clase tórax i nutrición 2015

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Clase para carrera de Nutrición - Prof. Cristián Uribe

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  • CLASE 3

    Trax

    UNIDAD IV

    Anatoma descriptiva y

    topogrfica

  • Estratimeria

    Piel

    Fascia Superficial

    Fascia Profunda

    Plano Osteomuscular

    Fascia endotorcica

    Pleura Parietal

  • Osteologa

  • Caja torcica

    12 vrtebras torcicas

    12 costillas (+ cartlagos)

    Esternn

  • Se distingue:

    Costilla sea

    Cartlago costal

    1 a 7 costillas verdaderas

    8 a 12 costillas falsas

    11 y 12 costillas flotantes

    Costillas

  • Cartlagos costales

    Cartlago hialino.

    Articula las costillas con el

    esternn.

    8, 9 y 10 se unen al

    cartlago superior.

    11 y 12 libres.

  • Costillas

    Presenta

    Cabeza

    Cuello

    Tubrculo

    Cuerpo

    ngulo

    Surco costal

    Cabeza

    Cuello

    Cuerpo

    Tubrculo costal Carillas

    articulares

    Surco costal

  • Hueso aplanado, oblicuo y curvo

    Extremo vertebral superior

    Extremo esternal inferior

    Cuerpo punto ms declive (entre 4 a 10 costilla)

    Costillas

  • Costillas atpicas

  • 11 y 12 costillas

  • Esternn

    Hueso Plano

    Se reconoce:

    Manubrio

    Incisuras yugular, clavicular y costal

    Cuerpo

    Incisuras costales

    Crestas transversales

    Proceso Xifoideo

    ngulo manubrio-esternal (T4-T5)

    Unin xifo-esternal (T8-T9)

  • Manubrio esternal

    Cuerpo esternal

    Proceso Xifoides

    Incisura

    clavicular

    Incisura

    yugular

    Incisuras

    costales

    Esternn

  • Aperturas torcicas

    Apertura torcica superior T1, 1 costilla y cartlagos

    costales, manubrio esternal

    Apertura torcica inferior T12, 12 costilla, margen

    costal (costillas 10 a 7) y proceso xifoideo

  • Artrologa del Trax

    Costillas

    Columna

    Verterbral Esternn

    Cartlago

    Costal

    Art. Costo

    vertebral

    Art. Costo-condrales

    Art. Condro-

    esternales

    Art.

    Intercondrales

    Art. Costo

    transversa

  • Artrologa del trax

    1. A. costovertebrales

    2. A. costocondrales

    3. A. intercondrales

    4. A. condroesternales

    5. Snfisis esternales

    6. A. esternoclavicular

  • 1. Articulaciones Costovertebrales

    A. cabeza de la costilla (costovertebral):

    2 sinoviales planas

    A. costotransversa:

    sinovial plana

  • 1. Articulaciones Costovertebrales

  • 2. Articulaciones costocondrales: Sincondrosis

    3. Articulaciones intercondrales: Sinoviales planas

    (7 a 10 costillas)

  • 4. Articulaciones condroesternales

    Articulacin 1er cartlago costal Sincondrosis

    2 a 7 cartlagos costales sinoviales planas

  • 5. Articulaciones esternales:

    Manubrio-esternal: Snfisis

    Xifo-esternal: Snfisis

    6. Artic. esternoclavicular: con disco de fibrocartlago separndola en dos articulaciones

    Discoesternal: Plana

    Discoclavicular: Selar

  • RESUMEN ARTICULACIONES ESTERNALES

    Clavcula

    Primera Costilla

    Sinovial selar

    Sincondrosis (1 costilla)

    Snfisis manubrioesternal

    Articulacin Condroesternal

    Sinovial plana

    Snfisis

    xifoesternal

    Articulacin Intercondral

    Sinovial plana

  • Msculos que

    conectan las

    costillas con

    Costillas

    Columna

    Vertebral

    Esternn

    M. intercostales

    M. Serratos

    posteriores

    M. Transverso

    Msculo

    diafragma Trax Abdomen

    Separa Del

    Msculos que

    conectan el trax

    con

    M. superior

    M. Pectorales

    M. Dorsal Ancho

    M. Subclavio

    M. Subcostales

    Serrato anterior

    M. Trapecio

    Msculos erectores

    de la columna

    Miologa

  • Msculos Intercostales

    M Intercostales Externos

    Son interseos.

    Direccin a caudal y ventral.

    No llegan a esternn

    Elevan las costillas.

  • Msculos Intercostales

    M Intercostales Internos

    Son interseos

    Direccin Caudal-Dorsal

    Desde esternn al ngulo costal.

    Deprimen/Elevan las costillas

  • Msculos Intercostales

    M Intercostales ntimos

    Tienen el mismo sentido de los M. I. Internos

    Estn separados de los intercostales internos por el paquete vasculonervioso intercostal.

