1948 OMS

Dependencia ONU

Descolonizacin; nuevas ideas sobre crecimiento econmico, guerra fria

1978 conferencia de ALMA ATA

Ajuste estructural por crisis del Petrleo

Principi atencin incluyente v/s atencin selectiva.

New England Journal

of Medicine: La atencin primaria selectiva: una estrategia provisional para el control

de la enfermedad en los pases en vas de desarrollo.

Walsh Warren (Fundacin Rockfeller)

EL Banco Mundial (BM) plante el aplazamiento de propuesta de atencin incluyente. En su lugar, se sugiri luchar en contra de un nmero especfico de enfermedades.

Concentrarse en intervenciones

especficas que (de acuerdo a los autores) seran ms rentables: vacunaciones, la promocin de un

perodo de amamantamiento ms prolongado, actividades en contra de la malaria y la rehidratacin oral.

1982

Imponer cuotas a los servicios mdicos (justificada de la manera siguiente:

el enfoque ms comn en los pases en vas de desarrollo era considerar que la atencin sanitaria es un derecho de todos los ciudadanos y, por lo tanto, es brindado de manera gratuita. Esta aproximacin, generalmente, no funciona

Promover la privatizacin de los servicios mdicos.Promover los programas de seguros mdicos privados. Descentralizar la administracin de la atencin sanitaria.

1987

A partir de 1980 el presupuesto de la OMS permaneci inalterado, perdiendo valor de

manera progresiva debido a la inflacin.

1988

El gobierno americano estaba molesto por la administracin de Mahler, que se atrevi a promover el Cdigo Internacional de Sustitutos de Leche Materna (una

accin que fue interpretada como un ataque al mercado libre) y el lanzamiento del Programa de Medicamentos Esenciales (ferozmente opuesto por la industria farmacutica).

En su reporte anual de 1989 la UNICEF denunci al ajuste estructural (inhumano, innecesario, ineficiente)

Como la causa del empeoramiento de las condiciones de salud y de vida al menos medio milln de nios han muerto en los ltimos 12 meses como consecuencia de las crisis econmicas que han envuelto a los pases en vas

de desarrollo).

OMS - OPS

Caso

Se estudia el caso; y se pone a disposicin de los pases socios.

Se ofrece financiamiento y asistencia tcnica. Mediante Banco Mundial / BID.

Los crditos son pagados por los beneficiarios, mendiante impuestos

venta de teconologa

y

conocimiento en

salud