clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

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Dr. Marcelo Cascante Calderón DOCENTE CLINICA ESTOMATOLOGICA

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Page 1: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Dr. Marcelo Cascante CalderónDOCENTE

CLINICA ESTOMATOLOGICA

Page 2: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Trastornos de las glándulas salivales

Tomado de patologiaoral de Philiph Sapp

Page 3: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones de las glándulas salivales

Tumefacción glandular

Infecciones y obstrucciones

dolorosas

Page 4: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Trastornos neoplásicos

Trastornos inmunológicos

Son indoloros

Page 5: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

histología

Ectodermo

Células acinares

Mucosa

Seromucosa

Serosa

Page 6: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Parótida ,submaxilar ,sublingualy glándulas menores

Page 7: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones de glándulas salivales Obstrucción

Lesiones por enfermedades xerostomía

Esclerosis

Enf. inmunes

Page 8: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones de glándulas salivales

Edemas por infecciones

Infiltración grasa

Procesos neoplásicos

Page 9: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones reactivastrauma

Obstrucción del flujo salival

bloqueo Sección estenosis

Etiología desconocida

Page 10: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones reactivas

Obstrucción

degeneración

necrosistiempo

Sin signos

Page 11: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Lesiones reactivas

Muerte celular

Infiltrado inflamatorio

esclerosis

Sialiadenitisesclerosante

Disminución del flujo salivar

Infecciones bacterianas

Page 12: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Quiste de retención mucosa

cavidad

Epitelio Moco

Conducto excretor

Glándula salival

tumefacción

obstrucción

Page 13: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Características clínicas

Revestido de epitelio

No glándulas salivales mayores

Se asemejan a los mucoceles y al

carcinoma epidermoide

Lesiones uni o multiloculares

Quiste de retención mucosa

Page 14: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

clínica Tercera y octava década

Promedio de 45 años

Suelo de la boca

Mucosa bucal

Labio inferior

Glándula parotida

Tomada de phillips sapp

Page 15: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Signos y síntomas Quistes parotídeos

Masa fluctuantes

Bien delimitadas

Delante del oído

Encima de el Angulo de la mandíbula

Aumento progresivo del volumen

Page 16: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Histopatología

Epitelio plano

Epitelio ductal cubico

Citoplasma eosinofilo

Page 17: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

histopatología Uni o multiloculares

Sialiadenitis esclerosantecrónica

Mucina coagulada

Se pueden confundir con adenomas quísticos

Page 18: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

tratamiento

Extirpación

Nunca desgarrar el saco quístico

Recidivas son raras

Page 19: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

tratamiento

Extracción quirúrgica del quiste

Page 20: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

calcificaciones Redondas u ovaladas

Dentro del conducto secretor de las

glándulas salivalesObstrucción

sialolitiasis

Page 21: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Sialolitiasis

Page 22: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

Obstrucción

Degeneración del parénquima

Dilatación ductal

Dolor y tumefacción

Infecciones recurrentes

Page 23: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

etiología Desconocida aún

Mucina coagulada

Proteínas

Restos de células epiteliales descamadas

Sales minerales de Ca y Flúor

cristalización

Page 24: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

clínica

80 % glándulas salivales mayores

75 % en glándula submandibular

20 % en glándulas parótida

5 % en glándula sublingual

Page 25: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

clínica Son raros en los niños

45 años es la edad promedio de su presencia

Al principio son asintomáticos

Después terminan produciendo DOLOR Y TUMEFACCION

FOTOGRAFIAS FUENTE INTERNET

Page 26: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

GLANDULA SUBMAXILAR ASINTOMATICA

Aumento unilateral

A la palpación es firme

A la palpación es dolorosa

Se puede estimular el dolor con una gota de limón al paciente

Tomado de sapp patología oral

Page 27: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

GLANDULA SUBMAXILAR

Diag. rx es complicado

Panorámicas ? No

Proyección oclusal si

Calculo ovalado en el conducto en el conducto de warton , en Sapp patología oral

Page 28: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

histopatología Acelular y amorfo

Laminación y bandas basófilas

Puede haber colonias microbianas

Densamente calcificados

Page 29: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

histopatología Tejido conjuntivo

Densamente infiltrado

Linfocitos

Células plasmáticas

Degeneración acinar

Material purulento

Page 30: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

tratamiento

Manipulación del conducto

Acceso quirúrgico sialadectomia

Si están infectados

Antibioticoterapia

Y

sialadectomia

Page 31: Clínica estomatológica lesiones de las glandulas salivales

tratamiento