cláudio baisch orientadora: dra. mariau fadiga perifÉrica
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Cláudio BaischORIENTADORA: Dra. Mariau
FADIGA PERIFÉRICA
DEFINIÇÃO
Perda de performace durante uma atividade específica
FADIGA CENTRAL: Máxima força em contração isométrica voluntária. Porém produz força adicional quando estimulado elétricamente.
Gandevia, 2001
FADIGA PERIFÉRICA: faz contrações voluntárias máximas intercaladas com outras via estimulação elétrica (sem envolvimento do SNC). Em ambas a força vai caindo, proporcionalmente.
Macintosh BR e Shahi RS, 2011
Se não houvesse fadiga:
1. Todo o ATP seria depletado as células precisam de energia mínima para se manterem vivas
2. A temperatura se elevaria até níveis incompatíveis com a vida
3. Acidose até níveis incompatíveis com a vida
FADIGA, THE GOOD GUY: preserva a homeostase do corpo, a integridade muscular e a vida.
Physiological bases of sports performance, 2003
ESCASSEZ DE ATP
ESTÍMULO
INEXCITABILIDADE DA MEMBRANA
É bem estabelecido que há um aumento plasmático de K durante o exercício.
Macintosh BR e Shahi RS, 2011
INEXCITABILIDADE DA MEMBRANA
Canais de K – ATP sensíveis: são inibidos pelas concentrações normais de ATP, mas jogam K para fora se esta cair ou na presença de acidose.
Spruce et al, 1985Davies et al, 1992
Gong et al, 2003
Ratos knockout com dificiência deste canal apresentaram lesões musculares severas (inclusiva no diafragma), quando submetidos a um programa de exercícios físicos.
Thabet M et al, 2005
Na fadiga, há queda do cálcio intracelular, que é indispensável
para a contração do músculo
CANAIS RyR
Induziram uma fibra muscular à fadiga e viram que o cálcio mioplasmático diminuía (cálcio marcado). Então administrarar cafeína (um ativador dos RyR) e o cálcio voltou ao normal.
Allen et al, 1989
Mg2+ livre inibe a abertura dos canais RyR.
Lamb e Stephenson, 1991
A queda de ATP aumenta a concentração de Mg2+ livre.
Konishi, 1998
Pi exerce um efeito inibitório nas pontes cruzads, além de entrar no RS e precipitar o cálcio, diminuindo a sua liberação.
Allen e Westerblad, 2001
Bloqueando a CK em ratos, não se observou queda nas concentrações de cálcio intracelular com a fadiga
Dahlstedt e westerblad, 2001
EFEITOS DO Pi LIVRE
ATP ADP + PiCP creatina + PiCK
BOMBA DE Ca2+ ATPase
• Existe na mitocondria e no RS
• Provável perda de cálcio para fora da célula e para dentro da mitocôndria
• Ca2+ acumula na mitocôndria durante exercício exaustivo
Tate et al, 1978
CONCLUSÃO
Na fadiga, observa-se uma diminuição na liberação do cálcio. Seja por inibição do RyR, seja por diminuição do cálcio disponível para ser liberado.
Macintosh BR e Shahi RS, 2011
Em um músculo fadigado, precisa-se de uma concentração maior de cálcio para se manter a mesma força.
Westerblad et al, 1998
PONTES CRUZADAS
A perda de relaxamento muscular na fadiga é devido à dificuldade da cabeça da miosina de se separar da actina.
Westerblad e Allen, 1993
Precisa de Ca e o Pi impede o funcionamento normal deste mecanismo.
ACIDOSE
A 35 °C, a acidose tem apenas um leve efeito, não importante, em diminuir a força e velocidade de contração das fibras musculares.
Westerblad et al, 1997
FADIGA METABÓLICA
ATP/CP
Glicogênio
O ATP não cai muito em biópsias de músculos fadigados, porém há um aumento grande de IMP. Isso sugere que em regiões próximas às bombas ATPase haja uma depleção grande e escassez de ATP.
Stathis et al, 1994Green, 1998
TEMPERATURA x FADIGA• 62 maratonas femininas japonesas• 1º, 25º, 50º, e 100º classificadas
Tempo nos primeiros e últimos 5 km:5 – 10 °C - 22 s (+/- 14s)
15 – 21 °C + 24 s (+/- 13s) P < 0.05
• 25º: P< 0.05• 50º: piorou, mas sem diferença estatística• 100º: tempos iguais
Ely MR et al, 2008
TEMPERATURA x FADIGA6 Africanos x 6 Caucasianos Correr 8 Km
15 °C: 27min35 °C: 29,7min x 33min (P < 0.01)• Temperatura retal não teve diferença nos grupos, porém maior nos 35°C
Marino FE et al, 2004
Elevação da temperatura central e desidratação contribuem para a fadiga periférica
Ely MR et al, 2008
RESUMO
• Vários mecânismos de fadiga
• Fadigas central e periférica coexistindo
• Fadiga é protetora
RESUMO
• Temperatura central e desidratação
• Inexcitabilidade elétrica da membrana
• Baixa liberação de cálcio e menor sensibilidade a ele
• Pi inibe as ptes cruzadas e precipita o cálcio
• Tudo que precisa de ATP funciona mal: pontes cruzadas, Na/K ATPase, Ca ATPase...
FIM