INFORME DE GESTIÓN

COMPONENTE CHAGAS-LEISHMANIASIS-ONCOCERCOSIS

Dr. Jorge Monroy Nicola Coordinador Componente

Chagas-Leishmaniasis-Oncocercosis

Octubre 2012 – Noviembre 2013

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

MANABI ORELLANA GUAYAS EL ORO LOS RIOS PICHINCHA

TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS 1979 1673 1304 2 1 1

CONFIRMADAS 2 29 10 1 0 1

CASOS DE CHAGAS POR PROVINCIA DE OCTUBRE A DICIEMBRE 2012

Nº INDICADORESMETA

ANUALOCT. NOV. DIC.

METAS

CUMPLIDAS

Número de muestras serológicas

realizadas para la detección de

anticuerpos de la Enfermedad de Chagas. 8.000 1600 100 100

AVANCE 4.960 2.096 1.176 1688 4.960

% AVANCE 62% 131% 1176% 1688%

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL Y VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDAD DE CHAGAS

AVANCE DE INDICADORES GOBIERNO POR RESULTADOS-GPR DE OCTUBRE A DICIEMBRE 2012

1

INFORME DE ACTIVIDADES DEL PERIODO 01 DE OCTUBRE - 2012 AL 31 DE OCTUBRE - 2013-COMPONENTE CHAGAS-LEISMANIOSIS-ONCOCERCOSIS

A) Componente: Chagas.- Años 2012 y 2013

El programa nacional de Chagas para el control de la enfermedad tiene establecido dos estrategias que tienen como propósito garantizar el control de la enfermedad, que son:

Encuestas serológicas.- que tienen como propósito la búsqueda activa de casos de Chagas.

Investigaciones entomológicas.- Propósito: definir la infestación de localidades y casas (intradomiciliar y peridomiciliar). Implementar los sistemas de control vectorial acorde a la realidad de cada localidad.

A.1) Actividades serológicas:

Año 2012:

CASOS DE CHAGAS AÑO 2012

Nº INDICADORESMETA

ANUALENE FEB MAR ABR MAY. JUN. JUL. AGO. SEPT. OCT.

METAS

CUMPLIDAS

Número de muestras

serológicas realizadas

para la detección de

anticuerpos de la

Enfermedad de Chagas.

8.000 25 100 175 100 2000 100 1600 100 2000 1600

AVANCE 6.480 25 102 204 177 2.187 119 1261 196 1206 1003 6.480

% AVANCE 81% 100% 102% 117% 177% 109% 119% 79% 196% 60% 63%

AVANCE DE INDICADORES GOBIERNO POR RESULTADOS-GPR DE ENERO A OCTUBRE 2013

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL Y VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES DE CHAGAS

1

Número de muestras: 4.960 muestras Número de casos confirmados: 43 casos

Entrega de medicamentos 2012

NOMBRE DEL MEDICAMENTO

INGRESOS EGRESOS

SALDO DE MEDICAMENT

OS FECHA CANTIDAD DE

MEDICAMENTOS RECIBIDOS

FECHA DE CADUCIDA

D

CANTIDAD DE MEDICAMENTOS

ENTREGADOS

NIFURTIMOX 11/10/2010 60.000 comprimidos 02/2015 - 05/2015

25.600 34.400

BENZNIDAZOL 08/07/2011 40.000 tabletas abril - 2014 1.900 tabletas 38.100

Año 2013:

GOTA GRUESA ELISA

GUAYAS 0 557 50 14

LOS RIOS 58 1791 7 3

STO. DOMINGO 128 1 1 1

PICHINCHA 0 1 1 1

ORELLANA 1 1898 27 15

ZAMORA 1 0 1 1

MANABI 29 1252 6

EL ORO 0 2 2 0

SUCUMBIOS 149 0 0 0

MORONA SANTIAGO 0 132 9 0

ESMERALDAS 0 480 2 confirmando

TOTAL 366 6114 106 35

TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS

METODO

PROVINCIA REACTIVAS CONFIRMADAS

AÑO

1990

AÑO

1991

AÑO

1992

AÑO

1993

AÑO

1994

AÑO

1995

AÑO

1996

AÑO

1997

AÑO

1998

AÑO

1999

AÑO

2000

AÑO

2001

AÑO

2002

AÑO

2003

AÑO

2004

AÑO

2005

AÑO

2006

AÑO

2007

AÑO

2008

AÑO

2009

AÑO

2010

AÑO

2011

AÑO

2012

AÑO

2013

CASOS 17 10 14 13 42 31 13 9 12 17 8 36 12 25 22 11 20 37 62 99 167 110 76 35

TASAS 0,17 0,1 0,13 0,12 0,37 0,27 0,11 0,08 0,10 0,14 0,06 0,29 0,09 0,19 0,17 0,08 0,15 0,27 0,44 0,71 1,16 0,77 0,53 0,24

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

TASA

S PO

R 1

0000

0 H

AB

.

