clonidine versus propranolol in the treatment of essential tremor. a doublé blind trial with a one...

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  • 7/29/2019 Clonidine versus propranolol in the treatment of essential tremor. A doubl blind trial with a one year follow up.

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    mediante un ensayo controlado doble ciego con un aode seguimiento, diseado para obtener un poder del80 % y un nivel de confianza del 95 %.

    Pacientes y mtodos: Los participantes fueron 186pacientes reclutados de la comunidad, 122 de ellos(65,6 %) completaron el ensayo. Los enfermos fueron va-lorados utilizando la Escala de Evaluacin Clnica para elTemblor y fueron examinados 5 veces, la evaluacin ba-sal y otras 4 durante la fase de tratamiento. Se realiz elanlisis estadstico con ANOVA y correcciones de Bonfe-rroni para comparaciones mltiples, un valor de p < 0,01fue considerado significativo. Los abandonos debido a

    efectos indeseables se compararon empleando el testexacto de Fisher para dos colas; un valor de p < 0,05 seconsider significativo.

    Resultados: El propranolol demostr ser estadsti-camente eficaz (p = 0,0005), as como la clonidina(p = 0,005). El propranolol no fue superior a la clonidi-na (p = 0,4). Los abandonos en el grupo de enfermosque emple clonidina fueron estadsticamente signifi-cativos, lo hicieron 22 de ellos (p = 0,006) y el efectoindeseable ms comn fue el de boca seca (en 8 pa-cientes).

    Conclusiones: La clonidina result til; cuando secompararon ambos frmacos entre s el propranolol no

    demostr ser superior a la clonidina. Los resultados delestudio indican que la clonidina es una buena opcinpara el tratamiento de formas leves y moderadas de tem-blor esencial.

    Palabras clave:Temblor esencial. Clonidina. Propranolol. Receptores 2.

    INTRODUCTION

    Essential tremor (ET) is the most common involuntarymovement disorder seen in adults. World wide prevalence

    of this disorder ranges from 4.1 to 39.2 per 1,000 inhabi-tants. This wide variation in prevalence rates is likely attrib-

    Introduction: To compare the efficacy of clonidine vspropranolol in the control of essential tremor, a double-blindrandomized controlled trial with a one year follow-up wasdesigned to obtain 80 % power and 95% confidence level.

    Patients and methods: The participants (186 patientswith the essential tremor diagnosis) were recruited from thecommunity, 122 (65.6 %) of these patients completed thetrial. They were assessed using a Clinical-Evaluation Scalefor Tremor and were examined 5 times, once at baseline and4 times during the treatment phase. We used ANOVA withBonferroni corrections, a pvalue of < 0.01 was consideredsignificant. Dropouts due to side effects were compared us-

    ing the Fishers exact X (2) test for two tails, a pvalue of