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OJO: este es el tipo de Letra a utilizar: Tahoma # 11.

OJO: Estas son las Reglas del Juego para TODOS los Trabajos:

A- Las Respuestas a las preguntas deben ser: 1- originales; 2- correctas; 3- concisas.

OJO: Los Trabajos considerados Clones, sern Evaluados con el 50% del Total de Puntos.

B- Se Autoriza el uso de Figuras, Esquemas, Tablas, etc., para resaltar el Trabajo. OJO: por Figuras, Esquemas, Tablas, que contribuyan a la calidad del Trabajo se otorgarn 0,2 Puntos adicionales a aquellas Figuras, Esquemas, Tablas, que sean pertinentes. OJO: debajo de cada Figura, Esquema, Tabla etc., debe aparecer la Fuente de la cual se extrajo!! Pueden cambiar el tipo de letra, color, etc. Con esto se evita que los Trabajos sean considerados Clones.

C- La Informacin puede provenir de Textos, Folletos, Monografas, Artculos, etc, impresos de la Red y sta debe aparecer en la pgina en la que se presenta y, en las Referencias Bibliogrficas.

D- OJO: al responder las Preguntas, es muy importante considerar al Verbo que se utiliza. El Verbo orienta sobre la forma de responder. Si las Respuestas de cada inciso, No consideran al Verbo utilizado, se descontarn 0,2 Puntos del Total de Puntos. OJO: si el Verbo plantea Escribir, se debe redactar la Respuesta; si el Verbo plantea Explicar, se debe plantear la razn por la cual lo que se pregunta es as.

Por Ejemplo: en su Trabajo en la Pregunta # 3 el inciso d plantea: d- Explicar el significado del trmino Fructosamina. Una forma Correcta de responder es: el trmino Fructosamina se refiere a las protenas del plasma que estn Glicosiladas.Si se pide Listar, entonces se debe presentar una Lista. Si se pide Esquematizar se debe presentar un Esquema. Si se pide Definir, debe presentarse una Definicin; etc, etc.

OJO: en un inciso de Explicar, No se debe exceder de 8 Lneas. Si se hace, se descontarn 0,2 Puntos del Total de Puntos!!

E- OJO: se debe leer Todos los incisos de cada Pregunta antes de proceder a las Respuestas, con esta dinmica conocern de que trata la Toda la Pregunta y ahorrarn Tiempo y Esfuerzo.

Formato del Trabajo:1- el tipo de letra debe ser Tahoma # 11.

2- el tamao de las hojas debe ser 8 y x 11.3- cada Pregunta debe presentarse con TODOS sus incisos coloreados. OJO: al iniciar las Respuestas, se debe re-escribir nuevamente cada inciso coloreado y aparecer con la misma letra del Original. Un tpico copy-paste!!

4- los Espacios del Trabajo son sencillos y TODOS los Prrafos deben aparecer con los mrgenes justificados.

5- las pginas deben aparecer numeradas en el extremo inferior derecho.

6- debe aparecer 1 Pgina de Presentacin con el nombre y Logo de la Universidad; el Nombre de los miembros de la pareja; el Ttulo del Trabajo, el Nombre del Profesor y la Fecha de entrega.

7- debe aparecer 1 Pgina con el ndice.

8- deben presentar 1 Introduccin No Menor de 1 Pgina Completa y No Mayor de 2 Pginas.

9- deben presentar 1 Pgina con las Conclusiones.

10-deben presentar las Referencias Bibliogrficas que en Verdad hayan utilizado!!

11- deben presentar el Trabajo Espiralado engargolado.

OJO: al terminar deben Revisar las Reglas del Juego y el Formato del Trabajo, para verificar que TODO lo presentado cumple con las Normas exigidas. Por cada Violacin a cada una de estas Directrices, se descontarn 0,5 Puntos del Total de Puntos.

OJO: Nosotros leeremos TODOs los Trabajos. Si lo quieren comprobar, pregunten a los que ya lo han presentado!!!

Fecha de Entrega: Febrero 23.

SUERTE!!!!!!!!!!!

Universidad Latina de PanamFacultad de Ciencias de la Salud Dr. William C. GorgasMedicina

Ttulo del trabajo:Coagulacin Sangunea y Factores de la Coagulacin:

Profesor:Euris Fernando Bultrn Barrios

Nombre de los integrantes:

Cedeo, Saray Itzel Yau, Marialejandra

Fecha de Entrega:23 de Febrero de 2015

NDICE

Introduccin.Contenido investigativo: Coagulacin Sangunea y Factores de la Coagulacin.

