clostridium botulinum botulismo. características dos clostrídios são bacilos gram-positivossão...
TRANSCRIPT
![Page 1: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/1.jpg)
Clostridium botulinumClostridium botulinum
BOTULISMOBOTULISMO
![Page 2: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/2.jpg)
Características dos ClostrídiosCaracterísticas dos Clostrídios
• São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos• Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios estritos ou Aerotolerantes• Formadores de esporosFormadores de esporos• Causam doença devido à produção de exotoxinasCausam doença devido à produção de exotoxinas
![Page 3: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/3.jpg)
Espécies de Clostrídios patogênicosEspécies de Clostrídios patogênicos
• C. botulinumC. botulinum – – botulismobotulismo
• C. tetaniC. tetani – – tétanotétano
• C. difficilleC. difficille – colite – colite
• C. perfringensC. perfringens – – gangrena gasosa, envenenamento gangrena gasosa, envenenamento alimentar, enterite necrotizantealimentar, enterite necrotizante
Ampla distribuição e baixa capacidade invasiva
![Page 4: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/4.jpg)
Clostridium botulinumClostridium botulinum
• Contato –Contato – Esporos presentes em carnes, Esporos presentes em carnes, legumes, peixes. Sobrevivem em alimentos legumes, peixes. Sobrevivem em alimentos e enlatados. Em condições anaeróbias os e enlatados. Em condições anaeróbias os esporos germinam e produzem toxinas.esporos germinam e produzem toxinas.
![Page 5: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/5.jpg)
Clostridium botulinum - Botulismo
Doença: causada pela ação de toxina; manifestações neurológicas seletivas; elevada mortalidade.
Agente: encontrado no solo, legumes, verduras, frutas, fezes humanas e excrementos animais.
Toxina: produzida em pH baixo; ação neurotrópica; veneno biológico; termolábil
![Page 6: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/6.jpg)
Formas do Botulismo
1. Botulismo alimentar (clássico): ingestão da toxina botulínica em alimentos contaminados – intoxicação.
2. Botulismo intestinal (infantil/adulto): ingestão de líquidos ou alimentos contaminados com C.botulinum.
3. Botulismo por ferimentos: C.botulinum penetra no ferimento (raro).
NÃO SE DEVE ALIMENTAR BEBÊS COM MEL
![Page 7: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/7.jpg)
Contaminação – BOTULISMO ALIMENTAR
- processos de enlatar os alimentos -destruição das células vegetativas do C. botulinum, mas sobrevivência dos esporos.
- as latas são seladas – ambiente anaeróbio – germinação dos esporos – produção de toxinas
A toxina botulínica não pode ser neutralizada pela acidez, mas sim pelo calor ( cozimento dos alimentos a 80 graus por 30 minutos, ou
fervura 100 graus por 10 minutos).
![Page 8: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/9.jpg)
Clostridium botulinum - Botulismo
![Page 10: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/14.jpg)
Patogenicidade
![Page 15: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/26.jpg)
Mecanismo de Patogenicidade
Toxina botulínica:
Clivagem (trato gastrointestinal)
A B
tóxica ligação
![Page 27: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/27.jpg)
Clostridium botulinumClostridium botulinum
• Dano–Dano– Toxinas distintas (Toxinas distintas (A, BA, B, C, C[, C, C[], C[], C[], D, ], D, EE, F e , F e G.G.
• 11g – mata uma família numerosa e 0,4 kg seria g – mata uma família numerosa e 0,4 kg seria suficiente para matar a população da terrasuficiente para matar a população da terra
• Doença causada: botulismoDoença causada: botulismo
• Tratamento:Tratamento: Antitoxina trivalente Antitoxina trivalente
• Prevenção:Prevenção: Métodos de enlatamento adequado Métodos de enlatamento adequado
![Page 28: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/28.jpg)
Contração Muscular Induzida por AcetilcolinaContração Muscular Induzida por Acetilcolina
![Page 29: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/29.jpg)
Mecanismo de Ação da Toxina Mecanismo de Ação da Toxina dede C. botulinum C. botulinum
Morte por paralisia dos músculos respiratórios
![Page 30: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/30.jpg)
–Náuseas e vômitos. Boca, língua e faringe secas e doloridas.
- Padrão descendente de fraqueza ou paralisia dos músculos nas extremidades e no tronco. Dificuldade de respirar
SINTOMAS
![Page 31: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/31.jpg)
Conduta Médica e Diagnóstico
O botulismo é diagnosticado através dos sintomas e sinais, pela detecção do tipo de toxina presente no sangue do paciente, e pelos testes complementares nos alimentos suspeitos.
Diagnóstico diferencial:
Manifestações neurológicas simétricas e descendentes; os processos mentais são claros; não há distúrbios sensoriais; não há febre precoce.
![Page 32: Clostridium botulinum BOTULISMO. Características dos Clostrídios São bacilos Gram-positivosSão bacilos Gram-positivos Anaeróbios estritos ou AerotolerantesAnaeróbios](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081507/570638641a28abb823901607/html5/thumbnails/32.jpg)
Tratamento- Esvaziar o estômago (para remover a fonte da toxina);-- Administrar a antitoxina (para neutralizar a toxina circulante) – antitoxina trivalente (A,B,E);-- Paralisia flácida generalizada (traqueostomia, uso de um respirador);