional y de ésta al MINSAL

80% de las notificaciones recibidas en el MINSAL dentro de las dos semanas epidemiológicas siguientes a la fecha en que el establecimiento notifica un caso.

% de notificaciones recibidas en el MINSAL con menos de 2 semanas desde la fecha de notificación por parte del establecimiento.

Notificaciones oportunas/total de notificaciones en el período.

CG N° 2: Integridad de la Notificación

Propósito:conocer el funcionamiento del sistema de

notificación en la red de vigilancia y evaluar el grado de subnotificación existente en los establecimientos de salud seleccionados, a través de enfermedades definidas.

Se evalúa dos veces al año: mayo y noviembre con los dos meses inmediatamente anteriores.

La realizan las Seremis en base a la Guía de Evaluación enviada por el MINSAL.

RESULTADOS CG N° 2: Integridad de la Notificación

• Meta: en 33% comunas de la región, al menos una unidad notificadora

evaluada respecto a la integridad de la notificación de 4 enfermedades trazadoras: Enf. Meningocócica, Fiebre Tifoidea o Paratifoidea, Coqueluche y Leptospirosis.

• Resultado 1° Evaluación:A nivel nacional, se cumplió con la meta de evaluar el 33% de las

comunas del país (100% de cumplimiento). La II y VI regiones superaron el 33% de comunas evaluadas.

SEREMI Comunas Evaluadas % comunas % cumplimiento* Establecimientos Registros revisados N° enf.notificables N° notificadas % notificacion**

I (3/10) 33% 100% 3 41.689 7 7 100%II (4/9) 44% 100% 5 15.060 0 0 No encontró notificables

III (3/9) 33% 100% 3 8.964 0 0 No encontró notificables

IV (0/15) 0% 0% 0 0 0 0 No cumplióV (14/38) 37% 100% 18 152.895 11 6 55%VI (14/33) 42% 100% 14 101.485 7 7 100%VII (10/30) 33% 100% 19 123.339 0 0 No encontró notificables

VIII (18/54) 33% 100% 21 141.591 15 13 87%IX (9/32) 28% 100% 11 41.869 0 0 No encontró notificables

X (14/42) 33% 100% 14 69.285 11 7 64%XI (3/10) 33% 100% 3 9154 1 0 0%XII (3/10) 33% 100% 4 34.198 2 2 100%RM (17/52) 33% 100% 18 133.660 4 4 100%

TOTAL (112/344) 33% 100% 133 873.189 58 46 79,3

COMPROMISO GESTION N° 2: NOTIFICACION OBLIGATORIA

*: Si el porcentaje de comunas evaluadas es >33%, el cumplimiento es 100%

RESULTADOS CG N° 2: Integridad de la Notificación

Síntesis

Se evaluaron 112 comunas y 133 establecimientosOriginaron un total de 873.189 registrosDe éstos, sólo 58 correspondían a las enfermedades

notificables definidas 46 estaban notificadas (79%)Conclusión: si bien se cumple con la evaluación del 33% de

las comunas, el trabajo es muy extenso y el rendimiento es muy bajo (58/ 873.189).

¡¡¡¡FELICITACIONES!!!! por el esfuerzo…..

CG N° 2: Oportunidad de la Notificación

Propósito:conocer el funcionamiento del sistema de

notificación en la red de vigilancia y evaluar el grado de cumplimiento en la oportunidad de envío de la información.

Se evalúa cada tres meses desde el MINSAL, utilizando la base de datos Epivigil.

Meta envío oportuno: el 80% de las notificaciones recibidas en el MINSAL se encuentran dentro de las

dos semanas epidemiológicas siguientes a la fecha en que el establecimiento notifica un caso.

Resultado: 1° trimestre: a modo de ejercicio dadas las dificultades operativas que ha

significado el cambio a Autoridad Sanitaria. 2° trimestre: el 73% de las notificaciones es enviada oportunamente al MINSAL

(91% de cumplimiento de la meta). 3° trimestre: el 85% de las notificaciones es enviada oportunamente al MINSAL

(se cumple la meta). Mejoraron las SEREMI IV, V, IX, XI y RM Disminuyeron las regiones I, VIII y X.

RESULTADOS CG N° 2: Oportunidad de la Notificación

RESULTADOS CG N° 2: Oportunidad de la Notificación

Región Trimestre abr-junN° % N° % N° % Cumplimiento meta Cumplimiento

I 214 73,0 48 16,4 31 10,6 91% 100%II 143 83,6 28 16,4 0 0,0 100% 100%III 96 97,0 3 3,0 0 0,0 100% 100%IV 125 85,0 20 13,6 2 1,4 100% 76%V 286 82,9 45 13,0 14 4,1 100% 95%VI 105 93,8 7 6,3 0 0,0 100% 100%VII 100 97,1 3 2,9 0 0,0 100% 100%VIII 144 64,9 75 33,8 3 1,4 81% 86%IX 119 97,5 3 2,5 0 0,0 100% 74%X 134 53,0 88 34,8 31 12,3 66% 97%XI 89 93,7 6 6,3 0 0,0 100% 83%XII 29 100,0 0 0,0 0 0,0 100% 100RM 1068 93,2 72 6,3 6 0,5 100% 91%PAIS 2652 84,5 398 12,7 87 2,8 100% 77%Para la evaluación, no se consideró los diagnósticos de VIH y TBC por la demora en su confirmación.Oportuno: sobre el 80% de las notificaciones son enviadas antes de 15 días.

< 15 dias 15 a 30 ds. > 30 diasOPORTUNIDAD DE LA NOTIFICACION POR REGIONES. CHILE, JULIO-SEPT 2005

PROPUESTA C.G. 2006

Oportunidad de la Notificación 80% dentro de 2 semanas siguientes a la fecha en que el

establecimiento notifica un caso. Confirmación de casos de Enfermedad

Meningocóccica por el ISP 100% cepas aisladas en nivel local enviadas al ISP

Implementación de la toma de muestra respiratoria en centinelas de influenza

Oportunidad de la Notificación de VIH/SIDA80% dentro de 2 semanas siguientes a la fecha en que el

establecimiento notifica un caso.