componentes sanguíneos

Componentes sanguineos

Componentes sanguneos EDM Luis Mario Salazar AstrainUNIVERSIDAD XOCHICALCOCIRUGIAGeneralidades de SangrePlasmaComposicin del plasma:Agua 91-92%Protenas 7-8 % (albumina, globulinas y fibringeno)Otros 1-2%ElectrolitosNa,K,Ca,etcSustancias nitrogenadasurea, creatinina,etcSustancias nutritivasglucosa, lipidos,aas,etcGases sanguneosO,CO2,etcSustancias reguladorashormonas y enzimas

EritrocitosEritropoyetina

En los adultos: 85% viene de riones y 15% de hgadoNefrectoma o Masa renal reducida = anemia

Produccin de eritropoyetinaEl estimulo usual es la hipoxiaAndrgenos = estimula la secrecinLeucocitos (VN=400011000)

NeutrofilosVN= 3mil-6mil/LVida promedio 6h.Respuesta bacteriana

EosinofilosVN= 150 - 300Al igual que los neutrofilos, producen elementos que causan inflamacinDestruyen microorganismos invasores+N en intestino, vas respiratorias y urinarias, principal defensa contra los parsitos

BasofilosVN= 0-100Tambin entran a los tejidos y liberan protenas y citocinasLiberan histamina y otros factores inflamatoriosSon indispensables para la reaccin de hipersensibilidad de tipo inmediatoSecretan heparina

MonocitosVN = 300-600De MO-sangre y duran 72 hr ah hasta que entran a un tejido y se convierten en Macrfagos tisularesSe activan por los linfocitos T

Trombocitos o plaquetas

Trombopoyetina

Paquetes globulares y glbulos rojos congeladosProducto de eleccin en casi todas las situaciones clnicasSe elimina la mayor parte del plasma pero sus reacciones siguen siendo las mismasProporciona capacidad para el trasporte de oxigeno debido a que Una unidad de Paquete Globular incrementa la Hemoglobina en 1g% y el. Hematocrito en 3%

Concentrado plaquetarioSe recomienda en trombocitopenia por hemorragia masivaSe deben usar en un transcurso de 120 hrs despus de su donacin

Lo pacientes aumentan los valores desde 50,000- 100,000Plasma congelado y expansores de volumenPlasma fresco preparado a partir de sangre recin donada.El plasma fresco congelado proporciona factores II(protrombina) y X (causa hidrlisis de protrombina para formar trombina)Es el mismo riesgo infeccioso si se administra plasma fresco congelado, sangre entera o glbulos rojos.

La solucin de Ringer con lactato o la solucin salina amortiguada administradas en cantidades 2-3 veces mayores que la perdida estimada de sangre son eficaces y presentan menos complicaciones

Procesos mas urgentes= SOLUCIN LACTATO DE RINGER HARTMANN BRAUN y albumina srica normalBibliografa Principios de ciruga, Schwartz, 8va edicin, editorial Mc Graw Hill