Communication soignant-soigné sur l’hygiène des mains

Présentation de la démarche

Formation des participants

Avril 2013

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Démarche élaborée par le GRHYM

Groupe de réflexion du réseau CClin-Arlin pour la promotion de l’hygiène des mains (créé en mars 2012)

Composition actuelleD. Verjat-Trannoy, CClin Paris-Nord (coordonnateur)

M-A. Ertzscheid, CClin Ouest

N. Jouzeau, CClin Est

S. Monier, CClin Sud-Est

D. Zaro-Goni, CClin Sud-Ouestavec la participation d’Anne Gauthier, CClin Paris-Nord

« Communication soignant-soigné sur l’hygiène des mains »1ère démarche proposée par le GRHYM

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Contexte

• Semaine de sécurité des patients 2012 (SSP) 2 thèmes développés

- favoriser la communication - renforcer l’hygiène des mains

• Campagne mondiale 2013 (OMS)focus sur l’hygiène des mains des patients

« Patients have a voice too ! »

• Campagne française 2013 (Ministère de la Santé)incitation à une implication commune des soignants et des patients pour l’hygiène des mains

« Patients, soignants : tous concernés ! »Nouvelle affiche et nouveau flyer proposés

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Principaux objectifs de la démarche

sensibiliser le patient à l’hygiène des mains par une communication personnalisée et interactive

impliquer le patient dans sa prise en charge pour le faire

participer à la sécurité des soins

engager les soignants à respecter les bonnes pratiques d’hygiène des mains (observance, utilisation des PHA,

absence de bijoux …) via une communication au patient

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Principe du projet

- Présentation de l’hygiène des mains au patient- dès le début de sa prise en charge (si possible

au moment de l’accueil dans le service)- par le soignant (ou le futur professionnel) en

charge du patient

Démarche en 3 volets :• Communication • Action• Information

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Méthode : les 3 volets du projet

A/ Communicationle soignant délivre au patient, avec un vocabulaire adapté, clair et compréhensible, plusieurs messages sur l’hygiène des mains

B/ Actionle soignant fait une démonstration de la technique defriction

C/ Informationle soignant remet au patient un document sur le sujet (ex : flyer du Ministère de la Santé)

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Communication : contenu des 5 messages

-1- Observance : les professionnels de santé prenant en charge le patient effectuent entre chaque soin un geste d’hygiène des mains

-2- Utilisation des PHA : les professionnels réalisent l’hygiène des mains avec un produit hydro-alcoolique, très efficace contre les micro-organismes et bien toléré par la peau

-3- Pré-requis : les professionnels réalisent l’hygiène des mains sans bijou au niveau des mains et poignets

Engagement du soignant

Implication du patient

-4- Observance : le patient réalise une hygiène des mains avant le repas et en sortant des toilettes, si besoin avant la réalisation d’un soin (à adapter aux spécificités du service, ex : hémodialyse)

-5- Demande d’information : le patient est invité à poser toute question sur l’hygiène des mains aux professionnels du service

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Les avantages de la démarche

Pour les soignants

Démarche constructive et valorisante (transmission d’un savoir et d’un savoir-faire)

Communication à l’initiative du soignant

Projet de service impliquant l’ensemble du personnel (de la direction aux soignants)

Mise en valeur du rôle d’éducation des soignants et des futurs professionnels

Pour les patients

Développement de l’information des patients sur l’hygiène des mains

Mise en confiance du patient ainsi rassuré sur la sécurité de sa prise en charge

Occasion de dialoguer avec l’équipe soignante (qualité de la relation soignant-soigné)

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Modalités pratiques (1)

Désigner un coordonnateur local

Projet d’ES ou de service – accord DSI, information direction

Possibilité de collaborer avec les écoles de formation

Choix de la période : 1 journée à plusieurs mois au choix de l’ES, lors de campagnes type MMP ou SSP ou toute période propice à la mise en place de la démarche dans les services

Choix des services participantsmédecine, chirurgie, obstétrique, rééducation, plateaux

techniques kinésithérapie, psychiatrie…

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Modalités pratiques (2)

Choix des personnels en charge de la communication IDE, AS, kinésithérapeutes, sages-femmes, étudiants, …

Si besoin, effectuer une remise à niveau du personnel et harmoniser les connaissances sur l’hygiène des mains et la technique de friction

Impliquer les correspondants en hygiène

Identification du moment optimal de communication (accueil, en début ou en cours de prise en charge) Médecine : accueil Chirurgie : en post-opératoire Rééducation, psychiatrie : patients présents

Préparation du message-type à communiquer dans chaque service

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Outils associés à la démarche

Protocole Diaporama de présentation Diaporama de formation

Outils d’évaluation de la démarche (optionnels)Fiche traçabilitéQuestionnaire PatientQuestionnaire SoignantSynthèse coordonnateur

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Fiche traçabilité

Données service et soignant

- Nombre de patients informés- Nombre et type d’actions mises en œuvre

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Questionnaire Patient

Données Service

5 questions : - hygiène des mains- communication réponses oui/non

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Questionnaire Soignant

9 questions :- éventuelles difficultés de mise en œuvre- avis soignant - bénéfices :

- impact patient- impact soignant

Données service et soignant

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Etablissements ayant participé à l’expérimentation

Haute-Normandie• Hôpital privé de l’Estuaire (Le Havre)• CH de Dieppe (Dieppe)

Ile de France• Hôpital privé Armand Brillard (Nogent sur Marne)• Clinique médicale du Parc (Saint-Ouen l’Aumône)• Hôpital Jean Jaurès (Paris)• Clinique Blomet (Paris)• HIA du Val de Grâce (Paris)

Loire-Atlantique• Nouvelle clinique nantaise (Nantes)• Centre Catherine de Sienne (Nantes)

Nord Pas de Calais• Polyclinique du Parc (Saint-Saulve)