clase nebulizadores
TRANSCRIPT
Nebulizadores E Nebulizadores E INHALADORES INHALADORES
E.J.P. MARTHA GRANERO NUÑOE.J.P. MARTHA GRANERO NUÑO ABRIL 2010ABRIL 2010
nebulizadoresnebulizadores
SON DISPOSITIVOSSON DISPOSITIVOSQUE TRASFORMAN UN LÍQUIDO ENQUE TRASFORMAN UN LÍQUIDO ENAEROSOL Y QUE SE UTILIZAN PARAAEROSOL Y QUE SE UTILIZAN PARAADMINISTRAR FÁRMACOS OADMINISTRAR FÁRMACOS OSOLUCIONES PARA INHALARSE ASOLUCIONES PARA INHALARSE ATRAVÉS DE MASCARILLA FACIAL OTRAVÉS DE MASCARILLA FACIAL OBOQUILLA. BOQUILLA.
NEBULIZADORESNEBULIZADORESEXISTEN DOS TIPOS:EXISTEN DOS TIPOS:
NEUMÁTICOS:NEUMÁTICOS: PURITAN, MICRO MIST, BIRD 500PURITAN, MICRO MIST, BIRD 500CUYA APLICACIÓN DA EL EFECTO “VENTURÍ” CUANDO CUYA APLICACIÓN DA EL EFECTO “VENTURÍ” CUANDO
UNAUNACORRIENTE DE AIRE U OXÍGENO ES PROYECTADA A GRANCORRIENTE DE AIRE U OXÍGENO ES PROYECTADA A GRANVELOCIDAD SOBRE UNA SOLUCIÓN LA FRAGMENTA ENVELOCIDAD SOBRE UNA SOLUCIÓN LA FRAGMENTA ENPEQUEÑAS PARTÍCULAS Y FORMA UN AEROSOL (NIEBLA)PEQUEÑAS PARTÍCULAS Y FORMA UN AEROSOL (NIEBLA)
ULTRASÓNICOSULTRASÓNICOS: : DE VILBIS, BENNET US-1DE VILBIS, BENNET US-1UN SISTEMA PRODUCE ONDAS DE SÓNIDO DE ALTAUN SISTEMA PRODUCE ONDAS DE SÓNIDO DE ALTAFRECUENCIA PRODUCIENDO GOTAS. DEPENDIENDO DE LAFRECUENCIA PRODUCIENDO GOTAS. DEPENDIENDO DE LAFRECUENCIA ALCANZADA ES EL TAMAÑO. A MAYORFRECUENCIA ALCANZADA ES EL TAMAÑO. A MAYORVIBRACIÓN MÁS PEQUEÑA SERÁN LAS PARTÍCULAS.VIBRACIÓN MÁS PEQUEÑA SERÁN LAS PARTÍCULAS.
NEBULIZADORESNEBULIZADORES
VENTAJASVENTAJAS° NO REQUIERE COLABORACIÓN DEL ° NO REQUIERE COLABORACIÓN DEL
PACIENTEPACIENTE
° HUMIDIFICAN LA VÍA AÉREA° HUMIDIFICAN LA VÍA AÉREA
° PERMITEN ADMINISTRAR FÁRMACOS ° PERMITEN ADMINISTRAR FÁRMACOS EN POCO TIEMPOEN POCO TIEMPO
NEBULIZADORESNEBULIZADORES
OBJETIVOS:OBJETIVOS:° INSTALAR UN AMBIENTE HUMEDO PARA UNA ° INSTALAR UN AMBIENTE HUMEDO PARA UNA
BUENA FLUIDEZ DE LAS SECRECIONES, BUENA FLUIDEZ DE LAS SECRECIONES, AYUDANDO A PERMEABILIZAR LA VÍA AÉREA.AYUDANDO A PERMEABILIZAR LA VÍA AÉREA.
° AYUDAR A PRODUCIR TOS PARA ARROJAR LAS ° AYUDAR A PRODUCIR TOS PARA ARROJAR LAS SECRECIONES.SECRECIONES.
