clase diafanizacion dental endodoncia hipocrates

8/9/2019 Clase Diafanizacion Dental Endodoncia Hipocrates

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UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTNOMA DE MXICO

C.D. Edgar Uriel Snchez Tecolapa, C.D. Enrique Salazar Moreno

Mtro. Alberto Taketoshi uru!a Merugo, Dr. Eduardo "la#osas

$ernndez

PROPUESTA DE UNA METODOLOGIA DE

DIAFANIZACION EN ENDODONCIA


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El estudio de la anatoma interna de losdiente humanos solo comenz adespertar el inters de los investigadoresdespus del avance de la Endodoncia, alfinal del siglo pasado. A medida que laendodoncia fue capaz de tratar dientesque anteriormente eran condenados a

extraccion, los investigadores voltearontodas sus atenciones para el estudio de laanatoma interna de los dientes.


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A medida que se estudiaba y aumentaba elconocimiento de la anatoma de los dientes, severific cuan compleo era el sistema decanales radiculares. Ese hallazgo hizo que losque se dedicaban a la Endodoncia procurarandesarrollar tcnicas mas apropiadas para lainstrumentacin, irrigacin, desinfeccin de los

conductos radiculares, as como nuevosmateriales para la obturacin hermtica de losconductos.


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En el inicio de las

investigacionescientficas lasdificultades fueron

muchas, pues loscientficos tuvieronque crear mtodos

para el estudio de laanatoma interna delos dientes.


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En !"#!, $rei%er&, introduo un nuevo mtodo de inyeccin demetal fundido en el interior de la cavidad pulpar, que despus desolidificado, se poda apreciar la anatoma interna de los dientes.

'espus de la solidificacin del metal, los dientes eran sometidosa una complea descalcificacin por medio de (cido ntrico oclorhdrico concentrados. )e obtena de ese modo, un modelomet(lico de la anatoma interna del diente.


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*on el transcurrir del tiempo, ese mtodo sufri variasmodificaciones en cuanto el material que era utilizadopara inyectarse en la cavidad pulpar.

!"#+, icher, apoy el uso de celuloide disuelta enacetona

-ess !"!/0 desarroll la inyeccin de goma lquida y suposterior vulcanizacin en el interior de los dientes. 1(srecientemente

avieri et al !"+20, idel !"++0 y r3ner !""40

apoyaron la inyeccin de resina en el interior de losdientes poliacetato de vinilo o resina de polister0, paraobtener el modelo de la anatoma interna de los dientes.En todos esos mtodos, el (cido clorhdrico o ntrico son

utilizados como agentes descalcificantes.


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En !"#", 5oos,realiz un estudiotopogr(fico de las

cavidades pulparespor medio delmtodo de desgaste.

Ese mtodo tambinfue utilizado por$ucci y 6eig !"770


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Actualmente existenmuchos metodossofisticados para elestudio de la anatomiainterna del sistema deconductos radiculares

pero aun quedan fueradel alcanze


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dia%anizacion


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DIAFANIZACIN


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-erman $rinz !"!80 aplic con xito el mtodode diafanizacin propuesto por )palthelz !"#20

9&umura !"!+ y !"4/0 realiz un estudio

exhaustivo sobre la anatoma interna de losdientes humanos con la tcnica de diafanizaciny fue el primero en clasificar los canalesradiculares de acuerdo con su distribucinanatmica. $ara volver f(cil la visualizacin dela anatoma interna del diente en el proceso dediafanizacin, el autor utiliz la inyeccin de

tinta nanqun en el interior de la cavidad pulpar.


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9&umura relat que el mtodo dediafanizacin de dientes humanos

presentaba las siguientes ventaas: ;*onserva la forma original de las races. ;$osibilita la observacin de peque


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5a diafanizacin dental es una tcnica dedesmineralizacin que se utiliza para transparentar

dientes in vitro por medio de sustancias qumicasque act=an sobre los componentes org(nicos einorg(nicos del diente, proceso con el cualpodremos observar al final la anatoma radicular de

una manera tridimensional.

El mtodo de diafanizacin de dientes para el

estudio de la anatoma interna fue y, todava es, muyutilizado 'e 'eus, !"2#> -asselgreen y ?ronstad,!"/@> 6obertson et al, !"+#> $cora et al !"+2,!""#, !""40


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&ideo


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A lo largo de la historia se han desarrolladodiferentes protocolos de diafanizacion los cualeshan buscado meorar la tcnicas, ya que en laense


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El precedente actual de diafanizacin en endodonciaes el mtodo descrito por 6obertson a principios delos +# en el cual se desarrolla el protocolo siguiente:

'esmineralizacin: (cido ntrico al @ por perodo de

cinco a siete das. 'eshidratacin: concentraciones ascendentes de

Etanol : +#B, "#B y "2B durante dos horas cada uno.