ConclusinReferencias Bibliograficas.

Coagulacin Sangunea y Factores de la Coagulacin:

1- Definir, el concepto de Hemostasia. La hemostasia es un proceso fisiolgico que tiene como finalidad detener y prevenir la extravasacin de la sangre (hemorragia) producida por alguna lesin celular, este proceso se logra mediante la formacin del cogulo.

http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo4/tema02_hemorragia/01hemostasia.htm

2- Escribir el nombre de las 4 fases que componen al proceso de la Hemostasia.1. Contricin Vascular2. Formacin de tapn de plaquetas. 3. Formacin de un cogulo. 4. Proliferacin de tejido fibroso dentro del cogulo.

http://identificarleucemias.blogspot.com/2010/10/fase-fibrinolitica.html

3- a- Escribir el nombre de las 3 etapas que constituyen la fase Plaquetaria Hemostasia primaria, b- Explicar brevemente, cada una de las etapas anteriores.

a- Escribir el nombre de las 3 etapas que constituyen la fase Plaquetaria Hemostasia primaria a:Adhesin Plaquetaria, Activacin Plaquetaria, Agregacin Plaquetaria

b- Explicar brevemente, cada una de las etapas anteriores.b.1 Adhesin Plaquetaria: En esta etapa lo que ocurre es que el endotelio se rompe (parte interna de los v. sanguneos) quedando expuestas fibras de colgeno en la capa ms superficial respecto al endotelio lo que ocurre es que las plaquetas van hacia estas fibras y se adhieren a ellas y estas tienen glucoprotenas que funcionan de receptores y se unen al colgeno. Es est fibra de colgeno activa el factor Von Willebrand.b.2 Activacin Plaquetaria: en esta etapa las plaquetas se activan y liberan ADP,Serotonina, TromboxanoA2 ( viene del a. Araquidnico , que el mismo viene de los fosfolpidos de las membranas de las plaquetas). Lo que hacen estos tres es atraer las paquetas y aportan tambin a la vaso contricin. b.3 Agregacin Plaquetaria:En esta etapa se arma un pelotn de plaquetas. Al final fibringeno llega y se conecta con alguna glicoprotena y hace que se forme la agregacin de plaquetas. ---- quedando una especie trombo o cogulo. Anexo nemotcnico: Es como una fiesta, primero te adhieres , despus bailas con tu pareja lo activas y despus te agrega a Facebook.

http://www.eclinpath.com/hemostasis/physiology/primary-hemostasis/print-11/

4- Explicar, en que consiste el proceso de la Hemostasia secundaria Coagulacin Sangunea.El proceso de la hemostasia secundaria consiste en la formacin del cogulo definitivo de fibrina a partir del tapn plaquetario. Se produce una cadena de reaccin que activa los factores de la que se diferencia la coagulacin. Esta secuencia se diferencia por dos vas y una comn.

http://laphysis.blogspot.com/2011/11/tema-5-hemostasia-fisiologica.html

5- Escribir el nombre, con que se conoce a las Vas que conducen a la cascada de la Coagulacin Sangunea.Las vas que conducen la de la coagulacin sangunea se les conoce como -Va Intrnseca-Va Extrnseca-Va Comn

6- a- Listar las semejanzas y diferencias, entre las Vas anteriores, b- Representar las Vas anteriores, utilizar para ello, Esquema Figura, etc.

a- Listar las semejanzas y diferencias, entre las Vas anteriores

Va Intrnseca Va Extrnseca Va Comn

Semejanzas-Ambas comienzan cuando la lesin de las clulas endoteliales desencadena la activacin de los factores de la coagulacin.-Ambas desembocan en la conversin de factor Xa (donde se da inicio a la va comn).-Vas de iniciacin.- Las dos utilizan Factor X y V-De cada una de las reacciones de estas 2 vas resulta un complejo compuesto por: 1 factor de coagulacin activado, 1proenzima de un factor de coagulacin y 1 cofactor que acta posibilitando la reaccin.

Diferencias-Va de activacin por contacto.-Respuesta ms lenta (1 a 6 minutos).-Sirve de amplificacin y seguridad del proceso hemosttico. -Superficie cargada negativamente.-Utiliza los factores XII, XI,IX,VIII.