° PROPORCIONAR MEDICAMENTOS INDICADOS POR ° PROPORCIONAR MEDICAMENTOS INDICADOS POR MEDIO DE AEROSOLTERAPIA.MEDIO DE AEROSOLTERAPIA.
° PROPORCIONAR CONCENTRACIONES MAYORES DE ° PROPORCIONAR CONCENTRACIONES MAYORES DE OXÍGENO.OXÍGENO.
° HUMEDECER Y CALENTAR EL AIRE EN PACIENTES ° HUMEDECER Y CALENTAR EL AIRE EN PACIENTES QUE TIENEN BLOQUEADAS LAS VÍAS AÉREAS.QUE TIENEN BLOQUEADAS LAS VÍAS AÉREAS.
NEBULIZADORESNEBULIZADORESINDICACIONES:INDICACIONES:° TRAUMATISMO DE TÓRAX SEVERO° TRAUMATISMO DE TÓRAX SEVERO° INSUFICIENCIA RESPIRATORIA POR RETENCIÓN DE ° INSUFICIENCIA RESPIRATORIA POR RETENCIÓN DE
SECRECIONES.SECRECIONES.° HIGIENE BRONQUIAL.° HIGIENE BRONQUIAL.° NEUMONIAS.° NEUMONIAS.° ENFISEMA.° ENFISEMA.° BRONQUITIS AGUDA Y CRÓNICA.° BRONQUITIS AGUDA Y CRÓNICA.° BRONQUIECTASIA.° BRONQUIECTASIA.° PRESENCIA DE TUMORES INTRABRONQUIALES.° PRESENCIA DE TUMORES INTRABRONQUIALES.° LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS.° LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS.° EDEMA LARINGEO, TRAQUEOSTOMIAS.° EDEMA LARINGEO, TRAQUEOSTOMIAS.° PACIENTES CON CÁNCER BRONCOGÉNICO.° PACIENTES CON CÁNCER BRONCOGÉNICO.° PACIENTES POST-EXTUBADOS ° PACIENTES POST-EXTUBADOS
TAMAÑO DE PARTÍCULASTAMAÑO DE PARTÍCULAS
DE 20 A 50 MICRAS
DE 5 A 20 MICRAS
DE .5 A 4 MICRAS
FARINGE, LARINGE, TRÁQUEA
SACO ALVEOLAR
BRONQUIOS ,BRONQUIOLOS
NEBULIZADORES NEBULIZADORES ULTRASÓNICOSULTRASÓNICOS
BENNET US-1 ( LICUADORA)BENNET US-1 ( LICUADORA) PROPORCIONA HUMEDAD Y AEROSOLES EN PROPORCIONA HUMEDAD Y AEROSOLES EN
PARTÍCULAS MUY PEQUEÑAS QUE MIDEN .5 A 4 PARTÍCULAS MUY PEQUEÑAS QUE MIDEN .5 A 4 MICRAS Y PENETRAN HASTA EL SACO MICRAS Y PENETRAN HASTA EL SACO ALVEOLAR. ALVEOLAR.
VILBISSVILBISS FRACCIONA LAS SOLUCIONES EN PEQUEÑASFRACCIONA LAS SOLUCIONES EN PEQUEÑAS PARTÍCULAS DE .5 A 4 MICRAS ESTE TIPO DE PARTÍCULAS DE .5 A 4 MICRAS ESTE TIPO DE
APARATOS PRODUCEN LAS NEBULIZACIONES APARATOS PRODUCEN LAS NEBULIZACIONES POR MEDIOS ELECTRÓNICOS Y MECÁNICOS.POR MEDIOS ELECTRÓNICOS Y MECÁNICOS.
NEBULIZADORES NEBULIZADORES neumáticosneumáticos
PURITAN BENNETPURITAN BENNET NEBULIZADOR OXIGENADOR QUE NEBULIZADOR OXIGENADOR QUE
PROPORCIONA DURANTE LA INSPIRACIÓN UNA PROPORCIONA DURANTE LA INSPIRACIÓN UNA MEZCLA CONSTANTE DE OXÍGENO, QUE PUEDE MEZCLA CONSTANTE DE OXÍGENO, QUE PUEDE SER DE UN 40, 70 ó 100%.SER DE UN 40, 70 ó 100%.
