comprendre, s’Écouter, prendre soin de soi

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NEVRALGIES CHRONIQUES COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI 1 Dr Henry –Mme Launois

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Page 1: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

NEVRALGIES CHRONIQUES

COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

1Dr Henry –Mme Launois

Page 2: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

2

Être dans

un cercle vicieux

Page 3: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Mécanismes de souffrance d’un nerf

3

Traumatismes

Etirement

Chocs vibrations

CompressionVariations

anatomiques

Votre cas?

Dr Henry –Mme Launois

Page 4: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Mécanismes de contrôle de la douleur

4

Dopamine et serotonineferment les

serrures de la douleur

Comment vous sentez-vous en cas de stress?

Comment vous sentez-

vous en vacances?

Cortisol et adrénaline ouvrent les serrures de la

douleur

Page 5: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

5Dr Henry –Mme Launois

Si échec des mécanismes de contrôle de la douleur

Sensibilisation douloureuse régionale= La douleur s’étend d’abord dans la zone pelvienne

Sensibilisation douloureuse centrale= « L’incendie douloureux » de propage dans tout le corps,

si on n’agit pas suffisamment tôt

Sensibilisation douloureuse= DEFAILLANCE DES MECANISMES DE CONTRÖLE DE LA DOULEUR AU NIVEAU DU CERVEAU AGIR AUX BONS NIVEAUX

Page 6: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

6

Quels nerfs impliqués?

Douleurs dans des régions ou territoires différents

Névralgies : douleurs liées à la souffrance d’un nerf

Votre zone à vous?

Un seul nerf impliqué,

ou plusieurs voir tous

Dr Henry –Mme Launois

Page 7: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

7

Muscles impliqués en cas de douleurs à l’arrière du bassin

Douleurs fessières travail du piriforme et obturateur interne

Chaleur pour détendre muscles des fesses (avec papillon)

Etirement du piriforme

Massage du piriforme et obturateur interne

soit avec balle à picots

Soit avec knobber

Dr Henry –Mme Launois

Page 8: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

8Dr Henry –Mme Launois

Page 9: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Etirement du piriforme

9

Position assise, une jambe posée sur l’autre, la cheville sur le genou

Si nécessaire, appuyer sur le genou de la jambe pour le placer à l’horizontale

Basculer en avant pour étirer le muscle SUR L’EXPIRATION

10 secondes, 2 à 3 X par jour (hors douleur au début)

Dr Henry –Mme Launois

Mon Piriforme bien sur, je dois agir avant qu’il

n’irrite trop mon nerf

Page 10: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

10

Muscles impliqués dans les douleurs à l’avant du bassin

Dr Henry –Mme Launois

Douleurs ventre + aine travail psoas, iliaque, carré des lombes

Chaleur pour détendre sur lombaire et bas du ventre

Psoas et iliaque

Etirements de type chevalier servant

Massage en papillon, avec mains ou knobber sur l’intérieur de l’os iliaque et entre lui et le nombril

Couplé à respiration ventrale

Carré des lombes

Massage avec balle à picots debout contre un mur

Massage avec knobber

Page 11: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

11Dr Henry –Mme Launois

Nerf crural

Nerf génito-fémoral

Nerf ilio-hypogastrique

Nerf ilio-inguinal

Muscle Carré des lombes

Muscle Iliaque

Muscle psoas

VUE AVANT : LOMBAIRES - BASSIN - HANCHES

Nerfs pelvi-périnéaux d’origine thoraco-lombaire

Page 12: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

12

Le chevalier servant Le faire sans aide ou avec aide des mains

sur genoux

Et si problèmes (genoux qui cogne ou difficulté à se relever) il faut travailler l’assis sans chaise

En profiter pour sentir le psoas: deux mains sur genoux, sans cambrer et avancer le poids du corps en avant, bassin et épaules parallèles au mur

Dr Henry –Mme Launois

Etirement du psoas

Page 13: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

13

Comment entrer dans un cercle vertueux?

Page 14: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

14

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du corps

Hygiène de vie

Changements possibles

Exercices automatisés

La posture

Page 15: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Anatomie 3D Lyon :

https://www.youtube.com/watch?v=iTOBN2AJqnI

15Dr Henry –Mme Launois

CONNAITRE SON ANATOMIEPOUR MIEUX DECRIRE ET SITUER LA DOULEUR

Etes-vous allés voir?

