colico renal, dr. miguel vásquez anicama
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COLICO RENAL
Dr. Miguel Ángel Vasquez Anicama
Profesor principal FAC. MED. D.A.C. - ICA Jefe del Departamento de Cirugia Hospital “F.T.G.” ESSALUD - ICA 2009
ETIOLOGIA
90% es litiasis Renoureteral. 10% coágulos o pus; necrosis
papilar; granulomas; estenosis
ureterales.
CLINICA Dolor colico, de
intensidad creciente, intermitente.
Características del dolor ( tipo, localización, irradiación, duración, forma de comienzo)
EXPLORACION FISICA Exploración
abdominal y palpación renal.
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
Examen de orina. Urea, creatina. Rayos x: simple
abdominal. Ecografía renal. Urografía
excretora. Uretropielografía
ascendente.
EVOLUCION DEPENDIENTE DEL TAMAÑO DEL
CALCULO Menor de 5 mm.
eliminación espontánea.
Entre 5 y 10 mm. de diámetro.
Mayor de 1 cm requieren tratamiento quirúrgico.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Embolias renales. Lumbalgia HNP. Apendicitis,
deverticulitis, pancreatitis, trombosis.
Procesos ginecológicos. Infarto agudo
miocárdico.
TRATAMIENTO Control del dolor: Fase aguda. Medidas
complementarias.
COMPLICACIONES Obstrucción
completa del uréter.
Pielonefritis. Sepsis.