LAS NEBULIZACIONES PUEDEN SER FRIAS O LAS NEBULIZACIONES PUEDEN SER FRIAS O CALIENTES (CUANDO SE INSTALA UN CALIENTES (CUANDO SE INSTALA UN TERMOSTATO)TERMOSTATO)
LAS PARTÍCULAS VAN DE 10 A 20 MICRAS. LAS PARTÍCULAS VAN DE 10 A 20 MICRAS. (bronquios, bronquiolos)(bronquios, bronquiolos)
Nebulizadores neumáticosNebulizadores neumáticos
BIRD 500 (JET)BIRD 500 (JET)NEBULIZADOR OXIGENADOR QUE NEBULIZADOR OXIGENADOR QUE
FUNCIONA POR MEDIO DE UN FUNCIONA POR MEDIO DE UN FLUÓMETRO DE OXÍGENO,FLUÓMETRO DE OXÍGENO,
QUE PROPORCIONA NEBULIZACIONES EN QUE PROPORCIONA NEBULIZACIONES EN PARTÍCULAS DE NIEBLA DE 10 A 20 PARTÍCULAS DE NIEBLA DE 10 A 20 MICRASMICRAS(bronquios, bronquiolos)(bronquios, bronquiolos)
MICRO MIST (HUDSON)MICRO MIST (HUDSON) EQUIPO NEUMÁTICO QUE FUNCIONA A EQUIPO NEUMÁTICO QUE FUNCIONA A
TRAVES DE UN FLUJO DE GAS O AIRE, CON TRAVES DE UN FLUJO DE GAS O AIRE, CON PARTÍCULASPARTÍCULAS
SUSPENSORAS DE NIEBLA DE 10 A 20 SUSPENSORAS DE NIEBLA DE 10 A 20 MICRASMICRAS
(bronquios, bronquiolos)(bronquios, bronquiolos)
NEBULIZADOR ULTRASÓNICO NEBULIZADOR ULTRASÓNICO DEVILBISSDEVILBISS
NEBULIZADOR NEUMÁTICONEBULIZADOR NEUMÁTICO
MICRO MIST Y ADAPTADOR MICRO MIST Y ADAPTADOR
PARA VENTILADORPARA VENTILADOR
INHALADORESINHALADORES ES UNA FORMA DE ADMINISTRAR UN ES UNA FORMA DE ADMINISTRAR UN
FÁRMACO PARA QUE SE INCORPORE AL FÁRMACO PARA QUE SE INCORPORE AL AIRE INSPIRADO Y SE DEPOSITE EN LA AIRE INSPIRADO Y SE DEPOSITE EN LA SUPERFICIE INTERNA DE LAS VÍAS SUPERFICIE INTERNA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES Y EJERZA SU RESPIRATORIAS INFERIORES Y EJERZA SU ACCIÓN.ACCIÓN.
TIPOS:TIPOS: ° AEROSOL° AEROSOL
° SISTEMA DE POLVO SECO.° SISTEMA DE POLVO SECO.
INHALADORESINHALADORES
INDICACIONES:INDICACIONES:
° ENFISEMA° ENFISEMA
° NEUMONÍA° NEUMONÍA
° BRONQUIECTASIA° BRONQUIECTASIA
° FIBROSIS QUÍSTICA° FIBROSIS QUÍSTICA
° ASMA° ASMA
CARTUCHO PRESURIZADO DE CARTUCHO PRESURIZADO DE DOSIS CONTROLADA (MDI)DOSIS CONTROLADA (MDI)
SON SISTEMAS QUE DEPENDEN DE LASON SISTEMAS QUE DEPENDEN DE LA
FUERZA DE UN GAS COMPRIMIDO O FUERZA DE UN GAS COMPRIMIDO O
LICUADO PARA EXPULSAR EL LICUADO PARA EXPULSAR EL CONTENIDO CONTENIDO
DEL ENVASE.DEL ENVASE.
