codependecia en esposas de alcoholicos

7/29/2019 Codependecia en Esposas de Alcoholicos

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Vargas-Mendoza; J.E. y Hernndez-Herrera, L.Codependencia en esposas de alcohlicos.

Centro Regional de Investigacin en Psicologa, Volumen 6, Nmero 1, 2012. Pg. 25-29.http://www.conductitlan.net/centro_regional_investigacion_psicologia/73_codependecia_esposas_alcoholicos.pdf

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CODEPENDENCIA EN ESPOSAS DE ALCOHLICOS 1.ALCOHOLICS WIVES CODEPENDENCY.

Jaime Ernesto Vargas-Mendoza2 y Lucero Hernndez-Herrera

Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona Nmero 1, Oaxaca.Asociacin Oaxaquea de Psicologa A. C. /Centro Regional de Investigacin en Psicologa.

Mxico.

Resumen: Se evaluaron 15 esposas de alcohlicos que acudan a grupos de Al-Ann de la ciudad deOaxaca. La evaluacin se llev a cabo aplicando el Cuestionario de Codependencia CC-3. Todas lasparticipantes reportaron datos de codependencia, 95% en un nivel leve y 5% en un nivel moderado.Se sugieren estrategias de apoyo psicolgico mediante un programa centrado en ellas.

Palabras Clave: codependencia, esposas de alcohlicos, psicoterapia.

Abstract: 15 wifes of active alcoholics assisting to Al-Anon groups were evaluated for codependenceattitudes by means of the CC-3 questionnaire. All them reported codependence from their spouse,95% with a low and 5% with moderate level. A program centered on them was suggested forpsychological support and treatment.

Keywords: codependence, alcoholics wifes, psychotherapy.

1Recibido el 11 de octubre del 2011 y aceptado el 25 de octubre del 2011.

2Calzada Madero 1304, Centro, Oaxaca, Mxico. C.P. 68000 E-mail: [email protected], Sitio web:

http://www.conductitlan.net


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a codependencia es una condicinemocional y del comportamiento de unapersona que afecta la habilidad de esa

persona para tener relaciones saludables,mutuamente satisfactorias. Los

codependientes a menudo forman o mantienenrelaciones que estn basadas en el control yen la necesidad en vez del amor y el respeto.

Las relaciones codependientes se componen

todo, obteniendo amor, atencin, aprobacin osexo de los dems, a partir de mostrarse conclera, culpa, violencia, crtica, irritacin omediante el drama emocional. Los que dancuidado, por otra parte, ignoran susnecesidades y sus deseos para satisfacer las

necesidades y los deseos de otros. Viven paray a travs de otros, no por el bien deentregarse, pero porque quieren validez yamor a cambio. Ya que es casi imposible para

pueden encontrarse ellos mismos siendovctimas en relaciones abusivas tantofsicamente como emocionalmente. Ellos creenque si pueden ser bastante buenos, o si amanlo suficiente, pueden cambiar elcomportamiento de la otra persona. Lossocilogos explican que el comportamiento dela codependencia es frecuentemente causado

por crecer en una familia alcohlica odisfuncional (Cermark, 1986). Las familiasdisfuncionales no admiten que existen losproblemas. Como consecuencia, los miembrosde familia aprenden a reprimir emociones yhacer caso omiso de sus necesidades (HealthyExchange Boletn, 2009).

El antecedente ms remoto del trminocodependencia es el coalcoholismo, que alparecer surgi en 1951, cuando Lois Wilson,esposa de uno de los cofundadores deAlcohlicos Annimos (AA), decide fundar Al-Ann, pues ella y otras esposas de alcohlicos

en recuperacin descubrieron que tambinsufran un deterioro emocional, fsico, mental yespiritual, y que necesitaban de las mismasherramientas que sus esposos pararecuperarse (Rocha-Ortiz, 2011). Un primerestudio con mujeres que asistan a Al-Annencontr que muchas admitan que estaban

alcohlico (Ablon, 1974).

