PROCESO SALUD ENFERMEDAD : NIVELES DE PREVENCIÓN

Lic esp. Lindaura Liendo Lucano

Contenido• Triada epidemiológica :

Agente, huésped y ambiente.• Proceso Salud enfermedad:

Definiciones salud, enfermedad modelos • Historia natural de la enfermedad:

Periodos Prepatogenico y Patogénico• Niveles de prevención: Primaria, secundaria y

terciaria

COMPETENCIAS• Identifica los elementos conformantes de la triada

epidemiológica como factores y determinantes de la salud.

• Interpreta el Proceso Salud Enfermedad desde el enfoque epidemiológico.

• Reconoce las actividades según niveles de prevención

• Valora la trascendencia del proceso salud enfermedad y los niveles de prevención.

La Triada Epidemiológica es el modelo clásico de causalidad en enfermedades infecciosas.

Tiene tres componentes • un agente externo• un huésped susceptible• un medio ambiente que junta al agente y huésped

TRIADA EPIDEMIOLÓGICA

TRIADA EPIDEMIOLOGICA (viga)

Es un elemento, una sustancia, o una fuerza animada o inanimada, cuya presencia o ausencia

puede, entrando en contacto efectivo con el huesped susceptible y en condiciones

ambientales propicias, servir como un estimulo para iniciar o perpetuar el proceso de

enfermedad

AGENTE CAUSAL

• Nutrientes• Tóxicos y/o venenos • Alérgenos • Radiación • Traumas físicos • Microbios • Experiencias psicológicas

AGENTES

RADIACION

TOXICOS

Bacterias

•INFECTIVIDAD.

Capacidad del agente para Instalarse en los tejidos del huesped, crecer y multiplicarse en su medio. (no necesariamente causa enfermedad)•PATOGENICIDAD.

Capacidad del agente para Producir enfermedad en un huesped susceptible.• VIRULENCIA

Es el grado de patogenicidad del agente. Implica severidad o gravedad.

VARIACIONES DEL AGENTE CAUSAL

•MUTACIONEs la propiedad que tienen algunos agentes vivos para alterar o cambiar alguna de sus características, Baja especiales circuntancias, y en sucesivas generaciones, manteniendo la especificidad. La nueva característica es transmitida a la progenie. Es un cambio genético que da un cambio morfológico y bioquimico.•PODER ANTIGENICO (ANTIGENICIDAD)Es la capacidad de un agente de provocar cierto grado de resistencia en el huesped, es decir estimular la produccion de defensas especificas.

HUESPED

Es la persona, o animal vivo (por ejemplo un artropodo), que en

circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente

causal de enfermedad.

Edad.- Padecer ciertas enfermedades está en relación directa con la edad.Sexo.- Hay enfermedades propias de cada sexo a padecer ciertas enfermedades HEMOFILIAInmunidad.- Es la capacidad que tiene el huésped para defenderse de algunas

Factores del huésped

Grupo étnico.- Ciertas enfermedades se presentan en determinados grupos étnicos CA GASTRICOOcupación.- Existen

riesgos ocupacionales que predisponen XILICOSIS

Características psicológicas.- Son importantes en la aparición de algunos padecimientos mentales y físicos.

Hábitos y costumbres.- Está en relación con la cultura, higiene, alimentación, etcétera.

Características genéticas.- Puede tener alteraciones o predisposición a padecer enfermedades hereditarias.

Es la falta de resistencia al ataque de un agente patogeno, y por lo tanto la posibilidad del huesped de contraer enfermedad. (es lo contrario a Resistencia). La susceptibilidad y la resistencia no son absolutas.

Indice de susceptibilidadExpresa la proporciòn de personas que en determinado momento se consideran con poca o ninguna resistencia

a una enfermedad determinada.

SUSCEPTIBILIDAD

Son los mecanismos de defensa que posee un organismo vivo para defendeerse de la invasion y

multiplicacion de agentes patogenos o de los efectos nocivos de sus productos toxicos.

FACTORES DE RESISTENCIA– INESPECIFICOS. elementos del organismo

pueden impedir o disminuir el ataque del agente. (piel, mucosas, moco, jugo gastrico, RES….)

–ESPECIFICOS. mecanismos especificos contra un agente vivo en particular. Son los anticuerpos.

DESARROLLO DE RESISTENCIAEs debido a una experiencia previa con los

agentes productores de enfermedad. ( no es enfermedad necesariamente. Vacunas, Enfermedades, Sueros etc).