NÚ

MER

O D

E CA

SOS

Fuente: Estadistica MSP-Programa Nacional de Chagas

NÚMERO DE CASOS Y TASAS DE TRIPANOSOMIASIS AMERICANA (ENFERMEDAD DE CHAGAS) ECUADOR 1990 - 2013*

CASOS

TASAS

TENDENCIA

CASOS DE CHAGAS POR PROVINCIA DE ENERO A OCTUBRE 2013

NIFURTIMOX 49 295 frascos 02/2015 - 05/2015

BENZNIDAZOL 142 239 cajas abril - 2014

FECHA DE

CADUCIDAD

CANTIDAD DE MEDICAMENTOS ENTREGADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD

DE CHAGAS A NIVEL NACIONAL

PERIODO ENERO - OCTUBRE DEL 2013

CANTIDAD DE

MEDICAMENTOS

ENTREGADOS

NOMBRE DEL

MEDICAMENTO

SALDO DE

MEDICAMENTOS

*Parcial al mes de Octubre

A.2) Actividades entomológicas.- Búsqueda activa de vectores en localidades endémicas, o con reporte de paciente positivo en los últimos tiempos. Observar la dispersión vectorial, los índices de colonización y de infección tripano – Triatomino Año 2012:

Indicador 1: Numero de casas visitadas mediante búsqueda entomológica en localidades vulnerables. Meta propuesta.- Octubre a diciembre 2012 - 4.000 casas investigadas. Actividad realizada.- Octubre a diciembre 2012 – 6.395 casas investigadas equivalente al 159.87 % de lo programado.

Indicador 1

Meta a Oct. /Dic. 2012

Actividad realizada

Porcentaje de

cumplimiento de meta

Número de casas visitadas mediante búsqueda entomológica en localidades vulnerables.

4,000 6,395 159,87%

Indicador 2: Número de viviendas intervenidas con rociado residual Intra domiciliado para el control de enfermedades vectoriales. Actividad y estrategia.- Rociado residual de casas en localidades con vector domiciliado con énfasis en el vector Triatoma dimidiata. Meta propuesta.- octubre a diciembre 2012 - 4.000 casas rociadas.

Actividad realizada.- octubre a diciembre 2012 – 6.066 casas rociadas equivalente al 151.65 % de lo programado.

Indicador 2

Meta a Oct. /Dic. 2012

Actividad realizada

Porcentaje de

cumplimiento de meta

Número de viviendas intervenidas con rociado residual Intra domiciliado para el control de enfermedades vectoriales.

4,000 6,066 151,65%

Año 2013:

Indicador 1: Numero de casas visitadas mediante búsqueda entomológica en localidades vulnerables. Actividad y estrategia.- Búsqueda activa de vectores en los domicilios de los pacientes con diagnostico confirmado de la enfermedad. Meta propuesta.- enero a octubre 2013 - 12.800 casas investigadas. Actividad realizada.- enero a octubre 2013 – 7.855 casas investigadas equivalente al 61.36 % de lo programado

Indicador 1 Meta a

Oct. /2013.

Actividad realizada

Porcentaje de

cumplimiento de meta

Número de casas visitadas mediante búsqueda entomológica en localidades vulnerables.

12,800 7,855 61,36%

Indicador 2: Número de viviendas intervenidas con rociado residual Intra domiciliado para el control de enfermedades vectoriales.

Actividad y estrategia.- Rociado residual de casas en localidades con vector domiciliado con énfasis en el vector Triatoma dimidiata. Meta propuesta.- enero a octubre 2013 - 12.800 casas investigadas. Actividad realizada.- enero a octubre 2013 – 7.855 casas investigadas equivalente al 61.36 % de lo programado.

Indicador 2 Meta a

Oct. /2013.

Actividad realizada

Porcentaje de

cumplimiento de meta

Número de viviendas intervenidas con rociado residual Intra domiciliado para el control de enfermedades vectoriales.

3,300 6,594 199,81%

PROVINCIA CANTON PARROQUIA

TOTAL DE

VECTORES

CAPTURADOS

VECTORES

EXAMINADOS

VECTORES

POSITIVOS

% VECTORES

EXAMINADOS

INDICE

TRIPANO

TRIATOMINO

Cerro del

Carmen133 68 44 52,12% 64,70%

Cerro Sta.

