Fractura de Colles

Fractura de CollesCHRISTIAN JESUS RISCO QUEZADADefinicin:

Fractura transversal transmetafisaria del radio, inmediatamente por encima de la mueca, con desplazamiento dorsal del fragmento distal en la mayora de las fracturas. Cuando hay una fractura de Colles, la posicin de la mano queda hacia atrs y hacia fuera con respecto al antebrazo.

MECANISMO DE LESIONCada sobre la palma de la manoCompresin + HiperextensinTrazo situado a 2.5 cm de la articulacin radio-carpianaFractura transversal de la epfisis distal radial

EtiopatogeniaOrigen y Causas:Ocurren con mayor frecuencia personas adultas. Deportes

Factores de riesgosEn mujeres de edad cercana a la menopausia.

Atrofias musculares.

Osteoporosis

Edad avanzada

Clasificacin

Nueva clasificacin adaptada al medio laboral segn Abad, Garca de Lucas, Delgado yFuentesI. Fracturas sin desplazar (articulares o extra articulares)

II. Fracturas desplazadas (articulares o extraarticulares)II-A: Fracturas con poco desplazamiento

II-B: Fracturas simples con desplazamiento

II-C: Fracturas complejas con desplazamiento

Fractura de CollesFractura de Colles con escaso desplazamiento:

Fractura de CollesFractura de Colles con escaso desplazamiento:

CUADRO CLINICO

Fractura de CollesFractura de Colles con desplazamiento:

Deformacin en dorso de tenedor

Inclinacin radial

Fractura de CollesFractura de Colles con desplazamiento:

Vista Dorsal

Vista Palmar

TRATAMIENTO

Fractura de CollesTratamiento:Las fracturas no desplazadas se inmovilizan con yeso durante 4-6 semanas.En fracturas desplazadas se realiza una reduccin, y despus se inmoviliza por 6 semanas, se pueden tomar radiografas de control.

Fractura de CollesTratamiento Quirrgico:Se realiza ciruga + inmovilizacin

COMPLICACIONES

TRATAMIENTOSSegunda Etapa del proceso de Rehabilitacin o Etapa Sub aguda: 1. Eliminar edema residual 2. Reblandecer y estirar tejido fibroso 3. Aumentar la amplitud de movimiento articular 4. Restablecer la eficiencia circulatoria. FisioterapiaFase del proceso de Rehabilitacin o reeducacin analtica

Aumentar la fuerza muscular Recuperar la destreza de los msculos. Reinsertar en las AVD y en la actividad laboral.

Fractura de SMITHHaros Mata Javier IsaiFractura de SmithFractura de Colles invertidaCada sobre el dorso de la mano

Fractura-Luxacin de GaleaziiHaros Mata Javier IsaiFractura-Luxacin de GaleaziiFractura-Luxacin inversa de MonteggiaFractura del tercio medial del RadioLuxacin de la articulacin Radio-cubital distal

Fractura-Luxacin de GaleaziiTratamiento:ReduccinOsteosntesis anatmica del cubitoReduccin estable del radio