Page 16: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Un exercice de bascule du bassinSUR L’EXPIRATION

16

Bassin

Dr Henry –Mme Launois

Page 17: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

17

Périnée

Région du corps en forme de losange

entre le pubis (avant) et coccyx (arrière)

Ensemble de muscles, ligaments et

membranes dans le bas du bassin

Un exercice de conscience et de décontraction du périnée

Dr Henry –Mme Launois

Page 18: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

18

Trouver son équilibre

Syndrome de déficience postural :

Troubles oculo-moteurs

SADAM

Troubles cervicaux ou thoraciques

Douleurs pieds

Il faut traiter les organes

sensoriels un par un

Dr Henry –Mme Launois

Page 19: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

19

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du

corps

Hygiène de vie

Changements possibles

Exercices automatisés

Ecouter son corps

Dr Henry –Mme Launois

Page 20: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

20

Se détendre

Dr Henry –Mme Launois

Page 21: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Comment vous sentez-vous?

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Sentir les tensions musculaires fesses et dos

Massage du dos, des fesses et des pieds

Faire circuler: lymphe, lactates (courbatures)

Balles hérissons

Dr Henry –Mme Launois

Page 22: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

22

Position :

Sur le dos, en ouverture de hanches (rotation externe, extension de hanches)

Si ce n’est pas encore possible, couché sur le dos, à 10h10 (jambes écartées, pieds en ouverture). Il est possible d’alterner papillon et jambes allongées

Rythme:

2 à 3 X par jour , idéalement, 15 à 20 mn, dans la journée et au moins le soir

En association:

Avec respiration abdominale (contracter abdominaux pendant l’expiration prolongée, relâcher pendant l’inspiration)

Avec application locale de chaleur ou froid ± TENS

Le papillon

Page 23: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Soignez-vous dans l’eau

23

Aquajogging

Etes-vous allé à la piscine?

Dr Henry –Mme Launois

Page 24: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

24

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du corps

Hygiène de vie

Changements possibles

Exercices automatisés

Hygiène de vie

Page 25: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Causes internes : muscles

Croisement des cuisses définitivement interdit

25

Dormir couché sur le côté avec un coussin entre les genoux ou sur le dos

Limiter les ports de charge

Qu’avez-vous changé?

Page 26: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Causes internes: Selles

Exercice physique et Régime alimentaire adapté (eau, fibres…)

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Evacuation des selles sans poussée

Consistance et rythme

Est-ce un problème

pour vous?

Page 27: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Cause interne : sexualité

27

Cuillères

Andromaque

Balançoire

Avez-vous trouvé votre

position?

Alignement parfait Union de la tortue

Dr Henry –Mme Launois

Page 28: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Cause externe : assise

28

Avez-vous changé votre façon de vous

asseoir?

Changez-vous souvent de position ?

Page 29: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Cause externe : assise (suite)

29

Avez-vous besoin d’un

coussin d’assise ?

Comment regardez-vous

la télé ?

Page 30: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Adaptez votre pratique sportive Quel sport faites-vous?

Page 31: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Travail

31

Votre travail impacte t’il sur

votre état?

Que voudriez-vous ou que

pourriez- vous changer?

Ergonome

Médecin du travail

Dr Henry –Mme Launois

Page 32: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Loisirs , jardinage ou ménage

32

Le genou au sol du côté le plus douloureux?

Page 33: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

33

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du corps

Hygiène de vie

Changements

possibles

Exercices automatisés

Changements possibles

Page 34: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Le principal thérapeute

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Vous-même!!!

Prendre le mal à la racine

Eviter toute compression,

étirement, vibrations ou choc à vos nerfs

sacrés

Dr Henry –Mme Launois

Page 35: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Changement psychologique

35

Comment changer?

Dr Henry –Mme Launois

Page 36: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Prendre soin de soi

36

D’autres idées ?

Dr Henry –Mme Launois

Page 37: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

37

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du corps

Hygiène de vie

Changements

possibles

Exercices automatisés

Exercices automatisés

DOULEUR PLAISIR

Page 38: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

38

Balance bénéfices-risques à équilibrer

Temps de soulagement équivalent au

temps d’irritation

PLAISIRDOULEUR

Page 39: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

Automatiser les changements

39

Traitement des causes

en amont

Comprendre, intégrer et

automatiser les changements

Traitements des conséquences

Seulement ensuite

Dr Henry –Mme Launois

Page 40: COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI

40

Cercle vertueux

Conscience de sa posture et

de ses positions

Ecoute du corps

Hygiène de vie

Changements

possibles

Automatisation des exercices

DOULEUR PLAISIR