Ana34 22 14 64.70% 63,63%

Progreso8117 5196 2143 64,01%

41,24%

Posorja28 23 0 82,14%

0%

Pedro Carbo Pedro Carbo 102 56 22 54,90%39,28%

Playas Playas 642 397 318 61,83%80,10%

9056 5762 2541

CUADRO DE DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO EN HECES DE TRIATOMINOS AÑO 2012

TOTAL

Guayas

Guayaquil

Razones por la que no se cumplió la actividad acorde a lo programado:

No se contrató a 75 operadores de campo a nivel nacional para realizar las actividades de investigaciones entomológicas en casas de localidades endémicas a la enfermedad.

Se contó con la participación de 5 operadores de campo, que laboran en la provincia del Guayas, con la modalidad de contrato temporal

B) Componente Leishmaniasis:

Año 2012: B.1 Actividad diagnóstico de Casos clínicos, 941 casos período de Enero a Diciembre. B.2 Actividades Investigaciones de entomología sistémica de Leishmaniosis.- Con el propósito de fortalecer el control y la vigilancia de la enfermedad desde el sistema local, se realizó la estrategia de capacitación de entomólogos del SNEM. Proponiendo la realización del Primer evento de capacitación en el área de entomología de Leishmaniosis: “Taller de Vigilancia entomológica sistémica”, dirigido a profesionales: 6 entomólogos y 30 auxiliares de entomología de las Zonas del SNEM, fecha del 19 al 23 de Noviembre del 2012, lugar Provincia de Santo Domingo, Manabí, y parte costera de Pichincha.

PROVINCIA CANTON PARROQUIA LOCALIDAD

TOTAL DE

VECTORES

CAPTURADOS

VECTORES

EXAMINADOS

VECTORES

POSITIVOS

% VECTORES

EXAMINADOS

INDICE TRIPANO

TRIATOMINO

Cerro del Carmen 169 83 15 49,11% 18,07%

Cerro Santa Ana 49 20 10 40,81% 50,00%

Progreso 46 29 0 63,04% 0,00%

San Lorenzo 710 596 66 82,08%11,07%

Mamey 73 37 1 50,68% 2,70%

Sabana Grande 110 87 1 79,09% 1,15%

San Juan 345 251 10 72,75%3,98%

Sitio Nuevo 45 31 1 68,90%3,23%

Pocitos 12 12 0 100,00% 0,00%

San Miguel 200 131 5 65,50% 3,82%

EL Morro 116 97 9 83,62%9,28%

Tarqui Lomas de la Floridas 20 20 12 100,00% 60,00%

Sta. Elena Sta. Elena Chanduy Bajada de Chanduy 42 30 9 71,42% 30,00%

1875 1374 118TOTAL:

CUADRO DE DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO EN HECES DE TRIATOMINOS AÑO 2013

Carbo

Juan Gomez

Rendon

El Morro

Guayas Guayaquil

PROVINICIATOTAL DE PLACAS

DIAGNOSTICADAS

PLACAS

POSITIVAS

PLACAS

NEGATIVAS

ESMERALDAS 421 101 320

GUAYAS 2 2 0

BOLIVAR 24 13 11

EL ORO 54 25 29

MANABI 9 7 2

MORONA SANTIAGO 33 26 7

PICHINCHA 11 11 0

SUCUMBIOS 79 58 21

ORELLANA 117 69 48

CHIMBORAZO 15 12 3

CAÑAR 1 1 0

SANTO DOMINGO 63 38 25

LOS Ríos 10 9 1

LOJA 1 1 0

ZAMORA CHINCHIPE 14 13 1

NAPO 61 31 30

PASTAZA 153 124 29

COTOPAXI 5 1 4

TOTAL 1073 542 531

Nº INDICADORESMETA

ANUALENE FEB MAR ABR MAY. JUN. JUL. AGO. SEPT. OCT.

METAS

CUMPLIDAS

Número de Pacientes con

Leishmaniasis cutánea

diagnosticados y tratados

en las unidades de salud.

1.110 20 20 100 150 150 150 100 80 80 100

AVANCE 542 67 48 55 52 85 57 77 40 40 21 542

% AVANCE 49% 335% 240% 55% 35% 57% 38% 77% 50% 50% 21%

1

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL Y VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES DE LEISHMANIASIS

AVANCE DE INDICADORES GOBIERNO POR RESULTADOS-GPR DE ENERO A OCTUBRE 2013

Año 2013:

CASOS DE LEISHMANIASIS CUTANEA POR PROVINCIA DE ENERO A OCTUBRE AÑO 2013

AÑO 2003 AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009 AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013

CASOS 1.336 2.494 1.925 1.536 1.185 1.479 1.735 1.629 1.403 941 542

TASAS 43,47 79,99 60,87 47,88 36,41 44,78 51,77 47,91 40,47 26,89 15,19

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

TA

SA

S P

OR

10

0.0

00

HA

B.