Los opositores al uso del trminocodependencia cuestionan que se le han dado

connotaciones que exceden el problema. Paraellos, el uso del trmino no ha provenido deestudios sistemticos, sino de la intuicin,sobregeneralizacin y ancdotas. En unestudio se analiz una muestra de 113familiares de alcohlicos que contestaron elMMPI (Inventario Multifactico de Personalidadde Minnesota) y se encontr que el 62%experimentaba un nivel de estrs normal. Muypocos perfiles indicaban serios problemaspsiquitricos (Gierymski & Williams, 1986).Tambin se considera que se ha abusado deltrmino codependencia porque ha llegado a

utilizarse como una etiqueta para identificar unproblema interno, mental o de personalidad enlas mujeres. Las etiquetas para identificar unproblema de salud, como en cualquier otrarea, facilitan un proceso de clasificacin, daseguridad a quien la usa (mdico, terapeuta) ytambin al paciente porque le lleva a pensarque se comprendi el problema y que elterapeuta es muy bueno. Por el contrario, laetiqueta muchas veces impide comprenderrealmente el problema porque informa a todoslos pacientes y al terapeuta le quita laposibilidad de observar variabilidades y de

tratar a cada persona individualmente. Laalternativa esta en utilizar el paradigma deestrs y afrontamiento, en l: (1) la atencinse orienta al contexto donde vive la gente, (2)no utiliza criterios de victimizacin yenfermedad, (3) investiga cmo los familiareslidian con los eventos estresantes, (4) enfatizala necesidad de conocer cmo las esposas uotro familiar responden a incidentesespecficos, (5) considera que existenposibilidades de cambio en ellas mismas, (6)considera que las mujeres u otros familiaresson personas comunes, normales encondiciones anormales, y (7) sugiere otra

forma de pensar en el problema. Muchascaractersticas de la codependencia se hanrelacionado con aspectos tradicionales del rolfemenino, por lo que se define la condicinsocial como patolgica. El tratamiento para lacodependencia implica que la mujer se definaa s misma como enferma y adicta a las

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relaciones. Peter Vesgo, presidente de HealthCommunications, Inc., estima que 85% delmercado de productos sobre codependenciaes del sexo femenino. Se ha tratado de incluira la codependencia en los sistemas de

clasificacin de las enfermedades, pero losargumentos en contra sealan que ha sidodefinida por estndares masculinos sobre loque es la salud mental (Natera-Rey & Infante,2011).

Teniendo en cuenta estas consideraciones,hay que aceptar que la codependencia es ungrave problema que puede observarse cuandouna persona hace girar su vida entorno a la deotra y al pretender ocuparse casi por enterodel adicto, su propia vida se vuelveinmanejable como consecuencia de vivir en

una relacin tan comprometida con una

se caracterizan por estar tan preocupados yabsorbidos en tratar de rescatar, proteger ocurar al adicto, que encaminan sus propias

posiciones que se ha identificado que puedenadoptar las personas codependientes: (1)aquellos que se ubican como salvadores y sepresentan frente al adicto como figurasomnipotentes e invulnerables, atribuyndose la

adicto, (2) como vctimas del adicto, refiriendo

culpabilizando al adicto de todas susdesgracias,(3) otros pueden asumir el papel deperseguidores, asumiendo una actitudcontroladora que los lleva, por ejemplo, arevisar las pertenencias del adicto, lo espan olo van a buscar a lugares de posible consumo,etc. (G. A. B. A., 2011 ).

La codependencia es un rol que se incorporaprogresivamente en la evolucin de una familiacon problemas de adiccin. Se correspondecon el cambio gradual del sujeto adicto y laincorporacin por parte de ste de

comportamientos, hbitos y costumbres ajenosa los habituales en el seno familiar. En otraspalabras, la coadiccin evoluciona en paralelocon la familia y la enfermedad adictiva. Sepuede observar en la esposa de aquel queinicia una carrera alcohlica. Al inicio, la parejaintentar explicar la tendencia al abuso del

alco

comprensiva mientras va progresando elcuadro clnico, inclusive no pocas vecesacompaar a su pareja a beber y as,

gradualmente, se agravar el cuadro hastahacerse totalmente florido, con abandono deroles (por ejemplo el aporte econmico odescuido de responsabilidades), que se verobligada a compensar. Complementariamente,otros miembros del hogar (ya disfuncional),adoptarn otros roles siempre de cara alproceso adictivo. En suma, la codependenciahabr evolucionado de manera paralela alproceso adictivo (Jimnez-Hernndez, 2011).

