CLASE 4Tórax

Anatomía descriptiva y topográfica

PRINCIPIO DE CONSTRUCCIONEstratimería

• Piel• Fascia Superficial• Fascia Profunda• Plano Osteomuscular• Fascia endotorácica• Pleura Parietal

Osteología

Caja torácica

• 12 vértebras torácicas

• 12 pares de costillas (+ cartílagos)

• Esternón

Costillas (TIPICA)

Presenta• Cabeza

• Cuello

• Tubérculo

• Cuerpo– Ángulo– Surco costal

Cabeza

Cuello

Cuerpo

Tubérculo costalCarillasarticulares

Surco costal

• Se distingue:– Costilla Ósea– Cartílago costal

• 1ª a 7ª costillas verdaderas

• 8ª a 12 costillas falsas

• 11ª y 12ª costillas flotantes

Costillas

Cartílagos costales

• Cartílago hialino.

• Articula las costillas con el esternón.

• 8°, 9° y 10° se unen al cartílago superior.

• 11° y 12° libres.

Costillas típicas

Costillas atípicas

Costillas

Esternón

• Hueso Plano• Se reconoce:

– Manubrio• Incisuras yugular,

clavicular y costal– Cuerpo

• Incisuras costales• Crestas

transversales– Proceso Xifoideo

• Ángulo manubrio-esternal (T4-T5)

• Unión xifo-esternal (T8-T9)

Manubrio esternal

Cuerpo esternal

Proceso Xifoides

Incisura clavicular

Incisura yugular

Incisuras costales

Esternón

RESUMEN ARTICULACIONES ESTERNALES

Clavícula

Primera Costilla

Sinovial selar

Sincondrosis (1° costilla)

Sínfisis manubrioesternal

Articulación CondroesternalSinovial plana

Sínfisis xifoesternal

Articulación IntercondralSinovial plana

1. Articulaciones Costovertebrales

Músculos que conectan las costillas con…

Costillas

Columna Vertebral

Esternón

M. intercostales

M. Serratos posteriores

M. Transverso

Músculo diafragma Tórax Abdomen

Separa Del

Músculos que conectan el tórax

con…M. superior

M. Pectorales

M. Dorsal Ancho

M. Subclavio

M. Subcostales

Serrato anterior

M. Trapecio

Músculos erectores de la columna

Miología

Músculos Intercostales

M Intercostales Externos

• Son interóseos.• Dirección a caudal y ventral.• No llegan a esternón• Elevan las costillas.

Músculos Intercostales

M Intercostales Internos

• Son interóseos• Dirección Caudal-Dorsal• Desde esternón al ángulo

costal.• Deprimen/Elevan las costillas

Músculos Intercostales

M Intercostales Íntimos

• Tienen el mismo sentido de los M. I. Internos

• Están separados de los intercostales internos por el paquete vasculonervioso intercostal.

Paquete Vasculonervioso

Intercostal

CAJA TORACICA: PARED INFERIORMs Diafragma

Vista superior Vista inferior

Hiato aórtico

Hiato esofágico

Apertura de la vena cava

Centro tendíneo

Pilar derecho

Pilar izquierdo

Ligamentos arqueados

CAJA TORACICA: PARED INFERIORMs Diafragma

Pleura y Cavidad Pleural

Mediastino / corte transversal

•Mediastino es la zona central que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente.

•Se extiende desde esternón hasta cuerpos vertebrales.

•Desde la abertura torácica superior hasta el diafragma.

Pleura Parietal

• Los nombres se corresponden con el nombre de la pared a la que se asocian:

– Pleura costal

– Pleura diafragmática

– Pleura Mediastínica

– Pleura cervical (Cúpula pleural)

Tráquea

• Porción Cervical y Torácica

• Límites y Dimensiones– C6 a T4 -T5– 12 cm.– 1,5 – 1,8 cms

Tráquea

• Dirección– Oblicua de anterior a posterior– Desviación a Derecha

• Constitución– 16-20 cartílagos incompletos.– Anular en cartílagos– M. Traqueal posterior– Capa mucosa

• Carina

Bronquios

• Izquierdo– Largo / Delgado / Horizontal

• Derecho– Corto / Ancho / Vertical

• 22 divisiones dicotómicas

Distribución Intraparenquimatosa

Bronquios Principales• Bronquios Lobares

– Bronquios Segmentarios• Bronquiolo Terminal

– Bronquíolos Respiratorios»Sacos Alveolares

Pulmones

• Caras– Costal

• Convexa– Mediastínica

• Cóncava

• Base– Diafragma

• Vértice– Cervical

• Bordes– Anterior: Cortante– Posterior: Romo

Pulmón derecho

• 700 gramos

• 3 Lobos

• 2 Fisuras– Oblicua y Horizontal

• Hilio: Arteria Pulmonar anterior a bronquio

• Relaciones: Arco Ácigos, Venas Cavas, Esófago.

Pulmón Izquierdo

• 600 gramos

• 2 Lobos

• 1 Fisura (Oblicua)

• Língula

• Hilio: Arteria Pulmonar superior a bronquio

• Relaciones: Corazón, Arco Aorta y sus Ramas, Esófago.