NÚ

ME

RO

DE

CA

SO

S

Fuente: Anuario de Epidemiología MSP y Estadística SNEM

NÚMERO DE CASOS Y TASAS DE LEISHMANIASIS CUTÁNEA EN EL ECUADOR PERÍODO 2003 - 2013*

CASOS

TASAS

TENDENCIA

GLUCANTIME 6.600 43910 ampollas ene-18

FECHA DE

CADUCIDAD

CANTIDAD DE MEDICAMENTOS ENTREGADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA

LEISHMANIASIS A NIVEL NACIONAL

PERIODO ENERO - OCTUBRE DEL 2013

NOMBRE DEL

MEDICAMENTO

CANTIDAD DE

MEDICAMENTOS

ENTREGADOS

SALDO DE

MEDICAMENTOS

Sectores de transmisión activa: Amazonía: 321 casos (6 provincias) Sector noroeste: Provincia Esmeraldas, Pichincha, Santo Domingo, Manabí: 157 casos

C) Componente Oncocercosis:

Año 2012:

1. Evaluación entomológica.- En cuatro comunidades centinelas y 4 extra

centinelas del foco endémico de Oncocercosis en el Ecuador, análisis de

los resultados para confirmar si la transmisión de Oncocercosis continúa

interrumpida”.

Con los siguientes resultados:

Evaluación entomológica en 4 comunidades centinelas. Ecuador, foco

Esmeraldas- 2012

Evaluación entomológica en 4 comunidades centinelas. Ecuador, foco

Esmeraldas- 2012

ComunidadNo. de

moscas

No. de

Pooles

procesados

de cuerpos

No. de

Pooles

positivos

de cuerpo

Tasa de Picadura

(IC)

Tasa de

Infectividad*

(IC)

Potencial de

Transmisión

(IC)

Corriente Grande 9,876 236 056,867

(53,162 - 60,825)

0

(0 - 0.39)

0

(0 - 11.1)

El Tigre 7,753 216 040,797

(38,821 - 42,872)

0

(0 - 0.49)

0

(0 - 10.0)

San Miguel 7,450 200 027,833

(25,218 - 30,708)

0

(0 - 0.51)

0

(0 - 7.1)

Naranjal 15,035 328 0133,890

(117,616 - 152,396)

0

(0 - 0.26)

0

(0 - 17.4)

Total 40,114 980 047,159

(44,831 - 49,605)

0

(0 - 0.1)

0

(0 - 2.3)

ComunidadNo. de

moscas

No. de

Pooles

procesados

de cuerpo

No. de

Pooles

positivos

de

cuerpo

Tasa de

Picadura (IC)

Tasa de

Infectividad*

(IC)

Potencial

de

Transmisión

(IC)

Capulí 3,187 81 010,739

(9,929 - 11,609)

0

(0 - 1.2)

0

(0 - 6.4)

Hualpí 10,644 226 065,127

(60,981 - 69,550)

0

(0 - 0.4)

0

(0 - 11.7)

Medianía 7,213 154 024,615

(21,388 - 28,305)

0

(0 - 0.5)

0

(0 - 6.5)

La Ceiba 7,153 151 038,348

(36,369 - 40,432)

0

(0 - 0.5)

0

(0 - 10.2)

Total 28,197 612 026,065

(24,659 - 27,548)

0

(0 - 0.1)

0

(0 - 1.8)

Resultados de la Evaluación entomológica en ocho comunidades (4

centinelas y 4 No centinelas) Ecuador, foco Esmeraldas- 2012

Visitas comunitarias multipropósito. Se visitó a una comunidad del Río Viche –

Caña Braval con actividades multipropósito y actualización del censo. En total se

visitaron entre octubre y diciembre a 8 comunidades de las 81 visitadas en todo el

año que corresponde al 9,8%.

No. de

moscas

No. de

Pooles

procesados

de cuerpo

No. de

Pooles

positivos

de cuerpo

Tasa de Picadura

(IC)

Tasa de

Infectividad*

(IC)

Potencial de

Transmisión

(IC)

68,311 1,592 034,117

(32,796 - 35,490)

0

(0 - 0.1)

0

(0 - 1.0)

73

8

Enero a Septiembre

Octubre a Diciembre