coagulación 3
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COAGULACIÓNVit K, warfarina heparina
Blog: Para técnicos de Laboratorio María Belén
Huertas Chacón
RECAPITULEMOSFORMACIÓN DE LA PLACA PRIMERA HEMOSTÁTICA
CASCADA DE COAGULACIÓN:ACTIVAR FIFRINÓGENO
plaquetas
Factores de
coagulación
ACTIVACIÓN PLAQUETARIA AGREGACIÓN PLAQUETARIA
FORMACIÓN DE LA PLACA PRIMERA HEMOSTÁTICA
12 11011 9 2
7
FACTOR TISULAR
ACTIVAR AL FACTOR 1.
ACTIVAR EL FIBRINÓGENO PARA PASAR A FIBRINA Y CONVENTIR ESA PRIMERA PLACA HEMOSTÁTICA DÉBIL EN UNA MÁS FUERTE Y RESISTENTE
¿Cómo funciona la Vit K?.
¿Cómo repercute la acción
de la warfarina
?.
¿Y la heparina?
.
Vitamina K
¿Por qué es importante la Vit K?
¿Qué papel desempeña en la coagulación?
¿Dónde podemos encontrarla?
Hay factores que son Vit K dependientes
FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Necesitan a la Vitamina K para activarse y desarrollar su
función
FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Fuentes Vit K
Hortalizas de hojas verdesVerduras El pescado, el hígado, la carne de res, los huevos y cereales (en menores cantidades)En el intestino (bacterias tracto intestinal inferior)
FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Vitamina K
Vitamina K activada
Enzima
EPOXIDO REDUCTASA
FACTORES Vit K DEPENDIENTES
1972
1
FACTOR 10
9
FACTOR 9
7
FACTOR 7
2
FACTOR 2
2710
9¿No eran esos
los factores que estaban en el centro
de la T?
¡¡ CORRECTO !!
12
110
11
9 2
7FACTOR TISULAR
8 5
VÍA EXTRÍNSECA
Teniendo esto presente… Los factores Vit K dependientes son los
que se corresponden a la VÍA EXTRÍNSECA
110 2
7
FACTOR TISULAR
5
9
Warfarina
¿Qué relación tiene la warfarina con la Vit K?
¿Qué es la warfarina?
¿Cómo afecta todo esto a la coagulación?
¿Qué es la warfarina?
la warfarina es un medicamento
¿Cómo actúa la warfarina?
Inhibiendo la acción de la EPOXI REDUCTASA
Vitamina K
Vitamina K activada
EPOXIDO REDUCTASA WARFARIN
A
Vitamina K no se activa
Los factores Vit K no hacen su trabajo
VÍA EXTRÍNSECA
Heparina
¿Cómo actúa la heparina?
¿Qué es la heparina?
¿Cómo afecta todo esto a la coagulación?
¿Qué es la heparina?
la heparina es un anticoagulante
¿Cómo actúa la heparina?No actúa sola. Potencia
ANTITROMBINA 3
Bloqueando los factores 12, 11, 9, 10
Antitrombina 3 Inhib
eFactores 12, 11, 9,
10
HEPARINA
Antitrombina 3 Inhib
eFactores 12, 11, 9,
10
rápido
afecta
HEPARINA
Ya sabemos COMO actúa la warfarina y la heparina
Vitamina K
Vitamina K activada
EPOXIDO REDUCTASA WARFARIN
A
VÍA EXTRÍNSECA
HEPARINA
Antitrombina 3 Inhib
eFactores 12, 11, 9,
10
rápido
Veamos ahora ¿DÓNDE actúa la warfarina y la
heparina
VÍA INTRÍNSECA VÍA EXTRÍNSECA
Para esto nos va ayudar mucho el
dibujo de laEste modelo de esquema con el dibujo de la pistola fue ideado
por un americano
12 11011 9 2
7
FACTOR TISULAR
VÍA EXTRÍNSECA
VÍA INTRÍNSECA
Guerra en inglés: War
War: warfarina
Donde está la pistola está la guerra
WARFARINA
VÍA EXTRÍNSECA
Warfarina
12 11011 9 2
7
FACTOR TISULAR
VÍA EXTRÍNSECA
VÍA INTRÍNSECA
HEPARINA VÍA INTRÍNSECA
Heparina
Si la warfarina actúa en la vía extrínseca, entonces la heparina actúa en la vía intrínseca, en la primera que se estudió, la primera que se
descubrió
Factores de la vía
extrínseca
Factor TisularFactor 7Factor 10Factor 1
Factor 2
Que necesita de los factores 9 y 8 para activarse
Factores de la vía
intrínseca
Factor 12Factor 11Factor 9
Factor 2
Factor 10Factor 1
Factores de la
vía común
Factor 10Factor 2Factor 1
Nos vemos en la próxima