?ransparentacin: inmersin en )alicilato de 1etilo


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)in embargo actualmente se sigue buscado

meorar las tcnicas debido a que en laense


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'#portancia de la propuesta

5os mtodos que hasta la fecha se han utilizado para

diafanizar requieren el uso de substancias como salicilato demetilo, fenol, xilol o cualquier otro solvente

5a desventaa principal de las tcnicas actualmenteempleadas es que los dientes diafanizados no mantienen su

transparencia, si no son conservados en un medio acuoso, loque limita el aprovechamiento de este recurso en laense


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(ropuesta de protocolo

de dia%anziaci)n


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(ropuesta de protocolo de dia%anziacion

5a diafanizacion consta de 7 pasos $reparacin de las muestras, tincin de

C los conductos radiculares 'esmineralizacin 'eshidratacin ?ransparentacin


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(reparaci)n de las #uestras

5a primera fase del proceso consiste en eliminar los

residuos org(nicos que permanecen adheridos aldiente despus de la extraccin, esto se logra con suinclusin en hipoclorito de sodio al @ durante 47horas seguido de lavado en agua corriente por 7 horas,

'entro de este mismo paso se realiza el acceso a lac(mara pulpar y la localizacin de los conductos.

colocamos E'?A , para permeabilizar todos aquellosconductos que estn presentes. $osteriormente seefect=a la tincin del sistema de conductos con tintachina )tafford que es inyectada dentro de los conductosradiculares

)nchez ?ecolapa Edgar Driel, Alberto ? uruya, 5lamosas -ernndez Eduardo, 1etodologa para la diafanizacin de dientesextrados , revista Endodoncia Actual febrero 4#!!, ao 2, numero !2, pag.2C!!


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'E)*A5**A*FG. En esta fase sumergimos al diente a unasolucin de (cido ntrico al 2 siendorenovado cada !4 horas hasta completar ladescalcificacin. Dna vez completada ladescalcificacin procedemos al lavado enagua corriente por @ horas para eliminar

todo remanente de (cido que previamenteha sido utilizado.

)nchez ?ecolapa Edgar Driel, Alberto ? uruya, 5lamosas -ernndez Eduardo,

1etodologa para la diafanizacin de dientes extrados , revista Endodoncia Actualfebrero 4#!!, ao 2, numero !2, pag.2C!!


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'E)-'6A?A*FG )umergimos al diente en alcohol al /@

por 7 horas, seguido de Alcohol al +@

por 7 horas, aumentando la concentracindel Alcohol al "2 7 horas mas,enseguida se sumerge al diente en alcohol

absoluto durante un lapso de !4 horas




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?6AG)$A6EG?A*FGEn esta fase se sumerge a el diente enresina cristal resina poliester0 sin

adicionar a=n el catalizador, la fase seterminar( hasta lograr un dientetotalmente transparente.




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*ES'+A C*'STA"

Es una resina polister pura denominada cristalpor su pureza se utiliza para fabricar artculosterminados de gran transparencia y brillo deaplicacin en la industria artesanal de f(cil

obtencin en cualquier estado de la republicamexicana


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G*5D)9G

$ara lograr la inclusin sumergimos al diente en resina enresina cristal para encapsulado poliformas0 a la cual se le

agrega un promotor que es conocido como promotor universalHC4### $oliformas0 compuesto de perxido de metil etil cetona1EH$0 diluido en metil ftalato, el cual sirve para que polimericela resina,

$ara lograr mantener al diente por tiempo indefinido expuesto ala intemperie se realiza la inclusin en resina cristal, colocandovarias capas de resina mezclada con el promotor, !@ml deresina cristal poliformas0 y con otra eringa #.8 ml decatalizador HC4### poliformas0 esperando que la resina

polimerice por completo consistencia completamente dura0




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)nchez ?ecolapa Edgar Driel, Alberto ? uruya, 5lamosas -ernndez Eduardo,1etodologa para la diafanizacin de dientes extrados , revista Endodoncia Actual

febrero 4#!!, ao 2, numero !2, pag.2C!!


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)nchez ?ecolapa Edgar Driel, Alberto ? uruya, 5lamosas -ernndez Eduardo, 1etodologa para ladiafanizacin de dientes extrados , revista Endodoncia Actual febrero 4#!!, ao 2, numero !2, pag.2C!!


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)nchez ?ecolapa Edgar Driel, Alberto ? uruya, 5lamosas -ernndez Eduardo, 1etodologa para ladiafanizacin de dientes extrados , revista Endodoncia Actual febrero 4#!!, ao 2, numero !2, pag.2C!!


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