clase 2 niveles de atencion

T.O Constanza Backit Nahum

¿QUÉ SE ENTIENDE POR SALUD? Definir el concepto de salud no es una tarea fácil por los múltiples elementos que lo

determinan.

A lo largo de la historia encontramos multitud de definiciones, que generalmente obedecen a las características propias de cada momento histórico. Es a partir de 1956, cuando la Organización Mundial de la Salud (O.M.S., 1956) define salud como:

"El estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad".

Esta definición de salud incorpora el factor social como elemento que también conforma el bienestar de las personas, además de los factores, físico y mental, tradicionalmente considerados. El factor social es además un elemento determinante de la calidad de vida y el bienestar de las personas que pasa a depender, no sólo del mundo de la sanidad, sino también del mundo social. En esta época, la prevención de las enfermedades, la curación y la rehabilitación se convierten en las actividades más idóneas para proporcionar salud a los ciudadanos.


Posteriormente, a partir de factores de cambio, como el paso de las enfermedades agudas a las crónicas, el aumento de la esperanza de vida y el cambio en las causas

de mortalidad, junto con otros factores, han dado pie a nuevas definiciones de salud.

Mencionamos la definición elaborada en el Congreso de médicos y biólogos catalanes (Perpinya, 1976)

dónde se entiende el concepto de salud como

“Una forma de vivir autónoma, solidaria y alegre".


CIF“Nuevo miembro de la familia de las clasificaciones internacionales que ofrece la OMS” La CIF está La CIF está

basada en la integración de estos basada en la integración de estos dos modelos opuestos (modelo dos modelos opuestos (modelo

médico y modelo social). médico y modelo social). Utiliza un enfoque Utiliza un enfoque

“biopsicosocial”, e intenta “biopsicosocial”, e intenta conseguir una síntesis que conseguir una síntesis que

ofrezca una visión coherente de ofrezca una visión coherente de las diferentes dimensiones de la las diferentes dimensiones de la

salud, tanto a nivel biológico, salud, tanto a nivel biológico, individual y socialindividual y social

CIF, versión en lengua española. IMSERSO 2001CIF, versión en lengua española. IMSERSO 2001


Objetivo de la CIF

Logra unificar y estandarizar el lenguaje para describir la salud y

estados relacionados con la misma

"Una deficiencia física es lo que genera necesidades como la atención médica, pero es la

reacción de la sociedad la que genera discapacidad, al limitar el

acceso de las personas con deficiencias a la vida laboral o

familiar".

Jerome Bickenbach- Asesor de la OMST.O Constanza Backit Nahum

Funciones y estructuras corporales

Actividades Participación

Factores PersonalesFactores Ambientales

Condición de Salud (Trastorno o enfermedad)

Factores contextuales

*T.O Constanza Backit Nahum

Niveles de Prevención

1. Nivel de Prevención Primaria: Fomento y Protección de la Salud. 2. Nivel de Prevención Secundaria: Tratamiento.3. Nivel de Prevención Terciaria: Rehabilitación.

1. Fomento y Protección: Programas diseñados para promover la salud y prevenir desórdenes biológicos, psicológicos y/o sociales.

Premisa en T.O: Los patrones de funcionamiento ocupacional pueden ser causa de enfermedad.

Programas de mantención de la salud: Ej. en adultos mayores para evitar pérdida de la función por desuso. El objetivo es mantener el máximo de independencia y autonomía.

2. Tratamiento: Se aplica en procesos patológicos para evitar disfunción, retraso o discapacidad.

Programas de Desarrollo: Utilizado en personas que no han desarrollado sus habilidades según su edad.


3. Rehabilitación: Utilizada en personas que tiene unaalteración permanente en su funcionalidad.

Programa de ajuste ambiental: Ortesis, adaptaciones, barreras arquitectónicas.

Programas Remediales: Utilizados en personas que perdieron sus habilidades y se espera una

recuperación parcial o total (mezcla con prevención 3°).

Acciones: Prevenir desarrollo inadecuado, deterioro y/o pérdida de función; Desarrollar habilidades; rehabilitar para un funcionamiento adecuado; facilitar sus capacidades adaptativas; colaborar en la planificación de metas significativas en su vida.


Antecedentes epidemiológicos en ChileLos cambios epidemiológicos y demográficos muestran:

Un avance de las enfermedades crónicas, no transmisibles (hipertensión, cáncer, diabetes, etc) y de fenómenos de la modernidad como las secuelas de accidentes de todo tipo.