RESISTENCIA

Es el estado de Resistencia asociado generalmente a la presencia de Anticuerpos, que es necesaria y suficiente para proteger al organismo contra determinada dosis del agente

causal de enfermedad o sus toxinas.

TIPOS DE INMUNIDAD– Inmunidad Innata o Natural. El organismo nace con

ella. – Inmunidad Latente.Es el grado de resistencia que se

desarrolla debido a exposiciones repetidas a pequeñas dosis del agente causal, sin que se produzca enfermedad.

– Inmunidad Adquirida.

INMUNIDAD

•ACTIVAEl organismo es expuesto al agente. (Antigenos)El organismo produce una respuesta (Anticuerpos)–Natural

Enfermedad clinica o subclinica. Es de larga duración.–Artificial -Vacunas

Se inocula el germen atenuado, muerto o fracciones de el. Es de menor duración.

INMUNIDAD ADQUIRIDA

•PASIVAEl organismo recibe los anticuerpos ya formados en otro animal o persona. Es de corta duración.–Natural

Transmision de los anticuerpos de la madre al feto a traves de la placenta. O al Recien Nacido a traves de la leche materna.

–Artificial Se inyecta al organismo anticuerpos formados en otro ser, por ejemplo un caballo que si sufrio la enfermedad. Es de muy corta duración.

MEDIO AMBIENTE

Es el conjunto de condiciones e influencias externas que afectan la vida y el desarrollo

del organismo.

•FISICOTopografía, clima, estaciones, lluvia, humedad, aire, polvo, luz solar, tierra, contaminacion, condiciones sanitaias del medio.

•BIOLOGICOFlora, fauna, vectores, reservorios, agentes, alimnentos.

•SOCIALESHacinamiento, calidad de vida, pobreza, ignorancia, condiciones de trabajo, desocupacion, estado sanitario de la comunidad, recreación, violencia, represion, asistencia médica, ingresos, egresos, resecion, devaluación, inflación, disponibilidad de alimentos, poder adquisitivo, acceso a la riquesa, acceso a los medios de producción y al trabajo, justicia social, marginación, machismo, segregación racial o social, guerra, terrorismo, imperialismo, colonialismo, alcoholismo, prostitución, violencia familiar, juvenil, violación, deserción escolar, etc..

CULTURALESHabitos, costumbres, tradiciones, creencias, habitos alimenticios, nivel educativo, eduacion sexual, condiciòn social de gènero, machismo, feminismo, homosexualidad, estatus social, prejuicios, ideologia valores

PROCESO SALUD ENFERMEDAD

Salud

Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la

ausencia de afecciones o enfermedades. OMS

En el área de la medicina, la salud se define comúnmente como la capacidad

de un organismo de responder eficientemente a los desafíos y eficaz de restaurar y sostener un “estado de balance,” conocido como homeostasis

“ La Salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa así mismo y a los demás, de la capacidad de tomar

decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad que uno vive ofrezca a todos sus miembros

la posibilidad de gozar de un buen estado de salud.”

Carta de OtawaOtawa Canadá

Noviembre de 1986

“La Salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana, en los centros de enseñanza , de

trabajo y de recreo”

Enfermedad

Se define como la alteración de las funciones

biológicas, fisiológicas o psíquicas ya sea objetiva o

subjetivamente.

MODELOS

Modelo Unicausal (Jenner, Henle, koch, Pasteur)

Modelo multicausal (Mc Mahon)

AGENTE HOSPEDERO

MODELOS UNI CAUSALES

MODELO ECOLOGICO

MODELO MULTICAUSAL

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

NIVELES DE PREVENCIÓN

PRACTICA: Historia natural de la enfermedad y niveles de prevención

Procedimiento

1. Organizados en grupos de 5 a 7 estudiantes se les asigna un periodo de la Historia natural dela enfermedad según Leavell y Clark.

2. realizar la lectura del modulo de aprendizaje y del PPT del tema “Historia natural de la enfermedad y niveles de prevención”

2. Elaborar un cuadro sinóptico de cada periodo de la historia natural con su nivel de prevención correspondiente tomando en cuenta los siguientes puntos:

Definición periodo historia naturalDescribir las características clínicas del periodoDefinir el nivel de prevención y los subniveles Enumere las actividades de salud

3. Exponen el resultado del trabajo grupal.