INHALADORES (MDI)INHALADORES (MDI)VENTAJAS:VENTAJAS:° TAMAÑO PEQUEÑO QUE FACILITA EL ° TAMAÑO PEQUEÑO QUE FACILITA EL
TRASPORTE.TRASPORTE.° NO NECESITA FUENTE DE ENERGÍA.° NO NECESITA FUENTE DE ENERGÍA.° FÁCIL DE CONSERVAR Y LIMPIAR.° FÁCIL DE CONSERVAR Y LIMPIAR.° ADMINISTRA LA DOSIS EXACTA.° ADMINISTRA LA DOSIS EXACTA.° NO REQUIERE DE FLUJOS INSPIRATORIOS ° NO REQUIERE DE FLUJOS INSPIRATORIOS
ALTOS.ALTOS.
DESVENTAJAS:DESVENTAJAS:° NO CONOCER LA TÉCNICA ADECUADA° NO CONOCER LA TÉCNICA ADECUADA° FACILITA EL ABUSO.° FACILITA EL ABUSO.° LOS GASES PUEDEN PRODUCIR ° LOS GASES PUEDEN PRODUCIR
IRRITACIÓN.IRRITACIÓN.
TÉCNICA PARA UTILIZAR TÉCNICA PARA UTILIZAR INHALADOR (MDI)INHALADOR (MDI)
° AGITAR EL MDI Y DESTAPAR.° AGITAR EL MDI Y DESTAPAR.° MANTENERLO ENTRE EL DEDO ÍNDICE Y EL PULGAR ° MANTENERLO ENTRE EL DEDO ÍNDICE Y EL PULGAR
DEDE LA MANO.LA MANO.° ADAPTAR LOS LABIOS A LA BOQUILLA DE LA ° ADAPTAR LOS LABIOS A LA BOQUILLA DE LA
CÁMARACÁMARA° INSPIRAR LENTAMENTE Y ACCIONAR EL PULSADOR.° INSPIRAR LENTAMENTE Y ACCIONAR EL PULSADOR.° RETIRAR EL CARTUCHO Y REALIZAR APNEA POST° RETIRAR EL CARTUCHO Y REALIZAR APNEA POST INSPIRATORIA APROX. 10 SEGUNDOS.INSPIRATORIA APROX. 10 SEGUNDOS.° ESPIRAR EL AIRE LENTAMENTE.° ESPIRAR EL AIRE LENTAMENTE.° SI REQUIERE OTRA DOSIS ESPERAR APROX. 20° SI REQUIERE OTRA DOSIS ESPERAR APROX. 20 SEGUNDOS.SEGUNDOS.° COLOCAR LA TAPA EN EL DISPOSITIVO.° COLOCAR LA TAPA EN EL DISPOSITIVO.
DISPOSITIVOS MDI CON DISPOSITIVOS MDI CON CAMARACAMARA
SON DISPOSITIVOS QUE SE UTILIZAN PARA LA
ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS CONTENIDOS EN CARTUCHOS PRESURIZADOS PARA
FAVORECER QUE EL DEPÓSITO PULMONAR DEL
MEDICAMENTO SEA MAYOR.
CÁMARAS ESPACIADORASCÁMARAS ESPACIADORAS
AEROCHAMBERAEROCHAMBER
BABYHALERBABYHALER
CONTIENEN DOS VÁLVULAS ( INSPIRATORIA Y ESPIRATORIA) TIENEN UN VOLÚMEN DE 100 ML Y UNA LONGITUD DE 10 CM. LA NARANJA ES NEONATAL Y LA AMARILLA PEDIÁTRICA.
BABYHALER MISMAS CARACTERÍSTICAS, VOLÚMEN DE 350 ML. Y 23 CM. DE LONGITUD.
CAMARA ESPACIADORACAMARA ESPACIADORA• NEBUCHAMBERNEBUCHAMBER
ES DE ACERO INOXIDABLE, CONTIENE ES DE ACERO INOXIDABLE, CONTIENE DOS VÁLVULAS , TIENE 250 ML. DE DOS VÁLVULAS , TIENE 250 ML. DE VOLÚMEN Y 13 CM. DE LONGITUD.VOLÚMEN Y 13 CM. DE LONGITUD.