A su vez el envejecimiento de la población nos presenta los desafíos no sólo de atención en los niños, sino además en un mayor compromiso con el estado de salud de la población adulta y la emergente mayoría de adultos mayores que viven cada vez más años y requieren de mayores intervenciones para preservar su calidad de vida.


Mortalidad de ambos sexos, según las principales causas específicas de defunción.

población

Chile, 2004. población

CIE - 10 Causas de defunción

Defun-ciones

Tasa*

%16093

378

I20-I25Enfermedades isquémicas del corazón

7.967

49,

5

9,2

I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares 7.783

48,

4

9,0

K70-K76Cirrosis y otras enfermedades del hígado

4.177

26,

0

4,8

I30-I52Otras formas de enfermedades del corazón

3.762

23,

4

4,4

E10-E14 Diabetes mellitus 3.415

21,

2

4,0

J12-J18 Neumonía 3.415

21,

2

4,0

I10-I13 Enfermedades hipertensivas 3.132

19,

5

3,6

C16 Tumor maligno del estómago 3.052

19,

0

3,5

J40-J44 Bronquitis, enfisema y otras enfermedadespulmonares obstructivas crónicas

2.835

17,

6

3,3

C33-C34 Tumor maligno de la tráquea, de los bronquiosy del pulmón

2.222

13,

8

2,6

Acumulado principales causas 41.760

25

9,5

48,5

Las demás causas 44.378

27

5,8

51,5

T O T A L

86.138

53

5,2

100,0

* Tasa por 100.000 habitantes


Sector Salud

“El sector salud lo integran todas las personas, de derecho público o privado, que realicen o contribuyan a la ejecución de acciones de promoción,

protección y recuperación de la salud y la rehabilitación de las personas”

Maria Soledad Barría. Ministra de Salud

Responde a las necesidades actuales, emergentes y proyectadas de salud en conjunto con los otros sectores sociales, con las personas y con la misma comunidad.


Funciones del MINSAL

A) Dirigir y orientar todas las actividades del Estado relativas al Sistema.

B) Dictar normas generales sobre materias técnicas, administrativas y financieras.

C) Formular los planes y programas generales del Sistema, en concordancia con la política general del Gobierno.

D) Coordinar y controlar la actividad de los organismos del sistema y propender al desarrollo de las actividades de salud por organismos y personas que no integran ese Sistema.


E) Supervisar, controlar y evaluar el cumplimiento de las políticas, planes y normas de salud.

F) Relacionarse con personas, organismos y entidades públicas y privadas que no pertenezcan al Sistema o al Sector Salud.

G) Fijar las políticas, dictar las normas, aprobar los planes y programas generales y evaluar las acciones respecto de las construcciones, transformaciones y reparaciones de edificios destinados a establecimientos hospitalarios de servicios de salud.

H) Cumplir las demás funciones que le asignen las leyes y reglamentos


Principios del MINSAL

Equidad : Protección Social Equilibrio

Solidaridad : Financiamiento solidario

Calidad : Efectividad Eficiencia

Participación : Corresponsabilidad social


Factores que afectan la calidad del cuidado de la salud:

• Insatisfacción de la población.• Inequidad en la asignación de recursos.• Falta de interés por la promoción de la salud.• Sistema de información insuficientes y antiguo.• Alta rotación y distribución inadecuada de personal.

Informe sobre problemas de salud. Comisión de salud. Cámara de diputados. Chile 1997.


Estrategias para enfrentar los problemas de salud:

Se considera el estado actual y las proyecciones de:

• Los problemas de salud más relevantes.

• Los factores que influyen en los problemas de salud.

• Los recursos materiales, financieros y humanos con que se dispone.


Criterios de Organización:

Niveles de Prevención: Según el estado de salud de las personas.

Niveles de Atención: Según la complejidad de las acciones a realizar y la cobertura a la que se quiere llegar con esas acciones.


NIVELES DE ATENCIÓN

1. Nivel primario de atención o nivel de atención primaria:Considera las acciones de más baja complejidad y la máxima cobertura (domicilio, consultorio, postas rurales). Ambulatorio

2. Nivel secundario de atención o nivel de atención secundaria:Acciones más complejas y que cubren una cantidad más reducida de personas (Hosp. Generales, consultorios de especialidad, centros de referencia). Ambulatorio

3. Nivel terciario de atención o nivel de atención terciaria:Las acciones son de mayor complejidad y cubren un reducido número de personas (Hosp. Especializados, Unidades o Servicios especializados). Hospitalización cerrada


“LA SALUD ES UN DERECHO DE TODOS,

LA SALUD ES UNA RESPONSABILIDAD DE

TODOS”


clase 2 niveles de atencion

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