Codependientes Annimos realiz su primerareunin en octubre de 1986 en los Estados

Unidos. Sin embargo, el estudio cientfico deesta condicin ha estado descuidado por partede los profesionales en salud mental, por lotanto la literatura disponible proviene deterapeutas que intentan sistematizar susobservaciones clnicas. Las ltimasconceptualizaciones sobre el tema elaboradaspor clnicos tienden a ver la codependenciacomo un Trastorno de Personalidad. En ElDSM IV el trastorno de personalidad sedescribe como un patrn permanente deexperiencia interna y de comportamiento quese aparta acusadamente de las expectativas

de la cultura del sujeto. Este patrn semanifiesta en dos (o ms) de las siguientesreas: (a) cognicin, por ejemplo, formas depercibir e interpretarse a uno mismo, a losdems y a los acontecimientos, (b) afectividad,por ejemplo, la gama, intensidad, labilidad yadecuacin de la respuesta emocional, c)actividad interpersonal, d) control de impulsos.La codependencia como trastorno depersonalidad muestra compromiso en todaslas reas establecidas por el DSM IV, siendoperfectamente viable la aplicacin de estacategora diagnstica. En suma, tericamentees posible realizar el diagnstico de

codependencia como trastorno depersonalidad, concretamente en el DSM IV seapelar a la categora de Trastorno dePersonalidad no especificado: Trastorno de laPersonalidad mixto Obsesivo-Compulsivo yDependiente (Barnetche, 1990). Hay datos queapoyan esta propuesta, como los que se


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derivan del estudio del autoconcepto enmujeres cnyuges de consumidores dealcohol, en donde se encuentra una asociacinentre ser cnyuge de un consumidorproblemtico y la tendencia a un contenido

negativo del autoconcepto (Gonzlez-Cifuentes, Martnez-Cuervo & Jaimes-Osma,2011).

En este estudio se evaluaron los niveles decodependencia en las esposas de adictos alalcohol que asistan a los grupos de Al-Annen la ciudad de Oaxaca, con objeto deaproximarse a dimensionar y otorgar realidadontolgica del fenmeno y poder sugerirmedidas de afrontamiento efectivo en unprograma de apoyo psicolgico.

Mtodo

Participantes

Se evaluaron 15 esposas de alcohlicos queacudan a grupos de Al-Ann de la ciudad deOaxaca. La edad promedio de esta poblacinfue de 47 aos (rango entre 19 y 60). Teniendoen promedio 21 aos de casadas (rangoentre 4 y 35).

Materiales

La evaluacin se llev a cabo aplicando elCuestionario de Codependencia CC-3(Novales, 2003).

Procedimiento

Fase 1.- El cuestionario se aplicindividualmente a cada sujeto en el lugar dereunin del grupo de Al-Ann al que asistan.Todas las aplicaciones las efectu la mismapersona.

Fase 2.- Los datos fueron tratados con una

estadstica descriptiva, para posteriormentegraficarlos en una presentacin econmica.

Resultados

La Figura 1 nos muestra que todos los sujetosexaminados reportaron datos decodependencia hacia sus parejas alcohlicas,

la gran mayora con un nivel decodependencia leve y solo un 5% con un nivelde codependencia moderada. La sujeto connivel de codependencia ms alto (moderada)fue la ms joven de edad (19 aos) y de lasdos con menos aos de casadas (4 aos).

Los criterios de calificacin de la pruebafueron: sin codependencia (puntaje 0),codependencia leve (puntaje igual o menor de18), codependencia moderada (puntaje entre19 y 37), codependencia severa (puntaje igualo mayor de 38).

