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  • 1. Hospital GeneralDr. Miguel Silva Morelia

2. Colitis ulcerativa y otras colitis Dr. Luis Humberto Cruz Contreras 3. Colitis ulcerativa :ClnicaTodas la edades / 20-30 aos>M: FEtiologa desconocidaCurso prolongado Anemia, deficiencias nutricionales 4. Patognesis Teora deMenor exposicin a Ms CUCIla higiene infeccionesAlteracinDisfuncinDisfuncinGentica epitelial inmune 5. Patognesis CUCIGentica RespuestaDefectoinmuneepitelial> Incidencia engmelosIL23 NOD2 : Nucleotide Barrera ineficienteoligomerizationbinding 2 Polimorfismos Linfocitos T activados Capacidad de combatir microbiosUniones intercelularesRegulacin respuesta Inmunosupresin inmune contra floranormal 6. De que estamos hechos?10-12 organismos por mm en colon50% de Masa fecalMs bacterias que clulas humanasA nivel celular 10% humanidad 7. Lesiones CUCI Inicia colon Se extiende deMucosa hmeda y izquierdoforma proximal con mocoSI LAS ULCERAS SON HemorragiasUlceras de contorno LONGITUDINALES petequialesirregularSUGIERE COLITIS GRANULOMATOSA 8. A HIPERHEMIA B ULCERAS Y MUCOSA HIPERHEMICA C MUCOSA ATROFICA D MEGACOLON TOXICO 9. PSEUDOPOLIPOS EN CUCI 10. Momentos Fase estacionaria : Mucosa atrfica Fase terminal : Fibrosis y estenosis 11. HISTOPATOLOGACOLITIS ULCERATIVAMUCOSA Y SUBMUCOSATRIADA DEL CUINFILTRADO INFLAMATORIO 1 ABSCESO DE CRIPTA 2 plasmocitosis BASE DE CRIPTA 3 INFLAMACION DESTRUCTORA DEGLNDULAS 12. OTROS CAMBIOSIMPORTANTES CAMBIOSDISMINUCIN DEREGENERATIVOS MUCINAGLANDULAS METAPLASIA DE IRREGULARES PANETH 13. ABSCESO DE CRIPTA 14. 1 ABSCESO DECRIPTA 2 plasmocitosisBASE DE CRIPTA3INFLAMACIONDESTRUCTORADE GLNDULAS 15. 1 ABSCESO DECRIPTA 2 plasmocitosisBASE DE CRIPTA 3 glndulasirregulares 16. LA INFLAMACIN Y EL CUCI ACCESORIAS : NEUTROFILOS Y LINFOCITOSEOSINFILOS, MASTOCITOS, MACRFAGOSNO HAY GRANULOMAS 17. Fase quiescente :Y QUE PASA CUANDO NO HAYPAN?La mucosa aparece casi normalCambios mninos Configuracin ramificada de las glndulas Lipocitos en lmina propia NEUTROFILOS APARECIDOS METAPLASIA DE PANETH Y CEL. NEUROENDOCRINAS 18. Cambios mninos : Distorsin leveglndulas 19. CUCI : QUE MAS AFCTA? APNDICE leoEstomas20-60% AnoUveitisArtritis Piodermagrangenoso 20. Complicaciones 21. Diagnstico en biopsiasendoscpicas ClnicaEndoscopaHistologa 22. Enfoque sistemtico Cambios epiteliales Agudo o crnico Distorsin glandular Metaplasia pilrica Metaplasia de Paneth Lamina propia Folculos linfoides Muscularis mucosae Plasmocitosis adyacente 23. Displasia post-CUCI El riesgo aumenta despus de 10 aos deestar presente la enfermedad Msen pancolitis Displasia de alto grado = Colectoma 24. Jos de Sousa Saramago 1922-2010 Escritor,poeta, dramaturgo, periodista portugues 1998 Premio nobel de literatura Naci en la pobreza, enGolega, Portugal 25. Jos de Sousa Saramago Entr en escuela industrial a los 12 aos, No concluyo sus estudios por motivoseconmicos Trabaj como herrero A los 22 aos se casa con Ilda Reis yescribe su primer novela la cual NO tuvoxito, al nacer su hija violeta escribe susegunda novela SIN EXITO 26. Jos Saramago INICIO colaborando como en un diario ycomo colaborador en editorial 1969 Se afilia al partido comunistaPortugues y se divorcia Tras protestas por la novela El evangelisegn jesucristo, se traslada a Espaa Falleci por Complicacin de Leucemiacrnica 27. Frases Cuando es grande la limosna hasta el pobre desconfa Unapalabra que, como todas las dems, slo con otras palabras puede ser explicada, pero, como las palabras que intentan explicar, lo consigan o no, tienen, a su vez, que ser explicadas, nuestro discurso avanzar sin rumbo, alternar, como por maldicin, el error con la certeza, sin dejar ver lo que est bien de lo que est mal