-No requiere estimulo en sangre.-Factor tisular.-Muy rpida (15seg)-Inicia el proceso cuando la sangre entra en contacto con tejidos.-Utiliza Factor tisular y factor VII.-Formacin de trombina -Formacin de fibrina

-Entrecruzamiento de fibrina

-Converge la va extrnseca e intrnseca.- Utiliza factor XII.

b- Representar las Vas anteriores, utilizar para ello, Esquema Figura, etc.

http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/APS/1981?ver=sindiseno

7- Definir, los conceptos de cogulo, trombo, mbolo y embolia. 7.1 Coagulo: Masa de sangre que se forma cuando las plaquetas de la sangre, las protenas y las clulas se pegan entre s.7.2trombo: Coagulo que se va formando en la parte intravascular, va creciendo progresivamente sin causar una lesin completa de la pared vascular.7.3 Embolo se podra definir en secuencia como: el trombo(el mismo definido en el punto 7.2) se puede ir disolviendo y rompiendo en trozitos, migra y va por los vasos sanguneos y llega a un nivel donde bloquea el flujo de la sangre de otra parte del cuerpo.El trombo que migra, es un extranjero.7.4 Embolia: El nombre propiamente dicho de la accin del embolo, bloqueo total de una arteria.

http://www.anticoagulante.es/ictus/Por_que_se_forman_los_trombos.html

8- Escribir el nombre, de los diferentes tipos de Trombos que existen con sus componentes celulares, leucocitos, plaquetas, eritrocitos, etc.

Tipos de trombosComponentes celulares en comn

Trombo Venoso (rojo o de coagulacin)-Eritrocitos-Leucocitos -Fibrina

Trombo Arterial (blanco o de aposicin) -Plaquetas -Fibrina -Eritrocitos (pocos)

Trobos Mixtos

Trombo HialinoFibrina

https://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAYQjB0&url

9- Listar los nombres, de las diferentes protenas conocidas como Factores de la Coagulacin Sangunea, utilizar la Nomenclatura en romano.

Factor I: Fibringeno Factor II: protrombina Factor III:Factor tisular Factor IV: Calcio Factor V: Proaecelerina Factor VII: Proconvertina Factor VIII: factor anti hemoflico A Factor IX:Factor anti hemoflico B, Factor de Christmas Factor X: Factor de Stuart -Prower Factor XI: Factor anti hemoflico C Factor XII: Factor Hageman Factor XIII: Factor estabilizante de fibrina.

10- a- Explicar la funcin, de cada uno de los Factores anteriores, b- Escribir el nombre, de los Factores que tienen funcin enzimtica; c- Escribir el nombre general, con que se conoce a la familia de Factores con funcin enzimtica.

a- Explicar la funcin, de cada uno de los Factores anteriores

FactorFuncin

I. Fibrinogeno Convertidor en fibrina por la accin de la trombina.

II. Protrombina Se conviente en trombina por la accin del factor Xa. Enzima( la trombina cataliza la formacin de fibringeno a partir de la fibrina).

III. Factor TisularParticipa con el FVIIa en la activacin del factor X.

IV. CalcioSe encarga de la unin de los factores IX,X,VII, Y II a los fosfolpidos que estn en la membrana.

V. ProacelerinaPotencia la accin de Xa sobre la protrombina.

VII. ProconvertinaEnzima. Forma un complejo con los factores III y Ca 2+ que -> activan al factor X.

VIII. Factor Anti hemoflico A Muy importante para la accin del factor X.

IX. Factor Anti Hemofilco BIXa VII-Ca2+ activa al factor X

X. Factor de Stuart ProwerResponsable de la hidrolisis de protrombina para formar trombina.

XI. Factor Anti Hemofilico CXIa activa al factor IX.

XII. Factor HagemanConvierte al factor XI en XIa

XIII. Factor Estabilizante de FibrinaForma enlaces cruzados entre restos de lisina y glutamina contiuos de los filamentos de fibrina y los estabiliza.

b- Escribir el nombre, de los Factores que tienen funcin enzimtica; II.ProtrombinaVII.ProconvertinaIX.Factor Anti-Hemofilico BX.Factor Stuart ProwerXI.Factor de Stuart -ProwerXII.Factor Hagemanc- Escribir el nombre general, con que se conoce a la familia de Factores con funcin enzimtica-Familia de las serina proteasas.