Figura 1. Codependencia

Discusin

Los resultados son congruentes con losreportados en una aplicacin efectuada enGuatemala del mismo cuestionario a 31

personas (9 hombres y 22 mujeres) queasistan a los grupos CODA (CodependientesAnnimos), donde todos reportaron datos decodependencia (Bolaos-Prado, 2004).

Un programa de apoyo psicolgico para lasesposas de alcohlicos podra iniciarse con

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que ellas reconozcan que tienen ese problemade personalidad y planteen su necesidad deapoyo. La primera accin, de tipo estructuralsera organizar sus actividades elaborando enlpiz y papel un horario semanal, hora por hora

y da por da, donde ubiquen sus actividades yconducta, para que el terapeuta puedasupervisar y dar consejos a fin de que no sedescuiden aspectos bsicos como laalimentacin, el aseo, la actividad fsica, eltrabajo, las labores del hogar, el descanso y elentretenimiento. A ello se puede agregar laelaboracin de un reglamento familiar, queestipule reglas de convivencia y uso de losservicios del hogar, para todo los que habitenen el domicilio. La persona codependientetambin se beneficiara de elaborar un plan devida personal con metas a corto, mediano y

largo plazo, guiadas por valores personalesexplcitos. Todo esto en el plano de unprograma centrado en el codependiente.Adems podra haber recursos de apoyo parael alcohlico, centrados en l mismo y para lafamilia en su conjunto.

Todava es poca la literatura para el manejo dela codependencia de las esposas dealcohlicos (Nyman & Cocores, 1991) y sinduda, se requiere de mayor investigacin eneste campo.

Referencias

Ablon, J. (1974) Al-Ann family groups:Impetus for learning and change througththe presentation of alternatives. AmericanJournal of Psychotherapy, 28 (1), 30-45.

Barnetche, M. (1990) Quiero ser libre, dela codependencia a la coparticipacinpositiva. Mxico: Editorial Patria.

Bolaos-Prado M. (2004) Cuestionario decodependencia: validacin de la pruebaCC-3. Guatemala: Universidad FranciscoMarroquin.

Cermark T. (1986) Diagnosing andtreating co-dependence.Minneapolis:Johnson Institute.

G. A. B. A. (2011) Familia yCodependencia. Argentina: Subsecretariade Atencin a las Adicciones. Ministerio deSalud. Gobierno de la Provincia de Buenos

Aires, Recuperado el 12 de febrero de2011 de www.sada.gba.gov.ar.

Gierymski, T, Williams, W. (1986)Codependency. Journal of psychoactivedrugs, 18(1).

Gonzlez-Cifuentes, C.E., Martnez-Cuervo, N.E. y, Jaimes-Osma, J.E. (2011)Autoconcepto en Mujeres Cnyuges deConsumidores. Recuperado el 12 deFebrero de 2011 dewww.monografas.com.

Healthy Exchange Boletn, Primavera(2009) Las seales de una relacincodependiente. Recuperado el 12 defebrero de 2011 dewww.theemployeeassistanceprogram.com.

Jimnez-Hernndez, J. (2011) Familia,trastorno adictivo y codependencia.

Recuperado el 12 de febrero del 2011 dewww.hhv.gov.pe

Natera-Rey, G e Infante, S. (2011) Uso yabuso del concepto de codependencia.Recuperado el 12 de febrero de 2011 dewww.infoadicciones.net.

Novales, A.L. (2003) Cuestionario decodependencia: propuesta de uninstrumento para su medicin en unapoblacin Guatemalteca. Guatemala:Universidad Francisco Marroqun.

Nyman, D. y Cocores, J. (1991)Coaddiction: Treatment of the family

Member. En: Miller N (ed.) ComprehensiveHandbook of Drug and Alcohool Addiction.Tomo II, 877-888. New York: MarcelDekker, Inc.

Rocha-Ortiz D. Codependencia: unarevisin histrica del trmino I y II.Recuperado el 12 de febrero de 2011 dewww.infoadicciones.net

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