CAMARAS ESPACIADORASCAMARAS ESPACIADORAS
• NEBUHALER Y VOLUMATIC:NEBUHALER Y VOLUMATIC:
CONTIENEN UNA VÁLVULA DE PASTA QUE CONTIENEN UNA VÁLVULA DE PASTA QUE SE ABRE DURANTE LA INSPIRACIÓN Y SE SE ABRE DURANTE LA INSPIRACIÓN Y SE CIERRA DURANTE LA ESPIRACIÓN, TIENE CIERRA DURANTE LA ESPIRACIÓN, TIENE UN VOLÚMEN DE 750 ML. Y UNA UN VOLÚMEN DE 750 ML. Y UNA LONGITUD DE 24 CM.LONGITUD DE 24 CM.
DISPOSITIVOS MDI CON DISPOSITIVOS MDI CON CÁMARACÁMARA LA VELOCIDAD DE SALIDA DEL LA VELOCIDAD DE SALIDA DEL
AEROSOL SE ENLENTECE, AEROSOL SE ENLENTECE, AUMENTANDO LA EVAPORACIÓN DEL AUMENTANDO LA EVAPORACIÓN DEL MEDICAMENTO Y EL CHOQUE DE LAS MEDICAMENTO Y EL CHOQUE DE LAS PARTÍCULAS DE MAYOR TAMAÑO EN PARTÍCULAS DE MAYOR TAMAÑO EN LAS PAREDES DE LA CÁMARA.LAS PAREDES DE LA CÁMARA.
DISMINUYE EL IMPACTO DISMINUYE EL IMPACTO OROFARINGEO.OROFARINGEO.
DISMINUYE EL TAMAÑO DE LAS DISMINUYE EL TAMAÑO DE LAS PARTÍCULAS.PARTÍCULAS.
TÉCNICA CON CÁMARA ESPACIADORA+ TÉCNICA CON CÁMARA ESPACIADORA+ MASCARILLAMASCARILLA° ° COLOCAR AL NIÑO APOYANDO SU CABEZA SOBRE EL COLOCAR AL NIÑO APOYANDO SU CABEZA SOBRE EL
BRAZO DE LA PERSONA QUE DARÁ EL TX.BRAZO DE LA PERSONA QUE DARÁ EL TX.
° MANTENER EL INHALADOR EN POSICIÓN VERTICAL Y ° MANTENER EL INHALADOR EN POSICIÓN VERTICAL Y
ACOPLARLO A LA CÁMARA QUE SE ADAPTA A SU VEZ ACOPLARLO A LA CÁMARA QUE SE ADAPTA A SU VEZ
A LA NARIZ Y BOCA DEL NIÑO.A LA NARIZ Y BOCA DEL NIÑO.
° APRETAR CON EL DEDO PULGAR LA DOSIS DEL ° APRETAR CON EL DEDO PULGAR LA DOSIS DEL
INHALADOR QUE SE VA A ADMINISTRAR .INHALADOR QUE SE VA A ADMINISTRAR .
° MANTENER LA CÁMARA INCLINADA HACIA ARRIBA° MANTENER LA CÁMARA INCLINADA HACIA ARRIBA
DURANTE 10 A 20 SEGUNDOS ( TIEMPO QUE EL NIÑO DURANTE 10 A 20 SEGUNDOS ( TIEMPO QUE EL NIÑO
RESPIRA EL MEDICAMENTO)RESPIRA EL MEDICAMENTO)
° RETIRAR LA CÁMARA. LAVAR LA CARA DEL NIÑO CUANDO ° RETIRAR LA CÁMARA. LAVAR LA CARA DEL NIÑO CUANDO SE APLIQUE CORTICOIDESE APLIQUE CORTICOIDE
° RETIRAR EL INHALADOR DE LA CAMARA Y COLOCAR LA ° RETIRAR EL INHALADOR DE LA CAMARA Y COLOCAR LA
TAPA DE LA BOQUILLA AL INHALADOR.TAPA DE LA BOQUILLA AL INHALADOR.