11- a- Explicar la funcin de la vitamina K, en la activacin de los Factores de la Coagulacin Sangunea, II, VII, IX y X, b- Escribir el nombre del tejido en que ocurre esta reaccin, c- Escribir el nombre de la enzima de la cual, la vitamina K es cofactor, d- Escribir el nombre sigla, de la forma activa de la vitamina K, e- Representar el ciclo proceso de regeneracin, de la forma activa de la vitamina K.

a- Explicar la funcin de la vitamina K, en la activacin de los Factores de la Coagulacin Sangunea, II, VII, IX y XLa vitamina K se requiere para la activacin de determinados factores (II, VII, IX y X), y ayuda en la sntesis que complementa a estos.Al estos factores tener un similitud amplia estructuralmente hablando (contienen entre 10 a 12 residuos de Glu) son carboxilados -> a acido carboxiglutamico y en la presencia de la vitamina K,son muy importantes para la unin del Calcio (Ca) y necesarios para la interaccin de estas protenas vitamina K dependientes con membranas plaquetarias.

b- Escribir el nombre del tejido en que ocurre esta reaccinEsta reaccin se da a nivel del tejido heptico (hgado)

c- Escribir el nombre de la enzima de la cual, la vitamina K es cofactorLavitamina Kescofactor dela -glutamil-carboxilasa

d- Escribir el nombre sigla, de la forma activa de la vitamina KLaforma activadevitamina Kes la hidroquinona (KH2)

e- Representar el ciclo proceso de regeneracin, de la forma activa de la vitamina K.http://www.coenzima.com/media/Ciclo%20de%20la%20Vitamina%20K.jpgLa forma activa de vitamina K es la hidroquinona (KH2), obtenida a partir de una reaccin de reduccin catalizada por una reductasa dependiente deNADPHy grupos sulfidrilcos. Durante la reaccin de carboxilacin para generar GLA, la KH2 se transforma en epoxi, que mediante un epxido reductasa, se convierte en vitamina K.

12- a- Explicar que son los Dicumaroles y la Warfarina. b- Escribir el nombre, de las enzimas inhibidas por estas sustancias y que constituyen la base de su accin anti-coagulante.

a- Explicar que son los Dicumaroles y la Warfarina.

A1.Dicumarol: anticoagulanteoral, cuyo mecanismo de accin es el antagonismo con lavitamina K(inhibicin de la sntesis heptica de los factores vitamina k dependientes: Protombina, FVII, FIX y FX).

A2. Warfarina: medicamento anticoagulante oral que tiene como principal uso la prevencin de formacin de trombos y mbolos. Acta impidiendo la accin de la enzima heptica que reduce el 2,3 epxido de vitamina K, este es un paso clave en la formacin de ciertos factores de coagulacin.

b- Escribir el nombre, de las enzimas inhibidas por estas sustancias y que constituyen la base de su accin anti-coagulante.

http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/662/821

13- a- Explicar la funcin, de las Plaquetas en la Coagulacin Sangunea. b- Explicar, la funcin de los Tromboxanos y el Factor de Activacin Plaquetaria, PAF, en la agregacin de las plaquetas. a- Explicar la funcin, de las Plaquetas en la Coagulacin Sangunea.Plaquetas: Se adhieren al colgeno expuesto a los pocos segundos de ocurrir la lesin para formar un tapn hemosttico que es suficiente para controlar las hemorragias por pequeas lesiones a vasos sanguneos tambin pequeos.Sin plaquetas no hay coagulacin si no hay coagulacin hay una hemorragiasi hay una hemorragia hay una peligrossima prdida de sangre que puede llevar a la muerte.b- Explicar, la funcin de los Tromboxanos y el Factor de Activacin Plaquetaria, PAF, en la agregacin de las plaquetas.

Tromboxano: es un vasoconstrictor y un potente agente hipertensivo que facilita la agregacin plaquetaria.