  • Ms intercostal externo

    Ms intercostal ntimo

    Ms intercostal interno

    Esternn

    Paquete Vasculonervioso Intercostal

  • CAJA TORACICA: PARED INFERIOR Ms Diafragma

    Vista superior Vista inferior

  • Hiato artico

    Hiato esofgico

    Apertura de la vena cava

    Centro tendneo

    Pilar derecho

    Pilar izquierdo

    Ligamentos arqueados

    CAJA TORACICA: PARED INFERIOR Ms Diafragma

  • Niveles Diafragmticos

    Cava Inferior - T8

    Esfago T10

    Aorta T12

  • Pleura y Cavidad Pleural

  • Cavidad Pleural

    Mediastino

  • Mediastino / corte transversal

    Mediastino es la zona central que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente.

    Se extiende desde esternn hasta cuerpos vertebrales.

    Desde la abertura torcica superior hasta el diafragma.

  • Mediastino / imagen frontal

    Desde la apertura torcica superior hasta el diafragma

  • Divisiones del Mediastino

    Plano desde el ngulo manubrioestenal hasta el disco intervertebral entre T4 y T5.

    Separa el Mediastino Superior del Inferior

    El pericardio fibroso divide al mediastino inferior en: anterior, medio y posterior

    Cada mediastino tiene contenidos particulares

  • Serosas

    P. Visceral y Parietal

    Continuidad

    Cavidad pleural

    Recesos

    Pleuras

  • Pleura Parietal

    Los nombres se corresponden con el nombre de la pared a la que se asocian:

    Pleura costal

    Pleura diafragmtica

    Pleura Mediastnica

    Pleura cervical (Cpula

    pleural)

  • Pleura Costal

  • Pleura Mediastnica

  • Pleura diafragmtica

  • Pleura Cervical

  • Recesos

    ngulos que forma

    la cavidad pleural

    en el lugar dnde

    se refleja la Pleura

    Parietal (espacio

    entre pleuras

    parietales)

  • Recesos

    Costo diafragmtico

    Frnico mediastnico

    Costo mediastnicos

  • Cavidad Pleural

    Esterno

    Mediastnico

    RECESOS

    COSTO

    MEDIASTINICOS

    Vrtebro

    Mediastnico

    Recesos Costomediastnicos

  • Recordatorio: Tipos de rganos

    rganos Macizos

    Cpsula

    Parnquima

    Estroma

    Pedculo (Vasos y Nervios agrupados)

    Hilio

    Segmentacin

    rganos Huecos

    Lumen

    Mucosa-Submucosa

    Capas Musculares

    Conectivo

    Vasos y Nervios dispersos

    Estratimera

  • Trquea

    Porcin Cervical y Torcica

    Lmites y Dimensiones C6 a T4 -T5

    12 cm.

    1,5 1,8 cms

  • Trquea

    Direccin Oblicua de anterior a posterior Desviacin a Derecha

    Constitucin 16-20 cartlagos incompletos. Anular en cartlagos M. Traqueal posterior Capa mucosa

    Carina

  • Bronquios

    Izquierdo Largo / Delgado / Horizontal

    Derecho Corto / Ancho / Vertical

    22 divisiones dicotmicas

  • Distribucin Intraparenquimatosa

    Bronquios Principales

    Bronquios Lobares

    Bronquios Segmentarios

    Bronquiolo Terminal

    Bronquolos Respiratorios

    Sacos Alveolares

  • Pulmones

    Caras Costal

    Convexa

    Mediastnica

    Cncava

    Base Diafragma

    Vrtice Cervical

    Bordes Anterior: Cortante

    Posterior: Romo

  • Pleura Visceral

    Firmemente unida a la superficie pulmonar.

    Se profundiza con las fisuras pulmonares.

    Se contina con la pleura parietal a nivel del hilio pulmonar

    LIGAMENTO PULMONAR

  • Pulmn derecho

    700 gramos

    3 Lobos

    2 Fisuras Oblicua y Horizontal

    Hilio: Arteria Pulmonar anterior a bronquio

    Relaciones: Arco cigos, Venas Cavas, Esfago.

  • Pulmn Izquierdo

    600 gramos

    2 Lobos

    1 Fisura (Oblicua)

    Lngula

    Hilio: Arteria Pulmonar superior a bronquio

    Relaciones: Corazn, Arco Aorta y sus Ramas, Esfago.

  • Segmentos Pulmonares

    Tejido pulmonar suplido por una raz broncovascular:

    Bronquio segmentario + rama arteria pulmonar + arteria bronquial

    Tributarias de la vena pulmonar discurren entre segmentos, en torno a los mrgenes del segmento.

  • Segmentacin pulmonar