TÉCNICA DE INHALACIÓN TÉCNICA DE INHALACIÓN DEL CARTUCHO DEL CARTUCHO PRESURIZADOPRESURIZADO
SISTEMA ACCUHALERSISTEMA ACCUHALERES UN DISPOSITIVO MULTIDOSIS QUE ES UN DISPOSITIVO MULTIDOSIS QUE
CONTIENE 60 DOSIS DEL MEDICAMENTO,CONTIENE 60 DOSIS DEL MEDICAMENTO,
RECUBIERTA POR ALUMINIO ERECUBIERTA POR ALUMINIO E
INDIVIDUALIZADADAS Y QUE DISPONE DEINDIVIDUALIZADADAS Y QUE DISPONE DE
CONTADOR DE DOSIS. CONTADOR DE DOSIS.
REQUIERE DE FLUJOS INSPIRATORIOS, YA REQUIERE DE FLUJOS INSPIRATORIOS, YA
QUE SE ACTIVA CON LA INSPIRACIÓN. QUE SE ACTIVA CON LA INSPIRACIÓN.
SISTEMA ACCHULARSISTEMA ACCHULAR
VENTAJAS:VENTAJAS:° FÁCIL DE MANEJAR Y PEQUEÑO PARA SU ° FÁCIL DE MANEJAR Y PEQUEÑO PARA SU
TRASPORTETRASPORTE° NO NECESITA COORDINACIÓN.° NO NECESITA COORDINACIÓN.° LAS DOSIS SON CONTROLADAS.° LAS DOSIS SON CONTROLADAS.° CONSIGUEN UN DEPÓSITO PULMONAR ACEPTABLE.° CONSIGUEN UN DEPÓSITO PULMONAR ACEPTABLE.
DESVENTAJAS:DESVENTAJAS:° NECESITA UN FLUJO INSPIRATORIO ALTO.° NECESITA UN FLUJO INSPIRATORIO ALTO.° NO SE PUEDE UTILIZAR EN PERSONAS ° NO SE PUEDE UTILIZAR EN PERSONAS
INCONSIENTES.INCONSIENTES.° NO SE PUDE UTILIZAR EN CRISIS DE ASMA ° NO SE PUDE UTILIZAR EN CRISIS DE ASMA
MODERADA.MODERADA.
TÉCNICA ACCUHALERTÉCNICA ACCUHALER° EN POSICIÓN SENTADO O DE PIE, DESTAPAR ° EN POSICIÓN SENTADO O DE PIE, DESTAPAR
Y SOSTENER EN FORMA VERTICAL.Y SOSTENER EN FORMA VERTICAL.
° CARGAR: BAJAR EL GATILLO QUE QUEDA AL° CARGAR: BAJAR EL GATILLO QUE QUEDA AL
DESCUBIERTO AL DESTAPAR EL DESCUBIERTO AL DESTAPAR EL DISPOSITIVO. SE OIRA “CLICK”DISPOSITIVO. SE OIRA “CLICK”
° ESPIRAR PROFUNDAMENTE MANTENIENDO ° ESPIRAR PROFUNDAMENTE MANTENIENDO ELEL
DISPOSITIVO ALEJADO DE LA BOCA.DISPOSITIVO ALEJADO DE LA BOCA.
° COLOCAR LA BOQUILLA EN LA BOCA E ° COLOCAR LA BOQUILLA EN LA BOCA E INSPIRAR INTENSAMENTE.INSPIRAR INTENSAMENTE.
TÉCNICA ACCUHALERTÉCNICA ACCUHALER
° SACAR EL DISPOSITIVO DE LA BOCA ENTRE LOS ° SACAR EL DISPOSITIVO DE LA BOCA ENTRE LOS DIENTES Y CERRAR LOS LABIOS.DIENTES Y CERRAR LOS LABIOS.
° MANTENER LA INSPIRACIÓN POR 10 SEGUNDOS.° MANTENER LA INSPIRACIÓN POR 10 SEGUNDOS.
° ESPIRAR LENTAMENTE.° ESPIRAR LENTAMENTE.
° SI SE DEBE REPETIR DOSIS ESPERAR 30 SEG.° SI SE DEBE REPETIR DOSIS ESPERAR 30 SEG.
° CERRAR EL DISPOSITIVO Y GUARDARLO.° CERRAR EL DISPOSITIVO Y GUARDARLO.
° ENJUAGAR LA BOCA.° ENJUAGAR LA BOCA.
gracias