Como garantir um tratamento universal sustentável?

Qualidade e individualização do tratamento

As prioridades do diagnóstico e dos cuidados de saúde precoces para a infecção pelo VIH no contexto de crise em Portugal Sofia Pinheiro, Eugénio Teófilo

Como garantir um tratamento universal sustentável? Qualidade e individualização do tratamento

Ganho saúde individual,

saúde pública e económico

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Como garantir um tratamento universal sustentável? Qualidade e individualização do tratamento

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CD4 Count,

cells/μL

HIV-Infected Partner Not on

ART

HIV-Infected Partner

Receiving ART

HIV Transmissions, n

Length of follow-up, person-years

HIV-1 incidence, per 100 person-years (95% CI)

HIV Transmissions, n

Length of follow-up, person-years

HIV-1 incidence, per 100 person-years (95% CI)

Any 102 4558 2.24(1.84-2.72)

1 273 0.37(0.09-2.04)

< 200 8 91 8.97(4.40-17.58)

0 132 0.00(0.00-2.80)

200-349 41 1467 2.79(2.06-3.80)

1 90 1.11(0.27-6.19)

350-499 24 1408 1.70(1.14-2.54)

0 30 0.00(0.00-12.30)

≥ 500 29 1592 1.82(1.27-2.62)

0 21 0.00(0.00-17.57)

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CUSTO EFETIVIDADE

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TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO

ATENDIMENTOrentabilização

optimização

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TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO

TARV rentabilização

optimização ATENDIMENTO

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600-1000

1300-2300

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cómodo e fácil

disponível

multidisciplinar

articulado

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informação organizada

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PRESTAÇÃO DE CUIDADOS:

1. Equipa médica experientes no seguimento e tratamento de doentes com infecção VIH(complicações da infecção, da terapêutica, resistências)(determinante para a qualidade)

experientes em áreas de rastreio obrigatório(patologia metabólica, oncológica)

especialistas “não residentes” (de apoio) com experiência na área do VIH

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PRESTAÇÃO DE CUIDADOS:

2. Equipa enfermagem ensino toxicidades rastreio fatores risco cardiovasculares vacinação consulta de adesão toma observada

APOIO A CONSULTA EXTERNA E HOSPITAL DE DIA

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PRESTAÇÃO DE CUIDADOS:

3. Equipa intervenção psicológica intervenção inicial (aceitação, estigmatização) adesão intervenção na doença psiquiátrica

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PRESTAÇÃO DE CUIDADOS:

4. Intervenção nutricional lipodistrofia patologia metabólica caquexia

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PRESTAÇÃO DE CUIDADOS:

5. Intervenção social população com múltiplas fragilidades sociais

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TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO

TARV rentabilização

optimização ATENDIMENTO

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1300-2300

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