PAF: produce la liberacin del contenido granular, formacin del tapn y agregacin plaquetaria en forma amplificada

Referencia Bibliogrfica

https://drleaz.wordpress.com/2011/04/06/fisiologa-de-la-sangre-clase-5/ http://www.news-medical.net/health/Blood-Clot-What-is-a-Blood-Clot-%28Spanish%29.aspx http://es.slideshare.net/guestd238ee/hemostasia-y-coagulacion-sanguinea http://www.nhs.uk/conditions/Thrombosis/Pages/Introduction.aspx http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_042.html http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v14n2/trombosis.htm http://www.albertosanagustin.com/2013/12/hemostasia-secundaria-coagulacion.html http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/conferencias/h-general-4.html http://themedicalbiochemistrypage.org/es/blood-coagulation-sp.php

CONCLUSIONES

A lo largo de este arduo trabajo investigativo, se ha permitido exponer y principalmente resaltar la importancia que nos llevan al uso de las herramientas puestas en prctica de lo tericamente aprendido. Debido a que la realizacin de una investigacin requiere de: disposicin de tiempo, depuracin de informacin, anlisis, de estrategia para que el leector pueda tener una buena compresin de la misma.

Nos damos cuenta a medida del avance de la investigacin que coagulacin sangunea abarca mucho ms que solo plaquetas, que es un complejo de mecanismos que acta en nuestro organismo y que es de suma importancia ya que impide que presentemos serias hemorragias como en el sndrome de Bernard-Soulier el cual se basa en la deficiencia de la GP-IB; esta capacidad que tiene el cuerpo de formar cogulos para evitar sangrados se denomina Hemostasia.

La Hemostasia se componen de 4 fases: Vasoconstriccin refleja, H. primaria, H. secundaria y fibrinlisis; de las cuales la Hemostasia primaria tiene 3 etapas (adhesin plaquetaria, secrecin, agregacin plaquetaria) y la hemostasia secundaria que es donde se formar el cogulo a partir de fibringeno, y no ser solubles.

Tambin observamos que para que se d la cascada de la coagulacin sangunea primero debe darse las vas que conducen a ella: la va intrnseca y extrnseca. Se aprendi tambin a distinguir entre los conceptos de cogulos, trombo, mbolo y embolia; teniendo en cuenta que trombo es la formacin de coagulo de sangre que obstruye un vaso sanguneo, podemos clasificarlo de diferentes maneras: trombo arterial, venoso, mixto e hialino.

Observamos los diferentes factores con sus funciones y que algunos de ellos forman el complejo tenasa y el complejo pro-trombinasa en la coagulacin sangunea.

Analizamos puntos importantes de la vitamina k debido a que es la principal protena que participa en la coagulacin de la sangre, la consumimos de fuentes alimenticias (Hortalizas, verduras como brcoli, y el pescado) y la producen bacterias del tracto gastrointestinal. Esta esencial protena ayuda a activar factores de coagulacin (II, VII, IX y X) y la presencia de esta vitamina ayuda a la interaccin con el Ca++ y en la interaccin con la membrana plasmtica. Es importante recordar que en su forma activa se llama Hidroquinona.

Los dicumaroles son compuestos que inhiben la sntesis heptica de factores de coagulacin dependientes de vitamina k, mientras que la warfarina es un medicamento anticoagulante que se usa para prevenir la formacin de trombos y mbolos, de manera que ambos contribuyen a la no coagulacin de la sangre.

Los Tromboxanos ayudan en el aumento de Ca++ citoplasmtico, que contribuye al sistema tubular denso, de esta forma contribuye a la agregacin plaquetaria por medio de su activacin. Las famosas plaquetas cuando ayudan al proceso de coagulacin se adhieren a rea de disrupcin endotelial y otros componentes ms.

Es importante recalcar que la va comn de la coagulacin sangunea contiene 3 etapas: la Formacin de Trombina, la Formacin de Fibrina, y por ltimo, el entrecruzamiento de la fibrina. En esta ltima etapa encontramos una enzima que forma enlaces entre restos de lisina y glutamina seguidos de los filamentos de fibrina para estabilizarlos.

En este trabajo tambin hablamos de las serpinas y la estreptoquinasa, esta ltima es una protena aislada de estreptococos B-hemolticos que promueve la formacin de plasmina al combinarse con el plasmalgeno para juntos formar un complejo estreptoquinasa plasmingeno que pasara a ser complejo estreptoquinasa-plasmina.

Si todos estos mecanismos son alterados es seguro que se dar enfermedades cuyas principales caractersticas sern que al tener una lesin la persona presentara hematomas y hemorragias.

Damos a conocer la informacin recopilada en el presente trabajo correspondiente a la coagulacin sangunea y factores de la coagulacin con el fin de mostrar su valiossima importancia en el conocimiento y aprendizaje para nosotros futuros profesionales en las ciencias de la salud.